Thaum muaj xwm txheej ceev, thaum koj tuaj yeem cawm tib neeg txoj sia, koj tsuas yog xav paub cov hauv paus ntawm kev pab thawj zaug. Ib qho ntawm cov txuj ci tseem ceeb no yog kev zaws lub plawv tsis ncaj, cov txheej txheem uas tau piav qhia hauv phau ntawv no. Los ntawm kev kawm qee qhov kev dag ntxias siv nws, koj tuaj yeem cawm tib neeg txoj sia.
Ua lub hauv siab compressions
Ua ntej tshaj plaws, kev txiav txim siab tam sim ntawd: tsis ua pa, tsis nco qab, thiab tom qab ntawd mus rau resuscitation, ua tib zoo hu lub tsheb thauj neeg mob. Ua ntej, muab tus neeg mob tso rau ntawm qhov chaw tawv. Kev cawm yuav tsum tau nqa tam sim ntawd ntawm qhov chaw ntawm tus neeg raug tsim txom, yog tias qhov no tsis txaus ntshai rau tus resuscitator.
Yog tias kev pabcuam yog muab los ntawm tus kws khomob uas tsis yog kws tshaj lij, tsuas yog tso cai rau lub sternum xwb. Kev zaws lub plawv tsis ncaj, cov txheej txheem uas tau piav qhia hauv qab no, suav nrog cov ntsiab lus hauv qab no.
Ib ntu ntawm kev ua
- Ua ntej, txiav txim siab qhov chaw ntawm compression hauv qis thib peb ntawm lub sternum.
- Ib txhais tes yog positioned nrog ib tug protrusion ntawm lub palmar nto ("thib tsib tes") yuav luag nyob rau hauv qab ntawm lub sternum. Lwm txhais tes muab tso rau saum nws nyob rau hauv tib txoj kev. Nws muaj peev xwm muab xibtes rau ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm lub tsev fuabtais.
- Squeezing taw yog ua nrog caj npab ncaj ntawm lub luj tshib, thaum hloov qhov hnyav ntawm ib lub cev thaum nias. Tsis txhob muab koj txhais tes tawm ntawm koj lub hauv siab thaum lub hauv siab compressions.
- Qhov zaus ntawm lub siab ntawm lub sternum yuav tsum tsis pub tsawg tshaj 100 zaug ib feeb, lossis kwv yees li 2 compressions ib pliag. Qhov kev hloov ntawm lub hauv siab hauv qhov tob yog tsawg kawg yog tsib centimeters.
- Yog tias ua pa tawm dag zog, yuav tsum muaj ob ua pa ib 30 compressions.
Nws yog qhov xav tau tias lub sijhawm ntawm lub siab ntawm lub sternum thiab tsis muaj compression hauv lub sijhawm yuav zoo ib yam.
Nuances
Kev zaws lub plawv tsis ncaj, cov txheej txheem uas paub zoo rau txhua tus kws kho mob, yuav tsum tau ua, yog tias ua rau tracheal intubation, qhov kev txav yuav tsum tau ua ntawm ntau zaus txog li 100 zaug hauv ib feeb yam tsis muaj kev so rau kev ua pa rov ua pa. Nws yog ua nyob rau hauv parallel, thaum ua 8-10 ua pa ib feeb.
Tom ntej, so rau tsib vib nas this txhawm rau txiav txim siab rov qab los ntawm lub plawv (qhov muaj lub plawv dhia hauv cov hlab ntsha peripheral).
Kev sib xyaw ntawm sternum hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua kaum lossis kaum ob xyoos yog ua nrog ib txhais tes, thiab qhov sib piv ntawm tus naj npawb ntawm compressions yuav tsumua 15:2.
Vim tias tus neeg cawm siav qaug zog tuaj yeem ua rau txo qis compression zoo thiab tus neeg mob tuag, yog tias muaj ob lossis ntau tus neeg zov me nyuam, nws raug nquahu kom hloov lub hauv siab lub hauv siab txhua ob feeb kom tsis txhob degradation ntawm lub hauv siab compression. Resuscitator hloov yuav tsum tsis pub ntev tshaj tsib vib nas this.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov kev cai rau kev ua kom lub hauv siab compression xav tau lub patency ntawm lub pa system.
Nyob rau hauv cov neeg uas tsis nco qab, cov leeg nqaij atony tsim thiab cuam tshuam ntawm txoj hlab ntsws los ntawm epiglottis thiab cov hauv paus hniav ntawm tus nplaig. Obturation tshwm sim nyob rau hauv txhua txoj hauj lwm ntawm tus neeg mob, txawm pw ntawm nws lub plab. Thiab yog tias lub taub hau tig nrog lub puab tsaig mus rau hauv siab, ces tus mob no tshwm sim hauv 100% ntawm cov neeg mob.
Cov kauj ruam hauv qab no ua ntej lub hauv siab compressions:
- Thawj yam uas yuav tsum tau tsim kom muaj qhov tsis nco qab - hu (thov qhib qhov muag, nug - ua li cas?).
- Tom ntej, tuav ntawm ob sab plhu, maj mam co lub xub pwg.
- Thaum tsis muaj kev nco qab tau tsim, nws yuav tsum ua kom lub zog ntawm huab cua hauv txoj kev ua pa.
Triple take and endotracheal intubation yog tus qauv kub hauv kev ua pa rov qab.
Tsib zaug
Safar tau tsim peb qhov kev ua ntu zus uas txhim kho kev ua kom rov zoo:
- Tig koj lub taub hau rov qab.
- Qhib tus neeg mob lub qhov ncauj.
- Lub puab tsaigthawb tus neeg mob mus tom ntej.
Thaum lub plawv zaws thiab ua pa tawm dag zog, cov leeg hauv ntej ntawm lub caj dab tau nruj, tom qab ntawd lub trachea qhib.
Caution
Koj yuav tsum tau ceev faj thiab ceev faj, vim tias nws tuaj yeem ua rau tus txha nraub qaum hauv caj dab thaum ua yeeb yam ntawm txoj hlab pa.
feem ntau yuav raug mob txha caj qaum tuaj yeem tshwm sim hauv ob pawg neeg mob:
- tsheb sib tsoo neeg raug tsim txom;
- nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm qhov poob ntawm qhov siab.
Cov neeg mob zoo li no yuav tsum tsis txhob khoov caj dab, tig taub hau mus rau ib sab. Koj yuav tsum tau rub koj lub taub hau ntawm koj tus kheej, thiab tom qab ntawd tuav koj lub taub hau, caj dab, lub cev hauv tib lub dav hlau nrog qhov tsawg kawg nkaus tilting ntawm lub taub hau rov qab, raws li qhia hauv cov txheej txheem Safar. Kev zaws lub plawv tsis ncaj, cov txheej txheem ntawm cov xwm txheej zoo li no yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb, tsuas yog ua raws li cov lus pom zoo no.
Qhib qhov ncauj, nws kho
Lub patency ntawm txoj hlab pas tom qab tilting lub taub hau tsis tas yuav rov qab los tas li, vim qee cov neeg mob uas tsis nco qab nrog cov leeg nqaij atony, qhov ntswg qhov ntswg raug kaw los ntawm lub palate thaum ua pa.
Nws kuj tseem yuav tsim nyog tshem tawm cov khoom txawv teb chaws ntawm qhov ncauj (cov ntshav txhaws, tawg ntawm cov hniav, ntuav, hniav hniav)Yog li ntawd, hauv cov neeg mob zoo li no, qhov ncauj qhov ncauj yog thawj zaug kuaj thiab tso tawm ntawm Cov khoom txawv teb chaws.
Qhib lub qhov ncauj, siv "kev txais tos ntawm tus ntiv tes hla". Tus kws kho mob sawv ze ntawm tus neeg mob lub taub hau,qhib thiab tshuaj xyuas qhov ncauj kab noj hniav. Yog tias muaj cov khoom txawv teb chaws, lawv yuav tsum tau muab tshem tawm. Nrog rau txoj cai ntiv tes, lub kaum sab xis ntawm lub qhov ncauj raug coj los ntawm sab xis, qhov no yuav pab kom lub qhov ncauj tawm ntawm cov kua dej ntawm nws tus kheej. Ntiv tes qhwv hauv daim ntaub so ntswg, ntxuav lub qhov ncauj thiab caj pas.
Ib qho kev sim ua kom intubate lub trachea nrog cov pa cua (tsis pub dhau 30 vib nas this). Yog tias lub hom phiaj tsis ua tiav, tsis txhob sim thiab txuas ntxiv ua cov tshuab ua pa nrog lub ntsej muag lub ntsej muag lossis lub hnab Ambu. Cov tswv yim ntawm qhov ncauj thiab qhov ncauj-rau-qhov ntswg kuj tau siv. Kev zaws lub plawv thiab kev ua pa tawm dag zog hauv cov xwm txheej zoo li no tau ua raws li qhov tshwm sim.
Tom qab 2 feeb ntawm resuscitation, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov ua qhov kev sim ntawm tracheal intubation.
Thaum ua kev zaws lub plawv tsis ncaj, cov txheej txheem uas tau piav qhia ntawm no, tom qab ntawd thaum ua pa "qhov ncauj rau qhov ncauj" lub sijhawm ntawm txhua qhov ua pa yuav tsum yog 1 thib ob. Txoj kev no suav hais tias muaj txiaj ntsig yog tias muaj kev txav ntawm tus neeg raug mob lub hauv siab thaum lub sij hawm ua pa. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob ua pa ntau dhau ntawm lub ntsws (tsis pub ntau tshaj 500 milliliters), vim nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem hauv daim ntawv ntawm reflux los ntawm lub plab thiab noj los yog nkag mus rau hauv lub ntsws ntawm nws cov ntsiab lus. Tsis tas li ntawd, overventilation ua rau kom lub siab nyob rau hauv lub hauv siab kab noj hniav, uas nyob rau hauv lem yuav txo tau venous rov mus rau lub plawv thiab ciaj sia taus los ntawm lub plawv nres.
