Oncology yog kev phem tiag tiag ntawm lub neej niaj hnub. Txhua xyoo nws thov ntau lab tus tib neeg lub neej, tsis muaj menyuam lossis cov neeg laus. Cancer yog ntau yam kab mob malignant ntawm ntau yam tib neeg lub cev thiab lub cev.
Piv txwv li, muaj cov kab mob txaus ntshai xws li cov nqaij mos sarcoma. Piv rau lwm hom mob qog noj ntshav, tus kab mob no tsis tshua muaj. Tus naj npawb ntawm cov neeg mob nrog nws tsis ntau tshaj 1% ntawm tag nrho cov neeg mob qog noj ntshav.
Sarcoma yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob sai, tus nqi siab ntawm kev sib kis ntawm cov kab mob metastases thiab cov tsos mob tsis zoo hauv feem ntau. Ib yam li lwm yam mob qog noj ntshav, qhov qog tau kuaj pom ua ntej, qhov muaj sia nyob ntau dua. Yog li ntawd, txhua leej txhua tus yuav tsum paub txog sarcoma thiaj li yuav pom cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau lub sij hawm thiab nrhiav kev pab.
Kev mob nkeeg
Yog li ntawd yog dab tsi yog cov ntaub so ntswg sarcoma? Qhov no yog ib tug kab mob oncological nyob rau hauv uas kev loj hlob ntawm malignant hlwb nyob rau hauv ntau hom ntawm connective cov ntaub so ntswg yog pom. Nyob rau tib lub sij hawm, nws yog hloov los ntawm fibrous. Feem coob ntawm cov neeg mob nyob hauvhnub nyoog 30 txog 50 xyoo. Tus kab mob no cuam tshuam rau txiv neej ntau dua li poj niam. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv ob qho tib si, nws pib nrog tib yam aggressiveness thiab sib npaug sib npaug ntawm cov tsos mob ntawm cov nqaij mos sarcoma. Txoj kev ciaj sia rau ob tug poj niam yog tib yam.
Types of sarcomas
Qhov tseeb, sarcoma yog ib lub npe rau ntau tus qog nqaij hlav. Lawv txhua tus sib txawv ntawm ib leeg hauv hom hlwb uas lawv tau los.
Angiosarcoma. Nws tsim los ntawm cov hlwb ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha thiab lymphatic systems. Ua nruj ua tsiv heev thiab ceev ceev metastasizing
Kaposi's sarcoma, muaj npe tom qab tus kws tshawb fawb thawj zaug piav qhia nws, belongs rau hom no. Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm ntau yam mob ntawm daim tawv nqaij los yog mucous daim nyias nyias. Tus neeg mob yog them nrog pob liab, xim av los yog ntshav paj. Lawv muaj qhov tsis sib xws, tuaj yeem nce siab me ntsis saum npoo ntawm daim tawv nqaij, lossis tuaj yeem tiaj tus.
- Lwm hom sarcoma yog mesenchymoma. Nws yog qhov tsawg heev, nyob tob hauv cov leeg ntawm caj npab thiab txhais ceg.
- YFibrosarcoma. Keeb kwm los ntawm cov kab mob sib txuas thiab txhim kho tau ntev yam tsis ua rau muaj tsos mob.
- YExtraskeletal osteosarcoma. tshwm sim los ntawm cov pob txha pob txha, thaum hnyav heev.
- YRhabdomyosarcoma. Tsim los ntawm cov leeg striated. Feem ntau cuam tshuam rau cov menyuam yaus. Daim duab ntawm cov tsos mob ntawm cov nqaij mos sarcoma ntawm hom no tau nthuav tawm hauv qab no.
- Schwannoma (neurinoma). tshwm sim los ntawm ib qho tshwj xeebhom paj hlwb.
- Synovial sarcoma yog hais txog ib yam tsawg kawg nkaus ntawm sarcoma uas tshwm sim los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm cov leeg. Tus kab mob no yog tus yam ntxwv ntawm metastasis sai heev.
Ntxiv rau, sarcomas tuaj yeem muab faib raws li lawv qib ntawm malignancy.
- qib qis. Thaum kawm txog cov qauv ntawm cov qog, me me ntawm foci ntawm necrosis tau sau tseg.
- theem nrab. Tus thawj neoplasm muaj li ntawm ib nrab ntawm cov kab mob malignant.
- siab. Cov qog feem ntau yog sawv cev los ntawm ntau tus foci ntawm necrosis.
Tau kawg, qhov qis dua, qhov kev cia siab zoo dua.
Muaj cov ntaub so ntswg mos ntawm lub taub hau thiab lub ntsej muag, nrog rau tes, lub cev, thiab lwm yam. Yog li ntawd, peb tuaj yeem hais tias sarcoma tuaj yeem muab faib ua ntau hom nyob ntawm qhov chaw ntawm tib neeg lub cev uas nws tau tsim.
Cais, Kuv xav ib leeg tawm xws li hom kab mob oncology li cov ntaub so ntswg mos ntawm tus ncej puab (ICD-10 code - C49).
Qhov tseeb yog qhov qis qis feem ntau cuam tshuam. Kwv yees li ntawm 50-60% ntawm cov neeg mob uas muaj sarcoma raug cuam tshuam rau ntawm ob txhais ceg thiab feem ntau ntawm tus ncej puab.
Ua ntej ntawm tag nrho, nrog rau cov kab mob no, cov qog nqaij hlav tshwm sim, uas tuaj yeem loj hlob sai. Tsis tas li ntawd, cov ceg ntoo cuam tshuam ua daj ntseg thiab txias rau qhov kov. Tus neeg mob uas muaj cov nqaij mos sarcoma ntawm tus ncej puab yuav yws yws ntawm qhov tsis muaj zog, qhov kub ntawm lub cev nce mus rau qhov tseem ceeb subfebrile. tshwm simKev kuaj ntshav hauv chav kuaj yuav qhia tau tias muaj qhov nce ntxiv hauv ESR, qib platelet thiab txo qis hauv hemoglobin. Kev kuaj mob thiab kev kho mob tsis txawv ntawm sarcomas hauv lub cev tas li.
Caus of sarcoma
Muaj ntau yam uas ua rau kev loj hlob ntawm sarcoma. Piv txwv li:
- Txhua yam kev puas tsuaj rau kev ncaj ncees ntawm daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos - kub hnyiab, nti, nti, tawg, thiab lwm yam. Feem ntau, cov qog tshwm sim thawj peb xyoos tom qab raug mob.
- Kev raug rau lub cev ntawm ntau cov tshuaj uas muaj cov nyhuv carcinogenic. Piv txwv li, toluene, benzene, arsenic, txhuas thiab lwm yam. Cov tshuaj no tuaj yeem ua rau DNA hloov pauv hauv cov hlwb noj qab haus huv thiab pib ua cov txheej txheem malignant.
- raug hluav taws xob. Kev raug gamma rays ua rau DNA ntawm cov hlwb noj qab haus huv hloov pauv thiab loj hlob. Hauv kev xyaum oncological, muaj cov xwm txheej thaum tus neeg mob tau irradiated los rhuav tshem ib lub qog, thiab tom qab ntawd nws raug kuaj pom tias muaj qhov tshwm sim ntawm cov nqaij mos sarcoma. Kuj tseem muaj kev pheej hmoo yog cov neeg ua haujlwm nrog lub tshuab X-ray lossis tshem tawm cov xwm txheej hauv cheeb tsam hluav taws xob.
- Ntawm lwm yam, qee cov kab mob kuj muaj cov khoom mutagenic. Piv txwv li, human immunodeficiency virus (HIV) thiab herpes type 8 yuav ua rau Kaposi's sarcoma.
- Ib qho ntawm cov tseem ceeb tshaj plaws yog kev hloov pauv hloov pauv. Qhov tseeb yog tias nyob rau hauv cov neeg mob qog noj ntshav, cov noob lub luag haujlwm rau kev tiv thaiv cov txheej txheem malignant puas. Thiab qhov notau los lawm.
- Ntawm cov neeg mob uas muaj qee hom sarcoma, koj tuaj yeem ntsib cov hluas, thiab ntau zaus txiv neej. Qhov tseeb yog tias qhov kev loj hlob sai ntawm cov tshuaj hormones uas tshwm sim thaum lub sijhawm puberty tuaj yeem ua lub zog rau kev loj hlob ntawm oncology. Vim qhov kev loj hlob sai ntawm lub cev, cov hlwb tsis paub tab yuav tshwm sim. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau hip sarcoma hauv cov tub hluas.
Metastasis ntawm sarcoma
Txhua tus paub tias cov qog nqaij hlav tuaj yeem kis tau nws cov hlwb hauv tus neeg mob lub cev.
Yog li, feem ntau cov sarcomas yog cov txheej txheem ceev ntawm metastasis. Metastases yog qhov thib ob malignant foci tsim los ntawm cov hlwb ntawm cov qog loj thiab kis thoob plaws lub cev. Muaj ob txoj hauv kev txav lawv - los ntawm cov ntshav thiab los ntawm cov hlab ntsha lymphatic. Tus kab mob no kis tau los ntawm cov hlab ntsha.
Qhov tseeb, cov qog kis tau nws cov hlwb malignant txij thaum pib. Txawm li cas los xij, tsuav yog lub cev tiv thaiv kab mob muaj zog, nws muaj peev xwm tiv thaiv kev kis mob qog noj ntshav. Tab sis, raws li koj paub, mob qog noj ntshav kuj cuam tshuam rau lub cev tiv thaiv kab mob, yog li nws maj mam ploj mus thiab tsis tuaj yeem tiv taus cov qog. Thiab tom qab ntawd lub teeb ntsuab tig rau rau metastases, lawv tau nqa nrog cov hlab ntsha mus rau txhua lub cev thiab lub cev.
Yog li, metastases ntawm cov nqaij mos sarcoma ntawm tus ncej puab feem ntau cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg ze tshaj plaws. Tsis tas li ntawd, lub ntsws, daim siab, thiab pob txha feem ntau cuam tshuam los ntawm sarcoma.
Cov ntaub so ntswg sarcoma. Symptoms
Kev ciaj sia rau sarcoma tsawg. Tau ntev, ib tug neeg zoo nkaus li thiab noj qab nyob zoo kiag li. Qhov tseeb yog tias thaum xub thawj cov ntaub so ntswg sarcoma tshwm sim yam tsis muaj tsos mob. Ib tug neeg tsis txawm xav tias muaj cov txheej txheem phem tshwm sim hauv nws lub cev.
Nyob rau hauv thawj theem ntawm kev loj hlob ntawm cov nqaij mos sarcoma, zoo li nrog rau lwm yam mob qog noj ntshav, tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb, tab sis qee qhov kev tshwm sim ntawm kev tsis haum xeeb yog ua tau:
- tsis qab los;
- poob phaus;
- xav tas li qaug zog thiab nkees;
- ua npaws yam tsis muaj tsos mob khaub thuas;
- txo qis kev tiv thaiv, uas tau nthuav tawm hauv qhov tshwm sim ntau dhau ntawm ntau yam kab mob thiab kab mob.
Txawm li cas los xij, hauv kev xyaum, muaj cov neeg mob uas xav tias zoo, muaj kev noj qab haus huv thiab kuaj ntshav zoo, thiab lwm yam.
Feem ntau cov thawj thiab cov cim tseem ceeb yog cov tsos ntawm thickening los yog o nyob rau hauv daim tawv nqaij nyob rau hauv ib feem ntawm lub cev. Kev tsim tuaj yeem tshwm sim hauv ib qho ceg lossis ntawm ib feem ntawm lub cev uas muaj cov nqaij mos (cov leeg, leeg, cov ntaub so ntswg). Qhov "nyiam" qhov chaw ntawm sarcoma yog lub duav. Txawm li cas los xij, muaj qee qhov kev puas tsuaj rau lub taub hau thiab caj dab.
Nyob hauv qab no yog ib daim duab ntawm cov nqaij mos sarcoma zoo li thaum ntxov.
Qhov loj ntawm kev kawm yuav txawv heev - los ntawm 2 mus rau 30 centimeters. Txawm li cas los xij, cov tsos mob nonyob ntawm qhov chaw ntawm lub qog. Yog tias nws tob hauv lub cev, ces nws yuav tsis pom. Nov yog tus kab mob insidiousness - nws tsis ua rau nws tus kheej xav tau ntev.
Cov tsos mob tshwj xeeb nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab. Piv txwv li, yog tias cov pob qij txha raug cuam tshuam, nws yuav pom zoo rau tus neeg mob. Nws yuav tsis tuaj yeem txav mus ntsiag to, vim nws yuav hnov mob thaum tsiv. Tsis tas li ntawd, vim qhov chaw ntawm cov qog no, tus neeg yuav poob lub peev xwm txav caj npab lossis txhais ceg.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau theem kawg
Thaum cov qog loj hlob tuaj, cov tsos mob yuav tshwm sim. Nyob rau hauv lub xeem theem, ib tug maub reddish xim tshwm nyob rau ntawm daim tawv nqaij nyob rau hauv qhov chaw uas muaj ib tug neoplasm. Qhov txhab los ntshav tshwm sim, uas yog nquag kis tau.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim tsis yog los ntawm cov qog thawj zaug xwb, tab sis kuj los ntawm cov kab mob qog nqaij hlav thib ob. Nyob rau tib lub sijhawm, thaum lub foci thib ob loj hlob, qhov mob tshwm sim, uas maj mam nce. Kev mob hnyav tuaj yeem ua rau cov kws kho mob tshwj xeeb raug yuam kom siv tshuaj yeeb los txwv lawv.
Yog tias lub ntsws raug cuam tshuam, tus neeg mob yuav ua pa luv, hnoos tsis tu ncua, hnov qab lub siab.
Yog lub siab raug cuam tshuam, tej zaum yuav muaj lub siab nyob rau hauv txoj cai hypochondrium, mob. Lab cov txiaj ntsig yuav qhia txog qib siab ntawm daim siab enzymes (xws li ALT, AST).
Yog tias pom cov tsos mob ntxov ntxovcov nqaij mos sarcomas, qhov ciaj sia nyob hauv qhov no yog qhov siab tshaj plaws.
Tshuaj kho mob
Kev kuaj mob ntawm sarcoma yog sawv cev los ntawm ntau yam kev kuaj mob thiab tsis txawv ntawm kev kuaj mob ntawm lwm yam qog noj ntshav.
- X-ray. Daim duab tuaj yeem ntes tus duab ntxoov ntxoo ntawm cov qog, nrog rau qhov ua tau deformation hauv cov pob txha pob txha.
- Kev kuaj mob ultrasound hauv thaj tsam ntawm cov qog. Nrog kev pab los ntawm ultrasound, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov loj me ntawm neoplasm, nws cov ciam teb, nrog rau qib kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg nyob ze.
- CT (xws li tomography) ntawm thawj cov qog. Muab lub tswv yim meej ntawm cov qauv ntawm kev kawm, qib ntawm nws cov malignancy.
- MRI (magnetic resonance imaging). Muab cov lus teb kom tiav rau txhua lo lus nug txog tus kab mob thawj zaug.
- Puncture biopsy. Nws yog txoj kev kuaj mob tseem ceeb tshaj plaws, yam tsis muaj qhov tsis tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob zaum kawg. Tsuas yog ib qho biopsy tuaj yeem txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm cov hlwb, lawv cov malignancy.
Huab cua
Raws li tau hais los saum toj no, cov kws kho mob feem ntau muab cov neeg mob sarcoma ua rau kev poob siab. Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev txiav txim siab ciaj sia nyob rau hauv cov nqaij mos sarcoma yog theem ntawm cov qog nqaij hlav cancer. Thaum kuaj pom cov qog nyob rau theem 1-2, qhov kev ntsuas pom tau zoo heev - txog 80% ntawm cov neeg mob muaj sia nyob thiab nyob rau tsib xyoos tom ntej. Nyob rau theem 3-4, kev tuag yog ntau dua. Kwv yees li 90% ntawm cov neeg mob tuag hauv tsib xyoos. Kuj tseem muaj sarcoma, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev nruj heev. Yuav luag txhua tus neeg mob uas muaj tus kab mob notuag ob los peb xyoos tom ntej no.
Yog li, yuav luag xoom ciaj sia nyob rau hauv cov neeg siv tsis tau. Cov tsos mob ntawm cov nqaij mos sarcoma hauv cov neeg mob zoo li no feem ntau tshwm sim ntawm qhov siab ntawm tus kab mob, thiab lawv nrhiav kev pab kho mob lig dhau lawm. Tom qab tag nrho, cov qog loj tseem nyob hauv lub cev, thiab nws tseem yuav kis mus rau metastases nrog cov hlab ntsha.
Kev kho mob
Kev kho tus neeg mob los ntawm sarcoma yuav tsum muaj ntau txoj hauv kev. Tsuas yog nyob rau hauv txoj kev no tus neeg mob yuav muaj kev vam meej. Kev kho mob tseem ceeb rau cov nqaij mos sarcoma yog kev phais kom tshem tawm cov qog. Txawm li cas los xij, sarcoma yog tus cwj pwm los ntawm qhov tshwm sim sai ntawm kev rov qab los. Hauv feem ntau ntawm cov neeg ua haujlwm, qhov rov loj hlob ntawm cov qog tau pom tom qab ob peb lub hlis. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov zoo dua los ua irradiation ua ntej ua haujlwm. Qhov no ua rau kom muaj kev vam meej.
Tshuaj kho mob rau sarcoma tsuas yog siv los ua kev kho mob ntxiv thiab feem ntau nyob rau theem kawg ntawm kev mob qog noj ntshav, thaum lub qog ua haujlwm tsis tau. Cov tshuaj siv ntau tshaj plaws yog Decarbazine, Doxorubicin, Epirubicin. Cov tshuaj noj ntau npaum li cas, kev tswj hwm ntau zaus, lub sijhawm kawm thiab lawv tus lej raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob oncologist thiab tau teem caij rau tus kheej rau txhua tus neeg mob.
Feem ntau, cov kws kho mob muab kev kho hluav taws xob rau tsib lub lis piam ua ntej. Ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob oncologist, kev kho mob nrog tshuaj npaj muajanticancer kev ua. Tom qab ntawd cov qog rov kho dua. Qhov no yog tus txheej txheem kev kho mob rau cov nqaij mos sarcoma. Kev tshuaj xyuas cov kws kho mob hais tias qhov kev sib xyaw ua ke no yog qhov ua tau zoo tshaj plaws thiab muab qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.
Ua ntej kev ua haujlwm, qhov loj ntawm cov qog yuav tsum tau kawm thiab ua biopsy los ntsuas qhov malignancy. Hauv cov qog me me (txog 5 cm), tsis tas yuav muaj hluav taws xob. Yog tias cov qog ntau dua 5 cm, ces nws yuav tsum raug rau gamma rays kom txo tau thiab tiv thaiv kev loj hlob ntxiv.
Zoo kawg
Ib tug neeg yuav tsis muaj tsos mob ntawm cov nqaij mos sarcoma ntev. Kev ciaj sia tsawg tsawg thiab muaj feem cuam tshuam nrog tus neeg thov rov thov kev pab. Tsis tas li ntawd, tus kab mob no yog heev txhoj puab heev, nquag relapses thiab sai metastasis. Yog li ntawd, txhua tus neeg yuav tsum paub tias cov nqaij mos sarcoma yog dab tsi, tuaj yeem pom cov tsos mob ceeb toom hauv lawv tus kheej lossis cov neeg hlub hauv lub sijhawm. Tag nrho cov no yuav pab tau thaum xav tias mob qog noj ntshav, nrhiav kev pab tam sim ntawm kws kho mob. Nws tuaj yeem cawm tau txoj sia.
