Pseudomonas aeruginosa kab mob. Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)

Cov txheej txheem:

Pseudomonas aeruginosa kab mob. Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)
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Rau tag nrho lub neej kev nco qab, txhua tus neeg hauv ntiaj teb raug tawm tsam los ntawm ntau yam kab mob, kab mob. Qee cov qhua txaus ntshai tso tseg ntau qhov tsis zoo rau qhov tshwm sim thiab teeb meem uas tshwm sim rau lawv tus kheej thaum laus. Txhua tus kab mob pathogenic muaj nws lub luag haujlwm, kev ua haujlwm, lawv txhua tus kuaj pom nyob rau hauv ntau txoj kev, thiab, raws li, qhov tshwj xeeb ntawm lawv cov kev kho mob yog tus kheej.

Hauv kev kho mob, ntau yam kab mob txaus ntshai tau sau tseg tias tus neeg nruab nrab tsis paub txog. Cov no suav nrog Pseudomonas aeruginosa kab mob tshwm sim los ntawm aerobic non-spore-forming bacillus ntawm genus Pseudomonas aeruginosa. Nws yog cov kab mob motile uas tuaj yeem rov ua dua cov pa roj carbon hauv ib puag ncig.

Lub ntsiab tseem ceeb yog tias nws tsis tas yuav muaj cov as-ham tshwj xeeb los tswj nws cov haujlwm tseem ceeb, nws zoo kawg nkaus yoog thiab rov tsim dua nyob rau hauv ib puag ncig uas tsis muaj cov organic. Nws tuaj yeem muaj nyob hauv cov tshuaj tua kab mob thiab txhim kho hauv cov kua distilled zoo tib yam.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm hnub noKev tshaj tawm yog cov neeg paub meej txog kev kho mob thiab kev kis kab mob ntawm cov kab mob no, lub ntsiab lus ntawm txoj kev kho tshuaj tua kab mob. Peb yuav qhia rau koj paub yog vim li cas tus kab mob nosocomial thiaj li txaus ntshai, kab mob dab tsi cuam tshuam, thiab nrhiav cov yam ntxwv ntawm lwm txoj kev kho mob.

yam ntxwv

Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa

Kev tshawb fawb txog kev paub txog 140 hom kab mob gram-tsis zoo ntawm cov kab mob no. Lawv qhov chaw nyob tseem ceeb yog ib puag ncig. Cov kab mob nyiam cov av noo, dej, nyob hauv cov nroj tsuag, hauv cov hnyuv ntawm cov tsiaj thiab txawm tias tib neeg. Cov kab mob Pseudomonas aeruginosa thrives ntawm qhov kub ntawm 37 mus rau 42 degrees, nquag multiplies thiab loj hlob sai.

Kab mob kab mob ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg, tiv taus cov kab mob feem ntau thiab tshuaj tua kab mob. Nws yog ib nqi sau cia hais tias nyob rau hauv 10% ntawm cov neeg noj qab nyob zoo, cov kab mob no muaj nyob rau ntawm daim tawv nqaij, nyob rau hauv puab tais, nyob ze ntawm lub auricles, nasopharyngeal mucosa thiab raws li ib feem ntawm cov hnyuv microflora.

Kev tshawb fawb qhia tias kev pheej hmoo ntawm tus kab mob txaus ntshai tshwm sim yog tias tus nqi ntawm Pseudomonas aeruginosa ntau dhau qhov kev tso cai. Cov neeg uas muaj kab mob ntev thiab lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob feem ntau raug rau cov txheej txheem pathological hnyav. Koj tuaj yeem khaws cov kab mob los ntawm aerosol, zaub mov, kev sib cuag hauv tsev. Raws li kev txheeb cais, feem ntau kis kab mob tshwm sim hauv tsev kho mob los ntawm cov cuab yeej kho mob, cov cuab yeej tsis kho, kev daws teeb meem, tshuaj tua kab mob, endoscopes.

LatelyCov kab mob hauv tsev kho mob tau txais (nosocomial) (HAIs) muaj feem cuam tshuam thoob plaws ntiaj teb. Feem ntau raug rau lawv yog cov menyuam yaus, cov neeg laus, cov neeg mob uas tsis muaj zog tiv thaiv kab mob. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob, kev tshuaj ntsuam xyuas tshiab thiab kho cov txheej txheem tshiab, cov cuab yeej siv tau raug tsim los kuaj pom cov kab mob nosological.

Nyeem ntxiv txog tus kab mob nosocomial

pseudomonas aeruginosa yog ib yam kab mob
pseudomonas aeruginosa yog ib yam kab mob

Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb tau tshaj tawm lub suab ceeb toom ntawm cov neeg mob uas tau mus pw hauv tsev kho mob hauv tsev kho mob. Nosocomial kab mob, suav nrog Pseudomonas aeruginosa, yog ib qho teeb meem loj rau tag nrho lub ntiaj teb no, feem ntau ua rau tuag. Qhov no yog vim kev kho tsis zoo ntawm qhov chaw, khoom siv, muaj cov kab mob latent ntawm cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv. Pseudomonas aeruginosa kab mob yog kuaj pom nyob rau hauv lub cev, nyob rau hauv torn thiab purulent qhov txhab, raws li zoo raws li me me txiav, ua pa ib ntsuj av tau, txoj hnyuv. Nyob ntawm qhov chaw ntawm tus kab mob, cov tsos mob tshwm sim.

Cov paib hom

Pseudomonas aeruginosa ua rau
Pseudomonas aeruginosa ua rau

Ib kab mob kab mob tuaj yeem cuam tshuam rau ntau cov ntaub so ntswg thiab lub cev ntawm tus neeg, thaum tsis muab nws tus kheej mus rau lub sijhawm ntev, ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau kev noj qab haus huv. Pseudomonas aeruginosa ua rau muaj teeb meem loj: sepsis, gangrenous ecthyma, necrosis, meningitis, thiab lwm yam. Nrog rau qhov tsis muaj zog ntawm cov zis, cov tsos mob tshwm sim los ntawm qhov mob thaum lub zais zis, mob hauv lub zais zis,cheeb tsam plab, kub hnyiab. Ntau tus neeg mob kuaj tus kheej thiab noj tshuaj tsis tswj tau.

Nws yog qhov txaus ntshai heev rau tib neeg los kuaj xyuas cov kab mob hauv plab hnyuv. Nws ua rau dysbacteriosis, enteritis, colitis. Muaj intoxication, mob hnyav, quav quav, ntuav, xeev siab. Cov tshuaj lom uas tsim los ntawm microbe rhuav tshem cov hlab ntsha, cuam tshuam rau lub siab hlwb thiab ua rau cov ntshav hemolysis (erythrocytes). Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa nyob rau theem siab yog xyaum tsis kho thiab ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej.

kab mob nyob qhov twg thiab ua rau nws ua li cas?

Pseudomonas aeruginosa nyob rau hauv pob ntseg
Pseudomonas aeruginosa nyob rau hauv pob ntseg

Kev nkag mus rau hauv lub cev, Pseudomonas aeruginosa ua rau muaj kev sib kis ntawm cov kab mob hauv cov zis, plab zom mov, ua pa, thiab lub ntsws. Cov kab mob ENT raug cuam tshuam los ntawm kev puas tsuaj. Pseudomonas aeruginosa tau kuaj pom hauv pob ntseg, ua rau purulent otitis media nrog cov ntshav sib xyaw. Cov kab mob no tuaj yeem tshwm sim raws li rhinitis, mob sinusitis, adenoiditis, mob ntsws thiab mob ntsws.

Thiab thaum lub urinary kaw, urethritis, cystitis, pyelonephritis tshwm sim. Nrog burns, rwj, purulent qhov txhab, tus kab mob provokes kev loj hlob ntawm abscess thiab sepsis. Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo suav nrog cov neeg mob pw hauv txaj uas tsis tau saib xyuas kom zoo. Raws li qhov tshwm sim ntawm lub sijhawm ntev immobilization, weeping bedsores yog tsim - lub rooj vag rau Pseudomonas aeruginosa. Muaj ntau yam pathologies uas ua rau Pseudomonas aeruginosa. Lawv txoj kev kho mob nyuaj thiab xav tau kev tswj hwm siab tshaj plaws los ntawm tus kws kho mob.

Ntau Pseudomonas aeruginosapom nyob rau hauv cov neeg uas kuaj pom muaj mob ntsws. Cov kab mob tuaj yeem ua rau endocarditis, pathology ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb thiab musculoskeletal system. Qee lub sij hawm tus kab mob hauv zos hloov mus ua tus kab mob tuag taus (kab mob ntawm tag nrho cov kab mob), nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav ua rau deplorable. Nws yuav tsum tau hais tias cov txheej txheem ntawm kev puas tsuaj ntawm cov bacillus no tshwm sim nyob rau hauv ob theem: invasive thiab toxigenic.

Pseudomonas aeruginosa hauv tus menyuam: txaus ntshai npaum li cas?

Pseudomonas aeruginosa hauv menyuam yaus
Pseudomonas aeruginosa hauv menyuam yaus

Cov kws kho mob hauv ntiaj teb muaj kev txhawj xeeb txog qhov nce ntawm cov kab mob nosocomial thaum muaj hnub nyoog ntxov. Lawv feem ntau cuam tshuam los ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua, ntxov ntxov thiab tsis muaj zog. Muaj cov ntaub ntawv hais txog qhov tshwm sim tuag (11%). Localization ntawm tus kab mob feem ntau txuas mus rau txoj hnyuv, kab mob ua pa thiab ENT kab mob. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, tus kheej txoj kev kho yuav tsum tau. Yog tsis ua tsis tau, tus menyuam raug xa mus rau chav saib xyuas kab mob sib kis.

Kev nthuav qhia hauv cov menyuam yaus

Ntau zuj zus, cov neeg mob mob ntsws, uas yog provoked los ntawm cov kab mob gram-negative ntawm genus Pseudomonas, raug kaw. Cov tsos mob tau tshaj tawm: kub taub hau, hnoos qeev nrog cov hnoos qeev thiab copious. Ib hnub tom qab, cov kua paug tawm, ua tsis taus pa luv thiab oxygen tshaib plab.

X-ray qhia tau tias muaj kev hloov pauv hauv lub ntsws. Yuav tsum tau kho tam sim ntawd. Nws tsis muaj kev phom sij tsawg dua thaum Pseudomonas aeruginosa hauv tus menyuam nkag mus rau hauv plab hnyuv. ntuav hnyav, raws plab nrog hnoos qeev thiab cov kua paug, mob plab tshwm sim.

Muaj kev ua txhaum loj ntawm plab hnyuv microflora, convulsions, hnyav thiab rumbling, tus me nyuam sai sai poob dej reserves, uas hem lub cev qhuav dej. Tus kab mob tshwm sim nws tus kheej hauv cov menyuam yaus uas muaj mob cystic fibrosis (cystic fibrosis) - kab mob tshwm sim. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov kab mob no, cov tshuaj tiv thaiv tsis tiv thaiv tus neeg sawv cev txawv teb chaws, thiab cov tshuaj tua kab mob ua haujlwm me ntsis los pab, vim tias cov kab mob no nce mus txog ntawm xob laim, maj mam tua cov kab mob muaj sia.

ntsuas ntsuas

Escherichia coli aeruginosa
Escherichia coli aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa kab mob tsis yog txiav txim los ntawm kev kuaj pom thiab keeb kwm dav dav. Nco ntsoov coj cov kab mob bacteriological los txheeb xyuas cov kab mob bacillus (cov ntsiab lus purulent, hnoos qeev, zis, ntshav), thiab kev tshawb fawb serological yog ua. Raws li cov txiaj ntsig tau txais, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau kuaj pom, qhov kev ntsuam xyuas zaum kawg yog tsim, thiab kev kho yog xaiv thiab tsim. Kev kuaj kab lis kev cai tsis yooj yim thiab ua tiav hauv lub sijhawm luv tshaj plaws.

Pseudomonas aeruginosa kab mob: yuav ua li cas kho cov kab mob?

Pseudomonas aeruginosa bacteriophage
Pseudomonas aeruginosa bacteriophage

Tsuas 20 xyoo dhau los, cov kab mob tsis teb rau kev kho, kev tuag tshwm sim ntau dua li xyoo pua 21st. Kev tshawb fawb tau tswj kom ua tiav cov txiaj ntsig siab tshaj plaws hauv kev tawm tsam tus kab mob insidious no. Cov kws tshawb fawb tau tsim cov tshuaj tua kab mob muaj zog uas thaiv cov kab mob pathogenic microorganisms. Cov no suav nrog:

- fluoroquinolones;

- carbapenems;

Y- ureidopenicillins;

- monobactams.

Tau qhov peb tu siab tshaj plaws, hom kab mob noCov kab mob mutates, txhim kho kev tiv thaiv txawm tias txhim kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Txhawm rau kom tshem tawm tag nrho cov kab mob thiab tsis suav nrog kev rov tshwm sim, nws raug nquahu kom pib kho thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob. Pseudomonas aeruginosa tau kho tau ntev (tsawg kawg ob lub lis piam). Cov tshuaj tua kab mob raug sau tseg tom qab dhau qhov kev sim tsim nyog thiab lees paub qhov kev kuaj mob. Tsuas yog tus kws kho mob txiav txim seb cov tshuaj twg tsim nyog nyob rau hauv ib rooj plaub.

Feem ntau, kev kho mob ib ntus (hloov pauv) nrog tshuaj tua kab mob yog muab: intravenously, ces intramuscularly. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas tsuaj rau cov zis, yuav tsum tau instillations (ib tug catheter nrog tshuaj yog muab tso rau hauv lub zais zis). Yog hais tias tus kab mob no cuam tshuam rau cov mucous daim nyias nyias thiab daim tawv nqaij, ces compresses, tshuaj pleev ib ce, ntaub qhwv ntaub qhwv, yaug, txhaj tshuaj.

Yog tias tsim nyog, kev txiav tawm ntawm cov ntaub so ntswg tuag tau ua tiav, qhov no tau sau nrog bedsores. Ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob yog los txhawb lub cev tiv thaiv. Pharmaceutics txiav txim siab qhov bacteriophage ntawm P. Qhov no yog cov tshuaj tua kab mob niaj hnub uas txwv cov kab mob pathogenic. Haum rau kev kho mob ntawm tag nrho cov localizations. Siv rectally, hais lus thiab topically. Ua kom cov synthesis ntawm immunoglobulin, txo cov tsos mob hnyav thiab pab kom rov zoo. Tom qab kev kho mob tag nrho thiab tshem tawm cov duab kho mob, tom qab li kaum hnub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov soj ntsuam xyuas cov kab mob. Yog hais tias kab lis kev cai dua qhia tau hais tias ib tug zoo tshwm sim, nws yog prescribedtshuaj tua kab mob tshiab.

kev kho ntxiv

Pseudomonas aeruginosa tshuaj tua kab mob
Pseudomonas aeruginosa tshuaj tua kab mob

Nws raug nquahu kom muab kev kho mob ntawm Pseudomonas aeruginosa nrog cov tshuaj tonic, probiotic thiab homeopathic, tab sis tsuas yog nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm kws kho mob. Nyob rau hauv ib tug npaum li cas, ib tug vitamin-mineral complex yog muab, aimed ntawm ntxiv dag zog rau lub cev. Thaum lub sijhawm kho, nws yuav tsum tau saib xyuas kev noj zaub mov kom zoo, tshem tawm cov carbohydrates thiab cov rog. Cov zaub mov yuav tsum yog lub teeb, muaj protein ntau, zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo.

Lwm txoj hauv kev kom tshem tau tus kab mob

Yog tsis muaj kev sab laj thiab kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb, nws yog qhov txaus ntshai heev los sau qee yam tshuaj ntsuab. Nws tsis paub tias lawv yuav ua li cas rau hauv koj rooj plaub. Peb qhia koj kom tsis txhob muaj kev pheej hmoo rau koj tus kheej noj qab haus huv. Qee tus kws kho mob thiab homeopaths tau sau cov khoom cog hauv lub complex. Yog tias koj ua raws li tag nrho cov lus qhia thiab ua raws li cov lus qhia ntawm cov kws kho mob, koj tuaj yeem hais lus zoo mus ib txhis rau kev kuaj mob Pseudomonas aeruginosa.

tshuaj kho neeg pej xeem, xws li horsetail, aspen nplooj, tshuaj yej tsob ntoo roj, chamomile, pab tshem tawm cov txheej txheem inflammatory thiab yooj yim rau cov kab mob. Cov khoom lag luam beekeeping, propolis, uas muaj tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob, tau ua pov thawj nws tus kheej zoo. Txij li thaum ancient sij hawm, decoctions, infusions, tshuaj pleev rau hauv zos siv tau los ntawm nws. Wb piav txog tej zaub mov txawv teb chaws.

Pseudomonas aeruginosa pej xeem tshuaj
Pseudomonas aeruginosa pej xeem tshuaj
  • Hauv qhov sib npaug, brew nplooj ntawm daim tebhorsetail (los yog plantain) thiab aspen nrog boiling dej. Haus ib hnub 30 g (ob tablespoons) ua ntej noj mov, tsuas yog diluted (nrog tshuaj yej los yog dej). Koj tuaj yeem yaug lub larynx, yaug cov sinuses. Cov tshuaj hauv tsev muaj tshuaj tua kab mob, tiv thaiv kab mob thiab detoxifying los.
  • Cov kws kho mob pej xeem pom zoo kom siv tshuaj tua kab mob los kho ntau yam mob. Cov no suav nrog tshuaj yej tsob ntoo roj, uas yog muag hauv cov khw muag tshuaj. Koj yuav tsum muab cov kua dej no sib xyaw nrog cov khoom qab zib diav ntawm txiv roj roj. Haus ib hnub ib zaug nrog dej.
  • Noj ob khob dej npau rau ib tablespoon ntawm viburnum berries. Infuse li ib teev kom txog thaum cov tshuaj tau txais cov xim nplua nuj. Noj 100 ml plaub zaug ib hnub twg. Ib qho decoction zoo sib xws yog tsim los ntawm rosehips. Infused nyob rau hauv ib lub thermos thiab qaug cawv zoo li tshuaj yej.
  • Ua kom kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntawm tsib lub paj qhuav lossis tshiab calendula thiab 250 ml ntawm dej npau. Qhov sib tov yog infused rau ib teev. Nyob rau hauv lub txias tov, ntxiv ib tug loj diav ntawm cawv tincture ntawm propolis. Noj peb zaug ib hnub rau 50 grams. Kev sib xyaw ua ke ntawm ob yam tshuaj cog qoob loo txhawb cov txheej txheem immunobiological, muaj kev cuam tshuam rau cov kab mob pathogenic microbes, qeeb lawv txoj kev loj hlob thiab kev loj hlob. Tsis tas li ntawd, qhov no decoction nthuav tawm tshuaj loog thiab fungicidal teebmeem.

Nco ntsoov tias lwm txoj kev kho mob ntxiv nrog rau kev kho mob thiab yuav tsis tiv thaiv kev kis ntawm lawv tus kheej. Lawv tsuas yog tsom rau kev ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv kab mob thiabtxo qhov mob. Koj yuav tsum to taub kom meej thiab paub txog contraindications ntawm tshuaj ntsuab thiab nroj tsuag uas koj noj.

Kev tiv thaiv

Pseudomonas aeruginosa kab mob
Pseudomonas aeruginosa kab mob

Pseudomonas aeruginosa (ib qho kab mob) muaj ntau heev nyob rau hauv ib puag ncig thiab tuaj yeem ua rau lub cev sab hauv ntawm tus neeg, ua rau muaj kev phom sij loj. Yuav kom muaj kev nyab xeeb, koj yuav tsum ua raws li cov cai tsis hais, ua raws li kev nyiam huv. Nws yooj yim dua los khaws cov kab mob hauv tsev kho mob dua li ntawm lwm tus neeg. Yog xav tias muaj qhov kis kab mob, tag nrho tsev neeg nyob hauv tib lub tsev yuav tsum raug coj mus kuaj.

Kev tiv thaiv tseem ceeb thiab kev tiv thaiv tseem ceeb yog tswj kev noj qab haus huv, lossis lub cev tiv thaiv kab mob. Muab koj lub cev nrog cov khoom noj khoom haus sib npaug, ib txwm ntxuav koj txhais tes kom huv si hauv dej soapy tom qab ua teb, taug kev. Siv cov ntaub ntub dej sab nraud thaum koj xav noj.

Txhawm rau tiv thaiv cov kab mob, cov neeg ua haujlwm kho mob yuav tsum ua kom lawv txhais tes, chaw thiab khoom siv huv si. Nco ntsoov kom tsis muaj menyuam cov hlab ntsha endotracheal, kho catheters nrog cov kev daws tshwj xeeb. Txhawm rau tshem tawm cov kab mob hauv cov da dej kub thiab pas dej, saib xyuas cov dej pH tas li (7, 2-7, 8) thiab cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj chloride (70.5 mg / l).

Txhua qhov chaw pom muaj kab mob sib kis hauv cov chaw kho mob yuav tsum raug rhuav tshem tam sim ntawd. Cov neeg mob uas muaj cov tsos mob tsis txaus ntseeg yuav tsum tau tshuaj xyuas sai thiab muab tso rau hauv pawg kab mob sib kis kom tsis txhob muajkis ntawm pathology. Ua li no, nws yuav ua tau kom txo tau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob thiab kho kom raug.

Qhov tshwm sim yog dab tsi?

Kev kuaj mob ncaj qha nyob ntawm qhov muaj cov txheej txheem pathological sib txuam. Cov txiaj ntsig ntawm kev kho yuav zoo nrog kev siv ntau cov tshuaj tua kab mob dav dav. Pseudomonas aeruginosa muaj kev cuam tshuam rau ntau yam haujlwm tseem ceeb, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus lub cev. Qee qhov xwm txheej, tom qab kev kho mob mus ntev thiab tshem tawm cov tsos mob tseem ceeb, tom qab qee lub sijhawm, cov tsos mob yuav rov zoo dua lossis phem dua rau keeb kwm ntawm cov kab mob uas twb muaj lawm.

Yog tias muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm qhov tsis zoo hauv koj lub xeev kev noj qab haus huv, tsis txhob qaug zog dhau mus kuaj, yam tsawg kawg kuaj ntshav biochemical thiab tso zis. Yog tias koj tsis ntseeg cov txiaj ntsig tau txais, sab laj nrog ntau tus kws tshaj lij txog qhov teeb meem cuam tshuam. Ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv, nco ntsoov mloog cov cim qhia uas lub cev muab.

Txhua tus kab mob muaj cov cim qhia uas feem ntau tshwm sim ntawm qhov mob hnyav, tom qab ntawd txo qis. Raws li koj paub, daim ntawv latent qhia tias pathology tau dhau mus rau hauv daim ntawv ntev. Hauv qhov no, kev kho mob yuav nyuaj, nws yuav siv sijhawm ntau thiab siv zog. Tsis txhob tso tseg, tawm tsam kev mob nkeeg, ncig koj tus kheej nrog kev xav zoo, tshem tawm kev nyuaj siab thiab kev xav ntev. Txoj kev mus rau kev noj qab haus huv yog los ntawm kev tiv thaiv. Nco ntsoov qhov no thiab tsis txhob mob!

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