Lub aorta yog lub nkoj loj tshaj plaws ntawm tib neeg. Nws yog nws tus uas ua rau muaj ntau cov hlab ntsha uas muab lub cev nrog cov ntshav, nqa mus rau txhua lub cev kom txaus cov as-ham thiab oxygen.
Aorta yog dab tsi?
Qhov no yog lub nkoj loj tshaj plaws uas muaj nyob hauv tib neeg lub cev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tej pathologies txuam nrog lub aorta, tib neeg lub neej yog nyob rau hauv txaus ntshai.
Nws tsim nyog sau cia tias lub aorta yog lub nkoj tsis muaj kev sib txuas. Tam sim no, nws txoj kev tshawb fawb tau txais kev saib xyuas ntau heev. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws tseem ceeb heev, vim nws nyob ntawm nws muaj qhov tas li thiab tib lub sijhawm muaj qhov hnyav heev.
Parts ntawm aorta
Raws li tau hais ua ntej, lub nkoj no yog qhov loj tshaj plaws hauv tib neeg lub cev. Nws tsis yog qhov xav tsis thoob tias cov kws kho mob tau txiav txim siab muab faib ua ntu. Yog li ntawd, lub aorta ntawm lub plawv tau muab faib ua 3 ntu tseem ceeb:
- nce;
- aortic arch;
- nqes hav.
About ascending department
Qhov pib ntawm lub nkoj loj tshaj plaws ntawm tib neeg tuaj yeem suav tias yog aortic valve. Nws tsis tso cai rau cov ntshav los ntawm lub plawv rov qab los, yog li cuam tshuam hemodynamics. Lub ascending aorta yog luv luv thiab muaj kev txaus siab me ntsis.
About the aortic arch
Nws yog qhov chaw nce mus. Nyob rau hauv lem, lub aortic koov tsis yog qhov kawg ntawm lub nkoj loj tshaj plaws. Qhov tseeb yog tias nws mus rau hauv nws qhov chaw ua haujlwm qis. Lub aortic arch yog convex ib feem ntawm lub nkoj tig upwards. Thoob plaws hauv ntu no, 3 cov hlab ntsha loj tawm ntawm lub cev loj. Peb tab tom tham txog lub cev brachiocephalic, sab laug carotid thiab sab laug subclavian hlab ntsha. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, lub cev brachiocephalic, nyob rau hauv lem, muab faib ua 2 lub hlab ntsha loj - txoj cai carotid thiab txoj cai subclavian hlab ntsha. Nws yog ua tsaug rau lub aortic arch uas cov ntshav muab rau lub cev sab sauv yog nqa tawm.
Descending aorta
Nws muaj ob qhov tseem ceeb - thoracic thiab lumbar. Thawj ntawm cov no pib tam sim ntawd tom qab lub aortic arch. Feem ntau thaj chaw no muaj kev cuam tshuam loj heev. Qhov no yog vim cov eddies hauv cov ntshav ntws uas tshwm sim tom qab dhau los ntawm ascending aorta thiab lub aortic arch.
Qhov no pib ntawm theem ntawm 3-4 thoracic vertebrae. Tom qab ntawd, nws dhau mus rau theem ntawm 4th lumbar vertebra, qhov twg nws bifurcates rau sab xis thiab sab laug iliac cov hlab ntsha, uas yog lub luag haujlwm rau cov ntshav muab rau ob sab qis.
Ntawm theem ntawm kev sib tw, lwm lub nkoj tawm ntawm lub aorta, uas tau txiav txim siab nws txoj kev txuas mus ntxiv. Qhov no yog qhov nruab nrab sacral hlab ntsha. Nws yogkhiav raws qhov chaw sab hauv ntawm lub sacrum.
Meaning of the aorta
Qhov tseem ceeb ntawm lub nkoj loj tshaj plaws hauv tib neeg lub cev yog qhov nyuaj rau overestimate. Qhov tseeb yog tias nws yog nws uas yog lub hauv paus ntawm lub voj voog loj ntawm cov ntshav ncig. Nws ua tsaug rau nws tias cov ntshav muab rau tag nrho cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg.
Pathology ntawm aorta
Tam sim no, txhua yam kab mob ntawm lub nkoj loj tshaj plaws tau muab faib ua ob pawg loj:
- Nyob ib leeg;
- muas.
Txawm hais tias tsis hais txog etiology ntawm cov kab mob aortic, txhua tus ntawm lawv ua rau muaj kev phom sij tshaj plaws rau tib neeg txoj sia.
Kev mob hauv lub cev
Txhua yam kab mob no txaus ntshai heev thiab feem ntau xav tau kev phais mob hnyav. Ntawm cov kab mob tseem ceeb, aortic coortation thiab Marfan syndrome yuav tsum raug sau tseg.
Aortic coortation yog ib yam kab mob hauv lub cev txaus ntshai heev. Nws tuaj yeem raug xav tias yog qhov tsis sib xws ntawm txoj kev loj hlob ntawm sab sauv thiab sab qis ntawm lub cev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas ib tug neeg muaj coortation ntawm lub aorta, cov nqaij ntshiv ntawm sab sauv ceg loj hlob ib txwm, thiab hypotrophy yog pom hauv qab no. Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem yws yws ntawm qhov tsis muaj zog thiab mob hauv qis qis, tshwj xeeb tshaj yog tom qab kev tawm dag zog lub cev.
Raws li Marfan's syndrome, qhov ua rau tuag ntawm tus kab mob no tsuas yog cov kab mob ntawm txoj kev loj hlob ntawm aorta. Feem ntau nws yog stratification ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha loj tshaj plaws hauv lub cev. Qhov kev pheej hmoo ntau ntxiv ntawm cov kab mob tshwj xeeb no yog vim qhov tseeb tias phab ntsa ntawm aorta hauv Marfan syndrome tsis muaj zog thiab muaj peev xwm tiv taus kev ntxhov siab ntau dua li qhov qub.
Tau txais pathology
Lub aorta yog ib qho tseem ceeb heev thiab tib lub sijhawm feem ntau cuam tshuam rau ib feem ntawm lub cev. Feem ntau cov teeb meem nrog lub aorta, uas tsis tshwm sim los ntawm intrauterine txoj kev loj hlob, tab sis nyob rau hauv lub neej, muaj ntau yam aneurysms thiab ruptures.
Raws li kev tawg ntawm phab ntsa aortic, tej zaum nws yog qhov xwm txheej txaus ntshai tshaj plaws hauv tshuaj. Feem ntau, cov neeg uas muaj cov kab mob zoo sib xws tsis tuaj yeem cawm tau. Qhov tseeb yog tias qhov rupture ntawm cov hlab ntsha loj tshaj plaws hauv lub cev yog nrog los ntawm kev mob hnyav heev. Yog li ntawd, tus neeg yuav tsum tau kho mob sai sai. Muaj lub caij nyoog me me los cawm tus neeg mob nrog cov kab mob no tsuas yog tias nws twb nyob hauv tsev kho mob, thiab nyiam dua hauv ib qho tshwj xeeb.
Qhov feem ntau ua rau aortic rupture yog qhov txo qis hauv elasticity ntawm nws phab ntsa, uas tau pom tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tso cov calcium ntsev rau ntawm nws.
Lwm yam mob hnyav ntawm lub aorta yog nws qhov aneurysm. Ntawm lwm yam, nws kuj tuaj yeem ua rau rupture ntawm cov hlab ntsha phab ntsa. Lub ntsiab lus ntawm aneurysm yog tias nyob rau hauv lub siab tas li ntawm cov ntshav ntws, ib feem ntawm lub aorta tuaj yeem nthuav dav hauv lub hnab zoo li. Feem ntau, xws li ib tug pathology tshwm sim nyob rau hauv lub nkoj phab ntsa yog tsawg kawg yog me ntsis tsis muaj zog. Qhov chaw ib txwm muaj rau cov kev hloov pauv no yog lub aortic koov thiab nws thaj tsam plab. Qhov twgcompaction ntawm lub aorta feem ntau yog tsis kho mob manifested. Ntxiv nrog rau qhov kev pheej hmoo ntawm kev tawg ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, ib qho kev phom sij loj kuj tshwm sim los ntawm kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws. Yog tias nws tau tsim thiab pib nws txoj kev txav mus los ntawm cov hlab ntsha, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj loj tshaj plaws rau ib tus neeg.
Kev kuaj mob aortic
Tam sim no, muaj ntau txoj hauv kev los kuaj xyuas kab mob uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha loj tshaj plaws ntawm tib neeg. Thawj ntawm lawv yog:
- echocardiography (transthoracic thiab transesophageal);
- magnetic resonance imaging;
- angiography.
Echocardiography yog qhov yooj yim ntawm cov txheej txheem teev saum toj no. Nws lub ntsiab lus yog nyob rau hauv kev siv rau kev kuaj mob ntawm ib qho cuab yeej uas emits thiab captures reflected ultrasonic tsis. Feem ntau, cov txheej txheem transthoracic yog siv rau kev tshawb fawb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub sensor, lubricated nrog ib tug tshwj xeeb gel, yog tsiv raws tus neeg mob lub hauv siab. Kev kuaj mob transesophageal yog qhov nyuaj dua thiab siv tsawg dua.
Magnetic resonance imaging yog ib qho niaj hnub thiab cov ntaub ntawv, tab sis kim heev rau kev kuaj mob aortic pathology. Ua tsaug rau nws, nws tuaj yeem pom txhua ntu ntawm lub aorta los ntawm ntau lub kaum ntse ntse. Qhov no tso cai rau tus kws tshaj lij los txiav txim siab txog qhov muaj kev hloov pauv me me hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, suav nrog cov tuab li niaj zaus ntawm aorta.
Angiography kuj tseem ceeb heevtxoj kev tshawb fawb. Txawm li cas los xij, nws siv yog txuam nrog qee qhov kev pheej hmoo. Qhov tseeb yog tias lub ntsiab lus ntawm txoj kev yog kev qhia txog cov kua radiopaque rau hauv lub lumen ntawm lub nkoj. Qee zaum nws ua rau muaj kev phom sij rau tib neeg lub cev, uas tuaj yeem ncav cuag qhov hnyav heev. Yog li lub aorta yog lub hom phiaj nyuaj rau kev tshawb fawb. Cov txheej txheem no tso cai rau koj pom cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha. Raws li qhov tshwm sim, tus kws kho mob ua qhov kev tshawb fawb yuav pom txhua qhov chaw ntawm lub aorta, qhov chaw ntawm lawv qhov nqaim thiab nthuav dav, nrog rau lwm qhov sib txawv ntawm cov qauv.
