Inguinal lymphadenopathy hauv cov txiv neej thiab poj niam: ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho

Cov txheej txheem:

Inguinal lymphadenopathy hauv cov txiv neej thiab poj niam: ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho
Inguinal lymphadenopathy hauv cov txiv neej thiab poj niam: ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho

Video: Inguinal lymphadenopathy hauv cov txiv neej thiab poj niam: ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho

Video: Inguinal lymphadenopathy hauv cov txiv neej thiab poj niam: ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho
Video: Hi So - Koj haib 2 (Official MV nkauj tawm tshiab 2019-2020) 2024, Hlis ntuj nqeg
Anonim

Lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes yog ib yam kab mob uas muaj kev hloov pauv thiab cuam tshuam rau lawv txoj haujlwm ib txwm muaj. Feem ntau ua rau yog cov kab mob sib kis. Cov kab mob tuaj yeem kis tau rau cov kab mob nyob hauv txhua qhov ntawm lub cev. Nrog rau lawv, cov hlab ntsha lymphatic uas nyob ib sab tuaj yeem ua rau mob.

Qhov ua rau mob rau cov poj niam yog qhov nkag mus ntawm cov kab mob. Hauv qhov no, tus kab mob tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev sab hauv thiab sab nraud.

Ntau yam xav paub qhov twg cov qog ntshav nyob hauv lub puab tsaig ntawm tus poj niam. Lawv nyob rau hauv cov quav ntawm puab tais, nyob ze rau ntawm lub cev ntawm lub genitourinary system.

lymphadenopathy code rau mcb 10
lymphadenopathy code rau mcb 10

Nyob rau hauv txoj kev sab nraud ntawm kev nkag mus, nws yog ib txwm ua kom nkag siab txog kev puas tsuaj rau ntawm daim tawv nqaij (s khawb los yog qhov txhab) los ntawm cov kab mob nkag mus rau hauv cov hlab ntsha. Nrog rau txoj hauv kev sab hauv, kev nkag mus ntawm tus neeg sawv cev kis mus rau hauv cov ntshav tshwm sim thaum tsis muaj kev tiv thaiv kev sib deev lossis los ntawm txoj kev ua pa. ATHauv qhov no, inguinal lymphadenopathy yog qhov tshwm sim rau lwm tus kab mob.

Kev tshwm sim

Txawm li cas los xij, txhua yam ua rau lymphadenopathy ntawm cov qog nqaij hlav inguinal tuaj yeem muab faib ua ntau pawg, txhua tus suav nrog qee yam kab mob ua rau cov kab mob no.

Kev nkag mus ntawm tus neeg sawv cev kis ncaj qha los ntawm cov tawv nqaij puas ntawm ko taw, ceg thiab pob tw:

  • Khawb lossis qhov txhab uas tshwm sim los ntawm kev raug mob lossis tom los ntawm tus tsiaj (xws li erysipelas).
  • Kev raug mob ntawm daim tawv nqaij vim kab mob diaper dermatitis (qhov feem ntau ua rau lymphadenopathy hauv menyuam yaus).
  • Furunculosis, uas yog cov txheej txheem inflammatory uas cuam tshuam rau cov hauv paus plaub hau nyob rau hauv cov epidermis ntawm pob tw.
  • Vim qhov tshwm sim ntawm kev txhaj tshuaj BCG (yav dhau los cov xwm txheej no feem ntau tau sau tseg, thiab yog li ntawd, tam sim no, qhov tshuaj tiv thaiv no tsuas yog tso cai rau hauv xub pwg xwb). Thaum cov qog nqaij hlav hauv puab tais loj tuaj, cov laj thawj ntawm qhov tshwm sim no yuav tsum raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Kab mob tshwm sim los ntawm cov kab mob pathogenic uas nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov mucous membranes:

  • YInguinal lymphogranulomatosis.
  • Erysipelas.
  • kab mob gonorrhea.
  • Syphilis.
  • Yersiniosis.
  • Boreliosis.
  • Herpes

  • kab mob Cytomegalovirus.
  • kis kab mob mononucleosis.

Tsis tas li, lymphadenopathy (ICD-10 code: R59) tuaj yeem ua rau cov txheej txheem inflammatory hauv qhov chaw mos, pob qij txha,Cov kab mob oncological.

Symptomatics

Feem ntau rau cov txiv neej thiab poj niam, cov tsos mob ntawm lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes tshwm sim los ntawm kev nkag mus ntawm tus kab mob los ntawm cov qhov txhab ntawm lub qis extremities yog raws li nram no:

  1. Muaj qhov loj ntawm cov qog ntshav mus txog 1 cm inch.
  2. Kev hnov mob tshwm sim, qee zaum mob, yog tias cov qog ntshav qab zib palpated.
  3. Nyob rau hauv thaj tsam ntawm cov qog nqaij hlav, cov tawv nqaij reddening yog pom.
  4. Lub zos thiab ntiaj teb kub nce.

Feem ntau feem ntau muaj lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes nyob rau hauv cov poj niam. Cov node ua rau mob ntawm sab uas qhov kev puas tsuaj nyob.

Sodoku

Sodoku, uas yog tus kab mob sib kis nrog tus cwj pwm tshwj xeeb, tsim los ntawm cov nas tom, xws li nas. Thawj cov tsos mob feem ntau tshwm sim 2 lub lis piam tom qab qhov tshwm sim, muaj tsawg zaus nyob rau tib hnub.

Tus kab mob no loj hlob sai heev. Lymph nodes tuaj yeem loj hlob mus txog 8 cm, daim tawv nqaij ntawm lawv tsis hloov xim, palpation ua rau mob. Kev txav mus los ntawm cov nodes tau pom, lawv cov duab yog sib npaug, lawv nce rau ntawm qhov chaw tom qhov tshwm sim. Lub cev kub thaum lub sij hawm sodoku tuaj yeem nce siab, mus txog 39 degrees Celsius.

lymphadenopathy yog dab tsi
lymphadenopathy yog dab tsi

Epstein-Barr tus kab mob

Thaum tus kab mob Epstein-Barr nkag mus rau hauv lub cev, kis kab mob mononucleosis tshwm sim. Tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob no, muaj kev nce ntxiv tsis yog tsuas yog inguinal, tab sis kujlwm cov qog nqaij hlav, nrog rau occipital thiab ncauj tsev menyuam. Lymph nodes nyob rau hauv puab puab tais ntawm ob sab nce loj loj. Txoj kev loj hlob pib txij thawj hnub ntawm kev kis kab mob. Lawv qhov loj tuaj yeem ncav cuag peb centimeters.

Ib tus yam ntxwv ntawm kis kab mob mononucleosis yog tsim los ntawm cov saw hlau ntawm ob peb lub pob txha. Palpation nthuav tawm cov qauv ntom ntom ntawm cov nodes, lawv cov kev txav mus los. Hauv qhov no, qhov mob tau hnov me ntsis. Cov tawv nqaij nyob saum cov nodes tsis hloov nws cov xim, tab sis qhov tshwm sim ntawm me ntsis o tsis suav nrog. Cov paib zoo li no tso cai rau tus kws kho mob kom yooj yim txheeb xyuas tus kab mob thiab paub qhov txawv ntawm lwm cov kab mob uas ua rau lymphadenopathy.

Tus kab mob cytomegalovirus yog dab tsi? Nrog rau cov kab mob no, ib daim duab zoo ib yam li mononucleosis pom: muaj kev nce hauv cov qog ntshav qog. Txawm li cas los xij, qhov sib txawv tseem yog tam sim no: nrog cytomegalovirus kab mob, cov qog ntshav qog nyob hauv cov puab tsaig nce qis dua li lwm tus. Feem ntau lawv tsis ntau tshaj 1 centimeter loj. Palpation qhia lawv elasticity, thaum qhov mob yog me ntsis. Tsis muaj puffiness, daim tawv nqaij khaws nws cov xim.

Yog tias lymphadenopathy ntawm cov qog nqaij hlav inguinal tshwm sim los ntawm herpes simplex hom 2, ces cov qog ntshav nce siab, ntawm ib lossis ob sab. Lawv tsis ntom rau qhov kov, lawv qhov sib xws zoo li lub khob noom cookie, lawv txoj kev txav tau khaws cia, thiab mob hnyav tshwm sim. Suppuration thiab cov tsos mob ntawm daim tawv nqaij yog tsis pom.

Boreliosis

Nrog borreliosis, unilateral o ntawm lymph node tshwm sim ntau zaus yog tias tus zuam tom tshwm sim ntawm tus ncej puab lossis lub cev. Cov qog nqaij hlav loj loj muaj txog li ob centimeters loj, thiab yog li ntawd lawv tau yooj yim tshawb pom thaum lub sij hawm soj ntsuam.

Palpation ntawm cov kab mob kis tau tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas lawv qhov mob, mob. Lawv yog elastic nyob rau hauv cov qauv. Qhov kub thiab xim ntawm daim tawv nqaij nyob rau hauv qhov chaw ntawm qhov mob yog khaws cia lawv lub xeev li qub. Borreliosis tsis tshwm sim los ntawm purulent o. Nyob rau tib lub sijhawm nrog qhov nce ntawm qhov loj ntawm cov qog nqaij hlav, qhov liab liab ntau dhau tshwm sim nyob rau hauv qhov chaw uas qhov chaw poob.

Yersiniosis

Tawm tsam keeb kwm ntawm yersiniosis, lymphadenopathy tsim tsis tshua muaj neeg. Ntau cov qog ntshav hauv cov puab tsaig, nyob ib sab ntawm ib leeg, raug cuam tshuam ib zaug. Tsis tas li ntawd, lub ncauj tsev menyuam cov qog ua rau mob, lawv qhov loj me tsis loj heev thaum loj, nws tuaj yeem ncav cuag li 1.5 cm.

Inguinal lymphogranulomatosis

Inguinal lymphogranulomatosis yog ib yam kab mob uas kis tau los ntawm kev sib deev tsis muaj kev tiv thaiv. Tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob no, kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv cov qog nqaij hlav inguinal feem ntau pom.

inguinal lymph nodes
inguinal lymph nodes

Kev loj hlob ntawm tus kab mob tuaj yeem mus rau ob txoj hauv kev:

  1. Nrog tus kab mob me me, lymphadenitis tshwm tom qab 2 lub hlis.
  2. Nrog rau tus kab mob hnyav, qhov nce hauv cov qog nqaij hlav inguinal hauv cov poj niam thiab cov txiv neejpom ib lub lim tiam tom qab.

Thaum inguinal lymphogranulomatosis tshwm sim o ntawm cov leeg ntawm ib sab. Qhov peculiarity ntawm tus kab mob no yog tias lymphadenitis tshwm sim ib txhij nyob rau hauv ob peb lub qog. Palpation nyob rau hauv thawj theem ntawm tus kab mob qhia ib tug ntom elastic zoo sib xws ntawm cov nodes thiab lawv tag nrho mus. Nyob rau tib lub sij hawm, cov hloov nodes tau muab tso rau hauv ib qho kev sib koom ua ke nrog ib qho tsis sib xws. Thaum kuaj xyuas, kuaj pom qhov mob hnyav. Cov tawv nqaij nyob rau hauv qhov chaw ntawm no conglomerate ua thinner thiab kis tau ib tug liab tint. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm thinning, daim tawv nqaij tuaj yeem tawg, cov kua qaub pib sawv tawm los ntawm qhov tshwm sim tawg. Qhov no yog li cas lub fistula (fistula) raug tsim, uas dhau los ua mob ntev.

Erysipelas

Erysipelas tuaj yeem yog lwm qhov laj thawj rau kev txhim kho lymphadenitis. Qhov no yog vim tus yam ntxwv muaj peev xwm ntawm erysipelas cuam tshuam rau cov ceg qis. Palpation nthuav tawm qhov elasticity ntawm cov pob txha, mob hnyav. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv txoj kev txav mus los yog khaws cia, tsis muaj kev sib txuas nrog cov ntaub so ntswg ib puag ncig. Cov tawv nqaij nyob saum cov qog nqaij hlav tsis hloov, lawv cov xim thiab qhov kub thiab txias nyob li qub.

Lwm yam yog vim li cas

Lwm qhov ua rau lymphadenitis yog syphilis. Yog tias lub qhov rooj nkag ntawm tus kab mob yog qhov chaw mos, ces cov qog nqaij hlav ua rau mob ntau dua ntawm ob sab. Qhov cim qhia ntawm tus kab mob no tau kuaj pom txog ib lub lis piam tom qab kis kab mob.

MainIb qho tshwj xeeb ntawm lymphadenitis tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm tus mob syphilis yog qhov tsis muaj cov tsos mob classical ntawm cov txheej txheem inflammatory, uas yog, mob ntse, o, liab tsis pom.

Kev hloov pauv pathological tshwm sim tam sim hauv ib pawg ntawm cov nodes. Txawm li cas los xij, ib qho ntawm lawv loj dua lwm tus. Palpation tso cai rau koj los txheeb xyuas qhov mob ntawm cov pob txha, lawv cov elasticity sib xws. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv txoj kev txav mus los tau khaws cia tag nrho, cov duab yog puag ncig lossis oval, qhov loj tuaj yeem ncav cuag 2.5 centimeters.

Lymphadenopathy (ICD-10 code - R59) nrog gonorrhea ib txwm tshwm sim ntawm ob sab. Muaj qhov nce hauv qhov loj ntawm cov qog ntshav mus txog 2 centimeters. Lawv tuab heev rau qhov kov, qhov mob hnyav tshwm sim.

Lymphadenitis tawm tsam keeb kwm ntawm gonorrhea yog nrog los ntawm kev txhim kho cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv cov hlab ntsha uas nyob ib sab, uas, ntawm palpation, zoo li mob heev thiab ntom strands.

Tam sim no nws paub meej tias lymphadenopathy ntawm sab nraud thiab inguinal lymph nodes yog dab tsi.

tshem tawm cov qog nqaij hlav
tshem tawm cov qog nqaij hlav

Tus yam ntxwv ntawm inguinal lymphadenitis hauv cov poj niam

Ntau zaus, inguinal lymphadenitis hauv cov poj niam tsim tawm tsam keeb kwm ntawm ntau yam kab mob ntawm gynecological, xws li:

  1. Cov qog nqaij hlav hauv qhov chaw mos, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam laus.
  2. Bartolinitis, uas yog cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv cov qog ntawm lub labia.
  3. Peritonitis, uas yog cov txheej txheem inflammatory hauv lub peritoneum uas npog cov appendages thiab uterus.
  4. YEndometritis, uas yog qhov mob ntawm lub tsev menyuam.
  5. Adnexitis yog cov txheej txheem inflammatory cuam tshuam rau cov hlab ntsha thiab zes qe menyuam.

Feem ntau ntawm cov kab mob uas tau hais los saum toj no tshwm sim nrog cov tsos mob me me, muaj daim ntawv mob ntev. Feem ntau, ib tug poj niam tsis txawm them sai sai rau thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob. Hauv qhov kev sib txuas no, kev thov rov hais dua rau tus kws kho mob tshwm sim nyob rau lub sijhawm uas tus kab mob twb tau mus rau theem siab heev. Txawm li cas los xij, nrog rau tus cwj pwm kom zoo thiab saib xyuas rau lub xeev ntawm kev noj qab haus huv, pathology tuaj yeem kuaj pom nyob rau theem pib ntawm kev loj hlob. Indispensable nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav xws li diagnostic kev ntsuam xyuas raws li kev tshawb fawb txog kev kis kab mob, cytological, histological tsom xam, ultrasound, qhov chaw mos kuaj.

cov qog ntshav qab zib nyob qhov twg, tus poj niam yuav tsis paub. Muaj tsawg zaus, o tshwm sim thaum cev xeeb tub. Nws yog txuam nrog, feem ntau, nrog rau cov txheej txheem purulent ntawm daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg los yog bartholinitis. Kev kuaj mob tuaj yeem tsim los ntawm kev kuaj pom yooj yim.

Thaum twg yog qhov kev tshem tawm cov qog ntshav qog ua tiav? Xav paub ntau ntxiv hauv qab no.

Hu rau tus kws tshaj lij

Yog tias muaj ib lossis ntau qhov sib npaug tau pom ntawm lawv tus kheej hauv thaj tsam inguinal, ces koj yuav tsum hu rau tus kws tshaj lij. Tus neeg mob yuav raug yuam kev los ntawm qhov tsis muaj cov tsos mob xws li mob, liab, kub taub hau. Txawm li cas los xij, kev mus ntsib kws kho mob yuav tsum tsis txhob ncua. Cov kws kho mob pheej rov hais dua tias txhua tus kab mob no tshwm sim raws li nws tus qauv thiab tej zaum yuav tsis muaj cov tsos mob classic.

Yog li, cov txheej txheem inflammatory hauv cov qog ntshav qab zib yog qhov laj thawj zoo rau tig mustus kws tshaj lij tsim nyog. Txawm li cas los xij, tus neeg mob yuav tsum paub tus kws kho mob twg tuaj ntsib. Raws li cov laj thawj ntawm kev txhim kho lymphadenitis, kev pab ntawm cov kws kho mob hauv qab no yuav tsim nyog:

  1. Gynecologist lossis urologist.
  2. Dermatovenereologist (yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob uas tuaj yeem sib deev).
  3. Tus kws kho mob oncohematologist (yog tias muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav muaj pes tsawg leeg).
  4. Surgeon (nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug loj pom abscess).
  5. Tus kws kho mob (yog tias muaj cov cim qhia tseeb ntawm kev kis kab mob).

Yog tus neeg mob muaj kev tsis txaus siab thaum txiav txim siab tus kws kho mob tuaj xyuas, thiab qhov ua rau tus kab mob tseem tsis meej, ces hu rau tus kws kho mob yog qhov kev xaiv yeej-yeej. Nws yuav muaj peev xwm mus kuaj thawj zaug, raws li cov txiaj ntsig uas nws yuav muab cov lus pom zoo rau tus neeg mob uas tus kws kho mob tuaj ntsib.

Ua ntej pib kev kho mob ntawm inguinal lymphadenopathy hauv cov txiv neej thiab poj niam, kev kuaj mob dav dav tau ua tiav.

lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes nyob rau hauv cov poj niam
lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes nyob rau hauv cov poj niam

Diagnosis

Thaum pib, qhov kev kuaj mob yog nyob ntawm kev xam phaj tus neeg mob, sau nws cov lus tsis txaus siab, kuaj xyuas dav dav, kuaj ntshav kuaj ntshav, palpation.

Tus kws tshaj lij tshwj xeeb yuav paub tseeb los ntawm tus neeg mob cov ntaub ntawv hais txog qhov muaj kev raug mob ntawm sab qis, kev sib deev tsis muaj kev tiv thaiv. Puas yog tus neeg mob tau raug mob tsis ntev los no los ntawm qhov mob ntawm nasopharynx, puas tau raug nas los yog zuam.

Tom qab kev kuaj pom thawj zaug, nws tuaj yeem ua tauCov kev tshawb fawb tshwj xeeb ntxiv yuav tsum tau txheeb xyuas qhov xwm txheej ntawm lymphadenitis. Ntawm lawv:

  1. Study of culture of purulent paug.
  2. Biopsy.
  3. PCR kuaj mob.
  4. Kev kuaj ntshav kom pom muaj cov tshuaj tiv thaiv.
  5. Smears los ntawm mucous membranes.

Ultrasound ntawm thaj av inguinal kuj yog ib qho kev kawm zoo uas muab lub tswv yim ntawm kev hloov pauv ntawm cov ntaub so ntswg ntawm cov qog nqaij hlav, qhov xwm ntawm cov kev hloov no. Yog tias muaj kev tsis txaus siab ntawm inguinal lymphadenopathy hauv cov poj niam thiab cov txiv neej, ua ntej ntawm tag nrho cov, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tsis suav nrog kev phais mob xwm txheej ceev xws li inguinal hernia. Yog tias tom kawg tau lees paub, tus neeg mob tau pom muaj kev cuam tshuam kev phais tam sim.

Kev kho mob ntawm inguinal lymphadenitis

Yuav ua li cas kho cov qog nqaij hlav hauv pliaj hauv cov txiv neej? Kev kho mob tuaj yeem yog dav dav, tshwj xeeb, phais.

Kev kho dav dav hais txog kev tshem tawm cov tsos mob ntawm cov txheej txheem inflammatory. Tus neeg mob hauv qhov no yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:

  1. puag so tseem ceeb.
  2. Kev noj haus, zaub mov yuav tsum nyiam. Cov zaub mov muaj calorie ntau thiab cov rog yuav tsum raug cais tawm ntawm kev noj haus.
  3. Nws raug nquahu kom noj tshuaj tua kab mob uas yuav tshem tawm tus kab mob. Txog thaum pom tus kab mob tiag tiag, cov tshuaj tua kab mob broad-spectrum yuav raug siv.
Dab tsi yog lymphadenopathy ntawm sab nraud thiab inguinal lymph nodes
Dab tsi yog lymphadenopathy ntawm sab nraud thiab inguinal lymph nodes

Ntxiv rau, tej zaum yuav raug xaivCov tshuaj tua kab mob, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob, vitamin complexes. Nws yog txwv tsis pub ua kom sov rau thaj tsam cuam tshuam.

Raws li kev kho tshwj xeeb nkag siab txog kev tshem tawm ntawm qhov ua rau lymphadenitis. Tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm kev kho mob tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob hauv chaw kuaj mob thiab lees paub qhov kev kuaj mob.

Feem ntau, kev kho tshwj xeeb suav nrog kev siv tshuaj tua kab mob siab heev, immunoglobulins, tshuaj tiv thaiv kab mob.

Kev phais kom tshem tawm cov qog ntshav qab zib tau sau tseg tsis tshua muaj, nws tau qhia yog tias muaj purulent lymphadenitis, necrosis ntawm node thiab cov ntaub so ntswg nyob ze. Kev kuaj mob hauv lub cev kuj tuaj yeem ua nrog bartholinitis, uas tau dhau mus rau theem abscess.

lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes nyob rau hauv cov txiv neej kev kho mob
lymphadenopathy ntawm inguinal lymph nodes nyob rau hauv cov txiv neej kev kho mob

Huab cua

Nyob rau hauv inguinal lymphadenitis, qhov kev pom zoo yog qhov zoo yog tias qhov ua rau mob tau raug txiav txim siab thiab kev kho mob tau pib raws sijhawm.

Kev nce hauv cov pob txha txuas ntxiv mus ntev nrog cov kab mob mononucleosis, erysipelas, inguinal lymphogranulomatosis (yog tias nws nyuaj los ntawm purulent fistula), kab mob venereal.

Rau lwm yam, kev kho raws sijhawm tuaj yeem tshem tawm cov tsos mob ntawm lymphadenitis sai heev.

Kev Tiv Thaiv ntawm inguinal lymphadenitis qhia:

  1. tiv thaiv kev sib deev.
  2. Kev ua haujlwm txhawm rau txhim kho kev tiv thaiv tag nrho.
  3. Kev tiv thaiv kev raug mob ntawm daim tawv nqaij ntawm qis qis.
  4. Ceev faj, thiab tseem ceeb tshaj, kho raws sijhawm ntawm kev raug mob ntawm daim tawv nqaij.

Pebpom tias nws yog lymphadenopathy.

Pom zoo: