Dab tsi yog qhov txawv ntawm Schmorl's hernia thiab hernia li niaj zaus hauv kev nkag siab ntawm peb feem coob? Ua ntej, ntawm no peb tab tom tham tsis ntau txog tus kab mob raws li hais txog lub xov tooj cua, uas yog thawj zaug tau thov los ntawm German tus kws kho mob Christian Schmorl. Hauv daim duab, tus kws tshawb fawb pom cov ntaub so ntswg cartilaginous ntawm daim hlau kawg raug thawb mus rau hauv lub cev ntawm qis lossis sab sauv vertebra, txoj cai rau hauv cov pob txha. Qhov no pathology yog ntaus nqi los ntawm noob caj noob ces, yog li nws yog feem ntau tsim nyob rau hauv thaum yau thaum yau tiv thaiv keeb kwm ntawm active tso tawm ntawm kev loj hlob hormone.
Nws txawv li cas ntawm cov hernia intervertebral zoo tib yam
Thaum tus menyuam loj hlob tuaj, nws cov ntaub so ntswg ncab sai dua, thiab cov pob txha cov ntaub so ntswg tsis tas yuav ua kom nrawm nrog kev loj hlob ntawm cov leeg nqaij thiab ligamentous apparatus, yog li lawv cov txiaj ntsig yuav poob qis dua. Raws li cov txheej txheem no, voids yog tsim nyob rau hauvtxhua vertebra. Raws li lub sij hawm dhau mus, qhov kawg vertebral daim hlau yog nias rau hauv lub cev spongy, uas qhov tseeb yog cov voids. Schmorl's hernia txawv ntawm qhov kev tsim ntawm intervertebral ib txwm:
- qhov chaw;
- cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tsis cuam tshuam nrog lub paj hlwb plexus;
- tsis muaj compression ntawm cerebrospinal tshuaj thiab cov hauv paus hniav;
- qhov paucity ntawm kev kho mob tshwm sim vim yog tsim ntawm pathology uas tsuas yog lub cev vertebral thiab intervertebral discs;
- tshwm sim feem ntau hauv menyuam yaus thiab hluas.
Tus kab mob no puas txaus ntshai
Ua ntej tshaj plaws, Schmorl's hernia pom nyob rau hauv x-ray tuaj yeem suav tias yog ib qho kev sib txuas ntawm kev tsim cov hernia intervertebral yav tom ntej, vim tias tsis muaj kev kho mob tsim nyog, raws li nws nce, nws sai sai thins lub vertebrae, ua rau. lawv tsis muaj kev tiv thaiv thiab tsis muaj zog rau qhov cuam tshuam ntawm lub cev (sib tsoo, taug kev ntev, nqa hnyav). Qhov tshwm sim ntawm cov kab mob no tuaj yeem yog kev puas tsuaj ntawm tus txha nraub qaum.
Muab hais tias lub intervertebral disc koom nrog kev txhim kho ntawm tus kab mob, dhau sij hawm nws ntog mus rau hauv hernial sac, thiab qhov no cuam tshuam rau lub depreciation functions ntawm tus txha caj qaum. Hauv qhov xwm txheej hnyav, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus. Tsis tas li ntawd, Schmorl's hernia ntawm vertebrae ntawm ib qho ntawm cov chaw haujlwm (lumbar, thoracic, cervical) ua rau muaj kev nce hauv compression ntawm cov pob qij txha intervertebral. Hauv cov neeg mob hluas uas muaj tus kab mob no, feem ntaukuaj mob degenerative hloov hauv cov pob qij txha, uas qhia txog qhov pib ntawm arthrosis.
Qhov tseeb, xws li pathology li Schmorl's hernia yog qhov txaus ntshai rau nws cov teeb meem. Tsis quav ntsej qhov xav tau kev kho mob thaum tsis muaj kev kho mob tshwm sim, tus neeg mob muaj kev pheej hmoo ntsib qhov tshwm sim tsis tuaj yeem. Feem ntau, qhov teeb meem no tau kuaj pom los ntawm kev kuaj X-ray tsis raug, uas tuaj yeem suav tias yog mob stroke loj rau cov neeg mob.
ua rau ntawm pathology
Cov tshuaj niaj hnub no tseem pom tias nws nyuaj rau piav qhia vim li cas Schmorl's hernia tshwm sim hauv lub lumbar, thoracic lossis cervical segment of the spine. Tab sis tseem, cov kws tshaj lij feem ntau pom zoo rau qhov ua rau muaj tus kab mob, uas tej zaum yuav yog:
- Ntxhais caj ces ntawm tus neeg mob.
- Txoj kev ntawm cov qauv ntawm cov phiaj kawg.
- Kev loj hlob sai ntawm tus menyuam thaum yau los yog hluas hluas, nrog rau kev lag luam hauv cov pob txha loj hlob nrog cov pob txha mos txaus. Raws li qhov tshwm sim, cov voids nyob rau hauv lub vertebrae yog ntim nrog pob txha mos.
- Calcium deficiency hauv cov pob txha cov ntaub so ntswg los yog tsis txaus nqus ntawm cov kab no los ntawm lub cev.
- Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem metabolic hauv lub intervertebral disc.
- Kev tawm dag zog lub cev ntau dhau ua rau microtrauma ntawm tus txha caj qaum (thaum lub sijhawm ua kis las tshaj lij).
- Kev xeeb tub. Thaum lub sij hawm cev xeeb tub, ib tug poj niam nce lub load ntawm txhua seem ntawm tus txha caj qaum, tab sis feem ntau ntawm tag nrho cov raug kev txom nyem.thoracic thiab lumbar.
Schmorl's hernia yog qhov tshwm sim ntawm qhov poob ntawm qhov siab lossis qhov hnyav nce. Thaum muaj hnub nyoog laus, qhov ua rau ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology ntawm tus txha nqaj qaum tuaj yeem yog deformation ntawm cov pob txha thiab pob txha mos cov qauv tiv thaiv keeb kwm yav dhau ntawm kev loj hlob ntawm pob txha. Los ntawm txoj kev, tus kab mob no, cuam tshuam nrog kev pheej hmoo siab ntawm pob txha, kuj tshwm sim hauv cov poj niam hnub nyoog nruab nrab ntawm cov poj niam laus.
Nyob rau hauv lub lumbar qaum, Schmorl's hernias tuaj yeem tshwm sim vim cov ntshav tsis zoo, uas ua rau lub cev tsis muaj zog, uas tsuas yog nias los ntawm cov txheej txheem intervertebral. Kev ua txhaum ntawm cov ntshav muab rau lub ridge tshwm sim los ntawm kev loj hlob ntawm stoop, kyphosis, scoliosis, Scheuermann tus kab mob - Mau. Tab sis feem ntau, tsis muaj kev tawm dag zog lub cev thiab ua haujlwm tsis tu ncua ua rau muaj teeb meem zoo li no.
daim duab kho mob
Cov tsos mob ntawm Schmorl's hernia feem ntau yog mob me lossis tsis tuaj. Lub paucity ntawm kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob tuaj yeem piav qhia los ntawm qhov tseeb tias qhov kev tsim no:
- tsis cuam tshuam rau cov paj hlwb thiab cov hlab ntsha;
- tsis ua rau mob;
- tsis nrog rau cov leeg nqaij.
Raws li tau hais thaum pib, qhov kab mob no yog ntau dua ntawm x-ray kos npe thiab raug kuaj los ntawm lub sijhawm. Cov neeg mob tsis tshua muaj kev mob, tab sis txawm tias muaj cov tsos mob tsis zoo tshwm sim, nws yog lub sijhawm luv luv hauv zos. Piv txwv li, qhov tsis xis nyob yuav hnov thaum lub sijhawm ua haujlwm thiab ploj mus thaum so, yog li cov neeg mobfeem ntau yws yws ntawm kev ua haujlwm tsis zoo thiab kev ua si lub cev.
Nyob hauv cheeb tsam lumbar
Thaum palpation ntawm thaj tsam ntawm cov vertebrae cuam tshuam, tus neeg mob yuav hnov mob me ntsis thiab cov leeg nqaij. Nyob rau tib lub sijhawm, lwm yam kev hloov pauv hauv lub paj hlwb thiab vascular, raws li txoj cai, yog qhov tsis tuaj. Yog li ntawd, kev kho mob ntawm Schmorl's hernia ntawm lumbar spine tsis muaj tsos mob, piv txwv li. tsom rau kev tshem tawm cov kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob.
Pathology nyob rau hauv qis qis ntawm tus txha caj qaum feem ntau tsis tshwm sim nws tus kheej hauv txhua txoj kev, tsis tshua muaj cov leeg nqaij hypertonicity thiab nro hauv thaj tsam lumbar, tsis xis nyob thiab tsis yooj yim ntawm sab nraub qaum. Hauv cov xwm txheej sib cais, Schmorl's hernia ua rau mob sab nraub qaum radiating rau ob txhais ceg. Qhov pib ntawm cov tsos mob feem ntau yog ua ntej los ntawm kev ua kom lub cev muaj zog. Los ntawm txoj kev, xws li cov tsos mob tuaj yeem qee zaum qhia tias muaj teeb meem ntawm tus kab mob. Raws li txoj kev loj hlob ntawm pathology, intervertebral disc tuaj yeem poob rau hauv cov pob txha spongy, uas, dhau los, yuav ua lub hauv paus rau kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub lumbar vertebrae. Yog hais tias peb coj mus rau hauv tus account tias cov cheeb tsam cuam tshuam yog qhov tsis muaj zog, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tawg ntawm compression nce. Tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai rau cov neeg mob nrog Schmorl's hernia yog:
- qhov tseem ceeb ntawm kev thauj khoom ntawm tus txha caj qaum;
- strong backstab;
- suav lub ridge raws axis.
Cov kab mob uas tau pom nyob hauv qab sab nraub qaum yuav tsum tau kho mob hnyav thiab muaj lub luag haujlwm. Kev kawm tuaj yeem tsim los ntawm ib qho twgntu ntawm tus txha nraub qaum. Muaj tsib vertebrae nyob rau hauv cheeb tsam lumbar. Hauv kev sib piv nrog cov vertebrae ntawm lwm lub tuam tsev, cov no muaj qhov loj tshaj plaws. Qhov no yog vim cov yam ntxwv ntawm lub cev: nws yog nyob rau sab nraub qaum uas qhov siab tshaj plaws qhov hnyav poob. Tus kws kho mob tsim kev kuaj X-ray raws li qhov chaw ntawm lub hernia nyob rau theem ntawm lub vertebrae L1, L2, L3, L4 lossis L5.
Thoracic lesion
Schmorl's hernia nyob rau hauv lub thoracic qaum tuaj yeem tsim nyob rau txhua theem, txawm li cas los xij, nyob rau hauv qhov chaw ntawm tus txha caj qaum, pathology tsis tshua muaj ntau dua li hauv qab lossis hauv caj dab. Feem ntau, nws tsim nyob rau hauv Th8-Th12 vertebrae thiab yog asymptomatic, vim tsuas yog cov pob txha cov ntaub so ntswg raug cuam tshuam, thiab cov hlab ntsha cov hauv paus hniav tsis cuam tshuam tag nrho.
Thaum xub thawj, qhov mob syndrome yuav tsis tuaj yeem ua tiav, tab sis raws li kev tsim hernial loj hlob tuaj, tus neeg mob yuav pom tias muaj zog ntawm tag nrho lub cev, nruj hauv cheeb tsam thoracic.
Kev kho mob ntawm Schmorl's hernia yog txo kom tshem tawm cov cim thib ob ntawm pathology - ua txhaum ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev. Nrog rau qhov nce hauv nws qhov loj, palpitations, ua tsis taus pa feem ntau tshwm sim. Tom qab qee lub sij hawm, mob nraub qaum koom nrog, uas tau pom thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cev thiab txo qis thaum tus neeg mob so, siv lub supine txoj hauj lwm. Qhov mob yuav tawm mus rau ntawm caj npab, tshwm sim raws li loog thiab tingling ntawm lub xub pwg nyom, lub luj tshib.
Schmorl's hernia in the cervical spine
Ntawm noNyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm tus txha caj qaum, pathology feem ntau tshwm sim vim lub softness ntawm lub ncauj tsev menyuam vertebrae. Nrog rau qhov me me, kev tsim nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam hauv cheeb tsam yuav tsis tshwm sim nws tus kheej, tab sis sai li sai tau raws li pathology pib, tus neeg mob yuav muaj kev qaug zog, txo qis hauv kev ua haujlwm, thiab qhov mob hauv cheeb tsam ntawm lub ncauj tsev menyuam lub xub pwg dab tshos yuav dhau los ua. ruaj khov. Feem ntau, kev txhim kho ntawm tus kab mob yog vim muaj kev hloov pauv ntawm qhov loj ntawm hernia los yog ntxiv cov teeb meem ntxiv cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm lub paj hlwb. Cov neeg mob uas muaj hernia ntawm Schmorl nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam feem ntau yws ntawm mob taub hau thiab tsaug zog.
Yuav ua li cas thiaj paub tus kab mob
Kev kuaj pom thawj zaug ntawm Schmorl's hernia yog ua raws li cov hauv paus ntsiab lus:
- piav qhia ntxaws txog kev tsis txaus siab los ntawm tus neeg mob - qhov muaj mob ntawm qhov mob, nws qhov tseeb lossis kwv yees hauv zos, kev sib raug zoo ntawm cov tsos mob ntawm lub cev ua si lossis so;
- noj anamnesis - Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub seb puas muaj ib tus neeg txheeb ze raug mob hernia, seb tus neeg mob puas tau raug mob qaum, thiab lwm yam.;
- kev kuaj pom thiab palpation raws lub ridge - tus kws kho mob soj ntsuam qhov mob ntawm tus txha caj qaum, suav nrog qhov ua tau ntawm qhov curvature lossis o ntawm cov nqaij mos.
Txoj kev yuav tsum tau kuaj xyuas yog tias muaj kev xav tias tus kab mob no ntawm tus txha caj qaum suav nrog x-rays. Los ntawm txoj kev, qhov no yog ib txoj hauv kev rau kev kuaj mob. Ib qho kev qhia ntxiv rau nws yog MRI, CT. Tsis tas li ntawd, vertebrologist tuaj yeem xa tus neeg mob mus rauorthopedist thiab neurologist rau kev sab laj.
Schmorl's hernia kho
Tus txha nraub qaum nrog kev txheeb xyuas qhov tsis xws luag yuav tsum muaj kev kho mob nyuaj, suav nrog poj niam txiv neej, hnub nyoog ntawm tus neeg mob, tus yam ntxwv ntawm nws txoj haujlwm, thiab qhov hnyav ntawm cov txheej txheem pathological. Lub chav kawm ntawm concomitant mob ntev kuj coj mus rau hauv tus account. Pib kev kho mob ntawm Schmorl lub hernia ntawm lub thoracic los yog lumbar, tus kws kho mob teem nws tus kheej cov dej num hauv qab no:
- Tshuaj mob (yog muaj).
- Pib cov txheej txheem metabolic hauv cov pob txha.
- Txhim kho cov ntshav ncig hauv cov leeg nraub qaum.
- Restore qhov hloov pauv ntawm tus txha caj qaum.
- Tshuaj nqaij spasm los ntawm kev noj cov leeg nqaij.
- Tiv thaiv kev nyuaj.
Nyob rau hauv cov neeg mob uas tseem ceeb, kev kho mob ntawm tus txha caj qaum yog ua raws li kev saib xyuas. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob ntawm Schmorl's hernia ntawm lub lumbar yog txhawm rau ntxiv dag zog rau cov hlab ntsha musculoskeletal, uas tuaj yeem ua tiav los ntawm kev ua raws li ntau cov lus pom zoo thiab cov tshuaj kho mob.
Tsis muaj tshuaj tshwj xeeb uas tsim los kho tus kab mob ntawm tus txha caj qaum. Txawm li cas los xij, cov tsos mob tuaj yeem tswj tau nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab mob. Nrog Schmorl's hernia, cov neeg mob raug tshuaj:
- "Dicloberl";
- "Nimesil";
- Movalis;
- Y "Diclofenac";
- "Ibuprofen";
- "Dolaren".
Dhau li ntawm cov tshuaj no, qee zaumtxhais tau tias yog siv los ntxiv dag zog rau cov pob txha pob txha. Cov no suav nrog cov tshuaj uas muaj calcium (piv txwv li, Calcitonin, Alostin, Miacalcic), roj ntses. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau xav txog tias cov tshuaj uas ntxiv dag zog rau cov pob txha tuaj yeem cuam tshuam rau lub raum kev ua haujlwm, yog li ua ntej kho lub lumbar Schmorl hernia, koj yuav tsum xyuas kom meej tias tsis muaj contraindications los ntawm kev sab laj kws kho mob.
Nyob rau hauv hom hernia no, kev kho phais tsis tau ua, tab sis thaum muaj teeb meem, uas yog qhov qhia ncaj qha rau kev phais, qhov kev txiav txim zaum kawg ntawm kev ua haujlwm yog ua los ntawm tus neeg mob. Yog tias Schmorl's hernia tau hloov mus ua ib qho hernia intervertebral lossis compression fracture ntawm tus txha caj qaum tau tshwm sim, vim tias tus neeg mob tus mob tau mob hnyav heev, kev phais yuav yog tib txoj hauv kev los tiv thaiv kev tsis taus.
Kev ntsuas ntxiv ntawm kev kho thiab tiv thaiv
Ntxiv rau kev kho tshuaj, kev noj zaub mov kom zoo thiab tsis muaj txiaj ntsig tsis tseem ceeb rau tus neeg mob. Kev noj zaub mov txhawm rau txhim kho pob txha pob txha yuav tsum muaj cov khoom lag luam protein. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum haus cov dej qab zib, mis nyuj, nqaij ntshiv thiab ntses, tofu cheese. Nyob rau tib lub sijhawm, kev noj ntsev hauv lub cev yuav tsum raug txo kom tsawg. Hauv cov kab mob ntawm tus txha nqaj qaum, suav nrog Schmorl's hernia, koj yuav tsum tswj koj qhov hnyav, vim tias lub cev hnyav dhau los yog qhov hnyav ntxiv ntawm tus txha nraub qaum. Tsis tas li ntawd, nws tseem ceeb heev rau tus neeg mob:
- Tsis txhob koom kev ua kis las uas suav nrog caij maus taus,dhia, nqa thiab nqa qhov hnyav.
- Nco ntsoov ua kev txhawb nqa kev tawm dag zog los ntawm kev kho mob thiab kev cob qhia lub cev. Txoj kev no ntxiv dag zog rau cov leeg ntawm nraub qaum thiab txhim kho nws qhov yooj.
- Tau chav kho mob zaws. Nrog rau txhua qhov kev sib tham, tus neeg mob yuav tuaj yeem hnov zoo dua, raws li qhov zaws normalizes ntshav ncig thiab qhov mob, tshem tawm spasm ntawm cov leeg nraub qaum.
- Ua lub neej noj qab nyob zoo uas tsis pub haus luam yeeb thiab haus cawv. Cov cwj pwm tsis zoo ua rau cov ntshav khiav tsis zoo thiab cov ntaub so ntswg trophism.
Kev kho mob ntawm Schmorl's hernia nrog cov tshuaj pej xeem yog tsis muaj txiaj ntsig, tab sis qee zaum, cov kws kho mob pom zoo kom ntxiv cov tshuaj kho nrog kev siv cov tshuaj ntuj tsim nyog rau cov leeg nqaij so thiab tshem tawm qhov tsis xis nyob hauv tus txha nraub qaum.
