Nyob rau hauv qhov tob ntawm lub pharynx, ntawm nws sab nraud, muaj ob qho kev tsim hu ua tonsils (tonsils). Lawv tau txais lawv lub npe vim qhov zoo sib xws nrog cov txiv ntoo ntawm tib lub npe. Cov tonsils yog cov qog ntawm lub cev tiv thaiv kab mob thiab yog ib feem ntawm lub nplhaib lymphoepithelial pharyngeal.
Kev ua haujlwm ntawm tonsils
Txawm tias koj raug mob tonsillitis ntev, ua ntej txiav txim siab tshem tawm cov tonsils, koj yuav tsum paub tias vim li cas lawv thiaj li xav tau hauv lub cev. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov tonsils yog muab kev tiv thaiv. Cov qauv no tau koom nrog kev siv cov kab mob thiab cov kab mob uas nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov tee dej. Tom qab tshem tawm cov tonsils, qhov teeb meem no ploj mus, yog li tsis muaj dab tsi sawv hauv txoj kev ntawm microbes. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj tiv thaiv yog tsim nyob rau hauv palatine tonsils. Cov ntaub so ntswg ntawm cov formations tsim interferon, lymphocytes thiab gamma globulin.
Yog vim li cas thiaj tshem tawm tonsils
Tab sis qee zaum, palatine tonsils tsis kam tiv nrog lawv txoj haujlwm tiv thaiv. Raws li ib tug tshwm sim ntawm deterioration ntawm lub general lub xeev ntawm kev tiv thaivCov kab mob hu ua "chronic tonsillitis" tuaj yeem tshwm sim. Tshem tawm cov tonsils nyob rau hauv rooj plaub no yog deb ntawm tib txoj kev los daws qhov teeb meem. Txawm hais tias nws zoo li ntau qhov yooj yim tshaj.
Cov lus nug ntawm kev tshem tawm tshwm sim nyob rau hauv rooj plaub uas palatine tonsils tsis tuaj yeem tiv thaiv cov kab mob uas nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov tee hauv huab cua. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus neeg mob raug kev txom nyem los ntawm recurrent tonsillitis, tas li exacerbations ntawm mob tonsillitis. Nyob rau hauv palatine tonsils nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug kab mob-inflammatory txheej txheem tshwm sim. Pus accumulates thiab stagnates nyob rau hauv lub lacunae. Cov kab mob no ua rau mob thiab ua rau cov ntaub so ntswg ntawm tonsils. Thaum tsis muaj kev kho mob, cov tonsils dhau los ua qhov chaw tsis tu ncua ntawm kev kis kab mob ntawm lub cev, vim tias cov kab mob pathogenic microbes pib ua rau cov kab mob tsis muaj zog. Nyob rau hauv rooj plaub uas kev kho mob tsis tau muab cov txiaj ntsig zoo, lossis kev ua rau lub cev ntev ntev tau pom, tus kws kho mob yuav qhia kom tshem tawm cov tonsils. Feem ntau ntawm cov neeg mob kev tshuaj xyuas hais tias tib neeg khuv xim tias lawv maj nrawm pom zoo rau kev cuam tshuam ntawm kev phais. Yog li ntawd, tsis txhob maj yog tsis tau sim tag nrho cov kev kho mob.
Ua rau mob tonsillitis
Yuav kom tsis txhob coj cov tonsils mus rau qhov tseem ceeb, koj yuav tsum paub tias dab tsi tuaj yeem pab txhawb kev loj hlob ntawm tus kab mob xws li tonsillitis ntev. Kev tshem tawm cov tonsils, tshuaj xyuas uas tsis tshua muaj txiaj ntsig zoo, nrog cov ntaub ntawv siab heev ntawm tus kab mob feem ntauyog tib txoj kev tawm. Yog tias koj tsis xav coj cov tonsils mus rau lub xeev zoo li no, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias tonsillitis uas tsis tau kho tag nrho ua rau cov mob tonsillitis. Tsis zoo sab nraud yam xws li ecology tsis zoo, huab cua paug, dej haus tsis zoo. Tsis tas li ntawd, kev ntxhov siab hnyav, kev tsis muaj zog ntawm lub cev tiv thaiv, ntau yam kab mob ntawm lub qhov ncauj lossis qhov ntswg tuaj yeem ua rau muaj tus kab mob. Ordinary caries lossis purulent sinusitis tuaj yeem ua rau tus neeg mob kis tus kab mob palatine tonsils.
Cov tsos mob ntawm tus mob tonsillitis ntev
Tau kawg, qhov mob me me thiab mob caj pas ob peb zaug hauv ib xyoos tsis yog vim li cas los tham txog qhov xav tau kev phais. Mob tonsillitis muaj cov tsos mob sib txawv me ntsis. Cov no suav nrog kev mob hauv cov pob qij txha, cov leeg, lub plawv, ob lub raum, sab nraub qaum, hnov lub cev txawv teb chaws hauv caj pas, tsis muaj zog, qaug zog, kev ua haujlwm tsis zoo. Lwm cov tsos mob muaj xws li kub taub hau qis, ua pob khaus tawv nqaij, thiab txawm tias lub siab tsis zoo.
Tus kws kho mob hais tias yuav tsum tshem cov tonsils hauv cov mob tonsillitis, thaum tus kab mob ua rau muaj teeb meem. Nws tuaj yeem ua rau mob plawv - myocarditis, raum puas - glomerulonephritis, o ntawm pob qij txha - rheumatism. Qhov no yog vim lub fact tias cov microbes uas multiply nyob rau hauv tsis muaj zog cov ntaub so ntswg ntawm tonsils tsim toxins. Qee tus ntawm lawv nkag mus rau hauv kev ncig ntawm lub cev thiab ua rau pob txha mos thiab ligamentous cov ntaub so ntswg puas. Lwm tus tuaj yeem ua rausubfebrile kub, hloov pauv hauv kev sim, ua rau mob taub hau. Yog tias muaj tus kab mob streptococcus koom nrog pawg A hauv cov tonsils, ces lub cev tiv thaiv kab mob yuav tawm tsam nws. Cov protein ntawm cov kab mob no zoo ib yam li pom nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub plawv cov leeg. Vim li no, lub cev tiv thaiv kab mob pib tawm tsam nws. Qhov no ua rau muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv lub atherosclerosis ntawm prolapse ntawm lub plawv li qub. Yog li ntawd, cov kab mob endocarditis lossis myocarditis tuaj yeem tshwm sim. Tsis tas li ntawd, tonsillitis ntev tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Muaj khaus, pob khaus, thiab txawm tias mob hawb pob bronchial yuav pib tsim.
Surgery
Txawm hais tias muaj ntau tus kws kho mob pom zoo kom tshem tawm cov tonsils rau tonsillitis ntev, kev tshuaj xyuas qhia tau hais tias thaum xub thawj nws yog qhov zoo dua los sim txhua yam kev saib xyuas kev kho mob, sab laj ntau lub tsev kho mob nrog ntau tus kws kho mob ENT. Tau kawg, yog tias lawv tsis pab, ces koj yuav tsum mus ua haujlwm. Feem ntau, cov kws kho mob pom zoo kom ob tog tonsillectomy. Qhov no tshem tawm tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm cov kev tiv thaiv tsim. Tab sis qee zaum nws txaus los ua ib feem ntawm kev tshem tawm cov tonsils hauv cov mob tonsillitis. Txoj haujlwm no hu ua ob sab tonsillotomy.
Tsuas yog tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem xaiv qhov kev xaiv tsim nyog tshaj plaws rau koj rooj plaub, raws li keeb kwm thiab kev noj qab haus huv. Tsis txhob hais kom ua haujlwm ntawm koj tus kheej yog tias tus kws kho mob qhiasim kho mob tonsillitis. Kev tshem tawm cov tonsils (kev tshuaj xyuas raws li kev siv tshuaj loog pom zoo kom ua qhov haujlwm no) tsuas yog thaum muaj qhov qhia meej meej rau qhov no. Yav dhau los, xws li kev phais mob tau ua tiav tsuas yog nyob rau hauv cov tshuaj loog hauv zos, tab sis ua tsaug rau qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj loog niaj hnub, kev siv tshuaj loog tag nrho yog tam sim no xyaum.
Txoj kev tshem tawm cov tonsils
Txoj kev tseem ceeb ntawm kev tshem tawm ntawm palatine formations nyob rau hauv caj pas yog kev phais ib txwm muaj. Nws yog ua tiav siv txiab txiab thiab ib lub voj hlau. Txoj kev no yog qhov zoo heev thiab tsim los ntawm cov kws phais mob; los ntawm nws, tonsils feem ntau raug tshem tawm hauv cov mob tonsillitis. Cov neeg mob cov lus tim khawv qhia tau hais tias thaum lub sijhawm ua haujlwm, tsuas yog xav tias tsis xis nyob xwb.
Yog tias tus kws kho mob pom zoo kom tshem tawm ib feem ntawm cov nqaij mos, ces siv cov cuab yeej tshwj xeeb - microdebride. Nrog nws cov kev pab, thaj chaw muaj kab mob yog excised. Kev tshem tawm cov tonsils nyob rau hauv cov mob tonsillitis los ntawm txoj kev no tso cai rau tus neeg mob kom rov zoo sai. Tab sis nws tsis tsim nyog thaum cov ntaub so ntswg puas lawm.
Ntxiv rau qhov kev phais ib txwm siv, tam sim no tus kws kho mob tuaj yeem pom zoo kom siv lub tshuab txiav ultrasonic, hluav taws xob tam sim no, xov tooj cua tsis muaj zog, lossis laser. Txhua txoj hauv kev no tso cai rau koj kom tshem tawm cov tonsils sai sai hauv cov mob tonsillitis. Cov txheej txheem tsim los ntawm cov tshuaj niaj hnub tuaj yeem txo lub sijhawm ntawm kev phais thiab tom qab phaislub sij hawm.
Laser intervention
Yog tias koj xav rov qab mus rau lub neej li qub yuav luag tam sim tom qab kev ua haujlwm, thaum lub sijhawm tshem tawm cov tonsils yuav ua tiav, kev tshuaj xyuas ntawm txhua txoj hauv kev tau teev tseg yuav tso cai rau koj xaiv txoj cai. Piv txwv li, kev kho laser kav tsis pub dhau 30 feeb, thiab tag nrho rov qab yuav tshwm sim hauv 4 hnub. Lwm qhov zoo ntawm txoj kev no ntawm kev tshem tawm cov tonsils yog tias nws tsis muaj ntshav kiag li. Lub beam coagulates tag nrho cov hlab ntsha puas. Yog tias koj txiav txim siab tshem tawm cov tonsils nyob rau hauv cov mob tonsillitis nrog lub laser, ces koj yuav tsis hnov txog tag nrho "kev ntxim nyiam" ntawm lub sijhawm postoperative. Tom qab tag nrho, qhov mob tom qab kev cuam tshuam zoo li no yuav txo qis.
Tab sis, ib yam li nrog cov pa tonsillectomy, koj yuav tsum tau npaj rau kev cuam tshuam laser. Ua ntej ntawm tag nrho cov, tag nrho cov muaj peev xwm foci ntawm tus kab mob nyob rau hauv lub qhov ntswg thiab qhov ncauj kab noj hniav raug tshem tawm. Nws kuj tseem pom zoo kom kuaj cov zis thiab ntshav, thaij duab ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Qhov no yuav pab ntsuam xyuas qhov xwm txheej ntawm lub cev thiab nkag siab tias mob tonsillitis tau cuam tshuam li cas.
Laser tonsil tshem tawm yog ua raws li tshuaj loog hauv zos. Nrog rau qhov excitability ntau dhau ntawm tus neeg mob, nws yuav raug muab tshuaj "Atropine" lossis "Pantopon" ib nrab teev ua ntej pib qhov kev cuam tshuam. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, cov tonsils yog irradiated ob peb zaug. Lub sijhawm ntawm txhua qhov raug tsis pub dhau 15 vib nas this. Ua ntej ntawm tag nrho cov, cov ntaub so ntswg ntawm lub posterior thiab anterior arches raug cuam tshuam. Tsuas yog tom qab ntawd, tus kws tshaj lij pib ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg ib puag ncig. NtawmQhov no tsuas yog siv tshuaj loog hauv zos xwb, thiab tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov hauv qhov chaw zaum.
Lwm txoj kev
Ntxiv nrog rau kev puas tsuaj laser, kev tshem tawm cov tonsils hauv cov tonsillitis ntev tuaj yeem ua tau siv hluav taws xob tam sim no. Thaum siv txoj kev no, cov ntaub so ntswg mob tau raug electrocoagulation. Qhov kev ua haujlwm no tsis ua rau mob, tom qab nws tsis muaj ntshav. Tab sis cov txheej txheem no yog suav tias yog qhov txaus ntshai, vim tias tam sim no tuaj yeem ua rau cov ntaub so ntswg noj qab haus huv.
Kev tshem tawm tonsil rau cov mob tonsillitis ntev hauv cov neeg laus tuaj yeem ua tau los ntawm kev siv xov tooj cua bipolar ablation. Thaum siv nws, cov ntaub so ntswg ntawm tonsils raug txiav tawm ntawm qib molecular. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj laser, los yog tam sim no, los yog cua sov ua rau lawv. Yog vim li cas thiaj tsis muaj teeb meem tom qab muaj kev cuam tshuam.
Kev phais mob
Txawm hais tias muaj ntau txoj hauv kev niaj hnub no, feem ntau qhov kev tshem tawm cov tonsils hauv cov tonsillitis ntev yog ua raws li tus qauv siv clamps thiab txiab. Kev ua haujlwm yog ua tiav los ntawm qhov qhib qhov ncauj yam tsis muaj kev phais sab nraud. Tom qab nws ua tiav, lub hauv paus ntawm tonsils yog cauterized. Tag nrho cov txheej txheem kav ntev txog 1.5 teev. Nws tuaj yeem ua tau raws li kev siv tshuaj loog hauv zos lossis dav dav.
Tom qab tshem cov tonsils, tus neeg mob muab tso rau ntawm sab xis, thiab nws lub caj dab npog nrog dej khov. Qhov no ua rau vasoconstriction thiab tiv thaiv los ntshav tom qab phais. Ntxiv thiab, muabib chav kawm ntawm kev kho tshuaj tua kab mob.
Hnub hnub ua haujlwm, tus neeg mob tsuas yog tso cai ob peb da dej xwb. Nyob rau hauv ob peb hnub tom ntej no, cov khoom noj muaj xws li kua pureed zaub mov, uas yog noj xwb txias. Cov khoom noj zoo li no pab kho qhov txhab uas tshwm sim tom qab tshem tawm cov tonsils.
Kev tshuaj xyuas ntau tus neeg mob hais tias lub sijhawm rov qab los tom qab kev phais ib txwm yog qhov nyuaj heev. Ntau tus yws txog qhov mob hnyav zuj zus. Tam sim ntawd tom qab kev ua haujlwm, lawv tsis tau hais ntau dhau, tab sis tom qab ob peb hnub lawv nce. Tom qab ib lub lim tiam, qhov mob yuav pib muab rau hauv pob ntseg. Nws tshwm sim tshwj xeeb tshaj yog thaum nqos. Tab sis ntau tus neeg xav tias qhov xwm txheej phem tshaj yog nyob rau hnub uas cov tonsils raug tshem tawm rau cov mob tonsillitis. Txawm hais tias nws mob thaum lub sijhawm ua haujlwm nws tus kheej yog qhov txaus siab rau cov neeg mob feem ntau. Tab sis tib lub sijhawm, lawv tsis nco qab tias kev phais yog ua raws li kev siv tshuaj loog hauv zos lossis hauv zos. Cov kev xav tsis zoo tshwm sim thaum cov teebmeem ntawm cov tshuaj loog rov qab.
Qhov tshwm sim ntawm kev tshem tawm cov tonsils
Ntau xyoo dhau los, tonsils tau suav hais tias yog qhov chaw sov ntawm tus kab mob, yog li lawv tau raug tshem tawm los ntawm ntau tus. Tab sis tam sim no cov kws tshaj lij nkag siab tias nws yog ib qho kev tiv thaiv kab mob uas tiv thaiv kab mob los ntawm kev nkag mus rau hauv lub cev ntxiv. Tom qab koj tshem tawm cov tonsils, lub cev yuav tiv thaiv tsawg dua. Ntawm 6 tonsils hauv lub cev, tsuas yog 4 tus yuav nyob.
Tsis txhob hnov qab tias tonsils tsis yog xwbthaiv kev kis kab mob, tab sis kuj yog ib feem tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv kab mob. Tsis tas li ntawd, lawv tsim cov tshuaj uas koom nrog hauv kev tsim cov ntshav.
Thaum nws los txog rau menyuam yaus, cov kws kho mob feem ntau sim ua kom cov tonsils tsawg kawg kom txog rau thaum muaj yim xyoo. Kev tshem tawm cov tonsils nyob rau hauv cov mob tonsillitis nyob rau hauv cov menyuam yaus yog pom zoo tsuas yog thaum tus mob pib hem lub cev ua haujlwm ntawm lwm yam kabmob thiab lub cev.
Cov lus pov thawj tus neeg mob
Txhua tus neeg mob, ua ntej pom zoo rau kev phais, xav paub cov tswv yim ntawm tsis yog cov kws tshaj lij xwb, tab sis kuj tseem muaj lwm tus neeg uas twb tau tshem tawm cov tonsils. Kev tshuaj xyuas nyob ntawm, raws li txoj cai, nyob ntawm seb hom mob twg tus neeg mob muaj ua ntej ua haujlwm. Cov neeg uas raug tsim txom los ntawm qhov mob mus tas li ob qho tib si hauv nasopharynx thiab lwm yam hauv nruab nrog cev feem ntau ua tsis taus pa ntawm kev pab tom qab tshem tawm cov tonsils. Tom qab tshem tawm cov kab mob tseem ceeb, lub cev pib tawm tsam ntawm nws tus kheej.
Tab sis nws tsim nyog sau cia ib zaug ntxiv tias qhov kev txiav txim zoo li no tau tsim nyog yog tias txhua txoj kev kho mob tau raug sim lawm. Cov no muaj xws li tshuaj tua kab mob, decongestant, antiseptic, immunostimulating kho. Yog tias nrog kev pab ntawm cov kev kho mob no nws muaj peev xwm ua tiav kev zam txim tsawg kawg yog ob peb lub hlis, ces nws pom tau tias muaj txiaj ntsig. Hauv qhov no, kev ua haujlwm tseem tsis tau tham.
Hardware treatment
Yog tias kev saib xyuas kev kho mob tsis muab cov txiaj ntsig zoo, tom qab ntawd ua ntej txiav txim siab tshem tawm cov tonsils hauv cov mob tonsillitis, nws raug nquahu kom sim kho cov khoom siv.kev kho mob. Ua ntej, tus kws kho mob ntxuav lub lacunae ntawm tonsils. Cov txheej txheem no tuaj yeem ua tiav nrog lub koob txhaj tshuaj tshwj xeeb lossis siv Tonsilor nozzle. Tom qab ntxuav lub ntsej muag ntawm cov tonsils, lawv raug rau qis zaus ultrasound, thaum siv tshuaj kho mob rau cov ntaub so ntswg ntawm tonsils. Tab sis kev kho kho vajtse tsis xaus rau ntawd. Cov teeb meem hauv cheeb tsam kuj tau kho nrog Lugol tshuaj tsuag, thiab kev kho laser tau ua los txo qhov mob thiab txo cov nqaij o. Tsis tas li ntawd, ib qho ntawm cov theem yog kev huv ntawm microflora, uas yog nqa tawm nrog kev pab los ntawm ultraviolet irradiation.
Yog tias txhua txoj kev sim kho mob thiab kho vajtse tsis muab qhov xav tau, ces tsis muaj dab tsi ntxiv tab sis pom zoo rau kev tshem tawm cov tonsils hauv cov mob tonsillitis. Daim duab ntawm kev noj qab haus huv thiab kab mob tonsils pab ntau tus neeg txiav txim siab mus phais.
Nws tseem ceeb heev kom paub tias cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas feem ntau ntsib teeb meem no. Cov lus nug ntawm seb nws puas tsim nyog tshem tawm cov tonsils hauv cov mob tonsillitis tom qab 50 xyoo yog qhov tsawg heev. Thaum lub hnub nyoog no, yuav tsum muaj qhov qhia meej rau kev phais. Nws muaj peev xwm yog tias muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem loj. Hauv lwm qhov xwm txheej, tsuas yog kev kho kom zoo xwb.
