Caloric test: txoj kev, lub hom phiaj thiab kev txhais cov txiaj ntsig

Cov txheej txheem:

Caloric test: txoj kev, lub hom phiaj thiab kev txhais cov txiaj ntsig
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Kev ntsuas calorimetric cuam tshuam nrog kev ntsuas vestibulometric, uas tso cai rau kev kawm ntau lub hom phiaj ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm vestibulocochlear apparatus. Peb tab tom tham txog cov qauv ntawm pob ntseg sab hauv (txog lub labyrinth thiab semicircular kwj dej), uas yog lub luag haujlwm tswj kev sib npaug, thiab ntxiv rau, rau kev sib koom tes ntawm kev txav.

Kev cuam tshuam rau sab nraud ntawm pob ntseg los ntawm lub cev (xws li txias lossis kub) ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm vestibular apparatus. Qhov no yog lub hauv paus ntawm qhov kev xeem calorimetric. Raws li txoj kev xav ntawm cov kws tshawb fawb Austrian, raug tshav kub ntawm cov kua hauv pob ntseg tuaj yeem ua rau lawv txav mus.

Qhov tseeb yog qhov cua sov endolymph nce mus, thiab ncaj qha txias. Qhov no ua rau khaus ntawm tag nrho cov vestibular receptors. Nyob rau hauv lem, cov lus teb muaj nyob rau hauv cov tsos ntawm involuntary qhov muag twitching, uas yog, thermal nystagmus.

caloric rule test
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Txoj kev xav

Kev ntsuas caloric yog ua rau lub hom phiaj ntawm kev ua tiavkev soj ntsuam ntawm cov neeg mob uas tsis muaj kev ua haujlwm vestibular. Lub hauv paus rau kev teem caij ntawm xws li kiv taub hau nrog rau vestibulopathy, cochleovestibular syndrome (peb tab tom tham txog kev sib xyaw ntawm vestibular tsis ua haujlwm nrog kev hnov lus), Meniere tus kab mob thiab hnov lus tsis hnov lus. Kev ntsuas caloric nrog dej muaj nyob rau hauv cov npe ntawm cov kev tshawb fawb tau ua nyob rau hauv lub moj khaum ntawm ib tug kws tshaj lij commission.

YContraindications

Vim qhov kev ntsuas caloric yog kev kawm txog kev hnov lus tsis zoo, qhov kev sim tsis ua rau cov kab mob ntawm pob ntseg nruab nrab, piv txwv li, thaum muaj mob otitis media, nrog rau cov pob ntseg perforations. Thaum mus ntsib tus kws kho mob tshwj xeeb, koj yuav tsum qhia tag nrho cov pathologies thiab cov tsos mob uas cuam tshuam rau tus neeg mob. Nws yog qhov ua tau tias kev kuaj mob ntawm tus neeg mob yuav raug contraindicated.

Npaj rau kev xeem

Rau 48 teev ua ntej txoj kev tshawb fawb, tsis muaj teeb meem koj yuav tsum haus cawv nrog tshuaj uas cuam tshuam rau lub paj hlwb thiab lub vestibular apparatus. Xav txog qhov txheej txheem.

ua qhov ntsuas caloric
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txheej txheem thev naus laus zis

Kev ntsuas caloric yog ua los tsim kom muaj kev hnov lus. Rau nws qhov kev siv, tus neeg mob yuav tsum tau ua txoj haujlwm reclining. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub taub hau yuav tsum nyob rau hauv lub axis ntawm lub cev nrog ib tug inclination ntawm peb caug degrees mus rau kab rov tav. Tus neeg mob tau muab lub npog ntsej muag tshwj xeeb, uas yog nruab nrog lub qhov muag txav lub cev (lub koob yees duab me me ua haujlwm hauv infrared spectrum). Nws txoj haujlwm yog sau npedegree ntawm kev xaav ntawm lub qhov muag nrog cov ntaub ntawv xa mus rau lub computer terminals. Ib txoj haujlwm tshwj xeeb suav qhov amplitude ntawm kev txav ntawm lub cev qhov muag.

ntsuas dej

Rau peb caug vib nas this, tus neeg mob lub pob ntseg sab xis thiab sab laug tau ua tiav nrog dej sov. Nws qhov kub thiab txias, raws li txoj cai, yog plaub caug degrees. Cov kua yog instilled rau hauv pob ntseg. Tom qab tsib feeb, irrigation nrog dej txias yog ua. Nws kub yuav tsum tsis txhob qis dua 30 degrees.

Deciphering the results

Raws li ib feem ntawm kev txhais lus, cov ntsuas hauv qab no raug ntsuas:

  • Lub sijhawm ntawm lub sijhawm latent. Hauv lwm lo lus, nws hais txog lub sijhawm txij thaum pib ntawm cov txheej txheem dej mus rau qhov pib ntawm nystagmus.
  • Total duration of nystagmus.
  • Frequency ntawm nystagmus txav.
  • Tus nqi ntawm qhov nruab nrab thiab siab tshaj plaws ntawm kev txav.
  • Kev nrawm ntawm kev txav ntawm lub cev pom lub cev thaum lub sijhawm sib txawv - qeeb thiab nrawm.
  • Ntxiv mus, tus neeg lub peev xwm los tiv thaiv kev yeem nystagmus txav tuaj yeem raug soj ntsuam.
  • txhim kho pathology
    txhim kho pathology

Raws li tus qauv, lub sijhawm latency, raws li txoj cai, yog los ntawm 25 mus rau 30 vib nas this, nystagmus kav ntev li ib feeb. Shortening ntawm lub sij hawm latent thiab nystagmus ntev tshaj 80 vib nas this qhia tias muaj vestibular hyperexcitability. Kev nce hauv lub sijhawm latent mus rau 50 vib nas this nrog luv luv ntawm nystagmus qhia tias txo qis hauv vestibular excitability.

Ntxiv rau cov ntsuas yooj yim no, ib qho kev pabcuam tshwj xeeb tsim lub sijhawm tsheb khiavpob qhov muag. Feem ntau, ib daim duab npauj npaim feem ntau tawm los. Ntawm nws, cov xim sib txawv cim thaj chaw uas 90-94 feem pua ntawm cov neeg yuav muaj qhov muag.

Kev kuaj pom ntawm asymmetry ntawm caloric nystagmus yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Rau peripheral vestibulopathy (qhov ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha lossis lub receptor apparatus), hyperreflexia nrog kiv taub hau thaum kuaj caloric yog ib txwm. Dysrhythmicity nrog tonic (convulsive) nystagmus hais lus nyob rau hauv kev pom zoo ntawm lub hauv paus vestibulopathy, nyob rau hauv uas cov kab mob nyob ncaj qha rau hauv lub cerebellum los yog nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub hauv paus hlwb.

txhawm rau tsim cov kab mob pathology
txhawm rau tsim cov kab mob pathology

xov xwm ntxiv

Cov teeb meem tshwm sim los ntawm kev ntsuas caloric, raws li txoj cai, tsis tshwm sim. Exophthalmos tuaj yeem cuam tshuam qhov kev ntseeg tau ntawm cov txiaj ntsig. Hauv lwm lo lus, nystagmus tsuas yog tsis raug hu. Yuav ua li cas nyob rau hauv xws li mob? Ib qho kev tshawb fawb lwm txoj kev yog qhov kev sim txias monothermal raws Blagoveshchenskaya.

txheej txheem txheej txheem

Raws li ib feem ntawm qhov ntsuas caloric, cov hauv qab no ua tiav:

  • Tus kws kho mob yuav tsum paub los ntawm tus neeg mob yog tias nws muaj kab mob hauv nruab nrab pob ntseg. Yog tias muaj, ces yuav tsum tau kuaj otoscopy. Yog tias tsis muaj perforation nyob rau hauv lub pob ntseg, koj tuaj yeem mus rau qhov ntsuas caloric.
  • Calorification tuaj yeem nqa nrog dej txias ntawm qhov kub ntawm 19 txog 24 degrees lossis nrog cov kua dej sov. Tus kws kho mob rub 100 milliliters dej rau hauv lub syringe.
  • Tus neeg mob zaum, thiab nws lub taub hau deviatesrov rau caum degrees. Nyob rau hauv txoj hauj lwm no, lub semicircular kab rov tav kwj dej yog nyob ncaj qha rau ntawm lub dav hlau frontal. Tib lub sijhawm, nws lub ampoule nyob rau saum.
  • Rau kaum vib nas this, 100 milliliters dej yog nchuav mus rau sab xis sab xis auditory meatus, ib lub dav hlau raug coj mus rau sab nraub qaum phab ntsa.
  • Tus kws kho mob txiav txim siab lub sijhawm los ntawm qhov kawg ntawm kev txhaj tshuaj rau hauv pob ntseg, txog thaum pib ntawm nystagmus. Nquag, lub sijhawm no yog 25-30 vib nas this.
  • caloric test research
    caloric test research
  • Tus neeg mob tau hais kom kho nws qhov muag ntawm qee yam khoom tsis tuaj yeem (xws li tus cwj mem nrog rau tus kws kho mob tus ntiv tes, thiab lwm yam), uas yog thawj zaug tso rau sab laug ntawm qhov muag, ntawm qhov deb ntawm 50 -60 cm, thiab tom qab ntawd sab xis ntawm lub xub ntiag ntawm lub cev thiab sab xis.
  • Tus kws kho mob txiav txim siab nystagmus raws lub dav hlau, nrog rau raws li cov txheej txheem xws li kev taw qhia, lub zog, amplitude, zaus thiab ntev. Nquag, lub sijhawm ntawm nystagmus yog mus txog 70 vib nas this (nrog rau txias calorization).
  • Tom qab nees nkaum feeb, lawv feem ntau pib calorizing pob ntseg sab laug.
  • Kev ntsuas caloric ntawm sab laug yog ua tib yam li nws ua rau sab xis.
  • Tom qab cov kua dej txhaj lawm, tus neeg mob kho nws qhov muag ntsia sab xis.
  • Neeg nas this tom qab, cov kws kho mob pib ua qhov ntsuas caloric nrog dej sov, nystagmus raug coj mus rau hauv lub cev nyob rau hauv kev kawm, thiab qhov hnyav ntawm nws qhov ntsuas yuav ib txwm tsawg dua.
  • caloric test yog ua
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Ib txwm nrog khaus ntawm lub vestibularanalyzer siv dej txias, nystagmus yog qhia nyob rau hauv cov kev taw qhia opposite rau lub caij uas tau soj ntsuam, thiab thaum siv cov kua kub, nyob rau hauv tib cheeb tsam. Kev nce hauv lub sijhawm ntawm caloric nystagmus thiab qhov sib npaug ntawm qhov txo qis hauv cov theem latent qhia tias muaj kev nce ntxiv hauv qhov excitability ntawm lub labyrinth, uas yog, hyperreflexia, thiab qhov txo qis hauv lub sijhawm qhia tau tias txo qis hauv excitability. Qhov no twb yog hyporeflexia.

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