Txhua tus neeg niaj hnub tau hnov txog cov txheej txheem xws li Mantoux cov tshuaj tiv thaiv. Nws yog dab tsi? Nws ua li cas? Rau dab tsi? Puas muaj tej contraindications rau qhov kev pab kho mob no? Yuav txhais li cas cov txiaj ntsig tau? Cov lus teb rau txhua qhov no thiab ntau ntxiv yuav pom tseeb hauv qab no. Qhov tseeb, nws tsis yooj yim rau kev kawm txog qhov kev txiav txim ntawm Mantoux thiab txhua yam txuas nrog cov tshuaj tiv thaiv no. Cov ntaub ntawv no yuav pab tau rau cov niam txiv ntawm cov menyuam yaus. Tom qab tag nrho, nws yog pawg ntawm cov pej xeem uas feem ntau ntsib cov kev sib raug zoo.
Short description
Cov tshuaj tiv thaiv Mantoux yog dab tsi? Nyob rau hauv cov neeg nws yog hu ua "khawm". Qhov no yog ib hom kev kuaj pom muaj tus kab mob ntsws hauv tib neeg. Ib txoj hauv kev qub, siv sijhawm los kuaj xyuas tus kab mob hais.
Mantoux tsis yog tshuaj tiv thaiv. Yog li ntawd, nws tsis muaj dab tsi cuam tshuam nrog kev txhaj tshuaj. Nws yog nqa tawm feem ntau rau cov me nyuam los ntawm thawj xyoo ntawm lub neej. Mantoux tsis tshua tau muab rau cov neeg laus - rau pawg ntawm cov pej xeem no muaj lwm txoj hauv kev rau kev kuaj mob tuberculosis.
About tus kab mob
Mantoux cov tshuaj tiv thaiv yog ib qho kev sim rau tuberculosis. Qhov no yog dab tsikab mob?
Tuberculosis yog ib yam kab mob uas tshwm sim thoob ntiaj teb. Muaj qhov kis kab mob. Nws yog qhov nyuaj thiab kho tau ntev, tuaj yeem ua rau tuag taus. Kis los ntawm cov tee dej.
Koch's bacillus ua rau tuberculosis. Tus kab mob no tshwm sim hauv yuav luag txhua lub tebchaws, txawm tias kev txhaj tshuaj tiv thaiv tsis pab 100% tiv thaiv lub cev los ntawm kev kis kab mob. Tus kab mob no feem ntau cuam tshuam rau lub ntsws thiab cov pob txha. Raws li qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no, lub cev tsis muaj zog.
Yog vim li cas thiaj tseem ceeb kom kuaj tau tus kab mob raws sijhawm. Tuberculosis hauv cov tshuaj niaj hnub yog kho, tab sis tsis yog ib txwm zoo. Txawm li cas los xij, kev kuaj mob txhua xyoo yuav tsum tsis txhob tsis quav ntsej. Nws muaj rau tag nrho cov pejxeem, nyob rau hauv Russia qhov kev xeem Mantoux yog ua dawb xwb.
Cov tshuaj tiv thaiv"
Ua ntej tau paub txog cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob, cia peb tham me ntsis txog "cov tshuaj tiv thaiv" feem ntau. Mantu yog dab tsi? Dab tsi yog qhov sib txuas "reagent" suav nrog?
Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg ntawm cov tshuaj tau tshawb fawb suav nrog cov hlwb tsis muaj zog tuberculosis. Lawv, nkag mus rau hauv lub cev, ua kom lub cev tiv thaiv kab mob ua haujlwm thiab sib ntaus sib tua nrog cov khoom txawv teb chaws. Koj tsis tuaj yeem mob ntawm Mantoux.
Ntxiv rau tuberculin (lub npe hu ua tuberculosis tsis muaj zog), muaj pes tsawg leeg ntawm cov tshuaj nkag mus rau hauv lub cev tuaj yeem pom:
- phenol;
- sodium chloride;
- stabilizer ("Twin").
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xyuam xim rau qhov tseeb tias Mantoux tsis muaj cov khoom xyaw protein. Qhov no ua rauKev taw qhia txog cov khoom siv rau hauv lub cev yog qhov tsawg dua yuav ua rau muaj kev tsis haum tshuaj.
Leej twg kuaj tau
Cov tshuaj tiv thaiv Mantoux, raws li peb tau hais lawm, yog txoj hauv kev niaj hnub thiab nrawm los kuaj xyuas tib neeg lub cev kom pom muaj tus kab mob. Nws yog tsim nyog nco ntsoov tias cov purified tuberculin uas twb muaj lawm tsis hnov mob rau BCG. Yog li ntawd, koj yuav tsum tsis txhob ntshai qhov kev kuaj pom tsis tseeb thaum muaj kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.
Mantoux xeem tau ua nyob rau hauv Russia loj heev. Cov menyuam yaus feem ntau ntsib qhov kev kuaj mob TB no. Ib xyoos ib zaug, cov txheej txheem tsim nyog tau ua los pab txiav txim tam sim muaj tus kab mob hauv tus menyuam.
Mantoux cov tshuaj tiv thaiv ib xyoos (ntawm 12 lub hlis) ua tiav thawj zaug. Tom qab ntawd, cov txheej txheem yog ua txhua xyoo. Piv txwv li, hauv kindergarten lossis hauv ib cheeb tsam tsev kho mob. Cov niam txiv niaj hnub tuaj yeem tsis kam Mantoux thiab ua "Diaskintest" lossis pub ntshav rau kev tshuaj ntsuam.
Txawm li cas los xij, qhov kev kuaj tuberculosis feem ntau yog muab rau menyuam yaus. Cov neeg laus yuav luag tsis tau ntsib xws li kev ua haujlwm. Tom qab tag nrho, rau lawv muaj sai thiab ntau txoj hauv kev los txiav txim siab tuberculosis. Tab sis yog xav tau, txhua tus neeg tuaj yeem sau npe rau cov txheej txheem uas tau kawm.
Ib qho tseem ceeb: Mantoux feem ntau ua tiav tom qab kev kho mob tuberculosis thiab txiav txim siab xav tau BCG revaccination.
Yuav ua li cas thiaj ua tiav
Mantoux cov qauv tshuaj tiv thaiv yuav raug nthuav tawm tom qab. Ua ntej, ob peb lo lus hais txog yuav ua li cas cov kev kuaj mob tsim nyog tau ua tiav.
Raws li twb tau hais lawm, Mantoux tsis yog tshuaj tiv thaiv. Kev daws nrog attenuated tuberculosiswand yog tswj intradermally. Cov kua dej tsis nkag mus rau cov leeg thiab cov leeg.
Kev txhaj tshuaj yog muab tso rau sab hauv ntawm lub hauv pliaj. Ua ntej qhov kev taw qhia ntawm cov tshuaj, daim tawv nqaij yog kho nrog cawv, ces lub koob txhaj tshuaj yog muab tso rau. Tom qab cov txheej txheem, rab koob raug tshem tawm ntawm daim tawv nqaij.
Ib qho tseem ceeb: kev xeem Mantoux yuav tsum ua tiav hauv qhov chaw zaum.
Yuav ua li cas tom qab ua haujlwm
Cov tshuaj tiv thaiv Mantoux hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus "coj" tom qab kev qhia txog cov tshuaj tsim nyog yog kwv yees li qub. Qhov tshwm sim yog nyob ntawm qhov muaj tus kab mob ntsws hauv lub cev. Txwv tsis pub, qhov kev tawm tsam ntawm txhua tus neeg yuav tsum yog tib yam.
Raws li txoj cai, tom qab kev qhia txog kev daws nrog purified tuberculin, me ntsis o tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Nws hu ua papule. Nws yog rau cov ntsiab lus no uas cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob rau tuberculosis yuav raug ntsuas ob peb hnub.
Yuav ua li cas yog qhov tshwm sim
Peb pom tias qhov tshuaj tiv thaiv Mantoux yog dab tsi. Cov qauv hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus ntawm qhov kev kuaj mob no, raws li twb tau hais lawm, yuav yog kwv yees li qub. Tab sis txhais tau li cas?
Cov qauv tshuaj tiv thaiv tuaj yeem yog:
- positive;
- negative;
- normal;
- Nyob zoo ib tsoom phooj ywg.
Qee zaum qhov txiaj ntsig tsis zoo tshwm sim. Nws suav hais tias yog tsis ntseeg. Tom ntej no, peb yuav txiav txim siab ntau ntxiv txog cov qauv ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Cov ntaub ntawv hauv qab no yuav pab koj nkag siab sai sai rau cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob.
qhov taw qhia tsis zoo
Cov tshuaj tiv thaiv Mantoux li qubyuav tsum tsis zoo. Qhov no yog ib qho cim qhia tias lub cev tsis tau ntsib tuberculosis. Nrog cov duab zoo sib xws, cov kws kho mob ua BCG revaccination.
Raws li txoj cai, qhov tshwm sim tsis zoo yog qhov tsis muaj tag nrho cov tshuaj tiv thaiv rau "reagent". Ntawd yog, qhov chaw txhaj tshuaj tsuas yog kho tau. Yuav tsum tsis txhob muaj pob lossis liab.
Daim duab no qhia tias lub cev tsis tau ntsib tuberculosis li. Los yog kev sib cuag tau tshwm sim, tab sis ntev dhau los uas lub cev tiv thaiv kab mob tau kov yeej Koch lub wand ntev.
Dubious result
Tus qauv ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv yog qhov tsis muaj kev tsim tawm ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj nrog cov reagent. Tab sis cov duab zoo li no hauv lub ntiaj teb niaj hnub no yuav luag tsis pom. Yog li ntawd, nws tsim nyog xav txog lwm txoj hauv kev rau kev txhim kho cov xwm txheej.
Raws li twb tau hais lawm, ib tus neeg yuav ntsib qhov teeb meem tsis txaus ntseeg ntawm qhov kev kuaj mob. Qhov no yog lub npe ntawm cov tshuaj tiv thaiv tom qab Mantoux tsis muaj cov ntsaws ruaj ruaj. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, daim tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj tsuas yog xim liab.
Qhov loj ntawm lub ntsej muag kuj ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Yog tias thaj tsam "kev cuam tshuam" yog 2-4 millimeters, peb tuaj yeem tham txog qhov tsis muaj Koch cov nplaum hauv lub cev.
Normal reaction
Qhov chaw txhaj tshuaj zoo li cas yog qhia hauv daim duab. Cov qauv ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv tau nthuav tawm rau peb cov hauv qab no. Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias cov kws kho mob tso cai tsim cov papules me me tom qab kev qhia txog kev tshawb fawb daws. Qhov tshwm sim no suav hais tias yog qhov qub.
Feem ntau, qhov loj ntawm lub foob nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam thiab nyob raukab ntawm "khawm". Tsis tas li ntawd, hnub txhaj tshuaj BCG ua lub luag haujlwm.
Nyob rau hauv cov menyuam yaus ntawm thawj xyoo ntawm lub neej, tus qauv tus nqi tuaj yeem ncav cuag 17 millimeters. Feem ntau, cov ntsuas no pom nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib qho loj (txog 8 millimeters) kab los ntawm "khawm". Yog tias tus hneev taw me me, qhov qub Mantoux yog li 1.1 centimeter.
Hauv qab no yog ib lub rooj uas pab txiav txim cov qauv ntawm cov tshuaj tiv thaiv Mantoux nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam thiab lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj BCG.
kev ua tau zoo
Tau kawg, thaum kuaj pom muaj tus kab mob ntsws, tus neeg yuav ntsib qhov tshwm sim zoo. Thaum twg papule qhia tias muaj tus kab mob tsis ntev los no lossis tsis tu ncua hauv tus neeg mob?
Ib qho zoo Mantoux cov tshuaj tiv thaiv yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos ntawm liab thiab induration. Nws yog txoj cai los faib cov txiaj ntsig zoo li no:
- tshuaj tiv thaiv me me - los ntawm 5 txog 9 millimeters;
- qhov hnyav hnyav - 10-14 millimeters;
- pronounced cov tshuaj tiv thaiv - 15-16 millimeters;
- dhau - tshaj 17 millimeters.
Raws li, tus qauv pom tau hais tias tam sim no lub cev tab tom tawm tsam tuberculosis lossis nyuam qhuav kov yeej tus kab mob sib xws.
Tseem ceeb: xim ntawm Mantou kuj ua lub luag haujlwm. Feem ntau cov mob yog pinkish nyob rau hauv cov xim. Lub ntsej muag xiav rau cov tshuaj tiv thaiv qhia tau tias qhov kev kuaj mob TB zoo.
Blister effect
Negative Mantoux cov tshuaj tiv thaiv qhia tias tsis muaj Koch's bacillus hauv lub cev. Tab sis qee zaum koj yuav ntsib tus hutig los yog blister effect.
qhov xwm txheej no yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv hauv thaj tsam ntawm qhov liab liab ntau dua 6 millimeters. Ib qho "pivot" tseem hu ua qhov hloov pauv tam sim ntawd los ntawm qhov tsis zoo rau qhov zoo yam tsis muaj kev qhia txog cov tshuaj tiv thaiv tsim nyog.
Ib qho tseem ceeb: nrog rau cov kab mob hlwv, cov kws kho mob pib xav tias muaj kab mob rau tib neeg. Yuav kom kuaj tau qhov tseeb dua, tus menyuam lossis tus neeg laus raug xa mus rau lub tsev kho mob TB.
Lwm qhov qhia txog kev xa mus rau lub tsev kho mob yog qhov muaj cov qauv loj (ntau dua 16 millimeters) ntawm Mantoux hauv ib tus neeg dhau 4 xyoo dhau los.
nyeem ntawv npaum li cas
Peb tau kawm cov duab thiab cov qauv ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv. Thiab yuav ua li cas "tshem tawm" cov ntawv nyeem tom qab kuaj xyuas? Nws yooj yim heev!
Tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas neeg mob siv tus pas ntsuas pob tshab thiab siv rau ib qho ntawm cov npoo ntawm papule. Tom ntej no, txoj kab uas hla ntawm qhov o thiab liab yog ntsuas. Cov ntsuas tau tau raug kaw rau hauv tus neeg mob cov ntaub ntawv kho mob.
Raws li, txhua tus tuaj yeem ntsuas nws tus kheej cov txiaj ntsig tau los ntawm kev kuaj mob. Tab sis, raws li txoj cai, cov txheej txheem yog ua los ntawm cov kws kho mob.
Mus ntsib kws kho mob
Yog li, peb tau kawm cov ntaub ntawv tam sim no ntawm kev txhais lus ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv. Yuav ua li cas yog tus menyuam lossis tus neeg laus raug xa mus rau lub tsev kho mob TB?
Ntau tus ntshai qhov tshwm sim no. Tom qab tag nrho, hauv TB dispensaries koj tuaj yeem ntsib nrog cov neeg mob. Hmoov zoo, qhov no feem ntau tsis tshwm sim. Tus neeg mob tsuas yog mus rau phthisiatrician. Tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm cov kev xeem ntxiv rauqhia meej txog kev kuaj mob. Tsis tas li ntawd, nws tuaj yeem rov ua Mantoux lossis ua "Diaskintest". Qhov kev kuaj mob zaum kawg yog qhov tseeb dua thiab hloov tshiab.
tus kws kho mob TB feem ntau yog xa mus rau ib tus neeg uas xav tias TB:
- nqa lub hauv siab x-ray;
- mus kuaj ntshav rau tuberculosis;
- kev kuaj hnoos qeev.
Txawm tias tom qab ua tiav qhov tsis txaus ntseeg lossis cov pov thawj tsis tseeb, tus kws kho mob TB tuaj yeem sau cov kev kho mob nrog tshuaj tiv thaiv kab mob raws li "tsuas yog hauv rooj plaub". Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau them sai sai rau qhov tseeb tias cov tshuaj tau sau tseg yog cov tshuaj loj. Lawv yuav tsum tau ceev faj, thiab tsis pom zoo kom ua rau lub cev raug mob nrog cov tshuaj "rau kev nyab xeeb net".
Ib qho tseem ceeb: yog tias ib tus neeg xav tias muaj kab mob ntsws, yuav tsum tau thov kom kuaj tag nrho. Niaj hnub no, kev kuaj ntshav hu ua TB-SPOT tuaj yeem ua kom paub tseeb tias tsis muaj tus kab mob hauv ntau lub nroog. Qhov no yog txoj kev qhia paub tshaj plaws ntawm kev kuaj mob tus kab mob tau hais ua ntej.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam qhov kawg tshwm sim
Nyob hauv ntiaj teb no, Mantoux cov tshuaj tiv thaiv hauv cov menyuam yaus (cov duab ntawm ntau qhov kev tshwm sim tau raug coj los mloog) tau dhau los lawm. Qhov tseeb yog tias qhov no tsis yog qhov tseeb tshaj plaws kev kuaj mob, tab sis tsuas yog nws tau siv yav dhau los. Yog li ntawd, ntau tus tseem cia siab rau cov txheej txheem zoo sib xws.
Qhov teeb meem tseem ceeb yog ntau tshaj 50 yam tuaj yeem cuam tshuam rau qhov kev kuaj mob. Ntawm lawv feem ntau txawv:
- kab mob chronic;
- cov txheej txheem mob;
- kab mob tsis ntev los no (txawm tias mob khaub thuas ua rau muaj qhov tshwm sim);
- adenoids;
- nquag ua xua;
Nws yuav tsum nco ntsoov tias Mantoux yuav tsum tau saib xyuas kom zoo rau 3-4 hnub. Ntawd yog, kom txog thaum lub papule ntsuas. Txwv tsis pub, qhov tshwm sim yuav hloov pauv.
Yuav ua li cas saib xyuas tus qauv zoo
Txhawm rau kom cov tshuaj tiv thaiv Mantoux tsis loj hlob ib txwm nyob hauv cov menyuam yaus, nws yuav tsum tau saib xyuas kom zoo. Cov neeg laus feem ntau tsis muaj teeb meem nrog "kev saib xyuas" ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Tab sis cov menyuam yaus yuav tsum tau tswj kom nruj.
Cov niam txiv yuav tsum xyuas kom cov menyuam tsis txhob khawb lossis rub qhov chaw txhaj tshuaj. Vim li no, redness loj hlob. Raws li qhov tshwm sim, koj tuaj yeem tau txais qhov txiaj ntsig tsis tseeb lossis tsis txaus ntseeg.
Ua ntej ntsuas papule, koj tsis tuaj yeem ntub qhov chaw txhaj tshuaj. Qhov kev xav tau no kuj yuav tsum tau ua nruj me ntsis.
Cov kws kho mob pom zoo kom tsis txhob noj cov khoom qab zib thiab zaub mov tsis haum. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau kom tsis txhob ua rau muaj qhov tsis haum rau tus menyuam.
Qhov tseem ceeb: qhov chaw txhaj koob yuav tsum qhib. Nws tsis tuaj yeem khi lossis qhwv. Daim tawv nqaij yuav tsum "ua tsis taus pa".
Tshuaj tiv thaiv thiab kuaj mob
Tej zaum yog tag nrho. Cov lus qhia ua ntej yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem nrog kev cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob rau tuberculosis. Tab sis cov neeg laus thiab cov me nyuam yuav tsum tau xyuam xim rau ob peb nuances ntxiv.
Piv txwv li, xav txog yuav ua li casMantoux tom qab txhaj tshuaj yuav tsum tsis txhob yuav. Cov txiaj ntsig yuav zoo kawg nkaus. Qhov no yog vim muaj cov tshuaj tiv thaiv hauv cov tshuaj tiv thaiv, uas ua rau muaj qhov liab liab ntawm qhov chaw txhaj tshuaj thaum cuam tshuam nrog tuberculin.
Side effects
Ntxiv rau, nws tsim nyog nco ntsoov tias txhua qhov kev txhaj tshuaj yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev. Thiab yog li ntawd, cov pej xeem yuav ntsib ntau yam kev mob tshwm sim.
Qhov no qee zaum hu ua kev ua xua. Hauv qhov no, Mantoux loj hlob mus rau 20 millimeters lossis ntau dua. Ib qho xwm txheej zoo sib xws tau pom nyob hauv txhua tus neeg muaj kev fab tshuaj.
Ntxiv rau, koj tuaj yeem ntsib cov "kev mob tshwm sim":
- hnoos;
- sluggishness;
- kev tsis txaus siab;
- pob khaus;
- fever;
- mob plab.
Feem ntau, cov kev mob tshwm sim zoo li qaug cawv. Feem ntau tsis tas yuav muaj kev kho mob tshwj xeeb. Yog li ntawd, koj tsuas yog yuav tsum tau tos.
Zaj lus
Peb tau paub nrog daim duab ntawm Mantoux cov tshuaj tiv thaiv hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Tsis tas li ntawd, peb tuaj yeem paub txog cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm kev kuaj mob tsim nyog.
Tam sim no txhua tus tuaj yeem txiav txim siab rau nws tus kheej seb nws puas yuav pom zoo rau cov txheej txheem no. Tam sim no, kev kuaj mob tuberculosis hauv cov menyuam yaus yog ua los ntawm ntau txoj hauv kev. Thiab yog li Mantoux raug tso tseg ntau thiab ntau zaus. Tom qab tag nrho, raws li twb tau hais lawm, qhov no tsis yog qhov tseeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab muaj tubercle bacillus hauv lub cev.