Laryngitis yog nkag siab tias yog cov txheej txheem inflammatory uas cuam tshuam rau cov mucous daim nyias nyias ntawm lub larynx thiab lub suab qaum. Feem ntau, tus kab mob pib nrog ib tug mob ntawm lub Upper pa ib ntsuj av, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev loj hlob ntawm pathogenic cov kab mob thiab cov kab mob nyob rau hauv lawv. Yog tias qhov mob tsis ploj mus ntev (ntau tshaj peb lub lis piam), cov neeg laus thiab cov menyuam yaus muaj mob laryngitis.
Tus yam ntxwv ntawm tus kab mob
Kev mob hauv lub ntsws thiab lub suab nrov tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev hauv lub neej txhua hnub. Nyob rau hauv mob laryngitis, cheeb tsam cuam tshuam txuas mus rau tag nrho cov larynx.
Laryngitis tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub suab, uas feem ntau pom muaj nyob rau hauv cov neeg hu nkauj, cov kws qhia ntawv, thiab cov neeg nyob hauv lwm txoj haujlwm uas cov kab hluav taws xob muaj kev ntxhov siab. Nws kuj tsis pom zoo kom ua pa cua txias los ntawm lub qhov ncauj hauv qhov txias, kom tsis txhob mob.
Txoj kev kho mob ntev feem ntau muaj tus cwj pwm tsis zoo thiab siv sijhawm ntev heev, txawm tias tom qab tawm haujlwm (xib fwb, tus hu nkauj), tus kab mob tseem nyob nrog ib tus neeg mus rau lub neej.
Txoj kev kho mob tsom rauKev txo qis ntawm tus kab mob yog qhov tsim nyog kom ib tus neeg tuaj yeem nyob hauv kev sib raug zoo thiab tsis muaj teeb meem nrog lub suab ua haujlwm. Cov kws kho mob pom zoo tias kev kho mob ntawm tus mob laryngitis yuav tsum tau ua siab ntev thiab lub zog ntau dua li kev tshem tawm cov kab mob hnyav.
Yam kab mob chronic
Raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb ntawm cov kab mob ntawm qhov kev hloov kho thib kaum (code J37.0 raws li ICD-10), cov kab mob laryngitis feem ntau muab faib ua peb hom:
- catarrhal;
- atrophic (qhuav);
- Yhypertrophic (hyperplastic).
Txhua daim ntawv muaj nws tus yam ntxwv ntws.
Catarrhal
Catarrhal chronic laryngitis muaj qhov tsis ua rau tus kab mob. Cov kab mob no tsis ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub larynx, thiab tseem tsis pom cov tsos mob tshwm sim. Feem ntau, hom kab mob no yog nrog los ntawm hnoos, tickling hauv caj pas thiab mucus sib cais. Thaum laus, muaj kev hloov ntawm lub suab ntawm lub suab, tshwj xeeb tshaj yog yav tsaus ntuj.
Atrophic
Dry chronic laryngitis yog suav hais tias yog kab mob ntawm cov neeg muaj hnub nyoog laus, nws tsis tshwm sim hauv cov menyuam yaus. Nyob rau hauv cov chav kawm ntawm tus kab mob, lub mucous daim nyias nyias ntawm lub larynx atrophies, uas feem ntau tshwm sim vim kev ua hauj lwm mus sij hawm ntev nyob rau hauv kev lag luam uas muaj kev phom sij, nrog rau kev tawm tsam keeb kwm ntawm kev haus luam yeeb.
Atrophic laryngitis (ICD-10 lub npe rau cov mob ntsws qhuav qhuav) yog nrog los ntawm cov tsos mob tshwm sim, feem ntau hnoos qhuav, khaus, caj pas qhuav thiab tso tawm tsis tu ncuazais cia. Thaum sib cais qhuav crusts, ntshav tawm tuaj yeem tsim. Nyob rau tib lub sijhawm, tus neeg mob qhov kev mob hnyav zuj zus tuaj, qhov kev xav ntawm kev qaug zog nce, kev ua tau zoo thiab kev saib xyuas qis dua.
Hypertrophic
Mob hypertrophic laryngitis ua rau thickening thiab loj ntawm mucous daim nyias nyias ntawm lub larynx. Thaum rub cov npoo loj, cov kab mob tuaj yeem tsim, yaig tuaj yeem tsim. Cov tsos mob ntawm tus kab mob yog hoarseness nyob rau hauv lub suab, mob caj pas, tsis tu ncua kev xav ntawm khaus. Cov kws kho mob pom zoo tias txoj kev loj hlob ntawm cov mob hyperplastic laryngitis tuaj yeem ua rau mob qog noj ntshav.
Ua rau mob ntev
Tus mob laryngitis tsis tshwm sim los ntawm kos. Muaj ntau qhov laj thawj uas ua rau muaj mob ntev:
- kab mob ua pa nquag, mob laryngitis;
- lwm yam pathologies ntawm txoj hlab pa thiab nasopharynx;
- cuam tshuam hauv hormonal keeb kwm ntawm lub cev;
- siv tsis tau tshuaj tua kab mob;
- quav cawv los yog haus luam yeeb;
- kab mob ntawm cov hlab plawv;
- nquag raug rau thaj chaw muaj kuab paug;
- mob hnyav dhau ntawm cov kab suab thiab kev hloov pauv ntawm qhov kub thiab txias.
Txawm hais tias muaj ntau yam ua rau muaj kev cuam tshuam, ntau nyob ntawm tus neeg tiv thaiv. Nrog rau kev tiv thaiv zoo ntawm lub cev, qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob laryngitis mob ntev heev.
Rau tus neeg laus, tus cwj pwm phem ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Kev haus luam yeeb thiab dej cawv, nrog rau kev ua haujlwm hnyav (ua paug huab cua) ua rau tus neeg raug tsim txom los ntawm kev mob laryngitis.
Ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob thaum yau
mob laryngitis nyob rau hauv cov menyuam yaus feem ntau tshwm sim vim muaj kev cuam tshuam sab nraud thiab cov xwm txheej uas nyob ib puag ncig tus menyuam. Tab sis cov yam ntxwv kev noj qab haus huv kuj tsis tuaj yeem tso tseg tsis pom.
Ntawm cov laj thawj tseem ceeb yog:
- deviated nasal septum;
- polyps hauv qhov ntswg;
- nyob hauv chav nrog cua qhuav (chav tsis muaj cua);
- kev nyab xeeb thiab kev nyob tsis zoo.
Txoj kev loj hlob ntawm qee yam kab mob ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntshav mus rau cov hlab ntaws thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm mob laryngitis. Cov kab mob no muaj xws li teeb meem nrog lub plab zom mov, ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab plawv, tshwm sim ntawm kev ua xua, tiv thaiv kab mob.
Cov yam ntxwv tshwj xeeb ntawm cov kab mob
Lub ntsiab ntawm tus mob laryngitis yog hu ua mob caj pas, kev hloov ntawm lub suab ntawm lub suab (qhoarseness tshwm), hnoos qeev ntau lawm.
thawj qhov kev tsis txaus siab txog tus mob no tshwm sim hauv cov neeg laus uas ua rau lub suab nrov hauv lub neej txhua hnub, qhov kev siv zog ntawm qhov tshwm sim yog tus kheej.
Rau cov menyuam yaus, tus kab mob tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev quaj ntev, uas yog qhov zoo rau menyuam mos. Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv kho mob qhia tau tiastias hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 4 xyoos, mob laryngitis tsis tshua muaj. Tom qab lub hnub nyoog no, pathology tshwm sim nws tus kheej ntau dua tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob ua pa nyuaj.
Thaum hnub nyoog laus, kab mob tuaj yeem tshwm sim raws li tus kab mob ywj pheej, uas yog ua rau haus luam yeeb, haus cawv, tsis muaj zog tiv thaiv kab mob. Hauv cov neeg laus, qhov tshwm sim ntawm kev poob lub suab feem ntau pom, tshwj xeeb tshaj yog thaum yav tsaus ntuj lossis tam sim ntawd tom qab pw tsaug zog. Nws tau raug tsim los hais tias thaum cev xeeb tub, cev xeeb tub, cev xeeb tub hauv cov poj niam, cov tsos mob hnyav dua.
theem ntawm exacerbation hauv cov menyuam yaus ua rau muaj kev phom sij ntau dua, nrog rau qhov kub thiab txias. Rau cov menyuam yaus, tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij thiab ua rau muaj teeb meem loj, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum kuaj mob laryngitis nyob rau lub sijhawm thiab tau txais kev kho mob tsim nyog.
Kev mob vim tus kab mob
Los ntawm kev kho mob ntawm qhov pom, qhov mob me tshaj plaws ntawm tus mob laryngitis yog catarrhal. Nrog rau kev kho kom raug thiab raws sij hawm, tus kab mob no tsis tuaj nrog cov teeb meem. Txawm li cas los xij, yog tias tus mob no tshwm sim los ntawm kev haus luam yeeb, kev ua haujlwm tsis zoo lossis kev ua neej nyob, ecology tsis zoo, ces daim ntawv no tuaj yeem rov qab mus rau lwm qhov, txaus ntshai dua.
mob laryngitis ua rau muaj ntau yam teeb meem:
- tsis ua haujlwm hauv lub cev muaj zog ntawm lub larynx, uas tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv tseem ceeb hauv lub suab thiab paresis ntawm lub suab qaum;
- ua kom tsis muaj peev xwm tham;
- tshwm sim ua pa luv;
- qhov qis qis, uas tuaj yeem ua rau tuag taus;
- txhim kho cysts,polyps thiab lwm yam formations ntawm lub mucous daim nyias nyias ntawm lub larynx.
Daim ntawv txaus ntshai tshaj plaws tau lees paub tias yog mob ntsws hyperplastic laryngitis, uas qee zaus yuav tsum tau kho tam sim ntawd thiab yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Daim ntawv no ntawm pathology ua rau kev loj hlob ntawm ulcers thiab cuav cysts ntawm lub larynx, uas muaj lub peculiarity ntawm dheev tawg. Qhov teeb meem txaus ntshai thiab nyuaj tshaj plaws yog tsim cov qog nqaij hlav cancer thiab carcinomas ntawm lub larynx.
Yuav kuaj mob li cas
Kev kho mob ntawm tus mob laryngitis pib nrog kev kuaj mob tus neeg mob thiab txiav txim siab txog kev txhim kho pathology. Kev ntsuam xyuas los ntawm tus kws kho mob suav nrog ntau cov txheej txheem tsim nyog:
- noj anamnesis thaum lub rooj sib tham;
- kev tshuaj xyuas ntawm tus mob ntawm lub pharynx, nrhiav pom kev sib txawv ntawm cov qauv;
- txiav txim siab qhov muaj feem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus kab mob ntev;
- kuaj nrog laryngoscope tsom iav thiab endoscopes;
- Tshuaj xyuas txoj haujlwm ntawm lub suab.
Thaum kuaj pom tus mob hypertrophic laryngitis, yuav tsum tau kuaj mob hnyav dua, uas suav nrog suav tomography, kev kho magnetic resonance, thiab cov nqaij mos biopsy. Yog tias xav tias muaj teeb meem oncological, tus kws kho mob muab xa mus rau tus kws kho mob oncologist kom paub meej lossis tsis lees paub qhov kev pheej hmoo pom.
Yuav ua li cas kho mob laryngitis tsis siv tshuaj?
Txoj kev kho mob ncaj qha nyob ntawm daim ntawv ntawm tus kab mob thiab tus neeg mobtus neeg mob noj qab haus huv. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj cov kev cai dav dav rau kev kho mob, uas tau muab faib ua cov tshuaj tsis yog tshuaj thiab tshuaj.
Cov lus pom zoo tsis yog tshuaj muaj xws li:
- ua kom tiav kev haus luam yeeb;
- txoov nro ntawm lub suab cords;
- zam kom tsis txhob nyob hauv chav plua plav, tsim khoom tsim kev puas tsuaj, siv cov cuab yeej tiv thaiv tshwj xeeb;
- air humidification;
- zam dhau cua sov;
- yog tias ua tau, npaj taug kev mus rau thaj chaw uas muaj huab cua hauv hiav txwv;
- kho cov kab mob sib kis ntawm lub qhov ntswg, caj pas, tswj kev tiv thaiv;
- hloov koj cov zaub mov, tshem tawm cov zaub mov hnyav thiab khaus.
Cov kev ua li no yuav txo tau tus nqi ntawm kev loj hlob thiab kev siv ntawm tus kab mob, uas yuav pab lub cev tiv thaiv kab mob sai dua.
kev kho mob
Kev kho mob ntawm tus mob laryngitis hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus kuj suav nrog kev noj tshuaj hauv qhov nyuaj:
- noj tshuaj tua kab mob, uas feem ntau tau sau tseg thaum muaj tus kab mob hnyav dua;
- nqa tawm cov txheej txheem nqus pa (alkaline) siv "Lazolvan";
- siv cov tshuaj hnoos hnoos;
- siv cov tshuaj expectorant;
- Irrigation ntawm caj pas, uas kuj ua tau nrog cov resorption ntawm lozenges thiab daim hlau.
Nws ntseeg tias tus kab mob catarrhal tuaj yeem kho tau sai tom tsev. Nyob rau cov lus qhia ntawm tus kws kho mob rauImmunomodulators tau ntxiv rau cov tshuaj uas tau teev tseg, thiab ib chav kawm ntawm kev kho lub cev tuaj yeem raug pom zoo. Yog tias tsim nyog los kho lub suab, ces siv cov roj tshwj xeeb thiab cov kev daws teeb meem, kev hais lus thiab suab phonopedia yog ua.
Nrog rau kev txhim kho ntawm atrophic laryngitis nyob rau hauv daim ntawv ntev, nws yog ib txwm ua kom ntxiv cov enzymes proteolytic rau cov txheej txheem ntawm cov tshuaj, uas nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov txheej txheem tshwj xeeb inhalation. Qhov kev kho no tso cai rau koj kom ceev cov txheej txheem ntawm kev rov qab los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub larynx. Kev kho laser, electrophoresis, kev siv cov vitamin B complex yog qhov yuav tsum tau ua.
Hypertrophic laryngitis feem ntau yuav tsum tau muaj kev phais mob, cov kev kho mob ib txwm siv tau tsuas yog nyob rau theem pib ntawm tus kab mob. Cov tshuaj tua kab mob yog tsim nyog rau qhov no, thiab cov txheej txheem cauterization hauv zos kuj tseem siv.
Kev kho mob phais
Kev cuam tshuam kev phais yog siv rau hauv cov xwm txheej uas kev saib xyuas kev kho mob tsis muaj qhov xav tau. Xws li kev txhim kho ntawm cov xwm txheej tau ua tau nrog atrophic thiab hyperplastic chronic laryngitis.
Kev ua haujlwm yog ua los ntawm kev siv lub laser nyob rau hauv kev tswj ntawm lub tshuab raj video. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog tshem tawm cov ntaub so ntswg ntawm lub larynx. Yog hais tias muaj papillomas, cysts, fibromas, lwm yam formations nyob rau hauv lub larynx, ces lawv yuav raug txiav txim kom ua tiav lawv tag nrho histology yav tom ntej.
Qee zaum, yuav tsum tau tshem tawm cov kev loj hlob uas nyob ib puag ncig ntawm lub suab.
Yuav tsis ua rau
Bcov txheej txheem ntawm kev kho mob laryngitis yog qhov tseem ceeb heev kom tsis txhob ua mob. Ua li no, nco ntsoov ntau txoj cai thiab ua raws li lawv nruj me ntsis:
- contraindicated hauv kev siv cov khoom uas yuav ua rau muaj kev tsis haum tshuaj;
- tsis txhob siv mustard plasters hauv kev kho mob;
- tsis txhob siv cawv npaj ua rau lub caj pas;
- cawv haus yog contraindicated;
- tsis txhob siv qhov nqus pa kub;
- yuav tsum tsis suav nrog noj dos thiab qej;
- tsis txhob quav ntsej tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab tsis txhob hla cov txheej txheem sau tseg.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias txoj hauv kev tseem ceeb kom tsis txhob muaj kab mob tsis zoo yog ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv. Ua kom tiav kev kho mob ntawm cov kab mob ua pa hauv lub sijhawm thiab mus txog qhov kawg, saib xyuas qhov mob ntawm nasopharynx, ntxiv dag zog rau kev tiv thaiv kab mob thiab saib xyuas koj tus kheej lub suab (tsis txhob overexertion thiab hypothermia).
