Lub xub pwg sib koom yog suav tias yog qhov mobile tshaj plaws hauv ib tus neeg. Lub xub pwg arthroplasty yog ib qho kev ua haujlwm thaum lub sijhawm ua haujlwm tsis zoo ntawm nws tau hloov nrog cov khoom siv dag zog - endoprosthesis. Qee zaum, qhov no yog tib txoj hauv kev los kho lub cev ploj ntawm lub cev sab sauv.
Nyob lub cev ntawm lub xub pwg ob leeg
Cov tib neeg sib koom ua ke, uas ua haujlwm sib txawv tshaj plaws, muaj cov qauv sib txawv heev. Nws muaj lub taub hau ntawm humerus, zoo li lub pob, thiab lub glenoid kab noj hniav ntawm scapula, uas yog ib tug flattened saucer. Ntxiv mus, thaj chaw ntawm lub humerus ho ntau tshaj qhov chaw ntawm lub articular kab noj hniav. Cov qauv no piav qhia txog qhov nquag dislocations thiab subluxations hauv lub xub pwg leeg. Txhawm rau kom ruaj ntseg, muaj:
- daim di ncauj nyob ntawm cov npoo ntawm cov kab noj hniav glenoid.
- Cov leeg tob hauvlub xub pwg nyom cheeb tsam. Lawv ruaj khov thiab tiv thaiv lub taub hau ntawm humerus los ntawm kev txav mus.
Pob txha nto yog npog nrog pob txha pob txha, uas ua haujlwm tiv thaiv cov pob txha thiab txhawb kev txav mus los zoo dua. Lub synovial membrane nyob ib ncig ntawm lub pob qij txha tsim cov kua synovial, uas lubricates pob txha mos, tshem tawm kev sib txhuam. Lub complex anatomy pab txhawb rau kev siv ntawm ntau yam kev txav ntawm lub xub pwg nyom. Lub xub pwg arthroplasty yog ib qho kev ua haujlwm uas yuav tsum tau ua tib zoo npaj thiab hwm cov leeg hauv kev sib koom ua ke.
YArthroplasty phais
Qee lub sij hawm, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm qee yam, qhov chaw ua haujlwm ntawm lub xub pwg pob qij txha hnav thiab deform. Tus neeg raug mob los ntawm qhov mob thiab poob haujlwm ntawm kev txav mus los ntawm lub xub pwg nyom. Kev txhim kho ntawm endoprosthesis relieves nws tsis xis nyob thiab rov qab nws lub cev muaj zog ua haujlwm ntawm sab sauv ceg. Thawj prosthesis nyob rau hauv lub xub pwg nyom yog ntsia nyob rau hauv 1960. Hauv cov xwm txheej niaj hnub no, kev ua haujlwm tsis yog qhov txawv. Nws yog ua los ntawm pab pawg kws kho mob raug mob, muaj cov cuab yeej tsim nyog thiab cov cuab yeej siv. Manipulation yog ua nyob rau hauv cov tshuaj loog, uas kav los ntawm ib teev mus rau ob. Nyob ntawm seb ib feem ntawm lub xub pwg ob leeg yuav tsum tau hloov, lub xub pwg arthroplasty yog ua nrog cov nram qab no endoprostheses:
- Tag nrho - tag nrho cov sib koom ua ke yog hloov, piv txwv li lub taub hau thiab kab noj hniav.
- Unipolar - cog cog tsim los hloov ib lub hauv paus ntawm kev sib koom tes, feem ntautaub hau.
Ib qho khoom cog, nrog rau kev kho kom zoo, ua tiav tag nrho nws cov yam ntxwv ua haujlwm: muaj peev xwm tuav rab diav, khawm khawm, sau, tsav tsheb. Tsuas yog tus kws kho mob orthopedist tuaj yeem xaiv txoj cai prosthesis, suav nrog txhua tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob.
Indications rau kev phais
Qhov taw qhia tseem ceeb rau lub xub pwg arthroplasty yog qhov kev puas tsuaj loj ntawm kev sib koom ua ke los ntawm kab mob lossis raug mob. Cov no suav nrog:
- Congenital malformations of the joint.
- Advanced theem ntawm mob caj dab rheumatoid.
- Post-traumatic arthrosis.
- tawg ntawm glenoid kab noj hniav nrog comminuted tsos.
- Hass kab mob, thaum cov pob txha tshem tawm uas ua rau lub taub hau ntawm cov pob txha maj mam tuag.
- Kev kho mob ntawm pob txha.
Txhua yam xwm txheej no qhia txog qhov tsis tuaj yeem rov qab los ntawm cov txheej txheem uas tau tshwm sim hauv lub xub pwg sib koom ua ke thiab qhov tsis tuaj yeem daws qhov teeb meem ntawm lwm txoj hauv kev tshaj li arthroplasty. Tsis tas yuav ncua kev ua haujlwm thiab cia siab tias yuav muaj qhov txuj ci tseem ceeb uas yuav tsis tshwm sim.
Npaj rau kev phais lub xub pwg hloov
Nyob rau hauv kev npaj rau kev phais lub xub pwg hloov, yuav tsum tau ua cov kev ntsuam xyuas hauv qab no:
- Kev kuaj ntshav thiab zis.
- ECG kom tshem tawm cov kab mob hauv lub plawv.
- Testing for HIV, syphilis thiab hepatitis.
- X-ray ntawm lub xub pwg ob leeg.
- CTthiab MRI - nqa tawm hauv cov xwm txheej hnyav rau cov cim tshwj xeeb.
Nws raug nquahu kom koj tshaj tawm cov teeb meem kev noj qab haus huv rau koj tus kws kho mob. Lawv yuav tsum tau daws nyob rau hauv lub sij hawm nruab nrab ntawm hnub tim ntawm lub sij hawm ntawm lub lag luam thiab nws cov kev siv. Thiab kuj tus kws kho mob yuav tsum tau qhia txog kev siv tshuaj tas li. Kev xaiv ntawm kev cog qoob loo yog ua tiav rau txhua tus neeg mob tus kheej, suav nrog lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, cov yam ntxwv ntawm cov kab mob, cov kab mob ntev, thiab cov kev xav tau tom qab ua haujlwm.
Type of shoulder prosthetics
hom kev phais hauv qab no yog siv hauv orthopedics:
- Tag nrho lub xub pwg arthroplasty - lub xub pwg prosthesis tag nrho hloov lub taub hau thiab glenoid kab noj hniav. Muaj ob txoj kev xaiv: tsuas yog cov pob txha pob txha los yog siv cov pob qij txha.
- Superficial - tawm ntawm lub taub hau ntawm kev sib koom ua ke, thiab cov pob txha pob txha hnav tau hloov nrog ib qho khoom siv.
- Ib nrab - yog lub taub hau lossis lub qhov (socket) hloov pauv.
- Kho lossis hloov - ib qho hnav lossis xoob prosthesis hloov nrog ib qho tshiab.
Rehab
Nyob rau lub sijhawm ua haujlwm tom qab, lub cev muaj zog ntawm lub xub pwg nyom rov qab los raws li cov qauv hauv qab no:
- Lub xub pwg pob qij txha yog tsau siv txoj phuam qhwv caj dab los yog hlua khi.
- Kev kho mob ntawm qhov mob tom qab phais mob.
- Cov tshuaj tua kab mob tau muab tshuaj tiv thaiv kab mob.
- Lub teeb txheeb xyuas kev tawm dag zog tau tso cai rau hnub thib ob tom qab kev phaismanipulation.
Rau qhov kev rov ua kom tiav, tus neeg mob tau txais kev kho mob tshwj xeeb. Rehabilitation tom qab lub xub pwg arthroplasty muab faib ua ob lub sij hawm:
- Thaum ntxov - tus neeg mob ua qhov kev tawm dag zog uas pab nws rov ua haujlwm ntau yam ntawm cov lus tsa suab: kev tshem tawm ntawm sab sauv mus rau sab thiab rau pem hauv ntej, flexion thiab txuas ntxiv ntawm lub luj tshib thiab dab teg, pendulum txav.
- lig - tshwm sim ib hlis ib nrab tom qab ua haujlwm. Gymnastic ce yog tsom rau kom muaj zog: thawb-ups ntawm phab ntsa thiab hauv pem teb, ncab lub tourniquet.
Txoj haujlwm ntawm txhua tus neeg tau rov qab los ntawm tus kheej. Qee tus rov qab los ua lub neej zoo tag nrho, thaum lwm tus tsuas yog ua qhov yooj yim tshaj plaws uas tsim nyog rau kev saib xyuas tus kheej.
Muaj teeb meem ntawm lub xub pwg arthroplasty
Kev kho mob hauv lub sijhawm tom qab phais yog qee zaum nyuaj los ntawm kev tsis zoo ntawm tus neeg mob. Kev sib koom tes prosthesis yog lub cev txawv teb chaws rau lub cev, yog li nws muaj peev xwm ua rau cov txheej txheem inflammatory. Cov teeb meem tshwm sim tau tom qab kev phais mob. Cov no suav nrog: ua xua rau tshuaj loog, ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab plawv.
Txawm hais tias qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no tshwm sim tsis tu ncua, tab sis qhov pib ntawm o ntawm cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm kev sib koom ua ke thiab kev kis tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phais ntxiv. Lub hom phiaj ntawm kev kis kab mob tuaj yeem yog cov hniav caries, kab mob ntawm cov kab mob genitourinary, raug mob rautawv nqaij. Tsis tas li ntawd, dislocation ntawm prosthesis yog ua tau nyob rau hauv thaum ntxov lub sij hawm rov qab. Cov kev tawm dag zog uas pab txhawb cov leeg nqaij pab tiv thaiv qhov teeb meem no.
Tau nqe lus rau kev phais lub xub pwg hloov
Yuav kom tau txais kev pab rau lub xub pwg leeg arthroplasty raws li quota, koj yuav tsum:
- Mus ntsib koj tus kws kho mob hauv zos.
- Kev kuaj tag nrho thiab tau txais ib daim ntawv lees paub tias muaj cov kab mob ntawm lub xub pwg sib koom ua ke, uas tso cai rau koj kom tau txais kev kho mob dawb.
- Ua daim ntawv luam ntawm cov ntaub ntawv hauv qab no: cov ntaub ntawv tus kheej (passport); SNILS; compulsory kho mob txoj cai; daim ntawv pov thawj lees paub kev tsis taus (yog tias muaj).
- Cov ntaub ntawv khaws tseg ua ke nrog tus neeg mob tau tso cai ua haujlwm ntawm tus kheej cov ntaub ntawv, lub tsev kho mob raug xa mus rau tsoomfwv lub chaw kho mob.
- Tus neeg mob tos txog lub sijhawm hu xovtooj txog hnub mus pw hauv tsev kho mob.
- Tom qab tau txais lawm, nws mus rau tom tsev kho mob mus rau tus kws kho mob, uas nws tau txais kev xa mus kho.
- Tus neeg mob tuaj txog ntawm lub tsev kho mob raws li lub sijhawm teem tseg, muaj daim ntawv hla tebchaws, xa los ntawm tus kws kho mob tuaj koom.
Kev kho kom hloov lub xub pwg sib koom ua ke thiab cog nws tus kheej raws li quota hauv tsoomfwv cov chaw kho mob yog txheej txheem pub dawb.
Zoo kawg
Lub xub pwg sib koom hloov - lub xub pwg sib koom ua ke yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws uas yuav rov qab ua haujlwm ntawm lub cev sab sauv. Cov txheej txheem tsim tau ua rau tus neeg ua neej nyob puv npothiab ua hauj lwm rau xyoo tom ntej.
