Txhua tus paub tias mob caj pas yog dab tsi. Cov kab mob ua pa nyuaj thiab tonsillitis tau pom nyob rau hauv yuav luag txhua tus neeg tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Qee tus neeg raug kev txom nyem los ntawm caj pas pathologies ntau dua. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb rau cov neeg uas muaj mob o ntawm cov kab mob ENT. Angina yog suav hais tias yog ib hom kab mob. Nws tshwm sim hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus. Cov tsos mob ntawm no pathology yog heev unpleasant. Tej zaum, txhua leej txhua tus hnov mob thaum nqos zaub mov. Kev loj hlob ntawm angina ua rau muaj kev nce hauv lub cev kub, kev qaug zog. Qhov no pathology yog tshwm sim los ntawm o ntawm palatine tonsils. Yog hais tias tus kab mob mus ntev, cov tonsils yuav loj tuaj mus tas li. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov tsis xis nyob thaum nqos tshwm sim ntau zaus (txog 10 zaug hauv ib xyoos). Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev cuam tshuam kev phais - tonsillectomy raug pom zoo. Qhov no yog txoj kev yuam, uas yog siv rau thaum kev kho mob tsis zoo.
yog dab tsitonsillectomy?Nyob ib leeg
Tonsillectomy yog ib qho kev kho mob rau cov mob tonsils. Feem ntau, cov qauv no ua haujlwm tiv thaiv lub cev. Palatine tonsils yog cov kab mob lymphoid. Lawv zais cov hlwb tshwj xeeb ntawm lub cev tiv thaiv kab mob uas tsim los tua cov kab mob microbial. Yog li ntawd, thaum cov kab mob thiab kab mob nkag mus rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, cov tonsils nce. Lawv zoo ib yam li kev thaiv kev kis tus kab mob mus rau hauv txoj hlab pa. Thaum lawv tsis tuaj lawm, cov kab mob microbes tsis nyob hauv qhov ncauj, tab sis yuav luag tam sim ntawd nkag mus rau hauv lub ntsws thiab lub ntsws.
Yog li ntawd, kev ua haujlwm (tonsillectomy) tsis ua yam tsis muaj kev xav tau nruj. Nws yog tsim nyog tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas cov kev ua ntawm tonsils yog impaired, thiab lawv impedes txoj kev ua pa. Tsis tas li ntawd, kev phais yog pom zoo rau cov neeg uas nquag rov tshwm sim ntawm tonsillitis ntev (tonsillitis). Kev phais tshem tawm cov tonsils tau xyaum ntau txhiab xyoo. Kev ua haujlwm tsis yog qhov txaus ntshai, txawm li cas los xij, nws tuaj yeem ua rau tsis zoo rau qhov tshwm sim (kev txhim kho mob ntsws tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua pa). Yog li ntawd, ua ntej txiav txim siab txog kev phais mob, nws tsim nyog kawm txog qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm tonsillectomy. Thaum muaj kev tsis sib haum xeeb, ntau tus kws tshaj lij yuav tsum tau sab laj.
Kev qhia rau kev coj ua
Tonsillectomy yog ib qho kev phais mob feem ntau ntawm cov kab mob ENT. Txoj kev phais no tsis siv sijhawm ntev. Qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tom qab phais yog tsawg heev. Tsis tas li ntawd, laser tonsillectomy tau ua hauv qee lub tsev kho mob. Nws muaj qhov zoo ntawm kev ua haujlwm niaj hnub. Txawm li cas los xij, tsis pom zoo kom tshem tawm cov tonsils yam tsis muaj kev qhia nruj. Tom qab tag nrho, cov formations no tiv thaiv kev loj hlob ntawm pathologies ntawm lub sab ua pa ib ntsuj av. Muaj cov lus qhia hauv qab no rau tonsillectomy:
- Ua txhaum ntawm kev ua pa thiab nqos. Mob hnyav hypertrophy ntawm tonsils ua rau qhov tseeb tias huab cua thiab zaub mov tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv oropharynx thiab nasopharynx. Muaj 3 degrees ntawm qhov loj ntawm cov kabmob no. Qhov tseeb qhia rau tonsillectomy yog theem peb ntawm hypertrophy. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, loj tonsils kiag li kaw qhov nkag mus rau lub pharynx. Nrog rau qib thib ob ntawm hypertrophy, tonsillectomy tsis yog ib txwm ua.
- Abscesses ntawm ENT kab mob uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm o ntawm tonsils. Hauv qhov xwm txheej no, tonsillectomy yog qhov xav tau sai. Kev tshem tawm cov tonsils yog tsim nyog los muab kev nkag mus rau abscess thiab ntxuav lub cev ntawm cov kua qaub.
- Decompensated chronic tonsillitis. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj ib tug disintegration ntawm tonsils vim yog tas li o. Lub cev ua haujlwm tsis zoo kiag li.
- Nquag rov qab los ntawm cov mob tonsillitis ntev. Qhov no yog hais txog exacerbations ntawm tus kab mob ntau tshaj 7 zaug nyob rau hauv lub xyoo. Cov ntaub ntawv no yog hais txog cov txheeb ze indications rau tonsillectomy. Kev ua haujlwm yog ua raws li qhov kev thov ntawm tus neeg mob.
- Kev sib xyaw ntawm cov tonsillitis rov tshwm sim thiab qib 2 tonsil hypertrophy.
- Kev mob siab rau cov teeb meem loj tshwm sim los ntawm angina. Cov no suav nrog cov kab mob xws lirheumatism, hemorrhagic vasculitis, glomerulonephritis. Feem ntau, cov kab mob no tshwm sim nrog staphylococcal tonsillitis.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm qhov qhia meej, tsis kam phais tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj. Yog li ntawd, ua ntej txiav txim siab seb puas yuav tshem tawm cov tonsils, koj yuav tsum paub seb cov kab mob hauv lub cev yog dab tsi.
YContraindications
Tonsillectomy yog ib txoj haujlwm uas qee zaum tsis pom zoo los ntawm kws kho mob otolaryngologist. Qee lub sij hawm kev tshem tawm cov tonsils yuav tsis tsuas yog tsis muaj txiaj ntsig, tab sis tseem yuav ua rau tus neeg mob hnyav dua. Muaj 2 pawg ntawm contraindications rau tonsillectomy: kiag li thiab ib ntus. Hauv thawj kis, kev ua haujlwm raug txwv, vim nws ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob lub neej. Nrog tus txheeb ze contraindications, tonsillectomy tuaj yeem ncua sijhawm rau qee lub sijhawm. Kev tshem tawm ntawm palatine tonsils raug txwv nruj rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Kab mob ntawm lub cev tseem ceeb hauv theem decompensation. Cov no suav nrog lub plawv, lub siab thiab lub raum tsis ua haujlwm.
- Pathology ntawm hematopoietic system. Ntawm lawv yog cov mob leukemia, mob ntshav qab zib hnyav, hemophilia.
- mob ntshav qab zib mellitus nyob rau theem ntawm decompensation.
- Cov hlab ntsha tsis zoo dhau los ze ntawm cov tonsils (aneurysm, pathological pulsation ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntawm lub pharynx).
- Qhib daim ntawv ntawm tuberculous pneumonia.
- Pathologies ntawm lub hlwb, uas tus neeg tsis muaj peev xwm ntsuas qhov xwm txheej txaus.
ThaumCov txheeb ze (ntev) contraindications, tus neeg mob yuav tsum ua ntej kho cov txheej txheem mob hnyav, tom qab ntawd tonsillectomy tuaj yeem ua tau. Qhov no tau muab rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Kab mob pathologies (kab qaib, rubella).
- Caries lossis pulpitis ntawm cov hniav.
- Kab mob hnyav lossis mob ntev nyob rau theem mob. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev ENT.
- Nyob ua poj niam.
- kab mob ntawm daim tawv nqaij.
- Kev tsis haum tshuaj (dermatitis).
- Hloov pauv hauv kev kuaj sim: leukocytosis, ketonuria.
Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm tonsillectomy
Txawm hais tias muaj txiaj ntsig ntawm kev phais, nws tsim nyog nco ntsoov tias tom qab tonsillectomy, kev pheej hmoo ntawm kev mob ntsws thiab mob ntsws nce ntxiv. Txawm li cas los xij, qee zaum nws tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev tshem tawm cov tonsils. Qhov zoo ntawm kev ua haujlwm suav nrog kev tso tawm lumen mus rau lub pharyngeal qhib, tshem tawm cov mob tonsillitis. Qhov tsis zoo tseem ceeb yog qhov nkag mus sai ntawm cov kab mob microbes rau hauv cov kab mob ua pa nrog rau qhov txias txias. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb puas xav tau tonsillectomy lossis tsis. Kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg mob uas tau ua tiav qhov haujlwm no yog qhov tsis sib xws.
Ntau yam ntawm tonsillectomy
Tam sim no, muaj ntau txoj hauv kev los tshem tawm palatine tonsils. Txawm li cas los xij, txoj kev siv feem ntau yog kev phais. Ntxiv rau nws, muaj cov txheej txheem zoo li no rau kev tshem tawm cov tonsils li laser tonsillectomy, tshem tawm cov ntaub so ntswg nrog electrocoagulator thiabultrasonic scalpel, radiofrequency ablation. Cov kev cuam tshuam no kim dua, tab sis muaj cov tsos mob los ntawm kev poob ntshav tsawg thiab lub sijhawm rov qab sai.
Tonsil tshem tawm nrog laser
Tam sim no, ntau txoj haujlwm tau ua los ntawm laser. Tsis muaj kev zam thiab tonsillectomy. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tshuaj loog yog nyob rau hauv lub zos, sprayed tshaj saum npoo ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub pharynx. Cov tonsils yog tsau nrog tshwj xeeb forceps thiab ib tug laser beam yog qhia. Yog li ntawd, txheej txheej ntawm cov ntaub so ntswg puas tsuaj tshwm sim. Txoj kev no yog tshwj xeeb tshaj yog pab tau rau ib nrab tonsillectomy. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub cev tsis tau tshem tawm tag nrho, tab sis tsuas yog cov khaubncaws sab nraud povtseg sab sauv uas tau raug mob. Txoj kev no yog tus yam ntxwv los ntawm kev poob ntshav qis thiab tsis mob.
Npaj rau kev phais tshem tawm cov tonsils
Kev cuam tshuam kev phais no yuav tsum tau npaj me me lossis tsis muaj kev npaj tshwj xeeb. Tus neeg mob raug kuaj xyuas qhov muaj cov txheej txheem inflammatory, kuaj cov ntaub ntawv raug soj ntsuam (kev kuaj ntshav dav dav thiab biochemical, OAM, coagulogram). Tsis txhob noj ua ntej tus txheej txheem.
Kev phais mob tonsillectomy ua li cas?
Tsev (kev phais) tonsillectomy yog ua raws li kev siv tshuaj loog lossis tshuaj loog hauv zos. Feem ntau, cov tonsils raug tshem tawm nrog rau cov tshuaj ntsiav. Qhov no yog ua tiav nrog lub voj voog. Nws npog tag nrho lub cev thiab tso cai rau koj cais tawm ntawm cov ntaub so ntswg. Tom qab ntawd, lub xeev ntawm qhov chaw paratonsillar raug soj ntsuam. Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob qhib abscesses thiabtso lub raj xa dej.
Lub sijhawm tom qab ua haujlwm li cas?
Tom qab tonsillectomy, qhov chaw qhov txhab tseem nyob ntawm qhov chaw txuas ntawm cov tonsils. Kev saib xyuas qhov ncauj kom raug yog qhov tseem ceeb kom tsis txhob kis kab mob. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev, tsis hais seb yuav ua li cas tonsillectomy tau ua. Lub sijhawm postoperative yog 2-3 lub lis piam. Thawj hnub, nws tsis pom zoo kom noj thiab nqos qaub ncaug. Thaum pw tsaug zog, tus neeg mob yuav tsum pw ntawm nws sab kom cov ntshav tsis nkag mus rau hauv lub ntsws. Hauv 2-3 hnub tom qab kev ua haujlwm, lub qhov txhab ntawm lub qhov txhab tau npog nrog cov xim daj, qhov kub thiab txias subfebrile tau pom, qhov mob thaum nqos zuj zus. Qhov no yog ib qho kev tshwm sim ntawm lub cev. Kev ntxuav ntawm qhov chaw los ntawm cov quav hniav tshwm sim tom qab li 10 hnub. Kev kho kom tiav yog pom los ntawm qhov kawg ntawm 3 lub lis piam tom qab kev phais. Txog rau lub sijhawm no, koj yuav tsum tsis txhob noj zaub mov txias lossis kub, kua.
Tonsillectomy: qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm
Nrog rau kev ua kom zoo tonsillectomy, cov teeb meem tsis tshua tshwm sim. Qee lub sij hawm qhov tshwm sim tsis zoo tshwm sim vim tsis ua raws li cov lus pom zoo tom qab kev phais. Kev phais mob tonsillectomy yog qhov mob siab tshaj plaws. Kev tshuaj xyuas tus neeg mob tom qab kev ua haujlwm zoo li no yog qhov zoo thiab tsis zoo. Cov neeg feem coob tau txaus siab rau qhov tshwm sim ntawm qhov kev cuam tshuam ntawm kev phais, qee qhov nco ntsoov qhov hloov pauv ntawm lub suab, nce kev kis kab mob, mob ntsws, thiab mob ntsws.
Tonsillectomy: nqi ntawm cov txheej txheem no
Kev tshem tawm cov tonsils yog hais txog kev npaj phais mob. Yog tias muaj pov thawj, nws yog dawb xwb. Hauv cov chaw kho mob feem ntau, lwm txoj kev ua haujlwm no kuj tau ua (laser ablation, electrocoagulation). Thaum xaiv cov qauv no, them nyiaj tonsillectomy tau ua. Tus nqi ntawm laser tshem tawm tonsils nyob ntawm 10 mus rau 20 txhiab rubles, nyob ntawm seb lub tsev kho mob thiab qhov ntim ntawm kev ua haujlwm.
