Zaj lus yuav piav qhia meej txog kev kho mob thiab kev kuaj mob ntshav qab zib. Tus kab mob no yog ib yam ntawm cov kab mob metabolic hauv tib neeg lub cev, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev nce qib hauv cov ntshav qab zib. Tus kab mob no tshwm sim, raws li txoj cai, nrog rau kev ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj insulin hauv lub cev, nrog rau kev ua txhaum ntawm nws txoj haujlwm. Muaj cov xwm txheej thaum ob qho xwm txheej no tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus.
Ntxiv rau qhov tseeb tias qib qab zib nce ntxiv, tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm nws cov zis tawm hauv cov zis, kev tsis haum ntawm cov rog, cov zaub mov thiab cov protein metabolism, nce nqhis dej.
Kev kuaj mob raws sijhawm yog qhov tseem ceeb heev.
kab mob
Muaj ntau yam kab mob no:
- Hom 1 mob ntshav qab zib, thaum muaj kev tuag ntawm beta hlwb hauv ib lub cev xws li pancreas. Cov hlwb no paub tias tsim tauCov tshuaj insulin.
- Hom 2 mob ntshav qab zib, thaum cov ntaub so ntswg tiv thaiv insulin tsim lossis muaj qhov tsis xws luag hauv nws cov khoom.
- Gestational yam uas tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub.
Kev kuaj mob, kuaj mob, kho mob ntshav qab zib yog qhov txaus siab rau ntau tus.
Tus kab mob thib ob yog tus yam ntxwv los ntawm:
- Ntau tshaj. Ib qho laj thawj ntawm tus kab mob yog qhov nyiam rau kev rog, lub cev tsis ua haujlwm, haus luam yeeb, noj zaub mov tsis raug thiab noj ntau dhau.
- Hereditary predisposition. Mob ntshav qab zib hom 2 feem ntau tuaj yeem tau txais los ntawm cov neeg hauv tsev neeg tam sim ntawd. Yog tias nrog hom 1 qhov tsis muaj insulin yog qhov tseem ceeb, ces nrog hom 2 nws yog txheeb ze. Feem ntau muaj cov tshuaj insulin txaus hauv cov ntshav, thiab qee zaum nws cov ntsuas tau siab dua li qub. Tab sis cov ntaub so ntswg poob rhiab heev rau nws.
- Cov tsos mob zais thaum ntxov. Qhov no yog qhov kev pheej hmoo tseem ceeb ntawm kev tsim kev noj qab haus huv hnyav. Tus neeg ntawd tej zaum yuav poob rau hauv coma.
Lwm yam ntau yam
Lwm hom mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:
- mob ntshav qab zib, uas yog tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob;
- genetic anomalies;
- mob ntshav qab zib los ntawm tshuaj lossis lwm yam tshuaj;
- pancreatitis lossis raug mob ntawm tus txiav, nws tshem tawm, thyrotoxicosis, Itsenko-Cushing's syndrome.
Kev kuaj mob ntshav qab zib feem ntau nyuaj.
Symptomskab mob
Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- kev qaug zog;
- kev tshaib plab;
- nqhis dej thiab tso zis ntau dhau;
- vitiligo thiab lwm yam tawv nqaij;
- txo qis hauv qhov pom kev pom.
Kev kho mob tiav yuav ua kom ntseeg tau:
- txheeb xyuas ib hom kab mob ntshav qab zib;
- ntsuas qhov dav ntawm lub cev;
- kuaj pom txhua yam teeb meem thiab kab mob.
Qhov txawv ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib
Cov cim qhia ntawm ntshav qab zib hom 1:
- tso zis ntau zaus;
- qhov ncauj qhuav, nqhis dej tas li;
- poob phaus.
Symptomatology txhim kho sai. Qhov pib ntawm tus kab mob los ntawm tus neeg mob yog txiav txim raws nraim. Tib neeg mob ntau zaus thaum nws tseem hluas.
Nyob rau hauv hom thib ob ntawm tus kab mob, cov tsos mob tau muab zais rau theem pib. Tus neeg mob tuaj yeem sab laj tus kws kho mob txog kev kho mob xws li:
- retinopathy;
- cataract;
- mob plawv ischemic;
- -ignored cerebral ncig;
- kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha hauv nqua;
- raum tsis ua haujlwm, thiab lwm yam
Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus - kuaj pom cov qib glycated hemoglobin
Yog ib tus neeg muaj cov tsos mob saum toj no ntawm ntshav qab zib, thiab cov ntshav qab zib nce siab, tus kws kho mob yuav pib kuaj kom paub meej tias qhov kev kuaj mob.
Thawj yamQhov no yog kev kuaj ntshav tshwj xeeb rau glycated hemoglobin. Cov txheej txheem rau kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus tsis tas yuav tsum tau nqa tawm ntawm lub plab khoob, thiab cov txiaj ntsig tau txais tsis yog nyob ntawm qhov muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev, cawv hauv cov ntshav, thiab lwm yam. Txawm li cas los xij, nws yuav nyuaj rau kev txheeb xyuas tus neeg mob anemic thaum qib ntawm tag nrho hemoglobin txo qis. Txoj kev tshawb no cuam tshuam rau txhua pawg ntawm cov neeg mob, tsis suav nrog cov poj niam cev xeeb tub. Lawv xav tau kev kuaj ntshav qabzib. Yog tias, raws li kev txheeb xyuas, nws tau nthuav tawm tias glycated hemoglobin hauv tus neeg mob yog 6.5% lossis ntau dua, nws tau kuaj pom tias muaj ntshav qab zib mellitus, txij li cov neeg noj qab haus huv qhov ntsuas no feem ntau tsis tshaj 5%..
Dab tsi yog kev kuaj mob ntshav qab zib?
Kev kuaj mob ntawm tus mob prediabetic
Hauv cov mob ua ntej ntshav qab zib, daim duab no tuaj yeem yog 5.5-6.3%. Qhov no txhais tau hais tias tus neeg mob muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag ntau ntxiv vim muaj cov kab mob plawv. Tsis tas li ntawd, cov teeb meem mob ntev tshwm sim, uas ua rau mob ntshav qab zib.
Prediabetes yooj yim tswj nrog cov kev kho tshwj xeeb uas siv rau hom 2 mob ntshav qab zib. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov nruj thiab noj tshuaj, thiab, yog tias tsim nyog, muab tshuaj insulin.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2 yog qhov muaj ntau.
Kev txiav txim siab qib qab zib
Tus kab mob ntawm hom thib ob yog qhov ua rau muaj cov piam thaj ntau ntau. Qhov ntsuas no yuav ntau dua 7 mmol / l. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj kev ua txhaum ntawm kev cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg thiab lawv cov hlwb rau insulin. Nrog rau hom ntshav qab zib no, ib qho kev kuaj ntshav yuav tsis txaus los kuaj xyuas qhov tseeb. Nws yog ua nyob rau hauv 2 theem. Thawj qhov qauv ntawm cov khoom siv rau kev tsom xam yog nqa tawm ntawm lub plab khoob, qhov thib ob - tom qab noj mov. Txoj kev tshawb no feem ntau yog qhia ntau dua.
Kev kuaj mob nyob ntawm hom ntshav qab zib mellitus.
Cov piam thaj ntau ntxiv ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau kev noj qab haus huv, vim qhov tshwm sim ntawm qhov no, lub raum tsis zoo tshwm sim, qhov muag tsis pom kev, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha raug kev txom nyem heev. Cov teeb meem no tuaj yeem tshwm sim ntawm cov piam thaj ntau dua 6.0 mmol / l, ntawm tus nqi txog li 5 mmol / l.
Kev kuaj mob tus kab mob no hauv cov poj niam cev xeeb tub yog qhov txawv me ntsis ntawm ib txwm muaj, vim tias cov ntshav qabzib tuaj yeem qis dua li cov neeg mob uas muaj tus kab mob no, uas ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev rau kev kuaj mob kom txaus. Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus yog qhov tseem ceeb.
Lwm yam kev kuaj yog: ntshav rau creatinine, ntshav biochemistry, dav dav thiab niaj hnub tso zis thiab lwm yam.
Feem ntau cov neeg mob uas ua raws li cov lus qhia ntawm tus kws kho mob tuaj koom, qhov tsis muaj kev kuaj hauv chav kuaj, raws li txoj cai, yog qhov qub. Ntxiv nrog rau kev noj zaub mov, cov neeg mob ntshav qab zib tau pom muaj kev tawm dag zog thiab tswj qhov hnyav.
Khoom noj khoom haus rau txhua hom ntshav qab zib muab rau normalization ntawm cov rog thiab carbohydrate metabolism hauv lub cev.
Kev kho tus kab mob no tuaj yeem ua tiav nrog kev pab ntawm cov tshuaj insulin, uas tau muab faib ua 4 pawg:
- Ultra-short-acting tshuaj uas muaj cov nyhuv kho tau ntev 3-4 teev twb 10-20 feeb tom qab noj;
- tshuaj sai sai uas pib ua haujlwm hauv 20-30 feeb thiab kav ntev txog 8 teev;
- tshuaj ua haujlwm nruab nrab - ua haujlwm txog 20 teev, thiab pib ua haujlwm kwv yees li 1-2 teev tom qab noj;
- cov tshuaj ua kom ntev - txog 26 teev, nrog qhov pib ntawm kev ua - tom qab 3 teev.
Kev npaj cov tshuaj insulin nrog cov lus qhia ntau npaum yuav tsum tau muab los ntawm tus kws kho mob endocrinologist hauv txhua kis ntawm tus kab mob.
Y tshuaj insulin
Ib daim tawv nqaij yuav tsum tau tsim nyob rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj kom raug txhaj koob tshuaj. Nws yuav tsum tsis txhob txhaj rau hauv cov leeg nqaij, tab sis nyob rau hauv daim tawv nqaij txheej. Xws li ib tug quav yuav tsum dav, lub kaum sab xis ntawm qhov ntxig ntawm rab koob yuav tsum yog kwv yees li 45 °. Hauv qhov no, thaj chaw ntawm daim tawv nqaij yuav tsum zam.
Tseem muaj qhov sib txawv ntawm kev tswj hwm cov tshuaj insulin nyob ntawm lub sijhawm ntawm lawv qhov kev ua. Yog li, cov tshuaj uas muaj cov nyhuv luv luv yog txhaj rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub plab, txog li ib nrab teev ua ntej noj mov. Cov tshuaj insulin ntev ntev yog txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab lossis pob tw.
