Urinary incontinence hauv cov poj niam: ua rau thiab kho

Cov txheej txheem:

Urinary incontinence hauv cov poj niam: ua rau thiab kho
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Anonim

Kev tso zis hauv cov poj niam yog ib qho teeb meem tsis kaj siab thiab muag heev uas yuav tsum tau kho. Qhov kev ua txhaum cai no tuaj yeem muaj ntau yam ua rau. Yog tias tsis kho, cov kab mob pathology nce zuj zus thiab kho tau nyuaj dua.

Ntawm no yog vim li cas neeg niaj hnub no tab tom nrhiav kev paub ntxiv. Dab tsi yog pathology? Vim li cas urinary incontinence thiaj li tshwm sim hauv cov poj niam laus? Cov kev kho twg zoo tshaj plaws? Cov lus teb rau cov lus nug no tseem ceeb.

Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam laus
Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam laus

YPathology yog dab tsi?

Kev tso zis tsis tso zis yog ib qho teeb meem tshwm sim uas cuam tshuam nrog kev tswj tsis tau cov kua dej tso tawm. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj qhov xav kom zais zais zais, thiab tus neeg tsis tuaj yeem tswj cov txheej txheem tso zis.

Nws tsim nyog sau cia tias qhov kev ua txhaum cai no tsis yog kab mob ywj pheej, tab sis tsuas yog qhov tshwm sim ntawm lwm cov txheej txheem pathological. Los ntawm txoj kev, tsis tsuas yog cov me nyuam ntsib teeb meem no. Yog tias peb tham txog cov neeg mob hnub nyoog 40-50 xyoo, ces kev tso zis ntau dua yog sau rau cov poj niam. Cov kws tshawb fawb ntaus nqi rau qhov noanatomical nta ntawm lub cev. Tab sis nyob rau hauv pawg hnub nyoog ntawm cov neeg mob laus dua 60-70 xyoo, cov txiv neej predominate (incontinence feem ntau yog ib tug ntawm cov tsos mob ntawm prostatitis).

Kev faib tawm

Cov tshuaj niaj hnub muaj kev faib tawm.

  1. Tseeb incontinence yog ib yam mob uas cov zis tsis yeem ntws tawm ntawm lub zais zis, thiab tus neeg mob tsis muaj kev ua txhaum ntawm lub cev tsis muaj zog ntawm cov zis.
  2. Yog tias peb tab tom tham txog daim ntawv cuav ntawm incontinence, ces cov zis tso tawm vim muaj cov hauv nruab nrog cev los yog kis tau tus kab mob anatomical ntawm lub urinary system (piv txwv li, qhov no tau pom nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm fistulas, urethral epispadias).

tso zis tsis pom kev hauv cov poj niam: ua rau

Hmoov tsis zoo, ntau tus neeg ntsib teeb meem zoo sib xws. Yuav ua li cas yog tias muaj urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam? Qhov ua rau thiab kev kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog ze ze, yog li koj yuav tsum tau nyeem cov npe.

  • Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog tham txog kev tsis sib haum xeeb ntawm lub cev thiab cov kab mob rhiab heev hauv zos. Qhov tseeb yog tias kev rog rog, nyuaj thiab / lossis ntau qhov kev yug me nyuam, kev phais yav dhau los, nrog rau qee yam kev ua si (piv txwv li, kev hnyav hnyav) tuaj yeem txo qhov rhiab heev ntawm cov hlab ntsha receptors thiab hloov txoj haujlwm ntawm cov kabmob hauv lub plab me me. Qhov no feem ntau ua rau kev loj hlob ntawm incontinence.
  • Cov npe ua rau suav nrog kev hloov pauv hauv cov tshuaj hormones. Piv txwv li, urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam tshaj 50 yog feem ntau txuam nrog menopause, uas yog nrog ib tug txo nyob rau hauv cov tshuaj estrogen. Muab qhov tsis muaj qhov nohormonal muaj ib tug gradual atrophy ntawm ligaments thiab cov nqaij ntshiv nyob rau hauv lub pelvic pem teb, raws li zoo raws li kev hloov nyob rau hauv daim nyias nyias ntawm lub genitourinary system, uas ua rau ib tug ua txhaum ntawm lub outflow ntawm zis..
  • Kev raug mob ntawm lub plab pelvic, qaum qaum thiab lub hlwb kuj suav tias yog qhov txaus ntshai.
  • Qee yam kab mob kuj tuaj yeem ua rau, tshwj xeeb yog ntshav qab zib, ntshav khiav tsis zoo, ntau yam sclerosis.

Kev ntxhov siab ntxhov siab thiab nws cov yam ntxwv

Yuav ua li cas kho urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam
Yuav ua li cas kho urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam

Thaum tib neeg tham txog kev ntxhov siab hauv lub cev tsis muaj zog, lawv txhais tau tias tsis muaj peev xwm tswj tau cov txheej txheem tso zis tawm tsam keeb kwm ntawm kev tawm dag zog lub cev. Xws li ib tug pathology yog nrog los ntawm cov tsos mob zoo heev. Cov zis tawm thaum hnoos, luag, sib deev, khiav, dhia, uas yog, thaum cov leeg nqaij mob plab.

Nyob rau theem pib, tso zis tsuas yog thaum lub zais zis puv nkaus xwb. Tab sis raws li tus kab mob no tshwm sim, txawm tias me ntsis txham yog nrog los ntawm kev tso zis. Nws yuav tsum raug sau tseg tias tsis muaj qhov yuav tsum tau tso zis rau cov neeg mob.

Muaj ntau yam ua rau ua rau muaj kev ntxhov siab, suav nrog:

  • nyuaj yug me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog nrog los ntawm rupture / txiav ntawm perineum;
  • yav dhau los ua haujlwm hauv thaj chaw pelvic;
  • tsim ntawm fistulas nruab nrab ntawm cov kabmob ntawm cov zis;
  • hormonal ntshawv siab;
  • rog, tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam nrog ntshav qab zib;
  • poob ceeb thawjcev;
  • mob siab rau lub cev ua si;
  • prolapse ntawm lub plab hnyuv plab, tshwj xeeb tshaj yog lub tsev menyuam;
  • nce qhov hnyav;
  • Yrecurrent urethritis, cystitis;
  • neurological pathologies, raug mob ntawm lub hlwb thiab qaum qaum;
  • cem quav ntev;
  • kab mob ua pa ntev nrog hnoos hnyav heev.

Caucasians tau pom tias muaj feem yuav kis tus kab mob no ntau dua. Cov noob caj noob ces kuj ua lub luag haujlwm.

Kev ceev nrawm

Cov tsos mob ntawm urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam
Cov tsos mob ntawm urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam

Ntau heev yog tsuj incontinence. Daim ntawv no ntawm tus kab mob no yog txuam nrog kev ua txhaum ntawm kev sib kis ntawm cov hlab ntsha impulse mus rau cov leeg ntawm lub zais zis detrusor, thiab qhov no yog nrog los ntawm nws tsis tswj kev contraction.

Kev tso zis yog qhov tseem ceeb. Lawv tshwm sim tam sim ntawd, thiab nws yuav luag tsis tuaj yeem txwv cov txheej txheem ntawm lub zais zis. Qhov no tsis tshwm sim tag nrho (qhov no tshwm sim thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cev), tab sis thaum lub zais zis yog ib feem ntawm cov zis. Kev yaum ua ntau zaus - cov neeg mob feem ntau sawv txawm hmo ntuj. Yog tias muaj lub zais zis prolapse, ces mob thiab tsis xis nyob hauv plab plab yuav tshwm sim.

Iatrogenic Incontinence

Iatrogenic urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam yog txuam nrog tshuaj. Qhov tseeb yog tias incontinence tuaj yeem yog qhov tshwm sim uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev siv ntau yam tshuaj,suav nrog:

  • agonists, tshwj xeeb yog pseudoephedrine, uas yog siv los kho cov kab mob bronchial (thawj, cov tshuaj no ua rau tso zis, thiab tom qab ntawd ua rau nws tsis muaj zog);
  • tshuaj hormones uas muaj estrogen;
  • blockers;
  • qee yam tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab;
  • "Colchicine" siv rau hauv kev kho mob gout;
  • qee sedatives.

Nws tsim nyog sau cia tias tsis yog txhua qhov xwm txheej, kev kho mob nrog cov tshuaj no yog nrog los ntawm incontinence. Txij li qhov no tsuas yog kev phiv xwb, qhov teeb meem feem ntau ploj mus ntawm nws tus kheej tom qab kev kho mob.

Lwm hom kab mob

Kev tsis pom kev hauv cov poj niam tuaj yeem pom txawv. Muaj lwm yam pathology tsim nyog hais.

  1. Nrog rau daim ntawv sib xyaw ntawm tus kab mob, cov yam ntxwv ntawm kev ntxhov siab thiab qhov tseem ceeb ntawm kev tsis tuaj yeem ua ke. Los ntawm txoj kev, cov poj niam tshaj 50 raug mob los ntawm tus kab mob no ntau zaus.
  2. Paradoxical incontinence yog txuam nrog ntau dhau thiab ntim ntau dhau ntawm lub zais zis, ua rau cov zis tawm. Ib qho xwm txheej zoo sib xws yog pom tawm tsam keeb kwm ntawm cov urethral nruj, adenoma lossis mob qog nqaij hlav prostate.
  3. Kev tsis sib haum xeeb tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cem quav, mob cystitis, qaug cawv hnyav. Qhov no yog kev cuam tshuam ib ntus uas ploj mus tom qab tshem tawm qhov ua rau.

ntsuas ntsuas

Ib tug poj niam tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj qhov tso zis ntawm nws tus kheej. Lub luag haujlwm ntawm kev kuaj mob hauv qhov no yog txhawm rau nrhiav qhov ua rau muaj teeb meem.ua haujlwm ntawm cov zis.

  • tus neeg mob tau qhia kom khaws cia tso zis tso zis ntau hnub, ua tib zoo sau txhua qhov xwm txheej ntawm kev tsis tuaj yeem thiab piav qhia txog cov xwm txheej uas tshwm sim;
  • obligatory gynecological kuaj;
  • qee zaum ua cystoscopy (kev kuaj xyuas sab hauv ntawm lub zais zis phab ntsa nrog lub cystoscope);
  • kev kawm urodynamic (tshwj xeeb sensors tau muab tso rau hauv lub zais zis uas sau thiab sau cov ntaub ntawv hais txog kev ua haujlwm ntawm lub cev);
  • ib qho ntxiv ultrasound ntawm lub plab hnyuv siab raum.

Kev cob qhia huv

Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam tshaj 50 xyoo
Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam tshaj 50 xyoo

Nyob hauv ntiaj teb no, hmoov tsis zoo, kev tso zis ntawm cov poj niam tsis tshua muaj tshwm sim. Kev kho mob hauv qhov no suav nrog kev qhia tso zis. Qhov no yog ib txoj kev tshiab tab sis siv tau zoo. Nws lub ntsiab lus yog hloov lub cev kom zais zais zis raws li lub sijhawm. Thaum pib, lub sijhawm tsawg kawg yog tso cai ntawm ob qho kev tso zis - nws yog qhov tseem ceeb heev uas tus neeg mob sim txwv qhov tso zis tawm mus txog rau lub sijhawm. Lub ncua sij hawm yog maj mam nce.

Non-drug therapies

Yuav ua li cas kho cov urinary incontinence ntawm cov poj niam? Nws yuav tsum tau hais tam sim ntawd tias cov txheej txheem ntawm kev kho yuav tsum nyuaj, thiab qee zaum nws yuav siv sij hawm ntau heev. Cov kws kho mob hais tias cov kev kho mob muaj txiaj ntsig zoo rau tus neeg mob tus mob. Hauv particular, Kegel ce pab ntxiv dag zog rau cov leeg nqaij thiab ligaments hauv thaj chaw pelvic, uas tiv thaiv kev loj hlob ntawm congestive.txheej txheem thiab pab kho qhov chaw ntawm lub cev.

Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam kev kho mob
Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam kev kho mob

Ntxiv rau, cov neeg mob qee zaum raug tshuaj kho lub cev. Muaj txiaj ntsig yog cov teebmeem ntawm microcurrents, electromagnetic pulses, nrog rau cov cua sov. Cov tswv yim zoo li no tso cai rau koj los ua kom cov ligaments thiab cov leeg nqaij elasticity, normalize cov ntshav mus rau lub cev ntawm cov kab mob genitourinary.

Urinary incontinence hauv cov poj niam: kev kho mob nrog tshuaj

Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam kho nrog tshuaj
Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam kho nrog tshuaj

Cov kev kho mob tau txiav txim rau tus kheej. Yuav tsum ntsuas dab tsi rau kev tso zis hauv cov poj niam? Kev kho cov tshuaj yog ua tau, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau qhov tseem ceeb urges.

Raws li txoj cai, cov neeg mob tau sau tshuaj antispasmodics thiab tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab. Cov tshuaj xws li Driptan thiab Oxybutin yog suav tias yog siv tau. Cov tshuaj no thaiv cov impulses tsis tu ncua los ntawm lub hauv paus paj hlwb, thaum so lub zais zis detrusor. Kev kho mob feem ntau kav ntev li peb lub hlis, qhov ntau npaum li cas thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm yog tus kheej.

Surgery

Hmoov tsis zoo, nws tsis yog ib txwm muaj peev xwm los daws cov teeb meem xws li tso zis hauv cov poj niam nrog kev pab ntawm kev saib xyuas kev kho mob. Kev ua haujlwm nyob rau tib lub sijhawm pab tshem tawm qhov tsis xws luag ntawm lub cev thiab normalizes kev ua haujlwm ntawm genitourinary system. Tau kawg, cov txheej txheem raug xaiv nyob ntawm qhov ua rau enuresis.

  1. Sling phais yog ib txoj kev ua kom tsawg kawg nkaus uas yuav kho lub voj tshwj xeeb hauv qab lub zais zis caj dab. Qhov no fixturetxhawb cov urethra thiab tiv thaiv cov zis tawm.
  2. Qee zaum cov tshuaj tau txhaj rau hauv cov zis uas muaj cov tshuaj tshwj xeeb los ua kom cov ntaub so ntswg tsis txaus. Cov kwj dej tso zis yuav ua kom elastic thiab tswj tau txoj haujlwm xav tau.
  3. Thaum txo qis hauv plab hnyuv, colporrhaphy (ib nrab stitching ntawm qhov chaw mos) ua.

Nws yuav tsum to taub tias kev cuam tshuam kev phais yog qhov txaus ntshai thiab muaj ntau yam contraindications. Ntxiv mus, ib txwm muaj kev pheej hmoo ntawm kev rov qab los. Txawm li cas los xij, feem ntau, cov teeb meem tso zis tuaj yeem raug tshem tawm.

kev kho neeg zoo

Nyob hauv kev kho mob, kev tso zis ntau zaus tau sau tseg hauv cov poj niam tom qab 50. Kev kho mob hauv qhov no tuaj yeem ntxiv nrog cov tshuaj pej xeem.

  1. Cov kws paub txog tshuaj ntsuab pom zoo qhia cov tshuaj yej clover rau hauv koj cov khoom noj txhua hnub (cov khoom nyoos qhuav tuaj yeem yuav ntawm lub tsev muag tshuaj).
  2. zib ntab dej tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Nws yog ib qho yooj yim los npaj: koj tsuas yog yuav tsum tau dilute ib teaspoon hauv 100 ml ntawm dej sov. Nws yog ib qho tseem ceeb kom haus cov tshuaj txhua hnub, nyiam dua thaum mus pw. Zib ntab khaws cov kua dej hauv lub cev, uas pab cov zis tawm.
  3. Dill noob kuj suav hais tias muaj txiaj ntsig, uas yog brewed hauv dej npau npau (ib me me ntawm cov noob) thiab haus ib khob txhua hnub.

Tau kawg, txhais tau tias muab los ntawm cov tshuaj ib txwm muaj tsis tuaj yeem hloov kho tshuaj thiab phais. Koj tsuas tuaj yeem noj cov tshuaj hauv tsev nrog kev tso cai los ntawm kws kho mob.

Teeb meem thiabkwv yees

Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam ua rau
Urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam ua rau

Kev tso zis tas mus li ua rau tus neeg mob lub neej tsis zoo, ua rau lub neej kev sib raug zoo thiab maj mam ua rau kev txhim kho ntawm ntau yam complexes thiab kev puas siab puas ntsws. Ua rau incontinence yog rog dhau, anemia, ntshav qab zib, noj nruj heev, thiab lub cev ua haujlwm hnyav.

Tab sis txawm li ntawd los, ib feem me me ntawm cov poj niam mus ntsib kws kho mob uas muaj teeb meem zoo sib xws vim yog kev txaj muag cuav lossis kev ntxub ntxaug. Rau cov neeg mob zoo li no, qhov kev kwv yees tsis zoo heev, vim tias kev tsis txaus ntseeg feem ntau qhia txog cov kab mob hnyav dua uas yuav tsum tau kho. Kev kho yog ua tau thiab muab cov txiaj ntsig zoo - peb tab tom tham txog kev kho mob thiab kev phais. Yog vim li ntawd koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob ntawm thawj cov cim ceeb toom.

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