Urinary incontinence yog ib qho teeb meem uas tshwm sim heev thiab muag heev uas tau ntsib los ntawm ntau lab tus tib neeg tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog li cas. Hmoov tsis zoo, feem ntau cov neeg mob tsis nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob, sim tiv thaiv tus kab mob ntawm lawv tus kheej.
Kev tsis sib haum xeeb tsis yog ntuj tsim rau lub cev. Qhov no yog ib yam kab mob uas xav tau kev kho mob. Yog vim li cas thiaj tsim nyog kawm ntxiv txog qhov ua rau thiab cov kev kho mob zoo los pab tiv thaiv tus kab mob.
kab mob dab tsi?
Ntau tus neeg niaj hnub no tab tom nrhiav cov ntaub ntawv hais txog qhov ua rau thiab kev kho mob urinary incontinence. Tab sis ua ntej, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog qee qhov anatomical thiab kev ua haujlwm ntawm cov zis.
Raws li koj paub, cov zis yog tsim los ntawm ob lub raum, uas nkag mus rau hauv lub zais zis los ntawm lub ureter. Raws li cov kua dej accumulates, lub siab ntawm cov phab ntsa ntawm lub zais zis nce, uas activates paj hlwb receptors - ib tug neeg muaj lub siab xav ua rau nws tus kheej. Feem ntau, tib neeg tuaj yeem tswj cov txheej txheem, txwv tsis pub tso zis rau lub sijhawm ntev txaus.ua tsaug rau kev ua haujlwm ntawm sphincters. Tab sis qee zaum cov txheej txheem cuam tshuam - cov zis tuaj yeem ntws tawm ntawm nws tus kheej, tsis muaj qhov xav tau, lossis qhov kev xav tuaj yeem ua rau tus neeg mob tsis tuaj yeem txwv nws tus kheej.
Ntau tus neeg raug kev txom nyem los ntawm qhov teeb meem no. Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 40% ntawm cov poj niam tau ntsib qhov teeb meem no tom qab lub cev tsis muaj zog. Hauv cov txiv neej, qhov mob zoo sib xws tau kuaj pom tsawg dua 4-5 zaug, tab sis qhov yuav tshwm sim ntawm nws txoj kev loj hlob yuav tsum tsis txhob txiav txim siab. Ntau tus neeg mob xav txog qhov tsis tuaj yeem tso zis tso zis yog txheej txheem ntuj cuam tshuam nrog kev laus zuj zus ntawm lub cev. Qhov no yog kev xav yuam kev - incontinence yog ib tug pathology uas yuav tsum tau kho.
tso zis tsis muaj zog: ua rau thiab muaj feem cuam tshuam
Kev tswj tsis tau tso zis tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam. Cov npe ntawm qhov ua tau ua tau zoo heev:
- Raws li kev txheeb cais, cov poj niam raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob no ntau zaus. Qhov no yog vim qee qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm tus poj niam genitourinary system.
- yam uas txaus ntshai muaj xws li hnub nyoog siab heev. Piv txwv li, urinary incontinence nyob rau hauv cov poj niam tom qab 50 xyoo (raws li nyob rau hauv cov txiv neej) yog kuaj tau ntau npaum li cas tshaj nyob rau hauv cov neeg mob hluas. Qhov no yog vim kev txhim kho tsis muaj zog ntawm cov leeg nqaij thiab ligaments nyob rau hauv lub plab mog, nrog rau cov kev hloov hauv keeb kwm hormonal. Piv txwv li, nyob rau hauv kev sib deev ncaj ncees, tom qab qhov pib ntawm menopause, theem ntawm cov tshuaj estrogen txo qis, uas cuam tshuam rau cov qauv ntawm cov leeg thiab cov ntaub so ntswg.
- Kev tsis sib haum xeebCov zis nyob rau hauv cov txiv neej feem ntau tsim tawm tsam keeb kwm ntawm cov teeb meem nrog lub caj pas prostate (piv txwv li, mob prostatitis, adenoma, tsim cov qog malignant).
- Kev rog dhau kuj suav tias yog qhov pheej hmoo. Qhov hnyav dhau los ua rau lub siab ntxiv rau ntawm lub plab, uas ua rau lub cev txav mus los, ncab cov leeg thiab ligaments.
- Nws ntseeg tias qhov muaj feem cuam tshuam nrog kev haus luam yeeb nce ntxiv.
- Lub ntsiab lus muaj zaub mov thiab dej haus. Piv txwv li, cov khoom noj thiab dej haus xws li qhob noom xim kasfes, txiv lws suav, kas fes, thiab cawv ua rau lub zais zis mucosa, uas, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lwm yam, yuav ua rau kev loj hlob ntawm incontinence.
- tso zis ntau zaus tshwm sim hauv cov poj niam tom qab cev xeeb tub thiab yug menyuam. Qhov tseeb yog tias kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab ua rau kev hloov pauv ntawm lub plab hauv plab, sprains, tsis muaj zog ntawm cov leeg. Tsis tas li ntawd, thaum yug me nyuam, cov ntaub so ntswg feem ntau raug mob, uas kuj ua rau muaj teeb meem nrog kev tso zis.
- Ntau yam kab mob hauv paj hlwb kuj tuaj yeem ua rau tsis muaj zog, piv txwv li, tawm tsam keeb kwm ntawm ntau yam sclerosis los yog tshwm sim los ntawm mob stroke.
- Muaj ntau yam kab mob uas nyob rau qee lub sijhawm tuaj yeem ua rau tso zis tsis zoo. Lawv cov npe suav nrog ntshav qab zib mellitus, kab mob raum, cem quav ntev, kab mob urinary, kab mob peripheral thiab qaum qaum.
- tso zis tsis tso zis tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm kev noj qee yam tshuaj, xws li blockers, tshuaj hormones, diuretics, thiab lwm yam.
- Muaj tseebgenetic predisposition.
- Tus kab mob qee zaum tshwm sim tom qab kev phais mob ntawm lub plab pelvic.
- Cov teeb meem tshwm sim vim qee cov kab mob ntawm cov kab mob genitourinary, yog tias tawm tsam lawv keeb kwm yav dhau los pom muaj qhov caws pliav.
- tso zis tsis tso zis rau cov poj niam hnub nyoog 50 thiab laus dua tuaj yeem yog vim ib feem lossis ua tiav ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev.
- Mob yuav muaj feem cuam tshuam nrog hluav taws xob.
Kev ntxhov siab ntxhov siab: kho mob nta
Kev ntxhov siab ntxhov siab tau hais tias yog thaum tso zis tshwm sim tsis tuaj yeem thaum lub sij hawm nro hauv plab phab ntsa thiab nce siab hauv plab. Piv txwv li, cov ntu no tshwm sim thaum hnoos, nrov nrov, txham, nqa qhov hnyav. Tib lub sijhawm, tsis muaj qhov xav kom zais zais zis - tsuas yog tso zis me me xwb.
Kev ntxhov siab tsis txaus ntseeg feem ntau cuam tshuam nrog kev qaug zog ntawm cov leeg hauv plab hauv plab thiab txo qis hauv qib ntawm collagen hauv ligaments. Feem ntau, cov poj niam ntsib teeb meem zoo sib xws.
daim ntawv mob ceev
Daim ntawv kho mob sai (yuav tsum tau) ntawm tus kab mob kuj suav hais tias muaj ntau. Nyob rau hauv rooj plaub no, qhov kev xav kom khoob tshwm sim, tab sis yog qhov tseem ceeb. Tus neeg mob ntsib qhov tsis xav tau tso zis, thiab tam sim ntawd. Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom txwv lossis ncua sij hawm tso zis me ntsis.
Kev xav yuam kev yuav tshwm sim tom qab tawm hauv chav sov thaum txias. Lub suab ntawm cov dej ntws los yog kev cuam tshuam ntawm lwm yam ib puag ncig tuaj yeem ua rau tso zis. Txawm li cas los xij, tus neeg mob tsis tuaj yeem tswj cov txheej txheem tso zis, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam hauv zej zog (ib tug neeg ntshai mus sab nraud, txais qhua, sib txuas lus nrog tib neeg).
Kev ua haujlwm tsis muaj zog
Qee zaum ib qho mob tsis muaj kev cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm cov qauv ntawm cov kab mob genitourinary - txhua lub cev khaws lawv cov khoom ua haujlwm, tab sis tseem tsis tuaj yeem tswj cov zis. Qhov ua rau tso zis tsis tso zis hauv qhov no tuaj yeem ua raws li hauv qab no:
- progressive Parkinson's disease;
- Alzheimer's disease, dementia thiab lwm hom kev dementia;
- kev nyuaj siab hnyav thiab qee yam kev puas siab puas ntsws.
Lwm hom kev tsis sib haum xeeb
Muaj lwm hom kev tso zis tsis tso zis, kev txhim kho uas feem ntau tau sau tseg hauv kev kho mob niaj hnub no.
No yog:
- Nocturnal enuresis - tsis tso zis thaum pw tsaug zog. Cov menyuam yaus feem ntau raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob no.
- Neurogenic zais zis syndrome, nyob rau hauv uas lub innervation ntawm lub tso zis lub cev yog impaired (tus neeg mob tsuas tsis hnov qhov kev xav thiab, raws li, tsis muaj peev xwm tswj tau lawv).
- Iatrogenic incontinence tsim nrog qee yam tshuaj.
- tag nrho incontinence (paradoxical) yog txuam nrog kev ntws thiab tom qab overdistension ntawm lub zais zis. Qhov noDaim ntawv ntawm tus kab mob, raws li txoj cai, yog txuam nrog kev ua txhaum ntawm lub cev tawm ntawm cov zis tawm tsam keeb kwm ntawm prostate adenoma, mob cancer, urethral stricture, thiab lwm yam. Feem ntau, xws li urinary incontinence tshwm sim tom qab 50 xyoo.
- Ib daim ntawv sib xyaw ntawm tus kab mob kuj tseem ua tau, uas ua ke cov tsos mob ntawm qhov tseem ceeb thiab kev ntxhov siab.
Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev kuaj mob, nws yog ib qho tseem ceeb heev los txiav txim seb tus kab mob thiab qhov ua rau nws tshwm sim. Tsuas yog ua li no tus kws kho mob thiaj li tuaj yeem tsim txoj kev kho mob zoo tiag tiag.
Muaj Teeb Meem
Qhov no yog ib qho teeb meem tshwm sim los ntawm ntau lab tus tib neeg, tshwj xeeb tshaj yog thaum laus, tom qab 50 xyoo. Kev tso zis, yog tias tsis kho, tuaj yeem ua rau tsis xis nyob thiab qee zaum muaj teeb meem:
- Raws li kev txheeb cais, cov zis tsis txaus, cov kua dej stagnation, kev hloov pauv hauv cov qauv ntawm cov kab mob tso zis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cystitis, urethritis, pyelonephritis thiab lwm yam kab mob.
- tso zis, raws li txoj cai, tuaj rau hauv kev sib cuag nrog daim tawv nqaij, irritates cov ntaub so ntswg nyob rau hauv lub perineum thiab puab ncej puab. Maj mam, daim tawv nqaij hloov xim liab, daim ntaub qhwv ntsej tshwm rau ntawm nws. Cov txheej txheem pathological feem ntau ua rau kev loj hlob ntawm cov kab mob dermatitis, thiab kev pheej hmoo ntawm cov ntaub so ntswg kab mob los ntawm cov kab mob pathogenic thiab fungi nce.
- Tau kawg, tso zis tsis tuaj yeem tsuas yog ua tsis tau tab sis cuam tshuam rau lub siab lub ntsws ntawm tus neeg mob. Qhov tsis muaj peev xwm tswj tau tus kheej lub zais zis yuam ib tus neeg kom hloov lawv txoj kev ua neej. Cov neeg raug kev txom nyem los ntawm qhov teeb meem no dhau los, kev paubteeb meem nrog kev sib txuas lus, kev sib deev lub neej, thiab lwm yam. Muaj qhov txo qis hauv kev ua haujlwm, kev loj hlob ntawm ntau yam neuroses thiab kev nyuaj siab lub xeev.
Ib txwm, kev kho mob raws sijhawm (nrog rau kev phais) thiab kev ua neej zoo tuaj yeem txo qis qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem. Tias yog vim li cas tsis muaj teeb meem koj yuav tsum tsis kam pab kho mob.
Cov txheej txheem kuaj mob
Koj yuav tsum qhia koj tus kws kho mob kom paub meej txog qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem no. Kev kuaj mob kom raug yog qhov tseem ceeb heev. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum txiav txim seb qhov ua rau muaj tus kab mob li cas (piv txwv li, tso zis hauv cov neeg laus tej zaum yuav tshwm sim los ntawm lwm qhov laj thawj tshaj li qhov teeb meem tib yam hauv cov neeg mob hluas).
- Ua ntej, kev tshuaj xyuas dav dav thiab sau cov ntaub ntawv rau anamnesis tau ua tiav. Tus kws kho mob yuav nug cov lus nug txog kev mob yav dhau los, kev ua neej nyob, kev coj noj coj ua niaj hnub. Muaj tseeb tus kws tshaj lij yuav hais kom koj khaws daim ntawv teev tso zis.
- Tsis tas li, tus neeg mob tau kuaj ntshav thiab tso zis - qhov no ua rau nws tuaj yeem kuaj pom tus txheej txheem inflammatory uas twb muaj lawm.
- Siv lub raj muag muag thiab lub tshuab raj tshwj xeeb, ntsuas qhov ntim ntawm cov zis seem (feem ntau, daim duab no yuav tsum tsis pub tshaj 50 ml). Tib txoj kev tuaj yeem ua tau siv lub tshuab ntsuas ultrasound.
- Cystometry kuj tseem ceeb. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov ntim siab tshaj plaws ntawm lub zais zis, nrog rau lub siab uas cov phab ntsa ntawm lub cev tuaj yeem tiv taus.
- Uroflowmetry - tus txheej txheem uas tso cai rau koj ntsuas tus nqi ntwstso zis.
- Cystoscopy tseem yuav tsum tau ua. Qhov no yog ib txoj kev endoscopic, thaum lub sij hawm tus kws kho mob ua tib zoo tshuaj xyuas sab hauv ntawm lub zais zis siv cov cuab yeej tshwj xeeb thiaj li yuav kuaj tau tej yam txawv txav (piv txwv li, cov tsos ntawm neoplasms, caws pliav nqaij, thiab lwm yam).
- Electromyography yog ua yog tias muaj kev xav tias muaj kev cuam tshuam ntawm kev cuam tshuam hauv cov paj hlwb. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, cov sensors tshwj xeeb yog siv los ntsuas qhov hluav taws xob ua haujlwm ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha nyob ib ncig ntawm lub zais zis sphincter.
kev kho mob
Tam sim ntawd nws yuav tsum tau hais tias kev kho mob urinary incontinence yuav tsum ua kom tiav. Kev kho mob suav nrog ob qho tshuaj thiab lwm yam txuj ci.
Raws li kev txheeb cais, cov tshuaj siv hauv cov tshuaj niaj hnub no tau zoo tshaj plaws hauv cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm tus kab mob. Kev kho mob hauv qhov no yog txhawm rau txo cov leeg nqaij, normalizing paj hlwb:
- Cov tshuaj Anticholinergic pab txo qhov spasm los ntawm cov leeg pob txha ntawm lub zais zis, yog li ua kom nws ntim. Cov tshuaj pab txhawb kom tso zis ua ntej lub zais zis puv.
- Ua rau cov txiv neej incontinence yog qee zaum kho nrog alpha-blockers. Cov tshuaj no muab kev so ntawm cov leeg nqaij, thiab tseem pab tiv nrog prostate adenoma (ib qho prostate loj yog feem ntau ua rau incontinence).
- Tau nrog kev yaumQee zaum cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab kuj pab.
- Yog tias muaj teeb meem tso zis cuam tshuam nrog kev ua poj niam cev xeeb tub, ces poj niam yuav raug tshuaj hormonal.
Non-drug therapies
Tshuaj kho rau urinary incontinence tuaj yeem txo qee cov tsos mob, tab sis, hmoov tsis, nws tsis tuaj yeem tshem tawm qhov teeb meem. Tias yog vim li cas qee cov txheej txheem suav nrog hauv kev kho mob:
- Kegel ce yog qhov yuav tsum tau ua. Xws li kev kawm lub cev yuav pab txhawb cov leeg nqaij ntawm lub plab hauv plab, txhim kho cov ntshav ncig, thiab tshem tawm cov txheej txheem tsis tu ncua. Cov kev tawm dag zog yog yooj yim, yog li siv tau rau tib neeg tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog. Lawv yuav tsum rov ua dua txhua hnub.
- Ua tau zoo yog kev cob qhia tso zis. Nws cov ntsiab lus yog qhov yooj yim: hnov qhov xav kom npliag, koj yuav tsum sim txwv lawv tsawg kawg ob peb feeb. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, lub ncua sij hawm ntawm tso zis yuav tsum maj mam nce. Qhov zoo tshaj plaws, tus neeg mob tswj hwm los tsim lub sijhawm rau kev tshem tawm thiab ua raws nws nruj me ntsis.
- kas fes, cocoa, cawv, txuj lom thiab txuj lom yuav tsum raug cais tawm ntawm kev noj haus, vim tias cov khoom no ua rau lub zais zis thiab ua rau nws tsis muaj kev tswj hwm.
Usinary incontinence: phais
Thaum nws los txog qhov mob me me, kev tawm dag zog thiab kev hloov kev ua neej me me yuav txaus los kho qhov teeb meem. Tab sis qee zaum tib txoj kev tawm yog kev phais.kev cuam tshuam.
- Feem ntau, cov hlua tshwj xeeb raug teeb tsa, uas ua rau cov txheej txheem tso zis, txo qhov siab ntawm phab ntsa ntawm lub zais zis.
- Thaum mob hnyav dua, Birch txoj haujlwm tau ua. Qhov no yog ib txoj kev plab hnyuv tiav uas muaj kev phais txuas rau sab saum toj ntawm qhov chaw mos mus rau phab ntsa plab.
- Yog tias muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub sphincter, tus neeg mob tuaj yeem nruab ib qho kev cog hniav sab hauv (ib hom cuff rau ntawm cov kwj dej zis), uas yog tswj tau siv lub twj tso kua mis tshwj xeeb. Feem ntau, cov sphincters dag tau muab tso rau hauv cov txiv neej uas tau raug phais tshem tawm ntawm prostate.
- Qee lub sij hawm tus kws kho mob qhia tshwj xeeb qhuav sib tov uas muaj collagen rau hauv thaj tsam ntawm sphincter thiab kwj dej tso zis. Qhov sib tov pab muab ntim rau cov ntaub so ntswg ib puag ncig, ua rau lub sphincter ntau elastic thiab elastic.
- Sacral stimulation (sacral nerve stimulation) yog qee zaum pom zoo yog tias muaj teeb meem hauv paj hlwb. Ib lub cuab yeej tshwj xeeb tau teeb tsa hauv thaj chaw sacrum, uas normalizes kev sib kis ntawm cov hlab ntsha impulses mus rau lub zais zis thiab nyob rau hauv qhov opposite direction.
Kev kho mob nrog pej xeem tshuaj
Nws yuav tsum tau hais tam sim ntawd tias kev kho hauv tsev tsuas yog ib feem ntawm kev kho mob ntxiv - lawv tsis muaj peev xwm tshem tawm qhov tsis muaj zog lossis tshem tawm qhov ua rau nws tshwm sim.
- Qee cov kws kho mob pom zoo kom haus dill decoction txhua hnub. Txhawm rau npaj nws, koj xav tauncuav ib tablespoon ntawm dill noob rau hauv ib lub thermos, ncuav txhua yam nrog ib khob ntawm boiling dej, kaw lub hau thiab tawm rau ob teev. Ces lub resulting sib tov yog lim thiab qaug dej qaug cawv.
- Ua tau zoo yog decoction ntawm nplooj ntawm St. John's wort thiab lingonberries. Kev sib xyaw ntawm cov tshuaj ntsuab qhuav yog siv los npaj cov tshuaj yej uas tau noj txhua hnub (tej zaum yuav qab me ntsis).
- Koj tuaj yeem ua rau cov pob kws stigmas. Ib tug teaspoon ntawm raw cov ntaub ntawv yog poured nrog ib khob ntawm boiling dej, npog nrog ib tug hau thiab infused rau 15 feeb. Sib tov ces strained thiab qaug dej qaug cawv.
Tau kawg, kev siv tshuaj rau tus kheej hauv qhov no tsis tsim nyog. Yog tias koj tseem txiav txim siab noj cov tshuaj hauv tsev, ces koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob ua ntej.
