Lub xub pwg pob qij txha yog suav tias yog qhov sib koom tes tshaj plaws. Nws muab tag nrho cov haujlwm tseem ceeb ntawm cov ceg. Nyob rau tib lub sijhawm, caj npab tuaj yeem khoov thiab txav tau ib txwm nyob hauv txhua lub dav hlau. Qee zaum subluxation ntawm lub xub pwg nyom tshwm sim vim tsis muaj kev ruaj ntseg.
Lawv ua rau muaj kev txwv tsis pub txav mus los thiab ua rau mob hnyav heev. Hauv paus, lawv cov chav kawm subacute tau pom. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau ua tib zoo saib xyuas cov tsos mob thiab kho lawv kom tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov teeb meem.
Kev faib tawm
Yog tias muaj ib feem ntawm lub taub hau los ntawm cov kab noj hniav, qhov no yog subluxation ntawm lub xub pwg. Cov xwm txheej no qhia txog kev tsis sib haum xeeb ntawm lub xub pwg nyom. Muaj ntau hom subluxations xws li:
- pem hauv ntej;
- rov;
- qab.
Nyob rau hauv qhov mob anterior, lub taub hau ntawm cov pob txha txav mus rau pem hauv ntej me ntsis, poob hauv qab pob txha. Posterior subluxation tshwm sim thaum koj poob ntawm ib txhais tes outstretched. Nws yog tshwm sim los ntawm tearing ntawm pob txha mos. Nrog subluxation inferior, lub taub hau articular txav dhau ciam teb ntawm kab noj hniav.
Raws li lub sijhawm tshwm sim, subluxation tuaj yeem ua rau thiab tau txais. Thawj yog kuaj tau hauv tus menyuam, yog li nws tuaj yeem kuaj pom hauv tus menyuam yug tshiab lossis thawj xyoo ntawm nws lub neej. Tau txais subluxation yog qhov zoo rau cov menyuam yaus hnub nyoog kawm ntawv thiab cov neeg laus. Nws kuj muaj qee zaum pom hauv cov neeg laus. Daim foos no tau muab faib ua ib txwm ua thiab raug mob.
Habitual subluxation ntawm lub xub pwg yog tus cwj pwm los ntawm kev cuam tshuam hauv thaj chaw puas, txawm tias muaj me me. Qhov no tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug unbaked raug mob, irritation ntawm paj hlwb, hlab ntsha, thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lwm yam kev ua txhaum ntawm articular kev ncaj ncees.
Taumatic lub xub pwg subluxation ntau dua. Nws tuaj yeem muaj teeb meem. Cov no suav nrog kev tawg ntawm cov nqaij mos, paj hlwb, hlab ntsha thiab cov leeg.
Yog tias qhov kev tsis ruaj khov tsuas yog txhim kho hauv ib qho kev coj, ces nws yog hu ua uniplanar. Nws feem ntau provoked los ntawm ruptures ntawm articular capsule los yog kev puas tsuaj loj rau daim di ncauj cartilaginous. Multiplanar txhim kho nrog ncab ntawm ligaments thiab tendons thiab synovial membrane. Hauv qhov no, kev txav mus los ntau dhau ntawm ob peb axes ib zaug yog tus yam ntxwv. Hom kev tsis ruaj khov uas tshwm sim hauv lub xub pwg sib koom ua ke yuav nyob ntawm cov tsos mob ntawm lub xub pwg subluxation.
Yog vim li cas
Lub xub pwg subluxation muaj ntau yam ua rau, tab sis feem ntau nws yog vim kev raug mob lossis kev ntxhov siab. Cov laj thawj muaj xws li:
- congenital anomalies;
- kev mob nkeeg;
- nce kev ua;
- arthrosis, mob caj dab;
- kab mob thiab lwm yam pathologies.
Kev raug mob yog kev poob ntawm sab caj npab lossis lub xub pwg nyom thiab ua rau tawg ntawm cov kab noj hniav glenoid, cov txheej txheem ntawm scapula thiab lub taub hau ntawm cov pob txha. Congenital anomalies - ib tug anatomical feature ntawm kev loj hlob ntawm articular kev nyuaj siab nyob rau hauv lub scapula.
Kev sib koom ua ke nce ntxiv yog ib qho kab mob uas tshwm sim tsis zoo. Kev txav mus los ntawm lub xub pwg nyom ntau dhau tshwm sim hauv kwv yees li 10-15% ntawm cov neeg nyob hauv lub ntiaj teb.
Txoj kev sib koom ua ke capsule provoked los ntawm kev siv cov kev txav rov ua dua. Lawv ua rau tsis muaj zog, tsis muaj tshuaj ntsiav. Cov kis las, uas yog cov ntaus pob tesniv thiab cov neeg ua luam dej, feem ntau raug kev tsim txom los ntawm kev ua txhaum cai.
Rov raug mob rau lub xub pwg nyom ua rau ligaments tsis muaj zog thiab vim li ntawd, kev ruaj khov ntawm kev sib koom ua ke tsis muaj zog. Lub xub pwg subluxation yog tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias cov leeg ntawm lub xub pwg sib koom ua ke tsis tuaj yeem rov zoo tag nrho tom qab tus neeg mob tau dislocated lub xub pwg vim raug mob.
Rov ua dua subluxation ntawm lub xub pwg nyom tuaj yeem ua rau lub zog txhua hnub. Ntxiv mus, dhau sij hawm, kev ruaj ntseg ntawm kev sib koom ua ke yog nce cuam tshuam. Raws li qhov tshwm sim, qhov ncua sij hawm ntawm kev rov qab los yog txo.
Symptoms
Cov tsos mob ntawm lub xub pwg subluxation yog tus yam ntxwv zoo, yog li nws yooj yim heev kom paub txog qhov kev ua txhaum cai. Txhawm rau kuaj xyuas kom raug, tus kws kho mob ua ib qho kev ntsuam xyuas rau qhov muaj qee qhov kev tsis txaus siab. Subluxation yog nrog los ntawm qee cov tsos mob, uas tau txiav txim siab tsis yog los ntawm covkev raug mob, tab sis kuj nws mechanism. Nrog rau kev cuam tshuam ntawm sab nraud, qhov mob hnyav ntawm lub xub pwg nyom tshwm sim, cuam tshuam nrog kev tawg ntawm ligaments, cov ntaub so ntswg thiab pob qij txha. Txawm li cas los xij, nrog kev tsis txaus ntseeg, cov kev xav no ua rau tsis muaj zog lossis ploj tag nrho. Ntxiv nrog rau qhov mob tshwm sim, tus cwj pwm ntawm lub xub pwg subluxation yog tus cwj pwm los ntawm cov cim xws li:
- kho deformity;
- txwv kev txav;
- forced limb position;
Nrog ntau qhov kev tsis sib haum xeeb, cov neeg mob muaj kev hloov pauv ntau dhau ntawm lub taub hau ntawm lub xub pwg thaum txav mus los, cov leeg nruj thiab ua rau qaug zog. Qee tus neeg muaj cov tsos mob ntawm cov kab mob sib txuas dysplasia, uas yuav tsum tau muab piv rau xws li:
- tej zaum kov koj lub hauv pliaj nrog koj tus ntiv tes xoo;
- ntau ntxiv ntawm lub luj tshib;
- tuaj yeem ncav cuag nrog tus ntiv tes taw ntawm sab nraub qaum.
Cov cim qhia no tsis qhia tias muaj kev cuam tshuam, tab sis qhia tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm nws txoj kev loj hlob. Ib qho kev mob ntev ntawm pathology tuaj yeem ua tau yog tias ib tus neeg yav dhau los muaj lub xub pwg nyom thiab qhov no ua rau muaj qhov tsis zoo. Lub tshuab musculoskeletal stretched tsis tuaj yeem ua tiav nws lub luag haujlwm, yog li cov pob qij txha tuaj yeem ua rau tsis muaj zog thiab tuaj yeem raug mob ntau yam. Ib qho teeb meem zoo sib xws yog feem ntau pom nrog subluxation ntawm lub xub pwg nyom hauv cov menyuam mos, nrog rau cov kis las.
Diagnostics
Yuav kom paub meej tias qhov subluxation ntawm lub xub pwg nyom hauv tus menyuam lossis cov neeg laus, koj xav taumus ntsib kws kho mob rau kev kuaj mob. Ua li no, tus kws kho mob pib tshuaj xyuas tus neeg mob, nrog rau kev sim tshuaj. Ib tug neeg raug mob hnyav, yog li nws sim txwv kev txav mus los. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev raug mob, instrumental cov tswv yim yuav tsum tau mus saib lub puas skeletal lug thiab ntsuam xyuas cov degree ntawm pathology. Qhov no tso cai rau koj ua cov txheej txheem xws li:
- magnetic resonance imaging;
- radioography;
- CT scan.
Cov pob txha pom meej meej ntawm x-ray, tab sis txoj kev no tsis tso cai rau kev soj ntsuam cov ntaub so ntswg mos. MRI tso cai rau kev pom zoo ntawm cov qauv ntawm cov synovial membrane, tendons thiab cov leeg, ligaments, pob txha mos. Qhov no ua kom yooj yim rau kev kuaj mob.
Kev tawg ntawm lub xub pwg nyom nrog subluxation yog qhov tshwm sim heev, uas yog vim li cas nws thiaj li tsim nyog los kuaj xyuas. Qhov xwm ntawm qhov kev puas tsuaj feem ntau nyob ntawm qhov kev raug mob, uas txiav txim siab qhov tseem ceeb ntawm cov txheej txheem kho.
Kev kho mob
Yog hais tias qhov kev txav mus los nrog qhov mob, ces koj yuav tsum kho tes ntawm ib qho chaw kom nws nyob ruaj khov. Cov dej khov yuav tsum tau siv rau qhov chaw raug mob.
Lub sijhawm rov qab los tom qab raug mob feem ntau yog 1-1.5 lub hlis. Thaum lub sij hawm kev kho mob ntawm subluxation ntawm lub xub pwg nyom, koj yuav tsum tau noj cov tshuaj tua kab mob. Txhawm rau kom rov zoo sai, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob txav mus los yam tsis tas nqa tes.
Usefulkoom nrog kev kho lub cev, uas yuav pab txhawb cov leeg. Qhov no yuav pab tiv thaiv subluxations nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev. Txhawm rau kom qhov sib koom ua ke kom rov zoo sai heev, xav tau kev zaws ib txwm.
Thaum ua si kis las thiab lwm yam kev thauj khoom, nws yog ib qho tseem ceeb kom ntsuas koj lub peev xwm txaus thiab ua tib zoo saib xyuas cov leeg. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv, tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kab mob musculoskeletal.
Nyob rau hauv qee kis, muaj subluxation ntawm lub xub pwg nyom tom qab mob stroke, uas tshwm sim los ntawm qhov mob hnyav heev. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau muab kev pab raws sij hawm rau tus neeg mob thiab ua raws li kev kho mob, vim lub sij hawm rov zoo yuav nyob ntawm qhov no.
Ib qho tshwj xeeb ntawm tus mob no yog tias nws tsis tuaj yeem tshem tawm qhov mob hauv kev sib koom tes nrog kev pab ntawm tshuaj tua kab mob, nrog rau lwm yam tshuaj. Tsis tas li ntawd, muaj cov leeg mob hnyav heev.
Yuav ua li cas kho lub xub pwg subluxation tom qab mob stroke, tsuas yog tus kws kho mob tuaj koom tuaj yeem txiav txim siab tom qab kuaj mob. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua kom lub cheeb tsam cuam tshuam tsis txav mus los kom tsis txhob muaj teeb meem. Tom qab tshem tawm lub sijhawm mob hnyav, koj yuav tsum maj mam txhim kho tes. Rau qhov no, tus kws kho mob prescribes physiotherapy. Antidepressants thiab anticonvulsants kuj tau qhia. Cov txiaj ntsig tuaj yeem pom tom qab ib hlis kho.
Kev pab ib zaug
Yuav ua li cas kho subluxation ntawm lub xub pwg nyom, tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab tom qab kuaj mob, txawm li cas los xij, yog tias xav tias ua txhaum cai, nws yog ib qho tseem ceeb kom muab thawj zaug.pab. Cov hlab ntsha tuaj yeem raug nyem los yog cov ntshav ncig cuam tshuam, yog li koj yuav tsum tau ua sai sai. Thaum muab kev pab thawj zaug, koj xav tau:
- kom tiav cov ceg ceg;
- pab kom txias;
- muab ib tug menyuam ntawm caj npab thiab caj npab;
- siv daim ntaub qhwv lub cev, khi lub caj dab raug mob rau lub cev;
- muab tshuaj kho mob;
- nqa mus tsev kho mob.
Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau ua sai sai tab sis ceev faj kom tsis txhob ua mob lossis ua rau muaj kev puas tsuaj ntau ntxiv.
Txoj kev txo qis
Kev kho mob ntawm tus cwj pwm subluxation ntawm lub xub pwg nyom yam tsis muaj kev phais yog ua los ntawm kev txo qis. Nws tuaj yeem raug kaw thiab qhib. Thawj qhov kev xaiv yog ua raws li tshuaj loog hauv zos. Ua li no, thaj chaw cuam tshuam yog chipped nrog novocaine. Txhawm rau kom cov nqaij ntshiv, cov nqaij ntshiv yog txhaj tshuaj intramuscularly, thiab yog tias qhov mob hnyav heev, ces yuav tsum tau txhaj tshuaj narcotic analgesic. Ib qho qub qub subluxation raug tshem tawm raws li kev siv tshuaj loog.
Txoj hauv kev zoo tshaj plaws ntawm kev hloov kho qhov sib koom ua ke yog suav tias yog Hippocrates, Janelidze, Kocher, Mukhina-Mota. Qhov twg yog siv nyob ntawm ntau yam ntawm kev puas tsuaj.
Kev kho mob tom qab txo qis yog txhawm rau txhawm rau lub xub pwg nyom. Qhov no yog qhov tsim nyog los kho cov articulation nyob rau hauv qhov xav tau txoj hauj lwm, kho lub capsule thiab tiv thaiv relapses. Ib daim ntaub qhwv tshwj xeeb lossis splint yog siv rau ntawm caj npab rau ib hlis. Sai li qhov kev sib koom ua tiav txoj haujlwm raug, tag nrho cov cim ntawm kev raug mob yuav ploj mus tam sim.
Ib qho tseem ceeb nruj me ntsistiv taus lub sijhawm xav tau ntawm kev hnav cov ntaub qhwv, txawm tias o, mob thiab lwm yam tsos mob dhau lawm. Cov tshuaj ntsiav tshuaj sib koom ua ke tsis kho yog tias qhov immobilization ntawm lub xub pwg tau nres ua ntej. Qhov no provokes ib txwm dislocation nrog kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg nyob ze.
Tshuaj
Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob mob ntawm lub xub pwg subluxation, kev kho mob suav nrog kev siv tshuaj. Cov kws kho mob tau sau cov tshuaj uas tsis yog-steroidal anti-inflammatory siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm gels thiab tshuaj pleev rau sab nraud siv.
Hauv thawj 3 hnub, thaum o thiab mob ntawm cov ceg ceg yog qhov tseem ceeb, kev txhaj tshuaj ntawm Diclofenac thiab nws cov analogues tau qhia. Thaum lub sijhawm rov qab los, koj yuav tsum tau noj chondroprotectors thiab vitamin-mineral complexes.
physiotherapy techniques
Kev kho mob ntawm subluxation ntawm lub xub pwg sib koom nrog kev kho lub cev, tshwj xeeb, xws li:
- laser kho;
- inductothermy;
- cua sov qhwv nrog paraffin lossis ozocerite;
- electrophoresis;
- massage;
- magnetotherapy.
Nyob hauv tsev, koj tuaj yeem siv cov compresses qhuav nrog rhuab ntsev lossis xuab zeb. Kev siv cov cua sov tso cai tsis pub dhau 3 hnub tom qab raug mob. Kev siv lub teeb xiav kuj tseem siv tau, nrog rau da dej nrog decoctions ntawm cov tshuaj ntsuab los yog hiav txwv ntsev. Tag nrho cov txheej txheem no muaj cov txiaj ntsig hauv qab no:
- normalize metabolism thiab ntshav ncig hauv cov ntaub so ntswg;
- restore kev sib koom ua ke;
- nrawm cov txheej txheem rov qab;
- tshem tawm cov tsos mob ntawm qhov mob.
Koj tuaj yeem ua lub ntsej muag zaws los ntawm maj mam pinching lossis stroking qhov raug mob.
kho mob gymnastics
Txhawm rau rov ua haujlwm lub cev muaj zog ntawm ceg ceg tom qab subluxation, nws raug nquahu kom ua qee yam kev tawm dag zog, tshwj xeeb, xws li:
- shrugs;
- kev sib hloov;
- wave hands;
- sib tes npuab tom qab lub taub hau;
- tawm dag zog nrog pas lossis pob;
- kev txav nrog txhais caj npab khoov ntawm lub luj tshib.
Kev tawm dag zog yuav tsum ua yam tsis tas siv lub xub pwg sib koom ua ke, txwv tsis pub, tej zaum yuav muaj kev raug mob rov qab.
Kev ua haujlwm
Yog tias tsis muaj kev pabcuam raws sijhawm rau tus neeg raug tsim txom, tom qab ntawd cov kev hloov pauv pathological hauv cov ntaub so ntswg periarticular tsuas yog zuj zus, lub xub pwg yuav poob nws txoj kev txav mus los, thiab qhov zaus ntawm kev txav mus los kuj yuav nce ntxiv.
Nyob rau hauv rooj plaub no, qhov kev puas tsuaj tuaj yeem kho tau tsuas yog thaum lub sijhawm ua haujlwm, vim tias tsis muaj immobilization lossis zaws tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig. Cov kev kho mob zoo li no ua rau lub sijhawm rov zoo.
Kev ua haujlwm yog ua nrog kho lub taub hau ntawm humerus nrog sutures thiab koob tshwj xeeb hauv cov kab noj hniav. Tom qab kev cuam tshuam, cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab cov tshuaj tsis yog tshuaj tua kab mob yuav tsum tau.
Muaj Teeb Meem
Lub xub pwg subluxation yog qhov hnyav heevkev puas tsuaj. Kev kho tsis raug tuaj yeem ua rau muaj teeb meem xws li:
- paj tawg;
- kev tsis ruaj khov;
- relapse txawm tias tom qab raug mob me ntsis;
- limited range of motion;
- degenerative joint hloov.
Ib qho teeb meem tseem suav tias yog pob txha ntawm lub caj dab ntawm lub xub pwg nyom nrog subluxation, uas yuav tsum tau siv txoj kev kho nyuaj. Kev kho mob yuav tsum tau ua los ntawm kws kho mob nkaus xwb, vim tias kev kho tsis raug yuav ua rau muaj qhov tshwm sim loj heev.
prophylaxis
Txhawm rau kom tsis txhob subluxation ntawm lub xub pwg sib koom ua ke, nws raug nquahu kom ntxiv dag zog rau ligaments thiab cov leeg ntawm cov ceg tawv txhua hnub los ntawm kev ua haujlwm tshwj xeeb. Koj kuj yuav tsum tau kho koj cov zaub mov, tsis suav cov khoom kib, rog thiab qab ntsev, cawv. Nws raug nquahu kom suav nrog cov khoom noj uas muaj vitamin C thiab collagen hauv koj cov zaub mov ib txwm.
Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev coj ua lub neej nquag, txav mus kom ntau li ntau tau. Thaum zaum, koj yuav tsum tau so, ncab thiab sov so. Txhua qhov kev raug mob thiab nqaij tawv ntawm lub xub pwg yuav tsum tau kho raws sijhawm.
