Vim muaj ntau yam xwm txheej, ntau yam txheej txheem pathological tuaj yeem txhim kho hauv tib neeg lub cev. Ib tug ntawm lawv yog hemic hypoxia. Vim li no, cov txheej txheem lom neeg uas tsis tu ncua tshwm sim hauv lub cev raug cuam tshuam. Qhov no suav nrog ntau qhov kev ua tsis tiav, kev noj qab haus huv tsis zoo ntawm tus neeg. Cov yam ntxwv ntawm hypoxia, nws ntau yam thiab cov txheej txheem ntawm txoj kev loj hlob yuav tau tham ntxiv.
Kev piav qhia ntawm pathology
Hemic hypoxia yog ib yam kab mob sib xws. Qhov ua rau thiab cov txheej txheem ntawm nws txoj kev loj hlob tsim nyog tau txais kev saib xyuas tshwj xeeb. Nws yog ib nqi sau cia hais tias qhov no yog ib tug pathological txheej txheem nyob rau hauv uas lub cev pib muaj ib tug tsis muaj oxygen. Nws tsim los ntawm qhov tsis txaus ntawm cov txheej txheem oxidative lom. Vim yog hypoxia, lub zog thiab cov txheej txheem yas hauv lub cev raug cuam tshuam.
Tus mob no tuaj yeem txhim kho vim yog vim li cas sab hauv thiab sab nraud. Ua tsis tiav hauv kev sib pauvCov txheej txheem ntawm lub cev lossis cov pa oxygen tsis txaus thaum ua pa ua rau muaj qhov sib txawv.
Muaj ntau yam ua rau hemic hypoxia. Nyob rau tib lub sij hawm, xws li ib tug mob yuav tsum tau xam tsis raws li ib tug syndrome los yog kev kuaj mob, tab sis raws li ib tug dav pathological txheej txheem. Feem ntau nws yog hu ua oxygen tshaib plab hauv lub neej txhua hnub. Nws ua rau kev loj hlob ntawm ntau yam kab mob. Hypoxia tsis suav hais tias yog ib qho mob. Qhov no yog cov txheej txheem lom neeg uas tuaj yeem cuam tshuam rau ntau yam kabmob thiab cov ntaub so ntswg, xws li o lossis dystrophy. Nws txiav txim siab txoj kev loj hlob ntawm kev hloov pauv pathological yav tom ntej.
Nrog kev txhim kho ntawm hypoxia, kev cuam tshuam raug txiav txim siab ntawm qib cellular. Lawv raug muab faib ua 2 pawg. Qhov no tej zaum yuav yog decompensation los yog hloov cov tshuaj tiv thaiv. Qhov thib ob tshwm sim tshwm sim thaum pib ntawm hypoxia. Lub sijhawm no, lub cev tseem muaj peev xwm tswj tau qhov kev ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob.
Tab sis nrog lub sijhawm ntev oxygen tshaib plab, lub cev cov peev txheej tau ploj mus. Kev hloov pauv tsis tuaj yeem khaws cia rau lub sijhawm ntev. Tom qab ntawd los decompensation. Nyob rau theem no, kev hloov pauv ntawm cov ntaub so ntswg thiab lub cev ua haujlwm tsis tuaj yeem hloov pauv. Ua ntej, muaj oxygen tsis txaus nyob rau theem ntawm lub cev, thiab tom qab ntawd kev tuag tshwm sim.
Kev txhim kho mechanism
Xav txog qhov tshwm sim ntawm hemic hypoxia, nws tsim nyog sau cia tias cov tshuaj tiv thaiv nyiaj txiag tshwm sim ntawm qib cellular. Cov teebmeem tshwm sim nyob rau lub sijhawm no yog txhawm rau ua kom cov pa oxygen ntxiv rau cov ntaub so ntswg. Cov tshuaj tiv thaiv tsis tu ncua yog muab los ntawm lub cevua pa thiab kab mob plawv. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem biochemical hauv lub cev pib tshwm sim txawv ntawm cov ntaub so ntswg uas tsis muaj oxygen ntau tshaj.
Thaum cov tshuaj tiv thaiv nyiaj laus kawg, lub cev thiab cov ntaub so ntswg tsis muaj qhov tsis txaus oxygen loj. Tab sis nyob rau tib lub sijhawm, nws yog qhov tsim nyog los kho nws cov kev noj haus ib txwm rau hauv lub cev. Yog hais tias qhov no tsis tshwm sim, ib tug gradual, qeeb decompensatory txheej txheem yuav pib nyob rau hauv cov ntaub so ntswg. Cov hlwb puas lawm. Tag nrho lub cev uas lawv koom tau pib ua haujlwm tsis zoo.
Hemic hypoxia yog tus cwj pwm los ntawm ntau yam tshwm sim. Lub pathophysiology ntawm cov txheej txheem no tsim nyog tshwj xeeb mloog. Muaj ib qho mob thiab mob ntev ntawm hypoxia. Lawv tshwm sim nyob rau hauv ntau txoj kev. Nyob rau hauv mob hypoxia, thaum lub sij hawm compensatory cov tshuaj tiv thaiv, ntshav ncig thiab ua pa nce. Tachycardia kuj tshwm sim, lub siab nce. Tus neeg pib ua pa ntau zaus thiab tob. Lub nra ntawm lub plawv nce. Tam sim no nws raug yuam kom tso ntshav ntau dua. Thaum mob hypoxia, tag nrho cov pob txha ntawm cov qe ntshav liab tawm hauv cov pob txha thiab cov poov xab.
cov txheej txheem zoo li no ua rau nws muaj peev xwm txhim kho cov txheej txheem ntawm oxygen xa mus rau cov hlwb. Ua li no, cov ntshav ntau dhau los ntawm cov hlab ntsha. Yog tias hypoxia tsis yog mob hnyav xwb, tab sis kuj hnyav heev, muaj kev faib khoom dua tshiab. Ntshav maj mus rau hauv lub cev tseem ceeb, thiab nws yuav luag tag nrho cov kab ke. Yog li ntawd, lub plawv thiab lub hlwb pib tau txais ib feem tseem ceeb ntawm cov ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, cov leeg thiab cov kabmob ntawm lub plab kab noj hniav pib muaj kev paubmob ntshav tsis txaus.
Ua tsaug rau cov txheej txheem no, yog tias mob hypoxia raug tshem tawm raws sijhawm, tus neeg yuav muaj peev xwm ciaj sia. Txhua lub cev thiab lub cev uas tsis tau txais cov ntshav xav tau yuav ua haujlwm zoo li qub. Tab sis nrog lub sij hawm ntev hypoxia nyob rau hauv daim ntawv mob, cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo. Muaj cov kev hloov pauv tsis tau uas yuav nyob twj ywm txawm tias qhov khoom siv ntawm cov pa oxygen uas yuav tsum tau rov pib dua.
Nyob rau hauv daim ntawv ntev ntawm hypoxia, cov txheej txheem them nyiaj tsim tawm tawm tsam keeb kwm ntawm ntau yam kab mob. Nyob rau tib lub sijhawm, tus lej ntawm erythrocytes hauv cov ntshav nce ntxiv. Cov hlwb no kuj raug hloov pauv uas pab txhawb kev hloov pauv ntawm oxygen. Hauv kev mob hypoxia, tus naj npawb ntawm alveoli nce hauv lub ntsws. Ua pa tob, thiab qhov ntim ntawm lub hauv siab nce. Lub plawv kuj nce, thiab cov hlab ntsha hauv lub ntsws loj tuaj.
Cov ntaub so ntswg kuj raug hloov pauv. Lawv nce tus naj npawb ntawm mitochondria, activates ntshav microcirculation. Vim li no, ib tug pinkish tint tshwm rau ntawm daim tawv nqaij. Qee qhov ua yuam kev no zoo nkaus li rau lub ntsej muag zoo.
Kev hloov pauv hauv qhov mob hypoxia yog qhov rov qab. Yog li ntawd, thaum muab cov pa oxygen txaus rau cov ntshav rov pib dua, lub cev thiab cov ntaub so ntswg uas yav dhau los tau ntsib nws qhov tsis txaus pib ua haujlwm li qub. Cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv daim ntawv ntev ntawm pathology tsis yog reflex. Yog li ntawd, txawm tias tom qab tshem tawm cov pa oxygen tshaib plab, lub cev thiab lub cev tsis tuaj yeem rov qab mus rau lawv txoj haujlwm yav dhau los. Qee zaum, lub cev tuaj yeemkho kom zoo rau cov xwm txheej ntawm cov mob hypoxia uas yuav tsis raug kev txom nyem los ntawm kev tsis muaj oxygen.
Ntau yam
Qhov txawv ntawm hemic thiab cov ntaub so ntswg ntawm hypoxia yog dab tsi? Cov txheej txheem no muaj qhov sib txawv me ntsis ntawm kev txhim kho. Txhawm rau txiav txim siab cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm hypoxia, koj yuav tsum xav txog nws hom. Raws li cov txheej txheem ntawm kev loj hlob, nws tuaj yeem yog exogenous thiab endogenous. Hauv thawj kis, tus mob no tseem hu ua hypoxic hypoxia. Hom kev tshaib kev nqhis no yog vim muaj cov yam ntxwv ntawm ib puag ncig.
Endogenous hypoxia yog tshwm sim los ntawm cov kab mob uas ib tug neeg muaj. Hemic (los yog ntshav) hypoxia kuj yog nyob rau hauv pawg no. Tej zaum nws yuav yog anemic los yog vim hemoglobin inactivation. Hauv thawj kis, tus neeg muaj qhov qis ntawm hemoglobin. Nyob rau hauv daim ntawv thib ob ntawm hemic hypoxia, erythrocytes tsis ua lawv lub luag haujlwm tag nrho.
Ntshav hypoxia yog tshwm sim los ntawm kev txo qis hauv cov pa oxygen hauv cov ntshav. Nws poob lub peev xwm los txuas cov pa oxygen rau hemoglobin. Feem ntau, qhov tshwm sim no tau pom nyob rau hauv cov pa roj carbon monoxide lom. Anemia, hemolysis ntawm cov qe ntshav liab kuj tuaj yeem ua rau hom hypoxia no. Ntxiv nrog rau ntshav oxygen tshaib plab, nws tshwm sim:
- Ua pa. Nws tseem hu ua pulmonary los yog ua pa.
- Kev sib tw. Manifested nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm lub zog ntawm lub plawv system. Hom kab mob no tuaj yeem yog congestive lossis ischemic.
- Npaj. Nws tseem hu ua hytoxic hypoxia.
- Substrate.
- Reloading.
- Mixed.
Kev txhim kho nrawm
Cov hom hypoxia hauv qab no yog qhov txawv ntawm qhov kev loj hlob:
- Instant (xob laim). Ntev tsis ntev tshaj 2-3 feeb, tab sis txhim kho hauv ob peb feeb xwb.
- Spicy. Nws tsim nyob rau hauv ob peb kaum feeb, tab sis tsis ntau tshaj 2 teev.
- Subacute. Oxygen starvation kav li ntawm 3 mus rau 5 teev.
- Ntawm. Yuav kav tau ntau xyoo.
Kev piav qhia ntawm hemic anoxia
Dab tsi ua rau hemic hypoxia? Cov mob no tshwm sim nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev ua txhaum ntawm cov yam ntxwv zoo ntawm cov ntshav. Nws txo tus nqi ntawm hemoglobin. Nyob ntawm qhov ua rau muaj qhov tshwm sim, hom hypoxia no tuaj yeem yog vim muaj kev hloov pauv hauv cov yam ntxwv ntawm hemoglobin lossis anemic. Nws txoj kev kho mob kuj nyob ntawm hom pathology.
Nrog anemic hypoxia, tus nqi ntawm hemoglobin hauv cov ntshav txo qis. Yog vim li cas rau qhov tshwm sim no tej zaum yuav yog kua retention nyob rau hauv lub cev los yog anemia ntawm txhua yam. Cov kev ua txhaum cai no tshwm sim ntau yam.
Qhov ua rau hemic hypoxia ntawm daim ntawv thib ob yog qhov tshwj xeeb. Xws li ib tug pathology tsim vim muaj tshuaj lom nrog cov pa phem, tshuaj. Vim li no, cov ntaub ntawv ntawm hemoglobin tshwm sim uas poob lawv lub peev xwm nqa oxygen molecules.
Hauv anemic hypoxia, hemoglobin khi ib txwm. Tab sis muaj tsawg dhau ntawm nws hauv cov ntshav, uas tsis tso cai muabib txwm ua haujlwm ntawm lub cev thiab lub cev. Vim li no, mob hypoxia feem ntau tshwm sim.
Hemic hypoxia yog ib qho mob txaus ntshai rau tib neeg. Cov laj thawj rau nws yuav txawv. Qhov no, piv txwv li, tej zaum yuav ua txhaum lub peev xwm ntawm hemoglobin nqa oxygen molecules, lub pathology manifests nws tus kheej nyob rau hauv ib tug mob daim ntawv. Hemoglobin nyob rau hauv ntau txaus kis tau los ntawm lub ntsws. Tab sis, tau hloov nws cov khoom, nws tsis tuaj yeem saturated nrog oxygen. Yog li ntawd, lub cev tsis muaj peev xwm ntawm nws. Cov tshuaj lom tuaj yeem tshwm sim nrog cov tshuaj xws li carbon monoxide, nitrates, sulfur, nitrites, thiab lwm yam. Lawv khi rau hemoglobin hauv lub cev, cuam tshuam rau nws cov khoom.
Yuav Causes of anemia
Hauv kev kuaj mob, nws tuaj yeem pom tau tias tus neeg mob hemic hypoxia. Qhov ua rau ntawm pathology ntawm hom anemic yog txawv. Piv txwv li, nws tuaj yeem ua tau qee yam kab mob. Yog li, nyob rau hauv cov txiv neej, ib tug ntev tsis muaj hlau nyob rau hauv lub cev los yog lwm yam tseem ceeb kab los yog cov vitamins yuav ua rau ib tug zoo xws li mob. Vim li no, cov txheej txheem metabolic ua tsis raug.
Kev cuam tshuam hormonal, hnyav hnyav, cev xeeb tub thiab yug menyuam, lactation tuaj yeem ua rau cov poj niam tsis muaj hemoglobin hauv cov ntshav. Cov poj niam raug kuaj pom tias muaj ntshav liab ntau dua li cov txiv neej.
Hauv ob leeg poj niam txiv neej, hom hemic ntawm hypoxia tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj hemoglobin tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob zais hauv plab hnyuv, tshwm sim nrog kev zom zaub mov, hemorrhoids, peptic ulcer. Tsis tas li, rau qhov txiaj ntsig zoo sib xws tuaj yeem ua tauua rau cov kab mob parasitic, benign lossis malignant neoplasms.
Ntxiv rau, nrog rau kev noj zaub mov tsis raug, kev tshaib kev nqhis ua rau cov neeg muaj hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Tshwj xeeb tshaj yog tus mob no feem ntau kuaj pom hauv cov poj niam uas tab tom sim poob phaus. Kev noj zaub mov nruj nruj muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv, ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov ntshav tsis txaus thiab kev tshaib plab oxygen. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom muaj xws li nqaij, mis nyuj, qe, legumes, ntau zaub ntsuab, cereals nyob rau hauv cov zaub mov. Hauv qhov no, cov tsos mob tsis zoo uas nrog hypoxia yuav dhau mus sai sai.
Kev mob ntshav siab
Cov tsos mob ntawm hemic hypoxia kuj tau txiav txim siab thaum muaj tshuaj lom nrog ntau yam tshuaj. Hauv qhov no, tus nqi ntawm hemoglobin hauv cov ntshav txaus, tab sis nws tsis tuaj yeem nqa oxygen. Kev ua xua tuaj yeem tshwm sim hauv ntau qhov xwm txheej. Feem ntau, qhov no tshwm sim thaum hluav taws kub. Yog tias ib tug neeg nqus cov pa roj carbon monoxide, nws yuav mob hypoxia.
Txawm li cas los xij, tsis muaj coob tus neeg paub tias, ntxiv rau cov pa roj carbon monoxide, kev nqus cov pa luam yeeb, cov pa tawm hauv tsheb, cov kuab tshuaj, thiab lwm yam ua rau muaj qhov tshwm sim zoo sib xws. Nitrates thiab nitrites muaj nyob hauv qee yam tshuaj. Yog li, koj tuaj yeem raug tshuaj lom los ntawm cov tshuaj xws li aniline, berthollet ntsev, methylene xiav, naphthalene, potassium permanganate, thiab ntau dua.
Lwm yam tshuaj lom
Ntshav hom hypoxia tuaj yeem kuaj tau tom qab ib tus neeg tau ntsib nrog cov tshuaj hauv qab no:
- Anestezin.
- YVikasol.
- Aspirin.
- YHydroxylamine.
- ntshav ntsev.
- Novokan.
- S altpeter.
- Sulfanilamide npaj (xws li Biseptol).
- YPhenylhydrazine.
- Phenacetin
- YCitramon.
- Quinones.
Nitric oxide Ncig oxide
Cov tshuaj lom, nyob rau hauv kev sib cuag nrog hemoglobin, hloov nws qhov zoo. Ntxiv nrog rau cov npe ntawm kev lom neeg, tus neeg tuaj yeem raug kev txom nyem thaum lub sij hawm tsim cov silage, thaum lub sij hawm acetylene welding, nrog rau kev sib cuag nrog defoliants, herbicides, explosives, thiab lwm yam.
Symptomatics
Hemic hypoxia yog qhov tshwj xeeb tshwm sim. Cov tsos mob tshwm sim nyob rau hauv txhua hom, tshwj tsis yog rau fulminant. Hauv qhov no, cov tsos mob tsuas yog tsis muaj sijhawm tshwm sim. Nrog xob laim-ceev hypoxia, kev tuag sai tshwm sim (tsis pub dhau 2 feeb).
Daim ntawv mob hnyav yuav kav ntev li 2-3 teev. Oxygen deficiency manifests nws tus kheej nyob rau hauv ob peb lub cev thiab lub cev ib zaug. Ua pa nrawm, zoo li lub plawv dhia. Ntshav siab poob. Tsis tas li ntawd, yog tias qhov ua rau hypoxia tsis raug tshem tawm, tus neeg yuav poob rau hauv coma. Kev ntxhov siab tshwm sim, ua raws li kev tuag.
Symptom in subacute form
Nyob rau hauv daim ntawv subacute ntawm hemic hypoxia, hypoxic syndrome tshwm sim. Ua ntej tshaj plaws, kev mob ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb tsim. Nws yog lub hlwb uas nkag siab tshaj plaws rau qhov tsis muaj oxygen. Necrotic foci sai sai tshwm sim hauv nws cov ntaub so ntswg. Yog li ntawd, hemorrhage yuav tshwm sim. Vim li no, ib tug neeg xav tias euphoria thaum ntxov. Nws lub xeev yuav ntxhov siab, nws zaum tsis tau. Nyob rau tib lub sijhawm, ib tus neeg feem ntau tsis nkag siab tias qhov tshwm sim no hnyav npaum li cas.
Yog tias hypoxia tsis raug tshem tawm, inhibition ntawm kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb cortex tshwm. Qhov tshwm sim ntawm tus mob no zoo ib yam li cawv intoxication. Muaj qaug zog, kiv taub hau, lethargy thiab tinnitus. Tus neeg yuav hnov mob taub hau thiab qaug zog. Qee lub sij hawm muaj kev tso tawm ntawm cov quav thiab tso zis, ntuav, xeev siab. Ua ntej, koj tuaj yeem pom qhov tsis sib xws ntawm kev sib koom tes ntawm kev txav, thiab tom qab ntawd convulsions. Qhov kawg tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm sab nraud stimuli. Ua ntej, cov leeg ntawm lub ntsej muag pib twitch, tom qab ntawd convulsions pom nyob rau hauv caj npab thiab ob txhais ceg. Tom qab ntawd qhov tsis sib haum xeeb ntawm cov leeg hauv plab koom nrog.
Thaum tshuaj lom neeg tshwm sim, daim tawv nqaij yuav liab. Lub siab poob qis, tus neeg poob rau hauv coma. Tib lub sijhawm, lub hlwb ua haujlwm ploj mus. Yog tias lub siab poob qis dua 20 mm Hg. Art., ib tug neeg tuag.
Nyob rau hauv cov mob hemic hypoxia, cov tsos mob tsis tshua meej. Thaum lub sij hawm, lawv yuav ploj tag nrho. Tus neeg maj mam yoog.
