Mural sinusitis yog ib yam kab mob loj heev uas tshwm sim los ntawm thickening ntawm cov mucous daim nyias nyias, nrog rau kev ua txhaum ntawm cov dej ntws tawm thiab ntau lwm yam tsis kaj siab.
Dab tsi ua rau tus mob no? Cov tsos mob dab tsi qhia tias nws muaj? Puas muaj peev xwm tshem tau tus kab mob no mus ib txhis? Zoo, cov no thiab ntau lwm cov lus nug tam sim no tsim nyog sim teb.
Etiology
Mural sinusitis, ua ib qho kev mob ntawm cov kab mob maxillary sinus, tsis txhim kho raws li kev ywj pheej pathology. Nws yog qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem mob tshwm sim hauv nasopharynx thiab qhov ntswg. Nws tuaj yeem tshwm sim ntawm ib sab thiab ob sab ib zaug.
Tus kab mob no tsis kho sinusitis lossis rhinitis, thiab tsis muaj kev huv ntawm cov pa sab sauv. Vim li no, cov kab mob mucus accumulates nyob rau hauv lub sinuses thiab stagnates nyob rau hauv lawv. Cov xwm txheej zoo li no yog qhov zoo tagnrho rau kev pib hloov cov qauv hauv mucosa.
Yog vim li cas
ib sab lossis ob sab phab ntsasinusitis tshwm sim los ntawm kev qhia txog cov kab mob sib kis. Kev mob ntawm maxillary sinuses feem ntau provoked los ntawm cov kab mob xws li:
- YMycoplasma.
- Staphylococci.
- Mushrooms.
- Chlamydia.
- YStreptococci.
- Hemophilus influenzae.
sab xis lossis sab laug-sab parietal sinusitis pib tsim tom qab ib tus neeg tau mob qee yam mob hnyav. Cov no suav nrog:
- Adenoiditis.
- Rhinitis.
- Nasopharyngitis.
- YSinusitis.
- Tonsillitis.
Cov neeg muaj kev fab tshuaj tsis haum yog feem ntau muaj kev pheej hmoo kis tus kab mob sinusitis. Tsis tas li ntawd, sab hauv phab ntsa ntawm maxillary sinus tuaj yeem deformed tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev cai lij choj kev cai lij choj. Cov no suav nrog:
- Dev nasal septum.
- Kev loj hlob ntawm cov pob txha mos.
- Ntxub qhov ntswg.
- polyps hauv mucosa.
Kev siv tshuab thiab barotrauma, kev tiv thaiv tsis muaj zog, hypovitaminosis, adenoids, caries thiab kev siv cov tshuaj ntev ntev kuj tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Kev txhim kho kab mob
Mural sinusitis feem ntau tshwm sim los ntawm thickening ntawm mucous daim nyias nyias. Nov yog dab tsi tshwm sim:
- Fistulas swell.
- Kev sib pauv roj thiab cov kua dej.
- Cov sinuses yog clogging sai.
- kab mob kab mob pib sib ntxiv.
Thaum xub thawj, tus neeg tsis uakos xim rau cov kev xav uas nrog rau tag nrho cov txheej txheem no. Ntau tus pom lawv yog cov tsos mob ntawm tus mob khaub thuas, thiab yog li ntawd tsis quav ntsej lawv, ntseeg tias lawv yuav dhau los ntawm lawv tus kheej.
Tab sis qhov mob hnyav zuj zus (qee qhov ua rau nws hnyav dua nrog kev siv tshuaj rau tus kheej), thiab vim li ntawd, tus kab mob ua rau mob ntev. Nrog nws, tib neeg twb tau mus ntsib kws kho mob, vim tias kev mob parietal sinusitis ua rau muaj kev tsis xis nyob, ua rau lub neej tsis zoo.
daim duab kho mob
Ua ntej tham txog yuav ua li cas txo qhov o ntawm qhov ntswg mucosa, nws yog ib qho tsim nyog los tham txog cov tsos mob ntawm tus kab mob. Nov yog daim duab kho mob zoo li no nrog tus mob no:
- Maxillary sinus o.
- Cov txheej ciliary nce ntxiv, kev nyem pib ua kom du.
- Cov mucous daim nyias nyias yuav thicker thiab denser. Nws saum npoo yog them nrog nyuaj rau cais, cov hnoos qeev tuab.
- Mucus nrog purulent impurities pib tshwm.
- Cov sinuses tau maj mam txhaws.
- Lub sijhawm dhau mus, rhinorrhea tshwm sim nrog cov ntsiab lus purulent.
- Lub puab tsaig sab sauv pib mob thiab tawg mus rau lub ntsej muag superciliary arches, pem hauv ntej ntawm lub taub hau, cov tuam tsev.
- muaj o ntawm ob sab plhu, sab thiab daim tawv muag sab sauv, qhov ntswg.
- Ua pa tsis ua haujlwm tshwm sim.
Thaum mob hnyav heev, pob ntseg nruab nrab feem ntau ua rau mob, mob plab tshwm sim, thiab hnov lus tsis zoo.
Symptoms
Cov txheej txheem uas tshwm sim nrog tib neeg lub cev tau teev saum toj no,ntsib tus kab mob hauv nqe lus nug. Tam sim no koj yuav tsum sau cov tsos mob ntawm parietal sinusitis. Tag nrho cov saum toj no yog nrog los ntawm cov nram qab no manifestations:
- Tshuaj kho qhov ntswg. tshwm sim ntawm qhov cuam tshuam. Tsis muaj kev sib kis mus tas li.
- mob taub hau hnyav heev uas dhau los ua tsis tau zoo nrog khoov thiab txav nrawm.
- Nyob rau ib lub sij hawm tshwm sim ntawm thaj tsam ntawm lub qhov ntswg, cov tuam tsev thiab choj ntawm lub qhov ntswg.
- Muddy dawb kua ntswg tawm. Yog tias tsis kho, lawv ua tuab thiab khov.
- Puffiness ntawm daim tawv muag thiab lub puab tsaig.
- Impaired peev xwm ua hauj lwm thiab nce qaug zog.
- hnoos qhuav uas ua mob ntev dhau sijhawm. Intensifies thaum sawv ntxov, qhov ua rau uas yog stagnant txheej txheem.
- Xav txog qhov hnyav, tsom mus rau hauv maxillary sinuses. Nws kuj nce thaum lub taub hau tig.
- qaug zog, tsis qab los noj mov.
- Impaired hnov tsw (tej zaum yuav ploj mus tag nrho).
- Failure.
- Kev ntxhov siab tsis ruaj khov.
Tsis tas li ntawd, hyperplastic sinusitis feem ntau nrog los ntawm kev nce hauv qhov kub thiab txias rau subfebrile qhov tseem ceeb (txog 37.5 ° C). Thaum lub sij hawm exacerbations, tus neeg mob pib cuam tshuam los ntawm lacrimation thiab photophobia, thiab tso zis ntawm mucus nyob rau hauv lub sinuses thiab lub qhov ntswg yuav khaus tshwj xeeb.
Diagnosis
Kev kho mob ntawm parietal sinusitis tsuas yog kws kho mob tau sau tseg. Txhua txoj hauv kev thiab txoj kev kho mob raug xaiv los ntawm tus kheej.xaj tom qab kuaj mob.
thawj kauj ruam yog los sau ib qho Anamnesis nrog cov kab mob rhinoscopy ntxiv uas siv cov teeb pom kev zoo thiab tsom iav tshwj xeeb.
Palpation ntawm sab nraud ntawm tis, qhov ntswg thiab vestibule yog ua ua ntej. Ntawm rhinoscopy, nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov mob thiab xim ntawm cov mucosa, kev hloov ntawm cov qauv uas twb muaj lawm, thiab ntsuas kev ncaj ncees. Raws li txoj cai, me me hyperemia thiab pallor ntawm lub epithelium, raws li zoo raws li nyias circulatory network thiab puffiness, feem ntau qhia parietal sinusitis. Ntxiv rau qhov saum toj no, kev ntsuam xyuas kuj yog ua los ntawm cov xwm txheej thiab cov nyiaj exudate.
Instrumental Study
Tom qab ua tiav cov haujlwm saum toj no, kev tshuaj ntsuam xyuas tau raug sau tseg. Ib daim duab yog npaj rau lub monitor, uas yog tom qab ntawd kawm, thiab raws li cov ntaub ntawv tau txais, kev hloov pauv pathological, muaj ntau yam neoplasms hauv lub qhov ntswg, thiab qhov mob hnyav npaum li cas.
Tsis tas li, nrog parietal sinusitis, tus neeg mob yuav tsum raug xa mus rau x-ray. Nov yog txoj hauv kev no tso cai rau koj kom paub:
- Txo qis hauv maxillary sinus pneumatization.
- Txoj kev mob ntawm lub qhov muag thiab pob txha ntawm lub ntsej muag.
- Mural darkening ntawm sinuses.
Feem ntau, tom qab X-ray, tsis muaj lus nug. Tab sis, yog tias qhov xwm txheej tseem tsis tau paub meej, CT scan raug sau tseg. Qhov no yog ib txoj kev kuaj mob qhia tau zoo heev. Ua tsaug rau CT, nws tuaj yeem kuaj xyuas kom meej tag nrho cov kev hloov pauv hauv cov sinuses, txheeb xyuas qhov mob, induration, deformity, thiab lwm yam.
BMuaj tsawg zaus, MRI raug sau tseg. Qhov taw qhia rau nws qhov kev siv yog qhov muaj cov neoplasms thiab kev cai tsis ncaj ncees.
Kev kho mob tshwj xeeb
Nrog rau parietal sinusitis, kev kho mob yog sau tseg. Ib qho kev sib koom ua ke kuj tseem ceeb heev, suav nrog kev huv ntawm cov sinuses, kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tua kab mob (raws li kws kho mob cov lus qhia).
Ua ntej siv cov tshuaj npaj tshuaj hauv zos, nws yog ib qho tseem ceeb kom yaug cov qhov txhab thiab qhov ntswg los ntawm cov hnoos qeev. Kev tua kab mob yog ua los ntawm kev daws teeb meem raws li ntsev hiav txwv. Cov no yog Humer, Aqua Maris, Saline, No-Sol. Cov tshuaj saline kuj tsim nyog - 9% NaCl.
Txhawm rau tshem tawm qhov o, rov ua kom lub patency ntawm txoj hlab pa sab saud, koj yuav tsum tau noj cov tshuaj tiv thaiv. Tus kws kho mob feem ntau sau Cetirizine, Tavegil, Desloratadine thiab Loratadine.
Tshuaj tua kab mob yuav tsum tau noj yog tias cov txheej txheem kuaj tau lees paub tias muaj tus kab mob hauv cov sinuses. Rau kev tswj hwm qhov ncauj, penicillins (Amoxicillin lossis Amoxiclav) lossis macrolides (Azithromycin) raug tshuaj.
Nrog mob hnyav, uas qee zaum nrog parietal sinusitis, tus neeg yuav tsum tau noj Diclofenac, Ibuprofen, Nise thiab Nimesil. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob no pab daws qhov tsis xis nyob sai sai.
Yog tsis siv lawv, kev kho tus kab mob hauv nqe lus nug tsis tiav. Thiab tam sim noNws tsim nyog tham txog qhov twg qhov ntswg te los ntawm sinusitis yog qhov zoo tshaj plaws.
Thaum muaj qhov hnyav, xws li kev kho mob xws li Nazivin, Xymelin, Galazolin thiab Naphthyzin pab daws cov tsos mob tsis zoo.
Polydex thiab Isofra sprays yog siv los muab cov nyhuv hauv zos ntawm cov kab mob flora.
Nyob rau hauv nyias nyias thiab tom qab tshem tawm cov hnoos qeev, cov tshuaj homeopathic "Sinupret" thiab "Euphorbium Compositum" pab tau zoo.
Hauv cov xwm txheej hnyav tshwj xeeb, kev siv tshuaj hormonal raug qhia. Qhov zoo tshaj plaws qhov ntswg te los ntawm sinusitis los ntawm pab pawg no yog Avamys thiab Nasonex, uas muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov ntswg ncua kev kawm ntawv.
Physiotherapy
Nws kuj yog feem ntau siv los txhawm rau kho sinusitis. Nov yog cov txheej txheem nrov tshaj plaws:
- cuam tshuam nrog cov khoom siv hluav taws xob (diadynamic therapy).
- Mud sov poultices lossis daim ntawv thov.
- Kev kho nrog cov hluav taws xob tam sim no.
- Electrophoresis.
- Phototherapy.
- UHF txoj kev kho.
- Laser kho.
- EHF-therapy.
- kev kho cua sov.
- kho mob ultrasound.
Txhua txoj kev yog qhov zoo ntawm nws tus kheej. Txawm li cas los xij, txhua txoj kev, zoo li cov tshuaj, muaj contraindications. Yog li ntawd, ua ntej siv ib qho ntawm lawv, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob kom tsis txhob ua mob rau koj tus kheej.
Cyclamen kua txiv ntxuav cov sinuses ntawm cov ntsiab lus purulent, thaum nres qhov mob taub hau. Tom qab instillation ntawm 2 tee kua txiv, txham, hnoos pibthiab kub taub hau, tus neeg mob sweats profusely. Txhua hnub cov kua qaub daj-ntsuab yuav tawm ntawm qhov ntswg.
kev kho neeg zoo
Nws tsim nyog hais txog lawv qhov kev siv kawg. Ntau tus neeg txhawj xeeb txog seb nws puas tuaj yeem ua kom sov lub qhov ntswg nrog ntsev thaum lub sijhawm sinusitis? Tom qab tag nrho, qhov no yog qhov nrov tshaj plaws kev kho mob pej xeem. Yog lawm, koj tuaj yeem ua tau, tab sis tsuas yog tias txoj kev no tau pom zoo los ntawm otolaryngologist. Vim tias cov cua sov siv lub sijhawm tsis raug tuaj yeem ua rau muaj kab mob ntau ntxiv thiab txhim kho cov teeb meem.
Thiab yog tias tus neeg tau txais cov lus teb zoo los ntawm tus kws kho mob rau cov lus nug ntawm seb puas tuaj yeem ua kom sov lub qhov ntswg nrog ntsev rau sinusitis, nws tseem yuav tsum tau ua lub luag haujlwm rau txoj haujlwm no. Ua ntej, nws yog rhuab nyob rau hauv ib lub lauj kaub (3-4 feeb, tsis muaj ntxiv). Tom qab ntawd lawv kis nws rau ntawm daim ntaub qhuav, huv si (tsis yog terry!) thiab siv rau hauv cov sinuses. Siv rau 15-20 feeb, nres yog tias koj hnov qhov kub hnyiab. Los ntawm txoj kev, koj yuav tsum tau siv coarse hiav txwv ntsev.
Inhalations raws li tshuaj ntsuab decoctions kuj muaj. Kev sib xyaw ntawm plantain, mint, txiv qaub balm thiab celandine yog nrov, koj tuaj yeem sim ua ke raspberries, eucalyptus thiab calendula. Inhalation on ib decoction ntawm hawthorn, oregano thiab blackcurrant nplooj pab zoo.
Nws kuj pom zoo kom lubricate lub mucous daim nyias nyias nrog rosehip los yog hiav txwv buckthorn roj. Peb zaug ib hnub ib hnub txaus, qhov no txaus los txo qhov tsis xis nyob me ntsis.
Cov roj menthol tee kuj muaj cov txiaj ntsig zoo, uas ua kom huv ntawm qhov ntswg thiab tshem tawm puffiness.
Cov neeg uas tau mob sinusitis teb zoo, thiabhais txog cyclamen kua txiv. Qhov no tsis yog tsuas yog ib qho cuab yeej uas tuaj yeem tshem tawm cov sinuses sai sai ntawm cov ntsiab lus purulent. Nws kuj pab kom tshem tau cov mob taub hau. Tom qab instillation ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo (2 tee yog xav tau nyob rau hauv txhua lub qhov ntswg), qhov ntswg nce, kub taub hau thiab hnoos pib, tawm hws nce. Cov hnoos qeev ntsuab-daj yuav tawm ntawm qhov ntswg mus ntev.
Muaj ntau yam kev kho mob pej xeem. Tab sis ua ntej siv ib yam ntawm lawv, nws yog ib qho tseem ceeb heev mus ntsib kws kho mob. Tej zaum nws yuav tsis tsim nyog siv lawv.