Cov nqaij mos fibrosarcoma yog cov qog qog nqaij hlav raws li cov khoom siv pob txha. Cov qog tsim nyob rau hauv cov nqaij tuab thiab tuaj yeem mus ntev heev yam tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb. Tus kab mob no muaj nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas, thiab nyob rau hauv tas li ntawd, nyob rau hauv cov me nyuam (cov neeg tuaj saib no yog hais txog tsib caug feem pua ntawm tag nrho cov mob ntawm cov nqaij mos hlav).
Tsis tshua muaj neeg laus. Yeej, xws li qog tawm tsam cov ceg qis. Tawm hauv cov leeg, nyob rau hauv ib txheej ntawm cov rog thiab hauv ligaments, kev tsim tuaj yeem pom tsis tau ntev. Cov nqaij mos fibrosarcoma, txawm tias qhov tseeb tias nws yog kab mob oncological, tsis suav tias yog qog nqaij hlav cancer, vim nws yog tsim los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, thiab mob qog noj ntshav los ntawm cov kab mob epithelial. Cia peb xav txog qhov nthuav dav ntxiv tias fibrosarcoma yog dab tsi, nrhiav seb vim li cas nws tsim thiab kho nws li cas.
Peb paub dab tsi txog fibrosarcomas?
Qhov tshwm sim zoo li cov nqaij mos fibrosarcoma hais txog cov kab mob qog nqaij hlav malignant. Raws li txoj cai, lub hauv paus ntawm cov qog no yog tsim los ntawm cov ntaub so ntswg uas tsis paub tab. Feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj xws li neoplasia yog cov hluas thiab menyuam yaus. Raws li rau cov laus thiab cov laus, xws li ib tug kab mob nyob rau hauv pawg neeg no yog kuaj tsis tshua muaj heev. Qhov tshwm sim siab tshaj plaws ntawm txhua qhov mob ntawm fibrosarcoma yog kuaj pom muaj hnub nyoog qis dua tsib xyoos. Thaum lub sijhawm no, pathology suav txog yuav luag ib nrab ntawm tag nrho cov nqaij mos neoplasms.
Ntshai raug mob
Feem ntau cov qog nqaij hlav hauv tib neeg cuam tshuam rau cov ceg. Nws yog tsim nyog hais tias ob txhais ceg, raws li txoj cai, raug kev txom nyem feem ntau. Ib qho qog uas tshwm sim hauv cov ceg ceg feem ntau yog nyob rau hauv cov tuab ntawm ligaments, cov leeg nqaij thiab cov rog txheej, yog li nws tuaj yeem tsis pom nyob rau lub sijhawm ntev heev. Lwm qhov chaw ntawm cov nqaij mos fibrosarcomas kuj tseem ua tau, tshwj xeeb, hauv thaj tsam ntawm qhov chaw retroperitoneal. Daim ntawv no ntawm pathology yog qhov txaus ntshai heev, vim muaj qee qhov teeb meem hauv kev kuaj mob, thiab cov txheej txheem phais ncaj qha tuaj yeem ua rau mob hnyav heev thiab txawm tias tsis tuaj yeem vim muaj kev koom tes ntawm cov kabmob sab hauv.
Nws tsis yog qhov tsis tshua muaj rau cov qog nqaij mos hu ua mob qog noj ntshav, tab sis qhov ntawd tsis yog kiag li. Raws li paub zoo, mob qog noj ntshav sib txawv hauv keeb kwm epithelial, thiab fibrosarcomas hauv cov ntaub so ntswg sib txuas, yog li nws tsis raug hu rau cov qog nqaij hlav "ceg cancer", "mob qog noj ntshav" thiab lwm yam.
Nws tsim nyog sau cia tias cov nqaij mos fibrosarcomas muaj peev xwm sib kis tsis tau xwblymphatic hlab ntsha, tab sis kuj los ntawm cov hlab ntsha, txawm hais tias txoj kev hematogenous yog kab tias qhov tseem ceeb tshaj plaws. Neoplastic Secondary Nodes tuaj yeem pom hauv lub ntsws, daim siab, thiab pob txha. Cov qog nqaij hlav nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg ib puag ncig tuaj yeem nrog nws qhov kev puas tsuaj, thiab ntxiv rau, kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha thiab nkag mus rau hauv cov pob txha. Tom ntej no, nrhiav seb dab tsi yog qhov ua rau cov kab mob txaus ntshai no.
Vim kev kawm
Vim li cas cov nqaij mos fibrosarcoma tsim (daim duab) tseem tsis paub. Muaj ib qho kev hloov pauv uas chromosomal hloov pauv uas tsis ua tiav hauv lub tsev menyuam muaj peev xwm ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov qog. Vim li no, cov qog tuaj yeem tshwm sim hauv menyuam yaus.
Nyob rau hauv ib tug neeg laus, fibrosarcoma tshwm sim los ntawm kev rov raug ionizing thiab X-rays (piv txwv li, hauv kev kho mob ntawm lwm tus kab mob oncological). Ntxiv mus, lub sij hawm ncua sij hawm los ntawm qhov tshwm sim ntawm fibrosarcoma tuaj yeem yog kaum tsib xyoos. Tsis tas li, cov kws kho mob tsis suav nrog cov qauv uas raug mob thiab bruises loj tuaj yeem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus kab mob no. Los yog lawv pib cov txheej txheem loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav uas twb muaj lawm.
Type of pathology
Cov duab ntawm cov nqaij mos fibrosarcoma muaj ntau.
Cov qog tau muab faib ua ob hom:
- Kev saib sib txawv heev.
- Kev saib tsis sib xws.
Ntau qhov sib txawv ntawm fibrosarcomas yog tus cwj pwm los ntawm qib qismalignancy, thiab dhau li ntawd, kev loj hlob tsis muaj zog hauv kev sib piv nrog cov tsis zoo sib txawv. Nws cov hlwb, uas nyob ib puag ncig los ntawm collagen fibers, zoo ib yam li cov ntaub so ntswg noj qab haus huv. Cov qog no tsis muaj kev cuam tshuam tshwj xeeb rau lub cev, thiab tib lub sijhawm lawv tsis metastasize rau cov qauv nyob sib ze.
Kev sib txawv tsis zoo ntawm fibrosarcomas yog hom kab mob hnyav dua. Cov hlwb ntawm cov qog no tuaj yeem sib txawv ntawm cov neeg noj qab haus huv, thiab tib lub sijhawm lawv loj hlob sai. Yog vim li cas cov qog no loj zuj zus mus sai thiab metastasizes rau lwm cov ntaub so ntswg.
Nyob hauv daim duab - cov nqaij mos fibrosarcoma. Nws cov hlwb muaj peev xwm kis tau thoob plaws lub cev los ntawm cov lymphatic thiab cov hlab ntsha. Feem ntau muaj txoj kev hematogenous ntawm kev sib kis. Feem ntau metastases nkag mus rau daim siab, pob txha qauv thiab lub ntsws. Metastasizing rau cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob uas nyob sib ze, fibrosarcomas ua rau lawv puas tsuaj, thiab tseem loj hlob mus rau cov pob txha, ua rau cov hlab ntsha puas tsuaj nrog cov hlab ntsha.
Cov hom hauv qab no pom:
- Cov tsos mob ntawm fibromyxoid sarcoma tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg laus. Hauv qhov no, cov pob txha ntawm lub xub pwg nyom, lub cev, tus ncej puab thiab sab ceg tuaj yeem cuam tshuam. Cov nqaij mos fibrosarcoma ntawm tus ncej puab, piv txwv li, muaj qib qis ntawm malignancy.
- Qhov tshwm sim ntawm dermatofibrosarcoma yog ib yam kab mob tsawg. Xws li kev tsim tuaj yeem tsim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg sib txuas thiab nyob rau ntawm daim tawv nqaij. Nws tseem hu ua Darier's qog.
- Cov tsos mob ntawm neurofibrosarcoma yog ib daim ntawv txaus ntshaikab mob uas tsim nyob ib ncig ntawm lub paj hlwb. Tsib caug feem pua ntawm cov neeg mob tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg muaj kab mob hu ua neurofibromatosis.
- Myxoid fibromas yog ib hom kab mob tsawg uas cuam tshuam rau pob txha mos. Kev tsim yog suav tias yog qhov zoo, nws ua tau li ib feem pua ntawm tag nrho cov pob txha neoplasms.
- Infantile fibrosarcomas yog cov kab mob uas tshwm sim hauv cov menyuam mos thiab menyuam yaus hnub nyoog qis dua tsib xyoos. Nws tuaj yeem ua tus cwj pwm los ntawm kev nruj kev loj hlob, thiab ntxiv rau, kev mob siab heev. Cov kab mob feem ntau cuam tshuam rau qhov kawg, tab sis kuj tuaj yeem tshwm sim ntawm caj dab thiab taub hau.
- Ovarian fibrosarcomas yog suav tias yog hom mob qog noj ntshav tsawg tsawg, suav txog plaub feem pua.
Cov duab ntawm cov nqaij mos fibrosarcoma ntawm theem pib yog qhov txaus siab rau ntau tus.
Symptoms of disease
Qhov tshwm sim ntawm fibrosarcoma feem ntau nyob ntawm nws qhov chaw, qhov loj me, malignancy ntawm neoplasm. Cov qog nqaij hlav sib txawv heev yuav tsis ua rau lawv tus kheej xav tau ntev, lawv raug kuaj pom thaum tus neeg mob kuaj xyuas lwm yam kab mob. Tus neeg mob tig mus rau tus kws kho mob thaum tsim tau nce mus txog qhov loj. Cov fibrosarcomas sib txawv heev tuaj yeem ua rau asymptomatic txog li kaum tsib xyoos, thiab cov tsis zoo sib txawv tshwm sim nyob rau thawj kaum ob lub hlis txij li lub sijhawm tsim. Qee zaum fibrosarcoma (daim duab saum toj no) tau kuaj pom ua ntej vim qhov mob mob tshwm sim los ntawm compression ntawm cov paj hlwb thiab pob txha deformity.
Daim tawv nqaij tsis hloov siab tshaj ntawm cov qog. Tsuas yog tiv thaiv keeb kwm yav dhau ntawm daim ntawv loj hlob sai ntawm fibrosarcoma, thinning tuaj yeem pom nrog rau cov tawv nqaij xiav hauv thaj tsam ntawm neoplasm. Kev tsim ntawm lub venous network tsis suav nrog. Fibrosarcoma ntawm palpation yog tsis meej pem nrog ib tug benign tsim, txij li thaum nws muaj cov cuab yeej ntawm tsim ib puag ncig capsule nrog ib tug du ciam teb.
Fibrosarcomas ntawm qhov me me tuaj yeem txav tau thaum lub sijhawm palpation, tab sis thaum cov neoplasm loj dua qhov loj, nws nyuaj heev rau txav nws vim qhov nkag mus rau hauv cov pob txha. Mob syndrome tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau ntawm compression ntawm cov paj hlwb thiab cov hlab ntsha. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev nthuav qhia cov qog rau hauv cov pob txha, qhov mob ua rau mob hnyav thiab ua rau mob ntev.
Cov tsos mob ntawm fibrosarcoma yog qhov tsis txaus siab heev. Kev loj hlob tuaj, nws cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob. Tej zaum yuav muaj qhov txo qis hauv lub cev hnyav nrog rau cov ntshav ntshav thiab ua npaws. Yog li, tib neeg lub cev yog depleted, poob lub zog vim lub fact tias cov qog absorbs as-ham thiab lub zog. Lub cev raug tshuaj lom sai sai los ntawm cov khoom ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qog hlwb, ua npaws tshwm sim, uas yog mus tas li. Cov neeg mob xav tias tsis xis nyob vim mob hnyav thiab tsis muaj zog. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab.
Fibrosarcomas ntawm lub davhlau ya nyob twg theem metastasize rau lwm cov qauv, xws li lub siab thiab lub ntsws. Mob plab tshwm nrog ua pa luv thiab hnoos nrog hemoptysis.
Dab tsi yog qhov tshwm sim rau fibrosarcomacov ntaub so ntswg, saib hauv qab no.
Diagnostics
Vim qhov tseeb tias qhov pathology no tau latent nyob rau hauv cov neeg mob tau ntev, xya caum feem pua ntawm cov neeg mob nrhiav kev pab kho mob nyob rau theem kawg ntawm tus kab mob. Yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg me ntsis ntawm qhov muaj fibrosarcoma, tus neeg mob raug xa mus rau kev kuaj pom thawj zaug rau x-rays thiab ultrasound. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm paub meej tias qhov qog nyob qhov twg, nws loj npaum li cas.
txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov metastases theem nrab, X-ray ntawm lub sternum, ultrasound ntawm lub plab hauv cheeb tsam thiab scintigraphy ntawm lub pob txha tag nrho yog ua. Kev tshuaj xyuas biochemical yog ua los ntsuas qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob thiab, saib qhov no, lawv txiav txim siab seb puas muaj peev xwm ua tau ib qho kev ua haujlwm txhawm rau tshem tawm cov kab mob oncological. Cov txheej txheem ntawm kev kuaj mob zaum kawg yog biopsy. Raws li ib feem ntawm cov txheej txheem no, ib feem ntawm kev tsim yog coj los soj ntsuam histological.
Muaj ob hom kev kuaj ntshav hauv tag nrho:
- Puncture biopsy yog ua los ntawm kev txhaj tshuaj nrog ib rab koob tshwj xeeb, los ntawm qhov uas cov punctate (uas yog, cov ntsiab lus ntawm neoplasm) raug coj mus.
- Kev ua qhov qhib biopsy yog ua los ntawm kev phais. Cov txheej txheem no muab cov txiaj ntsig tau tseeb dua, tab sis yog qhov txaus ntshai vim muaj peev xwm ua kom cov qog loj hlob.
Kev kho mob ntawm pathology
Txoj kev kho mob fibrosarcoma yog xaiv los ntawm tus kws kho mob nyob ntawm thaj chaw, qhov loj me, theem ntawm tus kab mob thiabkev noj qab nyob zoo ntawm tus neeg mob. Cov tshuaj niaj hnub muaj cov txheej txheem hauv qab no:
- Kev phais tshem tawm tso cai rau koj kom tshem tawm cov neoplasm tag nrho. Txoj kev kho no yog qhov zoo tshaj plaws hauv kev tshem tawm qhov sib txawv ntawm fibrosarcoma. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas cov qog muaj qib siab ntawm malignancy, ntxiv rau kev ua haujlwm, kev kho hluav taws xob lossis kws khomob tau sau tseg.
- Kev kho hluav taws xob yog ua raws li kev kho mob brachytherapy lossis kev cuam tshuam los ntawm cov kab hluav taws xob. Ib qho tshwj xeeb tivthaiv yog nkag mus rau hauv thaj chaw ntawm cov qog nqaij hlav hauv zos, uas txhim kho cov nyhuv ntawm cov duab hluav taws xob ntawm fibrosarcoma. Los ntawm kev kho hluav taws xob, nws tuaj yeem tshem tawm ib feem ntawm cov neoplasm uas tsis tuaj yeem tshem tawm nrog kev pab ntawm kev phais (qhov no feem ntau siv thaum tshem tawm cov qog nqaij hlav sib txawv). Irradiation kuj tseem siv los ua txoj kev ywj pheej ntawm kev kho mob yog tias lub xeev kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob tsis tso cai tshem tawm kev kawm siv lwm txoj hauv kev.
- Kev kho mob nrog tshuaj, uas yog los ntawm kws khomob. Cov kws kho mob hauv qhov no siv cov tshuaj muaj zog hauv daim ntawv ntawm "Cisplatin", "Cyclophosphan", "Doxorubicin" thiab "Vincristine". Cov tshuaj raug xaiv ib tus zuj zus nyob ntawm qhov loj me, kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab cov qauv ntawm cov qog.
Neoadjuvant thiab adjuvant chemotherapy
Different ntawm neoadjuvant thiab adjuvant chemotherapy. Thawj yog siv ua ntej phais txhawm rau txo qhov loj ntawm kev tsim thiabtshem tawm cov metastases. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm pab txhawb kev tshem tawm kev kawm thaum phais. Hom kev kho mob thib ob yog siv tam sim tom qab kev phais kom tshem tawm cov qog nqaij hlav ntxiv.
Thaum kawg ntawm kev kho mob, tus kws kho mob tseem saib xyuas tus neeg mob tau ntev. Thawj peb xyoos, cov neeg mob yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob oncologist txhua peb lub hlis, thiab tom qab ntawd ib xyoos ib zaug lossis rau lub hlis.
Fibrosarcoma theem
Cov theem hauv qab no ntawm tus kab mob hauv nqe lus nug yog qhov txawv:
- Thaum pib, qhov loj ntawm cov qog tuaj yeem sib txawv li ntawm ib mus rau ob centimeters. Nyob ntawm nws txoj haujlwm, cov cim tseem ceeb yuav txawv. Fibrosarcoma ntawm cov ntaub so ntswg nyob rau hauv thawj theem (daim duab) tuaj yeem nyob rau hauv cov mucous daim nyias nyias los yog nyob rau hauv cheeb tsam ntawm submucosal txheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug me me node. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub node, raws li ib tug txoj cai, tsis mus dhau ciam teb ntawm lub fascial rooj plaub. Nyob rau theem no, tus kab mob tuaj yeem ua mus yam tsis muaj cov tsos mob tshwm sim nrog qhov tsis ua tiav ntawm metastases. Kev kuaj mob ntxov ua rau muaj txiaj ntsig zoo.
- Lub cim tseem ceeb ntawm theem thib ob yog kev puas tsuaj rau lub cev. Raws li ib feem ntawm kev phais, yuav tsum tau muab cov ntaub so ntswg. Qhov kev kwv yees ntawm theem no twb dhau lawm zuj zus, txawm li cas los xij, qhov zaus ntawm kev rov ua dua tshiab yog qhov tsawg heev. Nyob rau theem no, cov qog yog twb pom lawm, nws pib nkag mus rau txhua txheej, nrog rau daim tawv nqaij. Fibrosarcoma ntawm cov nqaij mos nyob rau theem no yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob ntawm fascialneoplasms, qog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no mus txog peb los yog tsib centimeters.
- Nyob rau theem thib peb ntawm fibrosarcoma, neoplasms tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev ncaj qha rau ntawm cov khoom nruab nrog cev. Ntxiv rau qhov no, tej zaum yuav muaj qhov tshwm sim ntawm cov metastases hauv cheeb tsam uas ua rau pom pom hauv cov qog ntshav. Metastases nyob rau hauv ntau yam lymph nodes. Ib qho qog ntawm cov ntaub so ntswg, raws li txoj cai, cuam tshuam cov haujlwm ntawm lub cev, deforming lawv. Qhov loj ntawm neoplasm nyob rau theem no twb nce mus txog kaum centimeters, thiab metastases nquag nkag mus rau hauv cov qog ntshav hauv cheeb tsam, uas yog nrog los ntawm kev mob hnyav thiab mob hnyav. Kev kwv yees rau tus neeg mob uas nws pathology tau tsiv mus rau theem thib peb yog qhov poob siab heev. Kev kho mob hauv qhov no yuav yog kev cuam tshuam kev phais. Tus kab mob tuaj yeem rov muaj dua.
- Cov qog thaum kawg (theem plaub) nce mus txog qhov loj. Nyob rau theem no, raws li txoj cai, cov qog nqaij hlav conglomerate yog tsim, uas tshwm sim vim compression thiab nws nkag mus rau hauv cov khoom nruab nrog cev. Qhov no feem ntau tuaj yeem ua rau los ntshav hnyav. Metastases raug kuaj pom hauv cov qog ntshav hauv cheeb tsam, thiab cov tsos mob ntawm tus mob qog noj ntshav thib ob kuj tuaj yeem tshwm sim. Metastases tuaj yeem pom hauv daim siab, ntsws, thiab lwm yam kabmob uas nyob deb. Qhov sib txawv ntawm theem no thiab theem thib peb yog qhov tshwm sim sab nraud ntawm cov kab mob ua kom pom tseeb ntxiv nrog rau qhov muaj metastases hauv ntau lub cev.
Forecast: Koj nyob tau ntev npaum li cas?
Muablocalization nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm extremities ntawm heev sib txawv fibrosarcoma, qhov prognosis yuav zoo. Tau kawg, yog tias nws raug kuaj pom nyob rau theem pib. Qhov teeb meem no tshwm sim ntau dua yog tias cov qog pom tau lig dhau lawm, thaum nws twb tau tswj kom metastasize rau ntau yam kabmob. Nws tseem tsim nyog sau cia tias nyob rau theem siab, tsis hais txog ntawm txoj haujlwm ntawm cov kab mob pathological (txawm tias nws yog fibrosarcoma ntawm cov nqaij mos ntawm lub caj dab, ncej puab lossis qhov chaw plab), qhov kev cia siab yuav poob siab..
