Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus: ua rau thiab kev kho mob urinary incontinence

Cov txheej txheem:

Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus: ua rau thiab kev kho mob urinary incontinence
Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus: ua rau thiab kev kho mob urinary incontinence

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Tam sim no thaum muaj hnub nyoog 3-4 xyoos, cov menyuam yaus tsis xav tau cov pawm - lawv mus rau lub lauj kaub ntawm lawv tus kheej, tuaj yeem tswj cov txheej txheem tso zis thiab tso quav. Tab sis cov no yog cov txheeb cais dav dav. Nrog rau cov me nyuam tshwj xeeb, tej yam yuav txawv kiag li. Qee lub sij hawm ib tus neeg sawv hauv lub txaj ntub dej, ib tus neeg tsis tuaj yeem tiv taus lub lauj kaub, ib tus neeg txawm tias muaj hnub nyoog laus dua xav tau cov pawm. Ntxiv mus, cov teeb meem zoo li no tuaj yeem yog ib leeg thiab nrhiav tus menyuam tas li. Nws ua rau kev nkag siab los tham txog enuresis.

Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus? Qhov no yog ib yam kab mob loj heev uas yuav tsum tau kho kom tsim nyog. Hauv tsab xov xwm peb tseem yuav txheeb xyuas nws cov yam ntxwv, ntau yam thiab ua rau.

kab mob daim ntawv

Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus? Qhov no yog urinary incontinence tshwm sim los ntawm teeb meem nrog ob qho tib si genitourinary thiab paj hlwb. Muaj ntau hom kab mob:

  • Pib thiab theem nrab.
  • Hmo ntuj thiab hnub.
  • Neurotic thiab neurosis zoo li enuresis.

Cia peb txheeb xyuas cov pawg no kom ntxaws ntxiv.

daim ntawv tseem ceeb thiab theem nrab

Peb txuas ntxiv xav txog dab tsi enuresis hauv menyuam yaus. Thawj hom kab mob no tau muab rau cov menyuam yaus uas tsis tau muaj "mob qhuav" txij thaum yug los. uas tsis tau tsim kev tswj kev tso zis. Tus menyuam tswj tsis tau qhov txheej txheem no nruab hnub lossis hmo ntuj.

Qhov nruab nrab, qhov tsim ntawm kev tswj tau pib hauv cov menyuam yaus thaum muaj hnub nyoog 1-3 xyoos. Thiab xaus rau 4 xyoos. Los ntawm lub sijhawm no, qhov kev sib txuas ntawm qhov kev sib txuas tau ua tiav lawm: kev tso zis tso zis ua rau tus menyuam ua qee yam - mus rau chav dej, mus rau lub lauj kaub. Thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm thawj enuresis, muaj ib tug ncua sij hawm nyob rau hauv tsim ntawm no tseem ceeb kev twb kev txuas.

Nrog rau theem ob enuresis, qhov xwm txheej txawv me ntsis. Tus me nyuam twb tau tsim kev sib txuas "kev xav tso zis - mus rau lub potty." Tab sis rau qee yam nws raug rhuav tshem. Dab tsi tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam reflex? Qhov ua rau enuresis hauv cov menyuam yaus (nocturnal thiab nruab hnub) tuaj yeem yog ob qho tib si puas siab ntsws thiab cov kab mob somatic. Piv txwv li, ntshav qab zib mellitus, kab mob urinary kab mob.

Tus me nyuam tseem tsis tuaj yeem qhia tias muaj dab tsi tshwm sim hauv nws lub cev. Los yog txaj muag ua li ntawd. Ces lub cev pib "hais lus" rau nws. Txij li thaum tseem hluas nws tseem muaj kev sib raug zoo ntawm cov txheej txheem somatic thiab kev xav.

conspiracy los ntawm enuresis nyob rau hauv cov me nyuam
conspiracy los ntawm enuresis nyob rau hauv cov me nyuam

Hmo ntuj thiab hnub daim ntawv

Nyob rau hauv enuresis tsis muaj ntau heev rau cov menyuam yaus. Daim ntawv nocturnal ntawm tus kab mob yog ntau dua. Qhov ntawd yog, nws txhais tau hais tias tus menyuam hnub nyoog tshaj tsib xyoos muaj qhov tseeb ntawm kev tso zis hauv npau suav.

Ntau zaus, qhov no kuj cuam tshuam los ntawm kev tswj dej tsis raug. Feem ntau, tus naj npawb tso zis ib hnub yog 7-9, nyob ntawm lub hnub nyoog thiab cov kua dej haus. Thaum hmo ntuj pw hauv lub cev noj qab haus huv, muaj kev tso zis. Qhov no tsis tshwm sim nyob rau hauv ib tug me nyuam uas muaj nocturnal enuresis.

Raws li kev txheeb cais, 10-15% ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog 5-12 raug mob los ntawm tus kab mob no. Thaum koj laus lawm, qhov feem pua, ntawm chav kawm, txo. Tab sis raws li tib txoj kev txheeb cais, hauv 1% ntawm cov neeg mob, enuresis pheej mus rau cov neeg laus. Tib lub sijhawm, tus kab mob tshwm sim 1.5-2 zaug ntau zaus hauv cov tub hluas dua li cov ntxhais.

Neurotic thiab neurosis zoo li daim ntawv

Hais txog dab tsi enuresis nyob rau hauv cov menyuam yaus, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nws yog kev cai rau ib leeg tawm ib tug neurotic thiab neurosis zoo li daim ntawv ntawm tus kab mob. Raws li rau yav tas los, nws feem ntau ua rau yog cov organic lesion ntawm tus me nyuam lub paj hlwb. Nws tuaj yeem tshwm sim thaum nws txoj kev loj hlob hauv plab los yog tshwm sim los ntawm neuroinfection.

Qhov tshwm sim yog tib yam - kev tsim qeeb ntawm kev tswj hwm cov txheej txheem tso zis. Los yog ua tiav kev puas tsuaj ntawm txoj haujlwm no, ua tiav ua ntej. Daim ntawv no ntawm enuresis tsis yog nyob ntawm kev xav, kev puas siab puas ntsws upheavals uas tus me nyuam tuaj yeem ntsib. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem ua rau nws cov hypothermia, ua haujlwm ntau dhau, ua haujlwm lub cev ntau dhau. Conspiracies los ntawm enuresis nyob rau hauv cov me nyuam, ntawm chav kawm, yuav tsis pab ntawm no - qhov no tsuas yog tus kheej-hypnosis. Xav tau kev pab los ntawm ib tug kws kho mob uas tsim nyog.

Tab sis nrog rau daim ntawv neurotic ntawm tus kab mob, kev ua haujlwm ntawm kev tswj tso zis tsis zoo nyob rau hauvvim muaj ntau yam kev puas siab puas ntsws. Qhov no yog hom lus teb ntawm lub cev rau ntau yam kev ntxhov siab. Ntxiv mus, psychotrauma cuam tshuam rau tus me nyuam tsis yog nyob rau hauv kev muaj tiag, tab sis kuj nyob rau hauv ib tug npau suav. Nws yuav rov ua dua hauv nws cov duab kos, kev npau suav, kev ua si, kev sib tham. Yog tias koj ntseeg qhov kev tshuaj xyuas, kev kho mob ntawm enuresis hauv cov menyuam yaus hauv qhov xwm txheej no yog ua raws li kev pabcuam puas hlwb. Sai li sai tau raws li koj tswj kom daws tau qhov tshwm sim ntawm psychotrauma, enuresis yuav tsum tsis txhob thab tus menyuam.

enuresis ntsiav tshuaj rau menyuam yaus
enuresis ntsiav tshuaj rau menyuam yaus

Yog vim li cas

Nyob rau hauv tsab xov xwm peb txheeb xyuas qhov ua rau thiab kev kho mob ntawm enuresis hauv menyuam yaus. Raws li thawj zaug, nws nyuaj rau txheeb xyuas qhov laj thawj tsis meej ntawm no.

Cov kws kho mob pib kuaj mob los ntawm kev nug seb niam lub cev xeeb tub thiab kev yug menyuam mus li cas. Txij li cov hauv qab no ua rau enuresis nyob ntawm no:

  • Intrauterine fetal hypoxia.
  • Kev ncua kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv lub paj hlwb.
  • Kev hloov pauv neuroinfection.
  • Vim kev raug mob ntau yam.

Tsis tas li, cov kws kho mob txaus siab rau kev hloov pauv ntawm tus kab mob. Thiab rau qhov laj thawj zoo. Tom qab tag nrho, raws li kev txheeb cais, yog tias ib tug niam txiv raug kev txom nyem los ntawm enuresis thaum yau, qhov tshwm sim uas qhov teeb meem yuav tshwm sim hauv tus menyuam yog 45%. Thiab yog hais tias ob leeg niam txiv, ces qhov taw qhia loj hlob mus rau 75%.

Raws li rau cov menyuam yaus, rau lawv enuresis yog qhov tshwm sim ntawm qhov tseeb tias tus menyuam tsis tau cog lus rau lub sijhawm nrog kev tu tus kheej, lub tswv yim ntawm kev nyiam huv. Nws yuav tsum tau qhia raws sijhawm (tab sis tsis ntxov dhau) yuav ua li cas siv lub potty. Cov niam txiv yog thawj tus saib xyuaskom ua tiav thiab raws sijhawm ntawm nws lub zais zis, nco ntsoov tus menyuam mus rau chav dej.

Cov niam txiv yuav tsum sim txiav lawv cov menyuam los ntawm kev taug kev hauv cov pawm tom qab ob xyoos. Yog tias tus me nyuam tsis xis nyob tom qab tso zis hauv panties, qhov no yuav tsis qhia nws tias nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau mus rau lub potty kom raws sij hawm. Tab sis tsis muaj ib qho xwm txheej twg yuav tsum tau muab tus menyuam tso rau hauv khaub ncaws ntub raws li kev rau txim.

Raws li cov menyuam kawm ntawv laus thiab cov menyuam kawm ntawv yau, lawv qhov laj thawj tseem ceeb ntawm enuresis yog kev haus dej tsis raug. Piv txwv li, hauv tsev kawm ntawv, ib ntu lossis lub voj voog, tus menyuam tsis muaj sijhawm haus dej kom zoo. Tab sis thaum yav tsaus ntuj nyob hauv tsev, nws ua rau lub sijhawm ploj. Raws li lub zais zis ntau dhau, ib qho kab mob nocturnal tshwm sim.

Tam sim no txog kev kho mob enuresis hauv menyuam yaus. Cov lus qhia txog kev kho mob tsis meej: qee cov niam txiv nco ntsoov qhov ua tiav ntawm kev siv tshuaj los ntawm kws kho mob. Ib tug neeg tham txog cov txiaj ntsig ntawm physiotherapy thiab homeopathy. Muaj cov niam txiv uas rov tig mus rau cov ntaub so ntswg hauv qhov kev cia siab tias qhov teeb meem yuav daws tau nws tus kheej - cov kev sim thiab kev sim kev kho mob tsis zoo. Tau kawg, kev tshuaj xyuas piav qhia ntau dua ib kis thaum, thaum tus menyuam loj hlob tuaj, enuresis dhau los yam tsis muaj tshuaj kho.

Tab sis ntau tus kuj xav tau kev pab lub hlwb. Nyob rau tib qhov kev tshuaj xyuas, peb yuav pom tias qhov kev xav hauv tsev neeg kuj muaj lub luag haujlwm tseem ceeb. Xws li cov tshuaj tiv thaiv tsis tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov lus teb rau cov niam txiv tsis txaus ntseeg, lawv txoj kev quav yeeb quav tshuaj thiab "tseem ceeb films", kev rau txim rau lub cev ntawm tus me nyuam, yug ntawm ib tug kwv yau los yog muam, nquag tsiv, thiab lwm yam.kev raug mob, ib puag ncig tsis ruaj khov. Ib tug me nyuam puas siab puas ntsws yuav ua hauj lwm tawm qhov kev raug mob rau tus me nyuam, pab kom ciaj sia. Tab sis feem ntau enuresis yog "kev cuam tshuam" ntawm kev ntxhov siab, kev nyuaj siab, kev ntshai.

Kev kho mob ntawm enuresis hauv kev tshuaj xyuas menyuam yaus
Kev kho mob ntawm enuresis hauv kev tshuaj xyuas menyuam yaus

tus me nyuam zoo li cas?

Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus? Nws kuj yog kev puas siab puas ntsws rau tus menyuam nws tus kheej. Ua tsis tau tsuas yog los ntawm nws qhov teeb meem, tab sis kuj los ntawm tus cwj pwm ntawm niam txiv, cov phooj ywg thiab lwm tus ntawm nws:

  • Ib tug menyuam tuaj yeem ntsib kev tsis sib haum xeeb hauv lub cev: nws xav tias nws ua txhaum, txhawj xeeb txog qhov tshwm sim, tab sis tib lub sijhawm nws xav tias nws tsis tuaj yeem tiv nrog nws tus kheej. Nws tsis nkag siab yuav tsum nres.
  • Tus me nyuam txoj kev hwm tus kheej thiab kev ntseeg siab ntawm tus kheej raug kev txom nyem loj yog tias lawv raug txim los ntawm lawv niam lawv txiv vim enuresis, cov phooj ywg thuam lawv, lwm tus tsis zoo, txawm tias lawv tsis tawm lus ncaj qha.
  • Tus me nyuam raug kev txom nyem los ntawm qee qhov ntawm nws qhov kev txwv vim muaj mob: nws nyuaj rau nws nyob deb ntawm tsev ntev, nws tsis yooj yim rau hmo ua kev lom zem. Nws pheej ntshai tsam cov neeg paub tshiab yuav paub txog nws qhov teeb meem thiab coj tsis zoo.
  • minirin rau cov menyuam yaus uas muaj enuresis
    minirin rau cov menyuam yaus uas muaj enuresis

Thaum twg thiaj li yuav tsum mus ntsib kws kho mob?

Ntau tus niam txiv yuam kev xav txog enuresis yog ib qho teeb meem me nyuam yaus ib ntus. Ntxiv mus, rau txim lossis cem tus menyuam rau nws. Yog lawm, enuresis tuaj yeem ploj mus nrog lub hnub nyoog ntawm nws tus kheej, tab sis kev puas siab puas ntsws tob yuav tsis mus qhov twg. Nws tuaj yeem loj hlob mus rau hauv neurosis lossis mob hlwb hnyav dua.

HowTsuas yog cov niam txiv pom nyob rau hauv tus me nyuam qhov tseeb ntawm ib tug rov tsis muaj kev tswj ntawm tso zis, qhov teeb meem yuav tsum tau hais rau cov kws kho mob tshwj xeeb: ib tug kws kho mob, ib tug kws kho mob nephrologist, neurologist, urologist, urologist, endocrinologist, neuropathologist, tus me nyuam psychologist. Qhov tseeb, cov kws kho mob tau sau cov ntawv xeem thiab kuaj ntxiv.

Nco ntsoov nrog tus kws kho mob hauv cov xwm txheej hauv qab no:

  • Yog tus me nyuam pib ntub lub txaj dua rau lub sijhawm ntev tom qab dhuav tag nrho cov ntaub so ntswg.
  • Yog hnub thiab hmo ntuj nws tsis tuaj yeem tswj tsis tau tso zis.
  • Yog tus menyuam tseem tso zis tso rau hauv txaj thiab panties tom qab nws muaj 5 xyoos.

Tsis tas li, ua tib zoo saib cov cim ceeb toom ntxiv uas yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tam sim:

  • Me nyuam mos xav tso zis ntau dua li niaj zaus.
  • Qhia kub hnyiab thaum tso zis.
  • Tus me nyuam raug kev nqhis dej tsis tsim nyog.
  • Tus me nyuam muaj o ntawm ko taw thiab pob taws.
  • Enuresis rov qab los rau tus menyuam tom qab so ntev.
  • enuresis hauv kev tshuaj xyuas menyuam yaus
    enuresis hauv kev tshuaj xyuas menyuam yaus

Diagnosis

Kev kuaj mob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb raws li kev kuaj pom ntawm tus neeg mob, nws keeb kwm kho mob, tsis txaus siab txog cov tsos mob ntawm tus menyuam thiab nws niam nws txiv. Tus kws kho mob yuav nug cov lus nug nram qab no:

  • Tus menyuam puas muaj teeb meem tuav zis thaum nruab hnub?
  • Puas muaj sijhawm thaum nws tsis raug kev txom nyem los ntawm enuresis?
  • tsev neeg yog dab tsikeeb kwm ntawm tus kab mob no - cov niam txiv, cov txheeb ze puas raug mob?
  • Tus me nyuam mob ntau npaum li cas los ntawm enuresis?
  • Puas nws hnia hmo ntuj?
  • qhov teeb meem no cuam tshuam li cas rau tus menyuam, nws txoj kev sib txuas lus nrog tsev neeg, cov phooj ywg, lwm tus?
  • kev kho mob twg koj siv koj tus kheej?

Yuav kom paub meej qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob tuaj yeem sau cov tshuaj tso zis rau kev soj ntsuam, muab khaws cia 24-teev tso zis tso quav, uas cov niam txiv yuav tsum nkag mus rau cov kua dej uas tus menyuam haus thiab tso zis tawm ntawm nws lub cev.

enuresis hauv menyuam yaus ua rau thiab kho
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Drug therapy

Puas muaj tshuaj pw tsaug zog rau menyuam yaus? Yog lawm, tab sis cov nyiaj no tsis tuaj yeem sau rau nws tus kheej. Lawv yuav tsum raug tshuaj los ntawm tus kws kho mob yog tias tsim nyog.

Tshwj xeeb, "Minirin" yog tshuaj rau cov menyuam yaus uas muaj enuresis. Qhov no yog tshuaj hormonal. Nws muaj cov tshuaj hormones hluavtaws - cov uas tsis muaj rau cov neeg mob enuresis. Yog li ntawd, nws yuav siv tau tsuas yog nyob rau hauv kev sib raug zoo rau cov me nyuam uas tsis muaj kev tswj ntawm tso zis yog tshwm sim los ntawm cov teeb meem ntawm lub paj hlwb. Yog tias qhov ua rau enuresis yog, piv txwv li, urology, Minirin yuav tsis muaj zog.

Raws li "Driptan" hauv cov menyuam yaus uas muaj enuresis, kev tshuaj xyuas ntawm cov tshuaj kuj tsis meej. Nyob deb ntawm txhua tus neeg mob, cov tshuaj tau pab. Ib tug ntawm cov niam txiv sau nws tag nrho tsis muaj txiaj ntsig, ib tug neeg - kev pab ib ntus. Peb tuaj yeem hais tias nws cov txiaj ntsig yog tus kheej. Xws li cov ntsiav tshuaj rau enuresis hauv cov menyuam yaus muajkev phiv - tshwj xeeb, ua pob khaus ntawm daim tawv nqaij. Lawv raug tshuaj tsuas yog thaum muaj teeb meem loj nrog enuresis. Cov lus qhia rau kev siv yog urinary incontinence tshwm sim los ntawm ob qho tib si neurogenic mob thiab lub cev muaj zog incontinence. Tshwj xeeb, cov tshuaj tau muab rau menyuam yaus enuresis.

Ntawm cov lwm txoj kev txhais tau tias "Atarax", "Pantocalcin". Tab sis dua, cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob txawv ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus. Cov tshuaj tsis sib npaug rau txhua tus neeg mob.

Ntawm cov txheej txheem tsis siv tshuaj, lub tswb pw tsaug zog sau ntau cov lus tawm tswv yim. Muaj ntau tus neeg mob uas txoj kev no tau pab tiv nrog enuresis. Tab sis muaj cov neeg uas tau sau tseg tias nws tsis muaj txiaj ntsig hauv lawv rooj plaub. Cov kws sau ntawv tshuaj xyuas qhia txog tus nqi siab ntawm kev kho mob.

Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus
Dab tsi yog enuresis hauv menyuam yaus

Home Treatment

Peb txheeb xyuas qhov ua rau thiab kev kho mob enuresis hauv menyuam yaus. Raws li yav tas los, psychotherapy kuj plays lub luag haujlwm tseem ceeb. Ntxiv mus, tsis tsuas yog nyob rau hauv lub chaw ua hauj lwm ntawm ib tug tshwj xeeb, tab sis kuj nyob rau hauv tsev. Feem ntau muaj cov tsos mob ntawm enuresis nyob rau hauv cov me nyuam nyob rau hauv teb rau lub siab lub ntsws ntawm cov niam txiv. Sai li qhov xwm txheej hauv tsev rov zoo li qub, tus kab mob rov zoo dua.

Cov kws tshaj lij qhia cov niam txiv rau:

  • Tsis txhob cem, rau txim lossis thuam tus menyuam rau qhov teebmeem no. Cov cwj pwm zoo li no tsuas yog ua rau qhov xwm txheej hnyav dua, ua rau tus menyuam muaj kev txhaum, ua rau nws tus kheej tsis txaus ntseeg. Thiab tej zaum cia kev puas hlwb rau lub neej.
  • Yog tias enuresis tshwm sim sai, nws feem ntau yuav tshwm sim los ntawm qhov xwm txheej raug mob. Hais lus mos mos rau koj tus menyuam txogtxhawj nws. Tshem tawm qhov ua rau. Kab mob yuav ploj mus.
  • Thaum tham nrog koj tus menyuam txog enuresis, nco ntsoov ua siab mos siab muag. Ua siab mos siab muag, ua tib zoo saib xyuas cov teeb meem ntawm tus menyuam. Nws yuav tsum paub tseeb tias koj lees txais nws raws li nws yog, tsis txhob txiav txim thiab tiv thaiv ib txwm.
  • Tsis txhob tham txog qhov teeb meem me me nrog cov neeg txawv ntawm tus menyuam. Qhov no tuaj yeem ua rau koj tsis ntseeg nws mus ib txhis, ua rau tus menyuam ua txhaum rau tus kabmob.
  • Qhia koj tus menyuam kom muaj lub luag haujlwm rau lawv tus mob. Qhia rau nws paub tias kev kho mob yuav pab tau nws.
  • Tsim ib hnub, kev haus dej haus rau tus menyuam thiab sim tsis txhob ua rau nws.
  • Txwv, kom deb li deb tau, tus menyuam tsis txhob khaus, muaj kev txaus siab thaum nruab hnub thiab tshwj xeeb tshaj yog ua ntej yuav mus pw. Ntawm no nws yuav tsum tsis txhob muaj kev xav thiab kev txhawj xeeb.
  • Thaum yav tsaus ntuj, txo cov kua dej uas koj tus menyuam haus. Txwv tsis pub koj noj zaub, txiv hmab txiv ntoo, thiab lwm yam khoom noj "watery" lossis diuretic thaum lub sijhawm no.
  • Ua kom koj tus menyuam tso zais zis ua ntej pw.
  • Lub txaj hauv cov menyuam yaus uas muaj enuresis yuav tsum nyuaj. Yog tias tus menyuam tsaug zog zoo, ces nws yog qhov zoo dua rau cov neeg laus tig nws ob peb zaug thaum hmo ntuj.
  • khaub ncaws ntub, khaub ncaws ntub yuav tsum hloov tam sim. Nws yog qhov zoo yog tias tus me nyuam yuav koom nrog hauv cov txheej txheem no (tau kawg, yeem).
  • Tiv thaiv koj tus menyuam los ntawm kev mob ntshav qab zib, taug kev ntev thiab cov xwm txheej uas xav tso zis tsis taumus rau hauv chav dej tam sim ntawd.
  • Muab sijhawm rau koj tus menyuam kom ntau li ntau tau: taug kev nrog nws ntev dua hauv huab cua ntshiab, nyeem ua ke, muaj tswv yim, ua si kev kawm. Tom qab tag nrho, thaum tus me nyuam ob txhais tes koom nrog, nws yuav pab kom tshem tau ntawm kev xav overstrain.

Enuresis yog ib yam kab mob hnyav dua ntawm kev puas siab puas ntsws. Yog tias kev tswj hwm lub zais zis hauv cov menyuam yaus uas muaj hnub nyoog feem ntau tseem tshwm sim ntawm nws tus kheej, ces qhov kev puas siab puas ntsws los ntawm kev kho tsis raug lossis nws qhov tsis tuaj yeem nyob twj ywm rau lub neej.

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