Nyob rau hauv xwm, txhua yam yog tsim nyog, thiab nws tsim txiv neej raws li nws yog, tsis yog los ntawm lub caij nyoog. Yog li, tus menyuam yug los tseem tsis muaj zog thiab xav tau tus cwj pwm zoo thiab saib xyuas. Thiab nws yog qhov tseeb vim tias nws muaj peev xwm yug los tsis muaj kev ntseeg: kev ua raws li nws lub cev me me, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov duab ntawm lub taub hau me me, ua kom lub zog zoo tshaj plaws los ntawm kev yug tus kwj dej.
Nyob rau hauv cov txheej txheem ntuj no, tus me nyuam tau pab los ntawm kev tsim tshwj xeeb ntawm lub taub hau - lub npe hu ua fontanelles. Lawv yog dab tsi thiab vim li cas lawv thiaj xeeb los ntawm Niam Xwm?
Definition
Lub fontanel hauv tus menyuam yug tshiab yog thaj chaw uas tsis yog ossified ntawm lub cranial vault uas txuas nws cov pob txha. Tsis zoo li ib tug neeg laus, nyob rau hauv uas lub taub hau yog ib tug qauv, nyob rau hauv cov me nyuam mos cov pob txha yog fenced tawm ntawm ib leeg thiab txuas nrog movable sutures, thiab fontanelles yog tsim nyob rau hauv lawv junctions. Nyob rau hauv lawv cheeb tsam, tus me nyuam lub hlwb tsuas yog npog los ntawm nws lub plhaub, ib daim nyias nyias ntawm cov ntaub so ntswg thiab ncaj qha los ntawm daim tawv nqaij.
Tus kheejlawv tau txais lawv lub npe vim lawv qhov zoo sib xws rau cov dej uas tawg tawm hauv lub ntiaj teb: zoo ib yam li cov kob ntawm lub neej ntawm tus menyuam no sawv cev rau kev sib txuas nrog lub ntiaj teb sab nraud, uas tus menyuam tuaj yeem qhia txog teeb meem thiab kev txhawj xeeb..
Type of fontanel
Ib tug me nyuam yug tshiab feem ntau muaj rau thaj chaw uas tsis muaj neeg nyob.
Qhov twg thiab qhov twg yog qhov fontanel hauv tus menyuam yug tshiab?
- Pem hauv ntej, lossis loj, nyob ntawm qhov sib txuas ntawm cov pob txha parietal thiab frontal ntawm pob txha taub hau, txog 2 cm loj.
- Sab nraub qaum lossis me me, fontanel hauv tus menyuam yug tshiab yog pom ntawm qhov sib txuas ntawm cov pob txha parietal thiab occipital, kwv yees li 1.5 cm loj.
- Lateral: ib khub kab-puab thiab ib khub mastoid. Lawv nyob ntawm ob sab ntawm lub taub hau ntawm lub cev nqaij daim tawv, frontal, sphenoid thiab parietal pob txha.
lawv qhov tseem ceeb yog dab tsi
Ua tsaug rau cov fontanelles hauv cov menyuam mos, cov pob txha ntawm lub hlwb yog cov xov tooj ntawm tes, uas yog qhov tseem ceeb heev thaum yug menyuam. Thaum tus me nyuam npaj txhij los yug, nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm qhib lub ncauj tsev menyuam, tus me nyuam lub taub hau hloov nws cov duab thiab loj me ntsis vim hais tias ntawm cov pob txha ntawm pob txha taub hau. Qhov no ua kom pom kev hla dhau ntawm tus kwj dej yug me nyuam.
Thiab tom qab yug me nyuam, thaj chaw fontanel tso cai rau lub hlwb loj hlob thiab loj hlob dawb.
Ntxiv rau kev txhawb nqa cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm, cov chaw uas tsis yog-ossified no yuav tsum muaj xws li:
- natural shock absorber thaum lub caij nplooj zeeg lossis cuam tshuamlub taub hau, uas tsis yog ib qho yooj yim, txij li thaum tus me nyuam tseem tsis tau tsim lub siab ntawm kev khaws nws tus kheej, thiab yog li ntawd xwm nws tus kheej tau saib xyuas ntawm kev tiv thaiv crumbs;
- thermostat - kom tso cov cua sov ntau dhau (lub tshuab tswj cov cua sov hauv cov menyuam mos tseem tsis zoo tag nrho, thiab nws yuav siv sijhawm qee lub sijhawm los hloov mus rau lub ntiaj teb sab nraud niam tsev menyuam);
- thiab tseem txhawm rau kuaj pom muaj teeb meem hauv hlwb siv ultrasound, uas tau dhau los ua tus qauv hauv kev kho mob nyob rau lub sijhawm tsis ntev los no.
Yuav ua li cas yog tus fontanel ntawm tus menyuam yug tshiab
Qhov chaw sab hauv uas tsis yog-ossified zoo ib yam li daim duab rhombus, thiab nws qhov ntev, raws li qhov ntsuas nruab nrab, txawv ntawm 25 mus rau 30 hli. Thaum lub sij hawm thawj lub hlis ntawm lub neej, nws yuav nce me ntsis, vim muaj kev hloov pauv ntawm lub pob txha taub hau nws tus kheej tom qab yug me nyuam thiab kev loj hlob ntawm lub hlwb. Pib kwv yees li ntawm plaub lub hlis, cov txheej txheem ntawm kev txo cov duab ntawm fontanel hauv cov menyuam mos pib.
Qhov chaw kho tsis tau rov qab zoo li daim duab peb sab thiab me dua li pem hauv ntej - feem ntau tsis tshaj 7 hli.
Qhov loj ntawm cov kab-zoo li tus thiab mastoid fontanelles me me - 6-10 hli, lawv kuj muaj cov duab trigonal.
Dab tsi txiav txim siab tus qauv ntawm fontanelles hauv cov menyuam yug tshiab?
Ua ntej tshaj plaws, kev tswj hwm ntawm calcium-phosphorus metabolism hauv tus menyuam lub cev ua lub luag haujlwm loj, uas, dhau los, txiav txim siab los ntawm kev noj zaub mov ntawm tus poj niam nws tus kheej thaum lub sijhawm cev xeeb tub. Yog li, ntau tshaj ntawm calcium thiab, yog li ntawd, tej zaum yuav ntxov ossificationcov pob txha ntawm pob txha taub hau ua rau muaj teeb meem ntawm kev hla kev yug kwj dej.
Kuj, qhov luaj li cas ntawm thaj chaw no hauv cov menyuam yug tshiab kuj nyob ntawm qhov kev loj hlob puv sijhawm: hauv cov menyuam yug los ntawm lub sijhawm, cov fontanel, raws li txoj cai, me dua, tsis zoo li cov menyuam mos uas tsis paub tab.
Nyob yav tom ntej, nws tus nqi yuav raug raws li cov hnub nyoog thiab cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem metabolic hauv tus menyuam lub cev, nrog rau muaj cov kab mob (neurological lossis metabolic).
Convexity thiab hollowness as developmental anomalies
Nyob rau hauv lawv tus kheej, cov phenomena no tseem tsis tau muaj ib tug pathology, vim lawv tej zaum yuav yog vim lub anatomical qauv ntawm lub hlwb los yog lwm yam. Ntawm no nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog qhov xwm txheej thiab qhov hnyav: qhov txawv txav los yog qhov chaw tawm hauv lub cev yuav tsum ceeb toom, tshwj xeeb tshaj yog tias cov tsos mob no nrog kub taub hau, convulsions, thiab lwm yam.
Qhov xwm txheej twg tuaj yeem ua rau muaj kev sib txawv?
1. Qhov loj ntawm fontanel loj hauv tus menyuam yug tshiab tuaj yeem tshaj qhov txwv ntawm cov qauv thiab bulge saum npoo:
- rau ntxov ntxov;
- vim kev cuam tshuam ntawm pob txha tsim;
- yog qhov tshwm sim ntawm cov kua dej ntau dhau hauv cheeb tsam hauv hlwb.
Yog tus menyuam muaj kev loj hlob ntawm fontanel, nrog rau kev sib txawv ntawm cov pob txha taub hau, qhov no yog vim li cas rau kev sab laj nrog kws kho mob hlwb.
2. Los yog lub fontanel nyob rau hauv ib tug me nyuam mos yuav tog, yuav sunken. nwsfeem ntau pom:
- hauv cov menyuam yaus tom qab;
- vim dej tsis txaus hauv lub cev.
Nco ntsoov tias tus mob no tuaj yeem tsim kev phom sij rau koj tus menyuam thiab koj yuav tsum nrhiav kev pab tshwj xeeb.
Fannel pulsation
Nws yog qhov tshwm sim tiag tiag ntawm lub cev ntawm lub cev: tus menyuam lub plawv cog lus thiab xa cov kev co ntawm cov kua cerebrospinal uas dhau los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub hlwb, thiab vim tias cov txheej txheem ntawm qhov chaw uas tsis yog-ossified no kuj nyias, Yog tias koj maj mam kov nws, koj tuaj yeem xav tias nws pulsates fontanel hauv tus menyuam mos. Qhov no zoo ib yam li cov hlab ntsha carotid hauv cov neeg laus.
Nws tus cwj pwm hloov txhua lub hlis ntawm tus menyuam lub neej:
- thaum pib nws yog qhov tseeb;
- ua rau pom tsawg dua li ntawm 4 lub hlis;
- thaum 6 lub hlis, lub pulsation tseem txawv thiab yuav tsum tau ua, tab sis twb dhau los ua siab ntev, txawm tias.
Cov niam txiv yuav tsum nco ntsoov tias txhua yam kev hloov pauv ntawm tus cwj pwm, txawm hais tias nws quaj thiab lub kua muag ntawm qhov mob lossis kev quaj ntawm kev xyiv fab, cuam tshuam rau lub cev ntawm lub pulsation ntawm lub fontanel nyob rau hauv kev coj ntawm kev sib tw.
Cov tsos mob txaus ntshai cuam tshuam nrog kev ua pa tawm
Dab tsi tuaj yeem suav tias yog qhov tsis zoo ntawm lub fontanel hauv tus menyuam yug tshiab thiab yog vim li cas rau kev zoo siab?
Lub ntsiab hauv qab no, tab sis tsis yog daim ntawv teev npe meej ntawm cov yam ntxwv tuaj yeem paub qhov txawv:
- nrawm nrawm, tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam nrog lub pob ntawm fontanel hauv tus menyuam mos, raws li txoj cai,qhia tias nce intracranial siab;
- sib quas ntus, nquag hloov pauv tuaj yeem yog cov tsos mob ntawm cov kab mob plawv;
- tsis muaj lub siab, tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam nrog kev thim rov qab ntawm fontanelle, yog lub teeb liab ntawm kev pib lossis nce lub cev qhuav dej ntawm lub cev.
sijhawm loj hlob
Ib tug loj fontanel nyob rau hauv ib tug me nyuam mos, raws li txoj cai, drags mus rau ib lub xyoo, tab sis tej zaum yuav muaj ib co deviations los ntawm qhov ntsuas no nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm kev nce lub sij hawm overgrowth - mus txog rau ib thiab ib nrab xyoo. Qhov no yuav tsum tsis txhob ua rau muaj kev txhawj xeeb ntawm cov niam txiv yog tias lwm yam kev ntsuas kev noj qab haus huv tsis zoo li qub.
Txawm li cas los xij, muaj qee cov qauv uas qhia txog lub sijhawm txaus rau kaw "qhov rais" los ntawm lub hlis ntawm tus menyuam txoj kev loj hlob. Hauv qab no yog cov lus qhia ntawm qhov ntau thiab tsawg rau cov trimesters nrog kev nce qib ntawm fontanel txo.
| Lub Sijhawm Loj Hlob Me Nyuam | Fannel size |
| 3 mus rau 6 lub hlis | 21-18mm |
| 6 rau 9 lub hlis | 16-14mm |
| 9 txog 12 lub hlis | 12-9mm |
Thiab ib tug me me fontanel nyob rau hauv ib tug me nyuam mos, raws li txoj cai, twb kaw los ntawm lub sij hawm tus me nyuam los rau hauv lub ntiaj teb no. Tab sis muaj cov xwm txheej thaum nws nruj yuav tshwm sim li ntawm ob mus rau peb lub hlis tom qab yug me nyuam. Qhov no kuj yog tus qauv, dua nrog txauscov cim qhia rau lwm qhov tsis zoo ntawm tus menyuam txoj kev noj qab haus huv.
Dab tsi txiav txim siab lub sijhawm kaw ntawm fontanelles?
Qhov tseeb, qhov tshwm sim no yog tus kheej hauv qhov xwm txheej, zoo li txhua yam ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam, txawm tias nws yog thawj kauj ruam ntawm tus menyuam, qhov tawg ntawm thawj thiab tom qab cov hniav, lossis kev loj hlob ntawm kev hais lus..
Raws li kev soj ntsuam ntawm cov menyuam yaus noj qab haus huv, cov ntaub ntawv hauv qab no ntawm kev kaw lub fontanel anterior tau tshwm sim:
- 1% - hauv peb lub hlis;
- 40% - ib xyoos;
- 59% - ncig ob xyoos.
Txawm li cas los xij, hais txog lub hom phiaj tseem ceeb uas cuam tshuam rau thaum lub fontanel overgrow hauv tus menyuam yug tshiab, cov kws tshaj lij taw qhia txog qhov tsis muaj calcium uas muaj vitamin D, uas tuaj yeem ua rau cov txheej txheem nruj "ua pa" islet. Cov ntsiab lus no tsim lub hauv paus ntawm cov khoom siv ntawm cov pob txha thiab yog qhov tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus menyuam lub cev.
Tib lub sijhawm, lawv cov ntsiab lus ntau dhau ua rau qhov "qhov rais" kaw sai sai, vim tias tus menyuam mos, nyob rau qee qhov xwm txheej, tuaj yeem ua rau muaj qhov hemorrhage intracerebral.
Raws li pov thawj los ntawm tus nqi qeeb ntawm fontanel kaw
Yog tias thaj chaw "ua pa" nyob rau saum lub taub hau nyhav rau lub sijhawm tawv tawv, qhov no yuav qhia txog kev txhim kho ntawm qee yam kab mob, xws li:
- rickets, raws li feem ntau;
- thyroid dysfunction;
- hydrocephalus, lossis tsub zuj zuj ntawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub hlwb;
- caj ces pathologies ntawm ntau lub hauv paus chiv keeb (glass man syndrome, Down syndrome, lwm tus).
Muaj peev xwm ua rau nws kaw ntxov
Qee lub sij hawm thaum lub fontanel nyob rau hauv ib tug me nyuam mos overgrow tuaj me ntsis ntxov tshaj li hnub tas sij hawm, ntawm 7-10 lub hlis, uas tsis yog ib tug pathology nyob rau hauv ib tug kiag li ib txwm loj hlob tus me nyuam.
Tab sis ua ntej, nws tsim nyog tsis suav nrog cov kab mob tshwm sim:
- craniosynostosis - ib yam kab mob tsawg heev ntawm tus menyuam lub cev pob txha, tus cwj pwm los ntawm deformity ntawm cerebral ib feem ntawm pob txha taub hau;
- microcephaly - kev loj hlob tsis zoo ntawm lub hlwb txheeb ze rau lub cev.
Kev ceev faj
thaj chaw me me no tsis tas yuav muaj kev saib xyuas tshwj xeeb, thiab tsis txhob ntshai kov nws thaum ntxuav tus menyuam lub taub hau lossis txhuam. Nrog lub teeb pom kev yooj yim, cov qauv ntawm fontanel tsis tuaj yeem raug puas tsuaj nyob rau hauv txhua txoj kev: nws yog ib qho kev tsim ntom ntom, txawm tias nws zoo li yooj yim thiab tsis yooj yim.
Lub teeb, maj mam zaws nrog tus menyuam txhuam tshwj xeeb kuj tseem muaj txiaj ntsig, vim nws ua kom cov ntshav ncig thiab cov plaub hau loj hlob.
