Qhov ntsuas no raws li lub hauv siab ntim yog qhov tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntawm ntau yam kab mob. Nws raug ntsuas txhua hli hauv cov menyuam yaus txog ib xyoos. Txawm li cas los xij, kev sib txawv ntawm qhov ib txwm ntim ntawm lub hauv siab feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg laus. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug me me los yog loj qhov taw qhia, nws yog kev cai los tham txog kev loj hlob ntawm ib tug pathological txheej txheem nyob rau hauv lub cev. Hauv qab no yog cov ntaub ntawv qhia txog yuav ua li cas ntsuas qhov ntim ntawm lub hauv siab thiab qhov txawv txav qhia li cas.
Nyob zoo rau poj niam
Rau kev sib deev ncaj ncees, tus nqi no ncaj qha nyob ntawm qhov tuab ntawm cov rog txheej thiab lub cev hom.
Nws yog kev cai kom paub qhov txawv ntawm 3 hom hauv siab:
- Normosthenic. Nws yog characterized los ntawm proportionality, supraclavicular thiab subclavian zones yog qhia, tab sis nyob rau hauv moderation. Lub xub pwg hniav haum nruj nruj rau lub hauv siab, thiab lub epigastriclub kaum sab xis yuav luag.
- Asthenic. Nws yog tiaj tus, nws yog tus yam ntxwv los ntawm retraction ntawm supraclavicular thiab subclavian aav. Lub xub pwg hniav nyob ib ncig ntawm lub hauv siab, thiab lub kaum sab xis ntawm lub epigastric yog tsawg dua 90 o S. Cov poj niam uas muaj asthenic pom qhov muag pom elongated thiab nyias.
- Hypersthenic. Xws li lub hauv siab yog convex heev, nws zoo nkaus li puag ncig, dav thiab luv. Cov cheeb tsam supraclavicular thiab subclavian yog qhov tsis muaj zog heev, thiab qhov taw qhia ntawm lub epigastric node yog ntau tshaj 90 oC.
Nyob rau hauv cov poj niam, qhov ntim ntawm lub hauv siab nres nce li ntawm 18-20 xyoo. Qhov nruab nrab daim duab rau cov neeg laus yog 82 cm. Nws tuaj yeem nce los yog txo me ntsis. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog los ntsuas tus poj niam qhov siab. Tom qab ntawd, nws yuav tsum tau muab faib sib npaug. Nov yog lub hauv siab ib txwm ntim.
Meanings for txiv neej
Cov kws kho mob thaum lub sijhawm kawm yog coj los ntawm cov qauv anthropometric. Cov no yog qhov ntsuas nruab nrab uas yog ib txwm muaj rau ntau tus txiv neej. Tsis tas li ntawd, cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev kuaj mob suav nrog hom kev cai lij choj.
Hauv cov txiv neej, lub cev kuj tuaj yeem ua asthenic, normosthenic thiab hypersthenic. Nws tseem raug coj mus rau hauv tus account thaum ntsuas qhov proportionality thiab kev sib haum xeeb ntawm cov ntawv.
Qhov nruab nrab lub hauv siab rau cov txiv neej yog 87 cm. Ntxiv dua thiab, cov cim qhia ntawm tus kheej ua lub luag haujlwm loj. Txhawm rau txiav txim siab tus qauv rau ib tus neeg, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas nws qhov siab thiab faib ua ib nrabtau txais tus nqi. Nws kuj yuav tsum sib npaug rau ib nrab ntawm qhov ntev ntawm lub cev.
Tus nqi ib txwm muaj rau menyuam yaus
Hauv cov menyuam mos, qhov ntsuas ntawm lub hauv siab thiab lub taub hau ntim yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob. Txij li thaum lub cev loj hlob tas li, cov txiaj ntsig no kuj hloov pauv. Cov qauv ntsuas tau nthuav tawm hauv cov lus hauv qab no.
| hnub nyoog | lub hauv siab ntim, cm (cov tub/ntxhais) | Lub taub hau ntim, cm (rau cov tub/ntxhais) |
| Txog 1 lub hlis | 34/33 | 35/34 |
| 1 month | 36/35 | 37/36 |
| 2 lub hlis | 38/37 | 39/38 |
| 3 months | 39/38 | 41/40 |
| 6 hli | 43/42 | 44/43 |
| 9 hli | 45/44 | 46/45 |
| 12 lub hlis | 47/47 | 47/46 |
| 1 xyoo | 47/47 | 47/46 |
| 2 xyoos | 51/50 | 49/48 |
| 3 xyoos | 52/51 | 49/48 |
| 4 xyoos | 53/52 | 51/50 |
| 5 xyoos | 55/53 | 51/50 |
| 6 xyoo | 57/55 | 51/50 |
| 7 xyoo | 58/57 | 52/51 |
| 8 xyoo | 59/59 | 52/51 |
| 9 xyoo | 61/61 | 52/51 |
| 10 xyoo | 64/63 | 52/51 |
| 11 xyoos | 66/66 | 53/52 |
| 12 xyoos | 68/71 | 53/52 |
| 13 xyoos | 71/74 | 53/53 |
| 14 xyoo | 74/76 | 54/53 |
Paub qhov ntim ntawm lub hauv siab hauv cov menyuam yaus, nws muaj peev xwm txheeb xyuas ntau yam pathologies nyob rau theem pib ntawm lawv txoj kev loj hlob.
ntsuas lub hauv siab ntim kom raug
Yuav kom qhov taw qhia kom raug thiab cov ntaub ntawv, koj yuav tsum ua raws li algorithm.
Kev ntsuas lub hauv siab rau cov neeg laus muaj raws li hauv qab no:
- Npaj daim kab xev ntsuas. Txheeb xyuas tias txhua qhov kev faib tawm ntawm nws tau pom meej meej. Qhov no yuav zam tsis tau qhov tshwm sim tsis ntseeg.
- Ua ib txoj haujlwm sawv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias qhov ntsuas tsuas yog yuav tsum tau so thaum so.
- Ib daim kab xev centimeter yuav tsum txuas rau sab nraub qaum ntawm lub cev nruj me ntsis hauv qab lub xub pwg hniav. Nyob rau hauv pem hauv ntej, nws yuav tsum nyob rau ntawm theem ntawm plaub tav. Hauv cov txiv neej, qhov chaw no nyob hauv qab ntawm lub txiv mis. Rau cov poj niam, lub hauv ntej band tuaj yeem siv rau ntawm lub hauv paus ntawm lub bust lossis hauv qab nws.
- Kuaj xyuas tias cov khoom haum snugly rau lub cev. Txawm li cas los xij, daim kab xev ntsuas yuav tsum tsis txhob ncab.
- Kho qhov tshwm sim. Yog tias tsim nyog, ntsuas qhov siab thiab xyuas seb lub hauv siab ntim puas haum rau nws.
Yuav ua li cas ntsuas qhov ntsuas hauv cov menyuam kom raug? Tus menyuam yuav tsum tau pw ntawm nws nraub qaum, cov menyuam loj yuav tsum nyob hauv qhov chaw sawv. Daim kab xev ntsuas tom qab yuav tsum muab tso rau hauv qablub xub pwg hniav, nyob rau hauv pem hauv ntej - nyob rau theem ntawm lub txiv mis. Kho qhov tshwm sim. Tus menyuam yuav tsum nyob twj ywm thaum ntsuas.
Chest Excursion
Qhov ntsuas no kuj tseem ceeb hauv kev kho mob. Kev ntsuas ua li cas:
- Tus neeg mob sawv ntsug ntawm tus kws kho mob thiab nthuav nws txhais tes mus rau ob sab.
- Qhov kev kawm ua pa tob. Ces nws tuav nws ua tsis taus pa. Lub sijhawm no, tus kws kho mob ntsuas qhov ntim ntawm lub hauv siab thaum nqus pa.
- Tom qab ntawd tus neeg mob exhales thiab tuav ua pa dua. Tus kws kho mob siv qhov ntsuas thib ob.
- Tus kws tshaj lij suav qhov sib txawv ntawm ob qhov ntsuas. Nov yog lub hauv siab excursion.
Tsis muaj cov qauv qhia meej rau tus qauv. Qhov taw qhia ncaj qha nyob ntawm tus kheej tus yam ntxwv, xws li poj niam txiv neej, hnub nyoog thiab lub cev. Qhov nruab nrab, lub hauv siab excursion yog li ntawm 1-3 cm. Nrog rau qhov sib txawv tseem ceeb, nws yog ib qho kev cai los tham txog lub xub ntiag ntawm pathology. Feem ntau cov kev kuaj mob yog atelectasis los yog ntsws fibrosis, kua txuam, pleurisy, pneumothorax, emphysema.
nce lossis txo qhov ntim hauv cov neeg laus
Nrog rau qhov sib txawv tseem ceeb ntawm qhov taw qhia los ntawm tus qauv nce mus, nws yog qhov kev cai los tham txog pathology. Raws li txoj cai, qhov nce hauv qhov ntim ntawm lub hauv siab yog nrog nws cov deformation.
Yog tias koj muaj cov cim ceeb toom, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav ua cov kev ntsuas ntsuas thiab kos cov kev kho mob zoo tshaj plaws.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm qhov nce hauv lub hauv siab yog cov kab mob ntawm cov kab mob ua patshuab. Yuav kom kuaj tau qhov tseeb, tus kws kho mob tau sau ib qho kev kuaj mob. Nws suav nrog kev kuaj ntshav, x-ray, CT, MRI. Raws li cov txiaj ntsig tau, tus kws kho mob kos cov txheej txheem kho mob lossis ntsuas qhov ua tau ntawm kev cuam tshuam kev phais.
Kev txo qis yog qhov tsawg heev. Raws li txoj cai, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ua pa pathologies yog congenital nyob rau hauv cov xwm thiab raug kuaj sai tom qab yug me nyuam.
nce lossis txo qhov ntim hauv cov menyuam yaus
Cov menyuam mos raug ntsuas tam sim tom qab yug menyuam thiab ua ntej tawm hauv tsev kho mob. Txog thaum tus menyuam muaj hnub nyoog 12 hli, cov niam txiv yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob txhua hli.
Hloov pauv ntawm lub hauv siab nce lossis nqis tuaj yeem yog:
- muas. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov pob txha pob txha deformed vim yog txhaum ntawm cov niam txiv. Qhov ntsuas qhov ntim hloov pauv thaum tus menyuam mos tas li tso rau ntawm tib sab, lawv sim qhia nws kom zaum ntxov, thiab tseem muab lub hauv ncoo hauv qab nws lub taub hau (tus menyuam tsis xav tau nws txog 2 xyoos). Lwm qhov laj thawj yog rickets. Lub hauv siab yog deformed thiab txo nyob rau hauv ntim.
- Nyob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, me me los yog loj ntim ntawm lub hauv siab yog vim los ntawm keeb kwm los yog pathologies uas tau tshwm sim thaum lub sij hawm fetal kev loj hlob.
Qhov feem ntau ua rau kev hloov pauv yog rickets lossis pathology ntawm cov kab mob ua pa. Hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 12 lub hlis, txhua yam kabmob raug kuaj pom raws sijhawm. YogCov cim ceeb toom tshwm sim thaum muaj hnub nyoog tom qab, kev sib tham tam sim nrog tus kws kho mob yuav tsum tau. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev hloov pauv hauv qhov ntim ntawm lub hauv siab, tsis yog tsuas yog cov kab mob ua pa nyuaj, tab sis kuj lub plawv. Qee zaum, kev phais raug qhia.
Kev kho mob
Cov kev kho mob ncaj qha nyob ntawm qhov tshwm sim uas ua rau muaj qhov hloov pauv hauv siab hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus.
Piv txwv li, nrog emphysema, kev siv thiab nqus tau cov tshuaj bronchodilators ("Salbutamol", "Theophylline") tau qhia. Tsis tas li ntawd, cov kws kho mob tau sau cov tshuaj glucocorticosteroids ("Prednisolone"). Raws li txoj cai, kev kho mob tas mus li yuav tsum tau ua thaum muaj tus kab mob no. Txhawm rau kom tsis txhob muaj cov tsos mob ntawm pathology, kev kho cov pa oxygen yog muab. Yog tias tsim nyog, ua haujlwm los txo qhov ntim ntawm lub ntsws - thoracoscopic bullectomy.
Lwm qhov laj thawj rau kev hloov pauv hauv siab ntim yog pneumothorax. Pathology xav tau kev phais mob sai sai. Thaum lub sij hawm nws, tus kws kho mob nqus cua los ntawm lub pleural kab noj hniav.
Yog li, qhov nce lossis txo hauv siab hauv siab yog qhov tsos mob, tsis yog tus kab mob ywj pheej. Kev xaiv kev kho mob yog ua raws li qhov tshwm sim.
Nyob hauv kaw
Lub ntim ntawm lub hauv siab yog qhov ntsuas tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntawm ntau yam pathologies. Yog tias tsis ua tsis tiav, nws yuav tsum tau ntsuas hauv cov menyuam yaus, tab sis yog tias muaj kev xav tsis thoob ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, tus kws kho mob kuj ua kev tshawb fawb hauv cov neeg laus. Thaum qhov taw qhia deviates los ntawm tus qauv los ntawm ntau los yog tsawgsab nws yog kev cai los tham txog lub xub ntiag ntawm cov kab mob ntawm lub pa system. Kev kho mob ncaj qha nyob ntawm qhov tshwm sim. Nws tuaj yeem yog ob qho tib si saib xyuas thiab ua haujlwm.
