Muaj ntau hom mob qog noj ntshav. Ib qho ntawm cov no yog Bowen tus kab mob, uas tau piav qhia los ntawm Asmeskas kws kho mob dermatologist thiab npe hu ua nws.
Pathology yog ib hom kab mob qog noj ntshav uas nyob hauv ib qho chaw thiab zoo li loj hlob mus rau qhov chaw. Lub foci ntawm tus kab mob tuaj yeem ncav cuag ob peb centimeters loj. Carcinomas tsis mob thiab tej zaum yuav tsim cov plaques los yog scaly nto.
Localization ntawm no pathology
Bowen tus kab mob (cov duab ntawm neoplasms tau nthuav tawm hauv tsab xov xwm) yog thawj zaug nyob rau hauv txheej txheej ntawm daim tawv nqaij, uas yog, epidermis. Nws tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm degeneration ntawm malignant hlwb, uas yog keratinocytes. Xws li daim tawv nqaij pathology suav hais tias yog ib qho kev mob qog noj ntshav. Qee tus kws tshaj lij txawm hais tias nws yog theem pib ntawm mob qog noj ntshav.
Yog vim li cas thiaj pom
Qhov laj thawj tseeb vim li cas Bowen tus kab mob tshwm sim tseem tsis tau tsim. Txawm li cas los xij, nws paub tseeb tias cov txheej txheem ntawm cell degeneration cuam tshuam los ntawmraug tshav ntuj. Kev laus kuj yog ib qho kev pheej hmoo. Feem ntau, tus kab mob no tau kuaj pom nyob rau hauv cov neeg uas noj tshuaj uas tiv thaiv lub cev tiv thaiv kab mob, xws li tshuaj tiv thaiv kab mob, cytostatics, thiab glucocorticoids.
Qhov yuav tshwm sim ntawm kev tsim kab mob nce ntxiv hauv cov neeg mob uas kis tus kab mob tib neeg papillomavirus, tshwj xeeb tshaj yog hom 16. Tsis tas li ntawd, ntawm lwm yam kev pheej hmoo, kev raug arsenic mus sij hawm ntev raug suav hais tias. Hydrocarbons thiab mustard gas kuj ua lub luag haujlwm hauv kev txhim kho Bowen tus kab mob (hauv cov txiv neej ntau dua li cov poj niam).
Tsis zoo sab nraud cuam tshuam rau ntawm cov tawv nqaij tawv nqaij cuam tshuam cov txheej txheem metabolic, uas ua rau lawv tuag sai. Qhov tshwm sim ntawm cov hlwb tshiab hloov ntawm qib caj ces, uas thaum kawg ua rau muaj kev ua txhaum ntawm lawv txoj haujlwm thiab cov qauv. Thaum pib, qhov nruab nrab, spiny txheej ntawm cov epidermis ntog nyob rau hauv lub zog, nws cov hlwb pib hloov thiab faib txawv txav.
Tsuav qhov neoplasm tsis dhau los ntawm daim nyias nyias uas cais cov txheej txheem nruab nrab ntawm daim tawv nqaij thiab cov epidermis, nws raug xaiv los ua cov qog nqaij hlav hauv ib qho chaw hauv lub epithelium. Metastasis hauv qhov no tsis suav nrog, txawm hais tias qhov tsim tau suav tias yog malignant.
Cov tsos mob ntawm Bowen tus kab mob
Daim duab ntawm qhov tshwm sim sab nraud ntawm tus kab mob tau nthuav tawm tom qab hauv kab lus. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog liab-xim av me ntsis ntawm daim tawv nqaij, loj hlob los ntawm qhov chaw mus rau lub periphery. Cov chaw muaj ciam teb meej thiab tsa annular npoo. Qee zaum, foci zoo liscaly thaj chaw ntawm daim tawv nqaij. Cov formations yog tiaj tus, nrog tsa sawv, oval los yog rounded nyob rau hauv cov duab nrog ib txwm outlines. Qee zaum cov tawv nqaij no tuaj yeem ua rau khaus, tab sis feem ntau lawv tsis mob. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, ichor los yog pus yuav pib sawv tawm ntawm lawv, thiab crusts kuj tsim. Kev loj hlob me me sawv tawm ntawm cov granular thiab tsis sib xws ntawm qhov pom ntawm tus kab mob.
Bowen tus kab mob hauv cov poj niam tuaj yeem zoo li kev loj hlob ntawm cov tawv nqaij tawg lossis hyperpigmentation. Feem ntau, qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob yog ib qho, tab sis hauv 15% ntawm cov neeg mob muaj ntau qhov chaw nyob.
Thaum tus kab mob mus ntxiv
Thaum tus kab mob no zuj zus lawm, rwj thiab yaig daim ntawv, uas maj mam kho thiab caws pliav, nce loj thiab cuam tshuam rau qhov chaw ntawm daim tawv nqaij.
Feem ntau cov tsos mob ntawm Bowen tus kab mob tshwm sim ntawm thaj chaw ntawm daim tawv nqaij uas qhib, tab sis qee zaum muaj qhov chaw ntawm cov kab mob ntawm xib teg, ko taw thiab qhov chaw mos. Nws kuj tshwm sim hais tias tus kab mob no nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws mas nws yeej yog hais txog ib tug precancerous mob, vim hais tias muaj yog ib tug siab ntawm malignancy. Daim di ncauj thiab cov pos hniav kuj raug cuam tshuam.
Diagnosis
Yog tias tus kws kho mob xav tias Bowen tus kab mob hauv tus neeg mob, nws yuav tsum tau txiav txim siab txog qhov muaj cov tsos mob sab nraud ntawm tus kab mob, nrog rau ua tib zoo sau cov anamnesis. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua qhov kev kuaj mob sib txawv, txij li cov kab mob pathology zoo ib yam li ntau yam kab mob dermatological.cov tsos mob. Qee lub sij hawm cov neeg mob tsis pom qhov teeb meem tam sim ntawd, txij li qhov chaw tsim ntawm daim tawv nqaij tsis ua rau tsis xis nyob. Vim li no, kev kuaj xyuas tus neeg mob kom zoo yog qhov tseem ceeb hauv kev kuaj mob.
Tsis tas li ntawd, ib daim ntawm cov ntaub so ntswg cuam tshuam raug coj mus rau kev kuaj ntshav. Txoj kev tshawb no yuav tsis suav nrog lwm yam kev kuaj mob thiab paub meej tias Bowen tus kab mob hauv cov poj niam thiab cov txiv neej (daim duab qhia tias cov kab mob yuav zoo li cas). Yog tsis muaj biopsy, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj thiab xaiv txoj kev kho.
Dab tsi ua rau muaj kev xav
Thaum kuaj xyuas cov ntaub so ntswg puas lawm, tus kws kho mob tshwj xeeb saib xyuas cov cim hauv qab no:
- Acanthosis nrog elongated thiab thickened outgrowths.
- tawv nqaij keratinization.
- Paraketosis ntawm focal type.
- Npaj hlwb hlwb.
- Loj ci ntsa iab nuclei thiab atypia.
- Cellular vacuolization.
- Mitotic cov nuj nqis.
Thaum tus kab mob mus rau theem mob qog noj ntshav, cov kev hloov hauv qab no tshwm sim:
- Kev puas tsuaj ntawm lub basal container.
- Kev hloov pauv ntawm cov duab ntawm cov hlwb nrog acantholysis immersing tob rau hauv lub dermis.
Kev Kho Mob Bowen's disease
Txog tam sim no tsis tau pom muaj cov txheej txheem kho mob rau cov kab mob. Kev kho mob yog xaiv tus kheej, nyob ntawm qhov chaw ntawm tus kab mob, hnub nyoog ntawm tus neeg mob, tus naj npawb thiab qhov loj ntawm qhov txhab, lub xeev ntawm tib neeg kev noj qab haus huv thiab lwm yam ntsuas. Feem ntauTxoj kev kho mob tau ua ke.
Cov neeg mob kuaj tau tus kab mob Bowen muaj ntau yam kev kho mob:
- Cryotherapy.
- tshuaj kho mob.
- Photodynamic therapy.
- Electrodestruction.
- Kev cuam tshuam kev phais.
Nws yog qhov nyuaj heev los twv seb txoj kev twg yuav pab tau tus neeg mob tshwj xeeb, txawm tias tag nrho cov txheej txheem saum toj no tau ua haujlwm zoo hauv lawv tus kheej. Vim li no, ib qho kev kho mob tus kheej raug kos rau txhua tus neeg mob.
Qee qhov xwm txheej, tus kws tshaj lij xaiv xaiv los ntawm kev cia siab tactics. Qhov no tshwm sim yog hais tias tus neeg mob yog cov neeg laus los yog tus kab mob nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm caj npab, nyob rau hauv tej chaw uas yuav tsum tau sheltered los ntawm tshav ntuj raug tshav ntuj. Tus neeg mob raug qhia kom mus ntsib tus kws kho mob tsis tu ncua, thiab thawj cov tsos mob ntawm kev loj hlob ntawm kev kawm, kev phais yog ua.
Kev piav qhia txog kev kho mob
Raws li tau hais los saum no, muaj ntau yam kev kho mob rau Bowen tus kab mob. Ib txhia ntawm lawv muaj npe hauv qab no.
- Tshuaj khomob yog siv los rhuav tshem cov qog hlwb. Cov no suav nrog Imiquimod thiab 5-fluorouracil. Tsis pub dhau ib lub lis piam, tshuaj pleev nrog tib yam khoom xyaw yog siv ob zaug ib hnub twg rau thaj chaw cuam tshuam ntawm daim tawv nqaij, tom qab ntawd so rau ob peb hnub, thiab cov kev kho mob rov ua dua. Txog li 6 chav kho mob tau ua raws li qhov no.
- Kev cuam tshuam kev phais. Qhov no yog kev kho mob zoo tshaj plawsvim malignant neoplasm hlwb tsis metastasize thiab nyob rau saum npoo ntawm daim tawv nqaij tsis nkag mus tob heev. Kev ua haujlwm yog ua raws li tshuaj loog hauv zos.
- Kev kho mob. Nws yog ib tug curettage nrog ntxiv electrocoagulation. Cov ntaub so ntswg raug cuam tshuam nrog ib qho cuab yeej tshwj xeeb, thiab tom qab ntawd lub hom phiaj ntawm tus kab mob yog cauterized. Qee zaum, ob peb ntu yuav tsum tau ua.
- Cryotherapy. Qhov no yog ib txoj kev kho me me ntawm kev kho mob, uas muaj me ntsis cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg noj qab haus huv nyob ib puag ncig qhov txhab. Tom qab kev kho mob, cov ntaub so ntswg khov thiab tsim cov crust, uas ploj tom qab ob peb lub lis piam. Cov txheej txheem yog tsim rau ib qho kev tsim ntawm thawj theem.
- Phototherapy. Siv rau thaj tsam loj ntawm daim tawv nqaij. Cov txheej txheem muaj nyob rau hauv kev thov ib tug tshwj xeeb cream, uas nyhav mus rau hauv lub hlwb cuam tshuam, thiab ntxiv nthuav lawv mus rau lub teeb irradiation. Cells uas tau nqus cov photosensitizer los ntawm cov qab zib tuag. Cov nplaum yog siv 4-6 teev ua ntej txheej txheem irradiation. Xav tau ntau lub sijhawm los kho.
- Kev kho hluav taws xob. Yav dhau los, txoj kev no tau siv dav, tab sis niaj hnub no, txoj kev nyab xeeb yog nyiam dua. Tom qab kev kho hluav taws xob, cov kab mob tsis zoo ntawm daim tawv nqaij raug tsim. Raws li txoj cai, cov txheej txheem no yog siv yog tias tsis tuaj yeem cuam tshuam kev phais.
- Laser kho. Txoj kev no tsis yog siv dav. Txawm li cas los xij, nws tau qhiaqee qhov txiaj ntsig zoo. Ntau qhov kev tshawb fawb xav tau los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm txoj kev no.
Peb tau saib kev kho mob ntawm Bowen tus kab mob. Peb yuav txiav txim siab qhov kev kwv yees nyob rau ntu tom ntej.
Kev ntsuas tus kab mob no
Nrog rau tus kab mob no, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev kho raws sij hawm, muaj kev pom zoo. Thaum lub hom phiaj ntawm tus kab mob raug tshem tawm, tus neeg mob tuaj yeem suav tias yog kev noj qab haus huv tag nrho. Qhov kev pheej hmoo ntawm degeneration ntawm kev kawm ntawm daim tawv nqaij mus rau hauv daim ntawv ntawm mob qog noj ntshav nce mus txog 3-5%.
Qhov tshwm sim ntawm qhov kev yug dua tshiab no nce mus rau 10% nrog rau qhov chaw nyob hauv qhov chaw mos lossis Keyr's erythroplasia. Qee cov kws tshawb fawb, txawm li cas los xij, ntseeg tias kev hloov pauv mus rau mob qog noj ntshav tshwm sim hauv 80% ntawm cov neeg mob. Cov kev tsis sib xws no qhia txog qhov sib txawv ntawm kev nyab xeeb, kev siv lub hnub ci thiab kev kuaj pom tus kab mob hauv ntau lub tebchaws.
Thaum qhov kev kuaj mob raug tsim kom raug, qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog tshem tawm cov neoplasm nrog kev kho mob lossis kev phais. Qhov no yuav ua rau tus neeg mob muaj kev nyab xeeb thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav.
Yuav ua li cas txiav txim qhov pib ntawm kev hloov pauv?
Muaj ntau cov cim qhia uas koj tuaj yeem txiav txim siab qhov pib ntawm kev hloov pauv ntawm Bowen tus kab mob mus rau mob qog noj ntshav:
- Bleeding.
- Kev tsim pob hauv thaj chaw cuam tshuam.
- Cov qog nqaij hlav o.
- tawv nruj.
- Hloov cov xim ntawm cov tawv nqaij.
Cov tsos mob ntawm cov tsos mob saum toj no qhia tias xav taumus ntsib kws kho mob sai ua ntej metastasis tshwm sim thiab cov qog nqaij hlav cancer pib kis thoob plaws hauv lub cev.
Kev Tiv Thaiv
Cov neeg mob kho tau zoo tau raug qhia kom tsis txhob raug tshav ntuj, hnav lub kaus mom dav dav, siv tshuaj pleev thaiv hnub thiab hnav lub tsho ntev thiab ris. Kev kho mob raws sij hawm thiab kev tiv thaiv kev ntsuas los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb txo qhov kev pheej hmoo ntawm qhov mob rov tshwm sim.
