Raws li kev txheeb cais, qhov ua rau tuag nyob hauv peb lub tebchaws, ntxiv rau cov xwm txheej thiab cov kab mob plawv, muaj cov kab mob oncological. Thiab feem ntau, tshwj xeeb tshaj yog tias cov qog yog malignant, xws li kev kuaj mob zoo li kab lus. Qhov xwm txheej txawv me ntsis thaum kuaj pom muaj qhov tsis zoo. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev ntsuas pom tau zoo dua yog tias kev kho mob ntawm pathology ua tau, thiab nws cov txiaj ntsig ua rau tus neeg mob kho tau tiav. Spinal hemangioma yog ib qho ntawm cov xwm txheej no.
Qhov no yog dab tsi?
Feem ntau, cov kab mob zoo li no tuaj yeem tshwm sim ntawm daim tawv nqaij thiab cuam tshuam rau ntau yam kabmob hauv nruab nrog cev thiab lub cev, feem ntau tseem muab zais ntawm lub qhov muag ntawm nws tus neeg nqa khoom tag nrho nws lub neej lossis raug tshawb pom los ntawm lub sijhawm thaum kuaj xyuas txhua yam teeb meem, suav nrog pathological hloov nyob rau hauv lub skeletal system. Yog tias peb tham tshwj xeeb txog kev kuaj mob ntawm "hemangiomaqaum" - nws yog dab tsi, cov tshuaj niaj hnub txhais nws nyob rau hauv qeb ntawm benign neoplasms, uas yog ib tug conglomerate ntawm vascular bundles, tej zaum yuav hloov cov pob txha cov ntaub so ntswg. Hauv qhov no, cov kab mob no tseem hu ua "vertebral angioma" lossis "arteriovenous malformation".
Cia peb paub, lub npe "hemangioma" (ntawm qaum) - yog dab tsi? Lo lus los ntawm Greek lo lus haima - ntshav, angeon - hlab ntsha, "oma" - qhov kawg yam ntxwv ntawm tag nrho cov kab mob pathological loj hlob.
Cov qog nws tus kheej loj hlob qeeb thiab tsis metastasize. Cov yam ntxwv tseem ceeb hauv cheeb tsam yog kab noj hniav ntawm lub cev vertebral, nrog rau cov khoom cartilaginous nruab nrab ntawm lawv. Txawm li cas los xij, muaj lwm yam, tsis tshua muaj thiab txawv qhov chaw nyob hauv cov pob txha. Nyob rau hauv cov khoom tseem ceeb ntawm tus txha caj qaum, kev faib cov hlwb ntawm cov hlab ntsha pathological no feem ntau tau kuaj pom, lees paub lub hauv paus chiv keeb ntawm kev loj hlob.
Ntawm tag nrho cov qog ntawm lub cev pob txha, hemangioma ntawm lub cev ntawm tus txha nqaj qaum nyob ib feem kaum ntawm cov kab mob pathological uas tau nthuav tawm ntawm no, ua rau ob qho tib si nrog cov tsos mob hnyav thiab ua qhov tsis sib xws thaum kuaj kab mob.
Etiology ntawm tus kab mob
Hais txog tus kab mob xws li hemangioma ntawm tus txha caj qaum - nws yog dab tsi, nws nyob qhov twg thiab nws tshwm sim li cas - tus nyeem ntawv twb muaj cov tswv yim tseem ceeb tshaj plaws. Tam sim no yog lub sijhawm los pib kawm cov laj thawj thiab cov txheej txheem ntawm kev txhim kho cov kab mob benign vascular.qog.
Hmoov tsis zoo, txawm tias thaum pib ntawm lub xyoo pua 21st, kev tshawb fawb kho mob tsis tau muab cov ntsiab lus tseeb ntawm etiology ntawm neoplasm no. Nws raug lees txais los faib cov yam ntxwv ntawm tus kab mob. Lub ntsiab yog ib tsev neeg predisposition, uas txiav txim, los ntawm lub xub ntiag ntawm ib tug gene defect thiab kev hloov, cov tsos ntawm congenital ntshawv siab nyob rau hauv cov qauv ntawm lub hlab ntsha nyob rau theem ntawm lub vertebra.
Ntxiv rau, yam xws li cov ntaub so ntswg hauv zos hypoxia thiab nce qib ntawm poj niam cov tshuaj estrogen, uas tau lees paub los ntawm cov ntaub ntawv txheeb cais, ua rau lawv tus kheej pab. Cov kab mob no muaj nyob rau hauv cov poj niam laus cov pej xeem yuav luag 5 npaug ntau dua li cov txiv neej.
Pathogenetic nta
Tom qab yug me nyuam, ib qho vertebra twb hloov lawm yuav raug rau ntau yam khoom siv thiab lub cev muaj zog thoob plaws hauv lub neej, uas tuaj yeem ua rau cov tsos ntawm microtraumas mus tas li thiab hemorrhages los ntawm cov hlab ntsha uas nyias nyias thiab tsis yooj yim. Txhawm rau kom tsis txhob hemorrhages, lub cev ua rau cov tshuaj tiv thaiv coagulation, nrog rau kev tsim cov ntshav txhaws loj heev ntawm cov theem hauv zos. Nyob rau tib lub sijhawm, osteoclast hlwb tau qhib, rhuav tshem cov pob txha kab ntawm lub cev vertebral thiab txhawb kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha tshiab tsim nyob rau hauv qhov chaw tsis muaj tom qab cov txheej txheem ntawm recanalization ntawm cov ntshav fibrin clots. Yog li, maj mam tab sis muaj tseeb, cov kab mob vascular conglomerate loj hlob.
yam ntxwv ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab ntawm lub vertebrae
Hemangioma ntawm lub thoracic qaum - feem ntautshwm sim theem ntawm lesion, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv nws thib rau vertebra. Qhov no localization tshwm sim nyob rau hauv 85 feem pua ntawm kev soj ntsuam.
Hauv 2% ntawm cov neeg mob, qhov mob ntawm lub ncauj tsev menyuam lossis sacral vertebrae zoo li. Tseem muaj kev soj ntsuam soj ntsuam ntawm kev loj hlob ntawm ntau yam hemangiomatosis, cuam tshuam los ntawm 2 mus rau 5 vertebral lub cev.
Hemangioma ntawm lub lumbar qaum, tshwj xeeb tshaj yog nws cov qib siab, qhov thib ob feem ntau qog qog hauv zos.
Muab cov yam ntxwv ntawm qhov chaw ntawm neoplasms, nws tsis yooj yim los twv seb dab tsi ua rau cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob. Nws manifests nws tus kheej tawm tsam keeb kwm yav dhau ntawm lub zos tsis zoo dynamics nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug kev hloov nyob rau hauv lub cev ntawm ib tug pathologically tsim vertebra, nws qhov siab nrog rau kev loj hlob ntawm lub cev qhuav dej thiab muaj peev xwm compression ntawm cov hlab ntsha nyob ib sab ntawm lub cev los ntawm xws li ib tug tsim li spinal hemangioma.. Qhov loj ntawm cov qog, tshwj xeeb tshaj yog tias nws nyob hauv tag nrho cov kab mob vertebral, ncaj qha cuam tshuam rau lub tsev kho mob thiab qib ntawm qhov tshwm sim ntawm qhov mob syndrome.
Clinic rau spinal hemangiomas
Raws li tau hais los saum no, cov tsos mob ntawm tus kab mob feem ntau raug tshem tawm. Thiab tus neeg mob nrhiav kev pab kho mob rau qhov mob nraub qaum los ntawm kev sib txawv kiag li pathology. Txawm li cas los xij, hemangioma tseem tuaj yeem muab qhov chaw kho mob ntawm qhov mob hauv qhov xwm txheej uas nws qhov loj dua 1 cm, uas yog ib qho kev ceeb toom - ib hom harbinger ntawm lub neej yav tom ntej compression pob txha ntawm lub cev ntawm cov vertebra. Kev mob tsis tu ncua ua rau muaj kev loj hlob ntawm hemangioma ntawm ib qho chaw tshwj xeeb xws litxhoj puab heev, tshwj xeeb tshaj yog nrog nws qhov hnyav thiab tsis tu ncua. Cov xwm txheej zoo li no muaj txog li 4%. Qhov mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tshwm sim los ntawm compression ntawm cov hlab ntsha xaus thiab qaum qaum vim yog cov ntshav txhaws ntawm cov hlab ntsha thaum lub sij hawm active txav, qaij, hloov nyob rau hauv txoj hauj lwm ntawm lub cev nyob rau hauv qhov chaw, raws li zoo raws li thrombosis, raws li zoo raws li nruj nreem. lub ligamentous apparatus ntawm tus txha caj qaum.
Piv txwv li, hemangioma ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov mob hauv zos thaum tig lub caj dab lossis khoov lub cev, tsis xis nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab, suav nrog thaum ua ntau yam haujlwm ntawm lub cev. Hmo ntuj kub hnyiab ntawm qhov chaw ntawm qog nqaij hlav hauv zos yog qhov tshwj xeeb.
Kev thauj khoom ib txwm ua rau muaj kev phom sij thiab tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj yog tias ntau tshaj ib nrab ntawm lub cev vertebral cuam tshuam los ntawm cov txheej txheem pathological. Yog tias qhov ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm lub vertebra twb tau pom lawm, ces compression ntawm cov khoom ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev hloov pauv loj, mus txog rau kev tso zis, lossis lub cev muaj zog xws li tuag tes tuag taw..
Kev ntsuas ntsuas txhawm rau kuaj pom kab mob
Kev txheeb xyuas ntawm hemangioma yog qhov nyuaj vim qhov tshwj xeeb ntawm nws txoj kev loj hlob ntev thiab qeeb, nrog rau cov chav kawm asymptomatic feem ntau.
Cov kev kuaj mob niaj hnub tseem ceeb yog suav tomography thiab cov duab sib nqus resonance, kuaj X-ray ntawm tus txha nraub qaum, nrog rau angiography ntawm pathological tsim nrog kev qhia txog qhov sib txawv thiab tsim cov duab ntau. Tsuas yogKev tshawb nrhiav thiab kev kuaj mob ntawm hemangioma, ntxiv cov kev kuaj xyuas yog ua los txhawm rau saib xyuas thiab tswj cov kab mob benign neoplasm. Taug qab qhov kev loj hlob tus nqi thiab coj mus rau hauv tus account lub pathomorphology ntawm lub qog qauv nws tus kheej, dynamic kev soj ntsuam daws qhov teeb meem ntawm yuav ua li cas kho tus txha caj qaum hemangioma.
Kev tswj cov neeg mob uas muaj tus txha caj qaum hemangioma
Nrog kev soj ntsuam tas li ntawm cov qog, kev tswj hwm ntawm tus neeg mob uas muaj kev ruaj ntseg thiab maj mam txhim kho yog ua raws li lub hauv paus. Tsuas yog thaum muaj kev loj hlob hnyav, kev kho mob tau ua tiav.
Nyob ntawm qhov chaw thiab qhov loj ntawm hemangioma, xaiv txoj kev kho tshwj xeeb.
Sclerotherapy yog txoj hauv kev tseem ceeb thiab ua haujlwm tau zoo
Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev loj hlob ntawm sab hauv, neoplasm tau ntim nrog cov khoom tshwj xeeb los ntawm daim tawv nqaij nrog rab koob tshwj xeeb, zoo li cov pob txha cement hauv cov khoom. Xws li cov khoom siv yog polymethyl methacrylate, tom qab kev taw qhia ntawm cov hlab ntsha hemangioma ua npliag, thiab lub vertebral kab noj hniav muaj zog. Yog li, txoj kev kho no yog hu ua percutaneous puncture vertebroplasty. Nws tau ua raws li kev tshuaj loog hauv zos lossis hauv zos.
Raws li hom kev kho mob sclerotherapy, kev qhia txog tus neeg ua npuas ncauj yog siv, uas yog xa ncaj qha mus rau cov qog nrog kev pab los ntawm catheter. Nws ua raws li ib qho embolus, clogging cov hlab ntsha thiab txwv tsis pub xa cov as-ham mus rau lub hom phiaj ntawm pathological kev loj hlob, maj mam ua rau nws.rov qab kev loj hlob thiab sclerosis. Txoj kev no yog siv thaum tsis muaj kev phom sij ntawm kev puas tsuaj ntawm lub cev pob txha, nrog rau thaum muaj qhov tshwm sim los ntshav los ntawm cov hlab ntsha hemangiomatous.
Txoj kev phais yog siv thaum nws tsim nyog los decompress cov khoom ntawm tus txha caj qaum thiab nws cov hauv paus hniav nrog kev puas tsuaj ntawm cov pob txha pob txha thiab compression ntawm cov hlab ntsha uas nyob ib sab. Ib resection ntawm kev tsim nws tus kheej kuj tau ua.
Kev phom sij thiab kev ceev faj rau kev tswj tus neeg mob hemangioma
Cov txheej txheem hluav taws xob yav dhau los paub txog kev cuam tshuam hemangioma yog tam sim no siv tsis tshua muaj vim muaj ntau txoj hauv kev zoo thiab nyab xeeb dua.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias yog tias muaj cov kab mob tshwm sim hauv tib neeg, xws li cuam tshuam rau lub cev xws li ua kom sov, zaws, ib qho kev qhia thiab kev kho lub cev, nrog rau cov tshuaj ib txwm siv kom txo qis exacerbations thiab provocations ntawm lub cev. Kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological yuav tsum zam.
Hmoov tsis zoo, nyob rau niaj hnub no ntawm lub neej, suav nrog ib puag ncig, zaub mov, dej thiab huab cua, ob peb tus tuaj yeem khav txog kev noj qab haus huv zoo. Txawm hais tias hemangioma hais txog cov txheej txheem qog, nws tseem muaj cov chav kawm zoo rau feem ntau. Thiab nrog nws qhov kev soj ntsuam zoo thiab qhov tsis muaj kev loj hlob hnyav, lub neej zoo tsis raug kev txom nyem.
