kab mob Oncological yog teeb meem loj heev. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov hom pathologies uas cuam tshuam rau qhov chaw ntawm lub hlwb. Nyob rau hauv tsab xov xwm peb yuav kov ib yam ntawm cov kab mob no - ib tug qog ntawm lub cerebellum. Peb yuav tshuaj xyuas kom meej cov tsos mob ntawm tus kab mob, nws cov yam ntxwv, hom kev kuaj mob thiab kev kho mob.
Qhov no yog dab tsi?
Ib qog ntawm lub cerebellum yog ib qho teeb meem zoo los yog phem tsim nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub hlwb. Qhov no yog pathology ntawm thawj thiab theem nrab (metastatic) xwm. Nws cov tsos mob kuj sib txawv, lawv tau muab faib ua peb pawg - cerebellar, qia thiab hlwb.
Lub ntsiab lus ntawm kev kuaj mob yog magnetic resonance imaging ntawm lub paj hlwb. Qhov kev kuaj mob zaum kawg tsuas yog ua los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob histological ntawm cov qauv kev kawm.
Lub ntsiab lus ntawm kev kho mob ntawm cov qog ntawm cerebellum yog kev phais. Txoj kev kho yog tsom rau kev tshem tawm radical ntawm kev tsim, kho cov kev ncig ntawm cov kua dej cranial, tso tawm ntawm lub paj hlwb los ntawm cov kab mob pathological.
Yog peb saib cov txheeb cais, qogcerebellum yuav ua tau li 30% ntawm tag nrho cov loj ntawm neoplasms tsim nyob rau hauv lub hlwb. Niaj hnub no, ntau tshaj li ib puas ntawm nws (mob) cov ntaub ntawv morphological paub. Tib lub sijhawm, nws tau hais tias glioma yuav ua raws li cov qog hlwb hauv 70% ntawm cov neeg mob.
Cov kab mob no tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg txhua hnub. Txawm li cas los xij, qee qhov tsis tu ncua kuj tau sau tseg. Medulloblastomas tshwm sim feem ntau hauv cov menyuam yaus. Astrocytomas, hemangioblastomas - hauv cov neeg laus. Glioblastomas thiab metastatic formations muaj nyob rau hauv cov neeg laus.
Cov qog feem ntau cuam tshuam rau txiv neej, nrog rau cov neeg mob Caucasian.
Ua rau kev loj hlob ntawm pathology
Hnub no, cov kws tshaj lij tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov tseeb ntawm etiological yam uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov qog hlwb. Ntawm qhov ua tau, cov hauv qab no feem ntau tau txheeb xyuas:
- Heredity (ib yam uas cuam tshuam rau 10% ntawm cov neeg mob).
- History of radioactive exposure.
- kis rau oncoviruses - herpes, human papillomavirus, adenoviruses, thiab lwm yam.
- Tshuaj rau lub cev ntawm cov tshuaj carcinogenic.
- kab mob HIV, AIDS.
- Immunosuppressive therapy.
Cov tsos mob dav dav
Ua ntej ntawm tag nrho cov, cov qog ntawm lub cerebellum yuav tshwm sim los ntawm kev sib koom ua ke ntawm kev txav, kev taw qhia hauv qhov chaw. Qhov no yog vim lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm qhov no ntawm lub hlwb - kev sib koom tes ntawm kev hais lus thiab kev txav. Peb yuav nthuav qhia cov tsos mob ntawm tus kab mob cerebellar hauv qab no.
ntuav, xeev siab, mob taub hau. Cov ntaub ntawvCov cim qhia yog yam ntxwv ntawm ob qho tib si thaum ntxov thiab lig theem ntawm kev loj hlob neoplasm. Loj hlob, cov qog pib thaiv cov kua dej nyob ib puag ncig lub hlwb. Xws li cov teebmeem tshwm sim ua rau muaj kev loj hlob ntawm hydrocephalus (loj, o ntawm cranium), nce cov ntsiab lus ntawm cov kua hauv lub pob txha taub hau.
Ua rau xeev siab thiab mob taub hau nce intracranial siab. Mob syndrome tshwm sim thaum sawv ntxov, tom qab sawv ntxov. Nws tuaj yeem khaus heev uas ua rau ntuav. Raws li ib hnub zuj zus, qhov mob tshwm sim. Cov tshuaj noj migraine ib txwm tsis pab.
Kev tsis sib haum xeeb. Nws yog lub cerebellum uas tswj cov leeg nqaij. Kev loj hlob, tsim kom muaj zog intracranial siab, cov qog cuam tshuam nrog lub hlwb ua haujlwm kom ua tau zoo. Qhov tshwm sim yog tus neeg mob lub clumsiness, impaired kev sib koom tes ntawm nws txav. Txoj kev mus kuj hloov tau zoo heev. Nrog mob qog noj ntshav no, nws tshee hnyo thiab sway.
Qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb. Cia peb tig mus rau lub cev. Lub cranial fossa nyob rau hauv tib neeg yog characterized los ntawm ib tug heev me me ntim. Ib lub qog ntawm lub cerebellum tuaj yeem ua tiav qhov chaw no, ua rau cov qauv uas nyob ib sab. Feem ntau lawv yog cov hlab ntsha cranial. Lawv raug mob ua rau cov hauv qab no:
- Poob qhov muag tsis pom kev.
- Cov tub ntxhais kawm ntawv nyob mus ib txhis.
- Blurry "daim duab".
- Cov tub ntxhais kawm sib txawv ntawm txoj haujlwm ib txwm.
- Cov leeg ntawm lub ntsej muag tsis muaj zog.
- Kev ua txhaum txoj kev xav.
- poobhnov.
- Kev tsis hnov tsw ntawm qee qhov chaw ntawm lub ntsej muag.
Ntau hom kab mob oncological ntawm cerebellum
qog ntawm lub paj hlwb ntawm lub paj hlwb feem ntau muab faib ua ntau yam hauv qab no:
- mob qog noj ntshav metastasizing rau cerebellum. Piv txwv li, qee zaum qhov tshwm sim no tau pom hauv qog nqaij hlav hauv lub ntsws, qog mammary.
- mob qog noj ntshav uas pib tsim nyob rau hauv cerebellum. Cov no suav nrog astrocytoma thiab medulloblastoma.
Cia peb saib ze dua ntawm kev faib tawm ntawm lub hlwb qog ntawm cerebellum raws li nws ntau yam:
- YGangliocytoma dysplastic.
- YHemangioblastoma.
- Medulloblastoma.
- Astrocytoma.
Tom ntej no, peb yuav txheeb xyuas cov tsos mob tshwj xeeb ntawm tus kab mob cerebellar ntawm hom tau nthuav tawm.
malignant thiab benign formations
Cerebellar hlav tau muab faib ua ob pawg loj:
- Nyob zoo formations. Infiltrative loj hlob astrocytomas, nrog rau hauv zos tsim hemangioblastomas. Lawv tshwm sim lawv tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug cystic tsim (ib tug me me node nrog ib tug nyob ze cystic kab noj hniav).
- Malignant formations. Cov piv txwv pom tseeb tshaj plaws yog medulloblastoma. Nws yog qhov txawv los ntawm qhov kev loj hlob sai, nws tuaj yeem loj hlob hauv qhov chaw subarachnoid. Hauv qhov chaw thib ob yog cerebellar sarcoma.
Astrocytoma
Lub npe yog muab los ntawm lub hauv paus chiv keeb ntawm neoplasm - astrocytes nyob rau hauv lub cerebellum. Cov qog no yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob qeeb. Nws tsis tshua kis mus rau lwm qhov chaw ntawm lub hlwb. Tab sis cov mob ntawm metastasis, txawm tias tsis tshua muaj, tseem tshwm sim.
Cov tsos mob ntawm hom kab mob cerebellar yog raws li hauv qab no:
- mob plab thaum sawv ntxov thiab hmo ntuj migraines. Qhov tshwm sim yog rov ua dua rau ob peb lub lis piam lossis ntau lub hlis.
- Tau tsim ataxia thiab dysdiadochokinesia nrog kev puas tsuaj rau lub cerebellum. Cov paib no pab cov kws kho mob txiav txim qhov chaw ntawm cov qog.
- Ntaus, feem ntau xaus hauv ntuav.
- Apathy.
- Poob kev taw qhia hauv qhov chaw.
- kev xav tsis meej.
- Tsis muaj zog hauv nqua, loog ntawm caj npab thiab txhais ceg.
- Kev tsis pom kev ua haujlwm tsis zoo. Qhov "daim duab" muab ob npaug los yog plooj.
- Blurred nco qab.
- teeb meem nco.
- nyuaj, tsis meej pem hais lus.
Medulloblastoma
Ua ntej tshaj plaws, peb nco ntsoov cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob cerebellar hauv cov menyuam yaus. Cov tsos mob ntawm cov menyuam yaus feem ntau yog mob me. Txwv rau cov hauv qab no:
- Hloov tus cwj pwm tsis zoo.
- nce me ntsis ntawm lub taub hau ncig.
- Nyob tsaug zog thiab apathy.
- Vim. Tus mob no feem ntau tshwm sim hauv cov menyuam loj dua li cov menyuam mos.
Thaum kuaj xyuas tus neeg mob me, tus kws tshaj lij tuaj yeem nthuav tawm cov fontanel anterior protruding, nrog rau qhov sib txawv ntawm cov pob txha pob txha. Cov me nyuam laus feem ntau tuaj nrog ataxia,txawv txav taub hau qaij, hloov gait. Nws hais li cas? Ib qho txawv txav ntawm lub taub hau qhia tias ob qho tib si tuag tes tuag taw ntawm cov hlab ntsha trochlear thiab kev loj hlob ntawm neoplasm mus rau foramen magnum. Ib qho kev hem thawj rau lub neej ntawm tus neeg mob yog qhov protrusion ntawm cerebellar tonsils rau hauv qhov qhib. Qhov no tshwm sim vim tib lub siab ntawm cov qog ntawm lub hlwb.
Medulloblastoma yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho sai ntawm daim duab kho mob. Yog li, cov kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem kuaj tus kab mob los ntawm cov tsos mob hauv tsawg dua ob lub hlis.
Ib qho pom tseeb ntawm qhov kev mob oncological nyob rau hauv cov neeg mob uas tawm ntawm cov me nyuam mos yuav mob migraines thiab ntuav thaum sawv ntxov. Cov tsos mob yog tshwm sim los ntawm kev nce intracranial siab. Raws li peb tau hais los saum toj no, nws yog tshwm sim los ntawm kev thaiv ntawm cov qog loj hlob sai ntawm cov kua dej cranial.
Kev tshuaj xyuas ntawm fundus tseem yuav hais txog kev nce siab hauv intracranial - o ntawm cov paj hlwb pom. Qhov tseeb no yog nrog los ntawm tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab ntawm qhov muag tsis pom kev. Txawm li cas los xij, nws yuav tsis hais lus dhau lawm. Hauv qee cov neeg mob, tuag tes tuag taw ntawm plaub lossis thib rau cranial paj hlwb raug kuaj pom ntxiv. Tseem muaj kev tsis txaus siab ntawm diplopia. Nws kuj yog tshwm sim los ntawm lub siab los ntawm neoplasm. Qee cov neeg mob uas muaj medulloblastoma raug kuaj pom tias muaj kev hais lus tsis zoo.
Feem ntau, cov qog ua rau cov qauv nruab nrab ntawm lub hlwb. Qhov no ua rau muaj kev cuam tshuam gait, torso ataxia, nystagmus. Qee lub sij hawm muaj kev ua txhaum ntawm tsab ntawv, kev tsis txaus ntseeg.
Dab tsiRau cov neeg laus, lawv cov medulloblastoma tej zaum yuav tshwm sim los ntawm ib qho kev tshwm sim ib leeg. Ib qho piv txwv yog dysmetria.
YHemangioblastoma
Ib hom mob qog noj ntshav tsawg tsawg uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm lub hlwb. Xws li neoplasms tuaj yeem nyob hauv txhua qhov chaw ntawm nws qhov chaw. Txawm li cas los xij, feem ntau nws pom nyob rau hauv cerebellum, cranial posterior fossa.
Raws li lawv cov yam ntxwv, hemangioblastomas yog cov neoplasms benign. Txawm li cas los xij, anatomically, lawv nyob ze rau cov qauv tseem ceeb ntawm lub paj hlwb uas qhov kev puas tsuaj me me rau tom kawg ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo. Qhov chaw hauv zos yog cov mos mos nyob ib puag ncig lub hlwb.
Hemangioblastoma manifests nws tus kheej raws li hauv qab no:
- Headache.
- Ntaus thiab ntuav.
- Hloov gait.
- ob vision.
- Txuag qhov pom kev pom.
- Zoo kiv taub hau.
- Kev xav, kev hloov tus cwj pwm.
- xav tsis xis nyob hauv caj dab.
- Anorexia.
- Apathy, lethargy.
- Nkauj hauv taub hau.
- Kev xav tsis muaj zog hauv cov ceg.
- Faints.
- hais tsis taus.
- mob qhov muag.
Cov tsos mob uas tau teev tseg tuaj yeem tshwm sim sai thiab du. Qhov hnyav ntawm qhov hnyav ntawm tus neeg mob tus mob feem ntau qhia tias los ntshav los yog nce intracranial siab. Qee zaum cov qog yuav tshwm sim nws tus kheejsubarachnoid hemorrhage.
Hemangioblastomas tsis tshua kuaj pom hauv cov neeg mob hluas. Feem ntau, cov neeg muaj hnub nyoog 20-40 xyoo raug rau lawv. Cov txiv neej muaj ob zaug yuav raug kuaj mob cancer.
YGangliocytoma dysplastic
Nyob rau qeb ntawm benign neoplasms. Cov tsos mob ntawm gangliocytoma ua rau kev loj hlob txawv txav ntawm cerebellar cortex. Cov tsos mob ntawm qhov mob no yog raws li nram no:
- kiv taub hau.
- mob taub hau.
- Ntaus thiab ntuav.
- YMacrocephaly.
Tsawg tus neeg mob qaug dab peg, subarachnoid hemorrhage, orthostatic hypotension.
Feem ntau pom hauv cov neeg mob kuaj pom tias muaj tus mob Cowden's syndrome. Pathology yog nyuaj los ntawm cov kab mob ntawm cov thyroid caj pas, qhov ncauj papillomatosis, meningiomas, tsim ntawm polyps nyob rau hauv lub plab hnyuv ib ntsuj av, thiab hais txog.
Diagnosis
Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob pib nrog kev kuaj pom los ntawm tus kws kho mob hlwb rau cov cim tshwj xeeb ntawm pathology. Tom ntej no, ib qho ophthalmoscopy yog ua - kev ntsuam xyuas ntawm lub fundus. Cov txheej txheem tso cai rau koj los ntsuas qhov xwm txheej ntawm lub paj hlwb, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm cov qog ntawm lub cerebellum.
Yuav tsum tau sib nqus resonance lossis xam tomography ntawm lub hlwb. Nws qhia txog qhov muaj kev kawm, nws qhov chaw thiab qhov loj me. Sib nqus resonance cerebral angiography tseem ua tau los txiav txim cov qog puas tsuaj rau cov hlab ntsha.
Kev kho mob ntawm pathology
Raws li peb tau hais, lub ntsiabtxoj kev kho mob - phais. Qhov no yog ib tug radical excision ntawm kev kawm. Tab sis yog hais tias nws loj hlob mus rau plaub lub ventricle, complex anatomical lug, ces qhov no ua rau nws nyuaj rau tshem tawm ib cerebellar qog. Tom qab ntawd, txhawm rau rov ua kom zoo li qub CSF, qhov siab tshaj plaws ntawm cov ntaub so ntswg raug txiav tawm.
Kev phais ntawm cov qog ntawm lub cerebellum kuj yog ib feem ntawm qhov qhib ntawm cov pob txha occipital, thawj lub ncauj tsev menyuam vertebra. Cov kev siv no pab txo qis kev kawm ntawm lub hlwb qia.
Txhawm rau txo cov hydrocephalus, nrog rau nws txoj kev loj hlob ntse, kev ntsuas shunting, cov kua dej tawm sab nraud, thiab lub paj hlwb ventricular puncture kuj tau qhia.
Tom qab tshem cov qog, nws qhov teeb meem raug xa mus rau kev soj ntsuam histological los txiav txim siab qhov malignancy, theem ntawm kev loj hlob.
Tsis tas li ntawd, tus neeg mob tau sau tshuaj kho mob thiab kho hluav taws xob, noj tshuaj sedatives, tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob.
Huab cua
Raws li kev soj ntsuam rau cov qog nqaij hlav cerebellar, cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob nyob ntawm theem ntawm nws txoj kev loj hlob, qhov loj me. Yog hais tias qhov no yog ib tug benign tsim, tshem tawm tag nrho thaum lub sij hawm kev phais, ces qhov prognosis yog haum. Thaum qhov teeb meem benign tsis yog tag nrho excised, tom qab ib pliag muaj ib tug relapse, yuav tsum tau ib tug thib ob ua hauj lwm.
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob cerebellar yog dab tsi? Yog tsis muaj kev kho mob, tus neeg mob tuag los ntawm qhov tseeb tias nws pinches cov pa thiab cov hlab plawv cov chaw ntawm cov qia. Qhov kev cia siab rau cov qog nqaij hlav malignant yog qhov tsis zoo. Lub neej expectancy ntawm cov neeg mob tom qabKev phais thiab kev kho ntxiv - 1-5 xyoos.
qog ntawm lub cerebellum yog ib qho mob hnyav, cov laj thawj tshwj xeeb uas tsis tau piav qhia. Txog tam sim no, tshuaj tsuas tuaj yeem cuam tshuam nrog cov qauv zoo li no.
