Kab mob ntawm tus txha caj qaum: hom loj, piav qhia, kuaj mob, kho

Cov txheej txheem:

Kab mob ntawm tus txha caj qaum: hom loj, piav qhia, kuaj mob, kho
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Anonim

Tam sim no, ntau thiab ntau tus neeg nrhiav kev pab kho mob tau kuaj pom muaj kab mob ntawm tus txha caj qaum thiab qaum. Nyob rau tib lub sijhawm, raws li txoj cai, pathologies ntawm cov chaw haujlwm no ua rau muaj kev phom sij tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj rau lub neej ntawm tus neeg mob. Hauv qhov no, kev ua tiav ntawm kev kho mob ncaj qha nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev hu rau tus kws kho mob. Hauv qab no yog cov npe ntawm cov kab mob ntawm tus txha caj qaum, uas tau kuaj pom feem ntau. Tsis tas li ntawd, lawv cov laj thawj thiab cov tsos mob tau qhia, nrog rau cov kev kuaj mob thiab kev kho mob.

Spinal Stenosis

Txoj kev txhim kho pathology yog raws li cov kev hloov pauv degenerative thiab cov txheej txheem kev laus. Lo lus "stenosis" yog hais txog qhov nqaim ntawm tus txha caj qaum. Ntau hom microtraumas maj mam ua rau qhov tseeb tias cov pob txha caj qaum pib protrude, thaum lub ligamentous apparatus ua coarser. Qhov tshwm sim ntawm ntuj tsim yog kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory thiab txo qhov loj ntawm tus txha caj qaum. ATYog li ntawd, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm tus txha caj qaum yog compressed. Pathology tuaj yeem yog ob qho tib si congenital thiab kis tau.

Ua rau tus kab mob no ntawm tus txha caj qaum:

  • YMucopolysaccharidoses.
  • Joint dysplasia.
  • Knist disease.
  • Rickets.
  • Down Syndrome.
  • Ntau yam mob txha nraub qaum.
  • Arthrosis.
  • Forestier's disease.
  • Osteochondrosis.
  • Spondylosis.
  • Kev ua haujlwm ntawm cov khoom ntawm ligamentous apparatus.
  • Metabolic ntshawv siab.
  • Qhov muaj nti thiab adhesions tom qab kev phais.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Hematomas.

Stenosis yog kab mob ntawm tus txha caj qaum, uas muaj cov tsos mob hauv qab no:

  • Lim.
  • Mob hauv qis qis thaum lub cev ua si.
  • qaug zog ntawm ob txhais ceg.
  • Partial loss of sensation.
  • Kev xav ntawm "goosebumps".
  • tso zis tsis txaus.
  • muscle cramps.
  • Pareses.
  • Ntau zaus migraine.

Kev kuaj mob ntawm tus txha caj qaum muaj X-ray, MRI, sib piv myelography thiab CT. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb, tus kws kho mob kos cov kev kho mob, uas yuav suav nrog ob qho tib si kev saib xyuas thiab kev phais.

Tus txha caj qaum stenosis
Tus txha caj qaum stenosis

Spinal infarction

suav tias yog ib qho xwm txheej txaus ntshai tshaj plaws. Tus kab mob txha caj qaum no tuaj yeem tshwm sim thaum twg los tau. Lub hauv paus ntawm pathogenesis ntawm tus kab mob yog kev ua txhaum caicov ntaub so ntswg muab ntshav. Yog li ntawd, tus txha caj qaum tsis tau txais cov as-ham thiab oxygen txaus. Qhov tshwm sim ntawm qhov no yog necrosis.

Spinal cord infarction yog kab mob vascular, cov laj thawj tseem ceeb ntawm cov kab mob hauv qab no:

  • Aortic aneurysm.
  • Kev ua txhaum ntawm cov ntshav txhaws.
  • Vascular malformation.
  • Kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha.
  • Osteochondrosis.
  • Kev muaj cov neoplasms.
  • Herniated discs.
  • Varicose veins ntawm qaum.

Kev kho mob tshwm sim thiab lawv qhov kev siv ncaj qha nyob ntawm thaj chaw cuam tshuam. Cov tsos mob hauv qab no feem ntau tshwm sim rau tus kab mob vascular ntawm tus txha caj qaum:

  • Nkauj kho siab.
  • Plegii.
  • Paralysis.
  • Pareses.
  • Ib feem los yog yuav luag tag kev xav.
  • Kev tswj tsis tau tawm ntawm cov zis thiab quav.

Cov tsos mob feem ntau tuaj sai sai. Thaum lawv tshwm sim, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd. Kev kuaj mob tsis yog qhov nyuaj, tus kws kho mob muaj peev xwm tuaj yeem txiav txim siab txog cov kab mob uas twb muaj lawm nyob rau theem ntawm kev sau anamnesis thiab tshuaj xyuas tus neeg mob.

Kev ntsuas kev kho mob feem ntau yog ua hauv chav saib xyuas mob hnyav ntawm lub tsev kho mob. Kev xaiv ntawm kev tswj tus neeg mob tactics ncaj qha nyob ntawm qhov ua rau ntawm tus txha caj qaum infarction. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog los kho cov ntshav mus rau lub hom phiaj ntawm pathology thiab nresoxygen starvation ntawm cov ntaub so ntswg. Yog tias qhov ua rau pathology yog qhov txo qis hauv lumen ntawm lub nkoj los ntawm hernia lossis qog, kev phais yog qhia.

qaum qaum
qaum qaum

Cauda equine syndrome

Qhov no yog ib qho kab mob ntawm lub paj hlwb, uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov fiber ntau hauv lub davhlau ya nyob twg ntawm CNS lub cev. Nws yog lub pob no uas muaj lub npe "ponytail". Cov pob khoom muaj cov xov xov thiab cov paj hlwb ntawm lub lumbar, coccygeal thiab sacral cheeb tsam.

Ib homogeneous symptom complex yog yam ntxwv ntawm qhov mob ntawm cauda equina ntawm tus txha caj qaum. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim vim yog qhov tshwm sim hauv qab no:

  • Herniated disc.
  • Taumatic raug mob.
  • YKev loj hlob ntawm neoplasms.
  • Spinal deformities.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob:

  • Mob hauv lub plab thiab sab nraub qaum. Feem ntau lawv tawg mus rau hauv puab tais thiab sab ceg.
  • Kev nce qib ntawm rhiab heev (thaum lub sijhawm nws hloov mus ua loog).
  • Paresthesias.
  • Muscle tsis muaj zog.
  • pib qaug zog thaum taug kev.
  • Anorgasmia.
  • Erectile dysfunction.
  • Poob qhov hnov qab ntawm qhov quav thiab zais zis.

Kev kuaj mob ntawm cauda equina syndrome yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias tus kab mob muaj cov tsos mob zoo ib yam li lwm cov kab mob ntawm tus txha caj qaum. Txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob pathology, cov kev tshawb fawb hauv qab no tau sau tseg: CT, MRI, lumbar puncture, histological tsom xam.

Kev kho mobsuav nrog kev siv ob qho tib si conservative thiab operative txoj kev. Nrog rau kev tso zis tso zis, zais zis catheterization yog ua. Yog hais tias qhov ua rau ntawm tus mob yog hernia, qog, los yog anomalies nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm tus txha caj qaum, kev phais yog qhia.

Cauda equina raug mob
Cauda equina raug mob

Oncology

Tam sim no, cov qog nqaij hlav txha caj qaum tau kuaj pom tsis tu ncua. Tab sis qhov txaus ntshai ntawm tus kab mob yog nyob rau hauv lub fact tias nyob rau hauv thaum ntxov theem ntawm nws txoj kev loj hlob, kev kho mob tshwm sim, raws li txoj cai, yog tsis tuaj. Vim li ntawd, cov neeg mob mus ntsib kws kho mob lawm thaum cov ntaub so ntswg nyob ze raug cuam tshuam.

qog nqaij hlav tuaj yeem ua rau mob hnyav lossis mob hnyav. Tsis tas li ntawd, lawv tuaj yeem ua thawj thiab theem nrab (metastases).

Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho pathology hauv cov tshuaj tsis paub, tab sis nws tau raug pov thawj tias cov hauv qab no yog qhov ua rau:

  • Nyob hauv tshav ntuj nrig.
  • Kev qaug rau lub cev vim kev sib cuag nrog cov tshuaj lom neeg.
  • Kev haus luam yeeb.
  • Hereditary predisposition.
  • Nyob.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob txha caj qaum tsis yog qhov tshwj xeeb. Cov tsos mob tseem ceeb:

  • mob siab. Lawv tshwm sim sai sai thiab muaj zog tshaj tawm. Hauv qhov no, qhov mob tsis ploj tom qab noj tshuaj. Qhov kev hnov mob hnyav zuj zus thaum lub qog loj tuaj.
  • -tingling thiab loog hauv qab.
  • Hloov rau ntawm daim tawv nqaij.
  • tawm hws ntau dhau.
  • Paralysis thiabparesis.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob yog qhov nyuaj vim tias tsis muaj cov tsos mob tshwm sim thaum ntxov ntawm cov qog loj hlob. Txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob no, tus kws kho mob tau sau ib qho kev ntsuam xyuas, suav nrog:

  • MRI.
  • CT.
  • Radionuclide diagnostics.
  • Cerebrospinal kua tsom xam.

Cov qog feem ntau loj thiab loj hlob mus rau hauv cov ntaub so ntswg. Hauv qhov no, neoplasms tsis yog tag nrho. Yog hais tias muaj ntau cov qog thiab lawv tau metastasized, kev phais yuav tsis pom zoo. Hauv qhov no, kev kho tshuaj yog qhia, tsom rau kev rov ua kom cov ntshav ncig hauv foci ntawm pathology thiab txo cov tsos mob.

Cov qog nqaij hlav ntawm tus txha caj qaum
Cov qog nqaij hlav ntawm tus txha caj qaum

Raws li txoj cai, tus kab mob no raug kuaj pom hauv cov neeg laus. Cov kws kho mob xav tias atherosclerosis feem ntau yuav ua rau tus kab mob. Cov xwm txheej txaus ntshai suav nrog ntau hom kev raug mob, neoplasms thiab kev phais tsis ntev los no.

Thrombosis ntawm anterior spinal artery yog ib yam kab mob uas tshwm sim los ntawm kev txhaws ntawm cov hlab ntsha los ntawm cov ntshav txhaws. Feem ntau, lub hom phiaj ntawm pathology yog nyob rau hauv lub lumbar, ncauj tsev menyuam thiab thoracic cheeb tsam.

Cov tsos mob Thrombosis:

  • Muscle tsis muaj zog.
  • Nyob rau hauv rhiab heev.
  • Poob plantar lossis Achilles reflex.
  • Paresthesias.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob suav nrog kev sim kuaj, kuaj duplex, MRI thiabKev tshawb fawb radionuclide.

Kev kho mob thrombosis tsuas yog ua hauv tsev kho mob xwb. Ib qho mob me me ntawm tus kab mob yuav tsum tau siv tshuaj kho mob. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug loj daim ntawv ntawm tus kab mob, tus kws kho mob txiav txim siab rau ib tug kev phais. Txoj kev kho phais: thrombectomy, bypass, stenting, artery suture.

Syringomyelia

lo lus no hais txog kev mob hlwb thiab degenerative ntawm tus txha caj qaum, uas muaj kev kawm ntev. Pathology yog tam sim no incurable. Raws li txoj cai, nws loj hlob hauv cov tub ntxhais hluas thiab nrog lawv mus thoob plaws lawv lub neej.

Syringomyelia yog ib yam kab mob uas cov kab noj hniav tsim nyob rau hauv cov khoom ntawm tus txha caj qaum. Lub mechanism ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yog raws li ib tug defect nyob rau hauv cov ntaub so ntswg glial, uas yog congenital. Tom qab yug me nyuam, pathological hlwb tuag, tsim kab noj hniav. Hauv qhov no, degenerative hloov pauv hauv cov paj hlwb raug pom. Sij hawm dhau mus, cov kab noj hniav loj dua, ua rau tib neeg mob hnyav dua.

Cov tsos mob ntawm Nervous Disease of Spinal Cord:

  • Kev ua txhaum kev xav.
  • Paresthesias.
  • mob siab rau qhov tsis zoo. Raws li txoj cai, lawv nyob hauv lub caj dab, caj npab, hauv siab thiab nruab nrab ntawm lub xub pwg hniav.
  • Cyanosis thiab thickening ntawm daim tawv nqaij.
  • Txawm yog txiav me me yuav siv sij hawm ntev los kho.
  • Deformation ntawm cov pob txha pob txha thiab pob qij txha.
  • Osteoporosis.
  • Muscle tsis muaj zog.
  • Thaum lub ncauj tsev menyuam raug cuam tshuam, lub qhov muag poob, cov menyuam kawm ntawv nthuav dav thiabdaim tawv muag poob.

Kev kuaj mob ntawm pathology muaj nyob rau hauv cov kev tshawb fawb hauv qab no: radiography, myelography, MRI.

Nyob rau theem pib ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology, irradiation ntawm qhov txhab thiab kho nrog radioactive phosphorus thiab iodine yog qhia. Yog hais tias tus neeg mob muaj paresis ntawm lub caj dab, kev phais kev phais yog muab. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm nws qhov kev siv, kab noj hniav yog drained, adhesions raug tshem tawm thiab cov ntaub so ntswg decompressed.

Kev kho mob phais
Kev kho mob phais

myelitis

Nov yog ib yam kab mob inflammatory ntawm tus txha caj qaum, tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau nws cov teeb meem grey thiab dawb. Pathology tuaj yeem yog thawj thiab theem nrab.

Nyob ntawm qhov ua rau mob myelitis tuaj yeem yog:

  • Viral. Ua los ntawm tus kab mob ua npaws, rabies thiab cov kab mob uas koom nrog pawg Coxsackie.
  • Kev kis mob. Feem ntau nws tsim tawm tsam keeb kwm ntawm purulent meningitis. Kuj tseem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm tus kab mob sib kis ntawm tus txha caj qaum yog cov hauv qab no pathologies: syphilis, qhua pias, typhoid fever, brucellosis.
  • Taumatic.
  • Tsuas. Nws tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau ntawm kev sib cuag ntev ntawm lub cev nrog cov tshuaj lom neeg tsis zoo.
  • Post-vacation.
  • Beam. Nws txhim kho thaum kho cov kab mob malignant neoplasms.
  • mob idiopathic. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog kev cai los tham txog lub autoimmune xwm ntawm tus kab mob.

Kev kho mob tshwm sim ntawm myelitis:

  • Kev qaug zog.
  • mob leeg.
  • nce lub cev kub.
  • Sensation disorder ntawm qis extremities, tig mus ua tuag tes tuag taw.
  • Kev khaws quav thiab tso zis lossis, ntawm qhov tsis sib xws, lawv qhov tso tawm tsis tu ncua.
  • Nkauj kho siab.
  • kev tsim sai ntawm bedsores.

txhawm rau kuaj pom tus kab mob, raug tshuaj rau cov kua dej cerebrospinal. Cov kua dej cerebrospinal tab tom raug tshuaj xyuas txhawm rau txhawm rau kuaj pom cov kab mob thiab kab mob.

Kev kho mob ntawm pathology ncaj qha nyob ntawm qhov ua rau ua rau nws. Txawm li cas los xij, kev saib xyuas kev noj qab haus huv tau qhia.

Conservative kev kho mob
Conservative kev kho mob

Arachnoiditis

lo lus no hais txog qhov mob ntawm daim nyias nyias nyob ib puag ncig tus txha caj qaum. Yog li ntawd, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov adhesions thiab cysts pib.

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm arachnoiditis:

  • kev raug mob qaum.
  • Kev mob tom qab phais.
  • Cov ntawv mob hnyav stenosis.
  • Kev sib cuag ntawm lub cev nrog tus neeg sawv cev sib txawv. Cov kws kho mob ntseeg tias myelography tej zaum yuav ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob.
  • kis kab mob pathologies.

Tau ntev heev, cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog ua txhaum ntawm rhiab heev. Nyob rau tib lub sijhawm, cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:

  • qaug zog ntawm ob txhais ceg.
  • Kev xav tsis thoob. Piv txwv li, zoo li ib tug neeg uas muaj kab nkag los rau ntawm nws lossis dej ntws los ntawm nws txhais ceg.
  • Txhawj xeeb.
  • Tsov mob feem ntau cuam tshuam nrog hluav taws xob.

Tam sim no tsis muaj kev kho mob zoomob. Txhua yam kev ua ub no tsuas yog tsom rau kev txo qhov mob thiab txhim kho tus neeg mob lub neej zoo.

Clinical manifestations
Clinical manifestations

YDiffuse disseminated sclerosis

lo lus no hais txog tus kab mob demyelinating ntawm tus txha caj qaum, uas ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm paj hlwb.

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txhim kho tus kabmob:

  • Viruses (fluenza, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, thiab lwm yam).
  • kis kab mob (qhua pias, rubella, parotitis, kab mob khaub thuas, mob ntsws, thiab lwm yam).

Kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob:

  • Pab tuag tes tuag taw ntawm ib sab.
  • Kev poob phaus.
  • Slowness ntawm txhua qhov txav.
  • Tsis muaj peev xwm txiav txim rau lwm tus tus cwj pwm.
  • Hnov thiab tsis pom kev.

Kev kuaj kab mob suav nrog CT, MRI, kuaj ntshav thiab zis.

Kev kho tus kab mob muaj nyob rau hauv kev qhia txog cov tshuaj, cov khoom siv uas ua rau tsis xis nyob thiab pab tswj kev ua haujlwm ntawm lub cev.

Nyob hauv kaw

Muaj ntau yam kab mob ntawm tus txha caj qaum. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv feem ntau ua rau muaj kev hem thawj tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj rau lub neej ntawm cov neeg mob. Hauv qhov no, thaum thawj cov cim ceeb toom tshwm sim, nws yuav tsum tau hu rau tus kws kho mob hlwb.

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