Yuav kom lub hauv nruab nrab lub paj hlwb ua haujlwm zoo, nws yog qhov tsim nyog uas tus txha caj qaum yuav tsum tau muab cov ntshav ua kom zoo thiab kom txaus. Nrog rau cov ntshav txaus, cov paj hlwb yog saturated nrog oxygen thiab cov ntsiab lus tseem ceeb. Yog tias cov ntshav ua haujlwm zoo li qub, ces cov khoom lag luam metabolic raug tso tawm thiab cov metabolism hauv cov hlwb tshwm sim. Txhawm rau kom ntseeg tau ntau yam txheej txheem tseem ceeb, tus txha caj qaum muaj cov qauv zoo nkauj. Tsis tas li ntawd, nws muaj peev xwm ua lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm cov leeg nqaij, thiab qhov no cuam tshuam rau kev txav ntawm cov pob qij txha. Nrog rau cov ntshav tsis txaus rau tus txha caj qaum, kev sib koom ua haujlwm yuav tshwm sim. Tus kws kho mob Askiv T. Willis tau tshawb pom lub anterior spinal artery hauv 1664. Nov yog qhov pib ntawm txoj kev tshawb fawb txog ntshav muab rau tus txha caj qaum.
Kev kho mob ntawm tus txha caj qaum
Tib neeg tus txha caj qaum zoo li tuab dawb tourniquet uas muab tso rau hauv tus txha caj qaum. Nws tuaj yeem ncav cuag 45 cm ntev thiab txog 1.5 cm inch. Qhov nruab nrab qhov hnyav ntawm tus txha caj qaum yog li 38 g.
Nyob thiab tiv thaiv hauv qhov nqaim qaum. Qhov nruab nrab ntawm tus txha caj qaum yog ua los ntawm cov teeb meem grey, uas npog lub ntsiab ntawm cov dawbxim. Cov khoom no yog npog nrog cov plhaub tshwj xeeb uas txhawb nqa thiab tiv thaiv nruab nrab ntawm tus txha caj qaum.
Topography thiab qauv
Cov qaum qaum yog npaj thiab ua haujlwm nyuaj heev. Neurosurgeons tseem kawm txog nws txoj kev loj hlob. Cov tib neeg ib txwm nyiam cov ntaub ntawv hais txog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus txha caj qaum thiab qhov chaw ntawm cov ntshav, innervation.
Cov ntu ntawm qaum qaum, uas nyob ntawm theem ntawm caj dab thiab sab nraub qaum ntawm lub taub hau, ntawm qhov chaw ntawm lub qhov nkag mus rau hauv lub cev xws li cerebellum. Qhov twg thawj ob lub lumbar vertebrae muab tso rau, tus txha caj qaum xaus. Nws lub khob hliav qab yog nyob ib sab ntawm lub vertebrae nyob ze rau sab nraub qaum. Tom qab ntawd los txog qhov hu ua lub davhlau ya nyob twg xov, uas tau teev tseg raws li ib feem atrophied, txwv tsis pub hu ua "terminal region". Nerve endings yog npaj raws li cov xov no. Lub filum terminale muaj ib yam khoom uas muaj ib feem me me ntawm cov paj hlwb.
Nyob rau hauv qhov chaw uas cov txheej txheem ntawm innervation tuaj tawm, muaj ob peb thickenings: lumbar thiab ncauj tsev menyuam. Qhov tseeb, lawv tau them los ntawm topography ntawm tus txha caj qaum. Qhov nruab nrab qhov qhib tseem ceeb rau sab nraub qaum thiab sab nrauv ntawm lub tourniquet.
Nws ua li cas?
Cov ntshav muab rau tus txha caj qaum li cas? Lub tourniquet tau muab cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha uas nyob ib sab. Cov ntshav muab rau tus txha caj qaum yog nqa tawm nrog kev pab ntawm carotid thiab cov hlab ntsha vertebral ua ke. Qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav hloov mus rau hauv cov hlab ntsha carotid. Lub anterior hlab ntsha nyob rau hauv lub fissure ntawm lub tourniquet yog tsim los ntawm kev sib txuas cov ceg ntawm cov hlab ntsha ntawm qaum. Cov hlab ntsha nyob rau hauv lub anterior qhib ntawm lub tourniquet yog qhov chaw ntawm cov ntshav muab rau tus txha caj qaum. Lawv qhov chaw nyob yog tom qab lub tourniquet. Cov hlab ntsha no sib koom ua ke nrog lub caj dab thiab lub lumbar posterior, intercostal thiab sacral lateral arteries, nyob rau hauv nruab nrab ntawm uas muaj ib tug network ntawm anastomoses. Tsis tas li ntawd, cov ntshav muab rau tus txha caj qaum kuj tau ua nrog kev pab ntawm cov hlab ntsha uas muab cov ntshav tawm.
Kev xav ntawm cov ntshav muab rau tus txha caj qaum
Cov qauv ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm tus txha caj qaum yog qhov nyuaj heev, vim tias lawv txuas nrog ntau lub anastomoses, uas yog lub network uas qhwv ib ncig ntawm tus txha caj qaum. Nws lub npe scientific yog Vasa corona. Nws cov qauv yog heev complex. Cov nkoj uas nyob perpendicular mus rau lub ntsiab trunks tawm ntawm lub nplhaib no. Lawv nkag mus rau tus txha caj qaum los ntawm cov vertebrae lawv tus kheej. Nruab nrab ntawm cov pob tw, nyob rau hauv nruab nrab, muaj ntau anastomoses, los ntawm uas ib tug loj network ntawm capillaries feem ntau tsim. Feem ntau, cov teeb meem dawb muaj qhov sib nqus ntawm cov hlab ntsha tsawg dua li cov teeb meem grey.
Cov ntshav muab rau tus txha caj qaum tuaj yeem piav qhia luv luv raws li hauv qab no: nws tau muab cov ntshav los ntawm peb tus txha caj qaum, ib leeg hlab ntsha, cov hlab ntsha segmental thiab cov hlab ntsha me me ntawm pia mater ntawm tus txha caj qaum.
Vertebral Artery
Cov hlab ntsha vertebral yog lub nkoj loj nrog lub lumen ntawm ntau dua 4 hli. Nws los nyob rau hauv thicknesstxha nraub qaum ntawm qhov chaw ntawm lub ncauj tsev menyuam thib rau. Cov hlab ntsha no saturates qee qhov ntawm lub hlwb thiab thaj tsam sab sauv ntawm tus txha caj qaum nrog cov ntshav. Tias yog vim li cas tus qauv ntawm tus txha caj qaum thiab lub hlwb feem ntau suav nrog ua ke.
Cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha ntawm tus txha caj qaum yog cov ceg ntoo ntawm cov hlab ntsha vertebral. Nyob rau hauv pem hauv ntej nto muaj ib tug ntawm cov qauv, los ntawm cov me me nkoj kuj tawm mus. Lawv nyob hauv nruab nrab ntawm tus txha caj qaum. Los ntawm qhov ntawd, cov ntshav, uas yog saturated nrog oxygen thiab cov ntsiab lus tseem ceeb, nkag mus rau hauv capillaries. Lawv, nyob rau hauv lem, sau cov hlab ntsha hlwb nrog ntshav.
Lub ntsej muag tom qab ntawm tus txha caj qaum yog ua raws li ob leeg txha caj qaum, uas muaj lub lumen me dua hauv cov hlab ntsha anterior. Cov ceg tawm ntawm lawv yog txuas nrog cov ceg ntawm cov hlab ntsha anterior. Qhov no yog li cas vascular network enveloping tus txha caj qaum yog tau. Lub circulatory network yog sib txuas nrog cov hlab ntsha nyob tom qab ntawm tus txha caj qaum. Cov hlab ntsha no muab cov teeb meem dawb ntawm tus txha caj qaum.
Cov hlab ntsha radicular-spinal txuas los ntawm cov ceg ntawm lub aorta muab cov ntshav ntxiv rau tus txha caj qaum hauv cov cheeb tsam nyob hauv qab lub ncauj tsev menyuam. Lawv tau txais cov ntshav los ntawm cov ceg ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, uas nyob hauv thaj tsam thoracic. Cov hlab ntsha ntawm lub lumbar thiab intervertebral hom xa cov ntshav mus rau qis qis ntawm tus txha caj qaum, dhau los ntawm qhov qhib ntawm lub vertebrae. Cov hlab ntsha no nkag mus rau lub network uas kaw tus txha caj qaum.
Cov hlab ntsha dorso-spinal yog ib qho ntawm cov ceg ntawm cov hlab ntsha intercostal. Nws muab faib ua posterior thiab anterior radicularcov hlab ntsha. Lawv dhau los ntawm intervertebral foramen nrog rau cov paj hlwb.
Cov hlab ntsha, uas nyob rau pem hauv ntej ntawm tus txha caj qaum, pib los ntawm ob ceg ntawm cov leeg txha caj qaum, txuas thiab tsim ib lub pob tw. Ob leeg txha caj qaum tom qab khiav raws lub dorsal nto ntawm tus txha caj qaum, los ntawm cov hlab ntsha vertebral.
Cov hlab ntsha radicular-spinal tau txais cov ntshav los ntawm lub ncauj tsev menyuam thiab cov hlab ntsha vertebral, nrog rau ntawm lub lumbar thiab intercostal. Lawv tswj cov khoom noj khoom haus ntawm feem ntau ntawm tus txha caj qaum, tshwj tsis yog rau ob lub ncauj tsev menyuam sab sauv, uas tau muab cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha vertebral.
Venous system
Npaj qaum qaum muaj qhov tsim kho venous zoo heev. Qhov tseem ceeb tshaj plaws venous channel tau txais cov ntshav venous los ntawm cov khoom ntawm tus txha caj qaum. Lawv khiav nyob rau hauv longitudinal kev taw qhia nyob rau hauv tib txoj kev raws li lub arterial trunks. Cov venous channels tsim ib qho chaw mus tas li, txuas rau sab saum toj nrog cov leeg ntawm lub hauv paus ntawm pob txha taub hau. Cov hlab ntsha ntawm tus txha caj qaum muaj kev sib txuas nrog cov leeg ntawm ntau lub cev kab noj hniav los ntawm venous plexus ntawm tus txha nraub qaum.
Zov muab ntshav
Cov qaum qaum yog muab cov ntshav los ntawm sab hauv mus rau peb thaj chaw sib txawv. Thawj cheeb tsam yog cov khoom siv gelatinous, Clark cov kab, nrog rau cov lateral, anterior thiab posterior bases ntawm horns, uas sawv cev rau feem ntau ntawm cov teeb meem grey. Lawv nyob txawv rau txhua tus neeg. Cov cheeb tsam no kuj muaj ib feem ntawm cov teeb meem dawb, cov qauv uas yog cov posterior thiabqaum qaum. Lawv yog cov ventral thiab sib sib zog nqus. Ceg ntawm cov hlab ntsha ntawm tus txha caj qaum ntawm qhov pom anterior tsuas yog pub thawj thaj tsam nrog ntshav. Qhov thib ob cheeb tsam muaj cov hlua thiab sab nraud ntawm cov horns tom qab. Burdach lub pob hauv cheeb tsam no tau muab cov ntshav tsawg dua li Gaulle lub pob. Cov ceg txuas ntxiv los ntawm cov hlab ntsha tom qab qaum teb yog hom anastomotic. Nws yog lawv uas pub cov pob khoom ntawm Gaulle thiab Burdakh. Cov seem ntawm cov teeb meem dawb yog suav nrog hauv cheeb tsam thib peb, uas yog muab los ntawm cov hlab ntsha marginal.
Lub plhaub ua qhov poob siab-absorbing thiab tiv thaiv kev ua haujlwm. Lub plhaub ntawm tus txha caj qaum thiab lub hlwb zoo sib xws hauv cov qauv, txij li lub hlwb yog ib qho txuas ntxiv ntawm tus txha nraub qaum. Lub dorsal muaj peb lub plhaub: mos, nruab nrab thiab tawv.
Txuas cov kua cerebrospinal thiab nruab nrab (arachnoid) daim nyias nyias ntawm pia mater. Nws muaj cov hlab ntsha thiab nruj nreem npog qaum qaum.
Txheej ntawm arachnoid (nruab nrab) plhaub tsis muaj cov hlab ntsha. Nws nyob nruab nrab ntawm cov txheej txheem sab hauv thiab sab nraud ntawm lub hlwb. Lub plhaub nruab nrab yog me me nyob rau hauv tuab thiab muaj peev xwm tsim ib qho chaw subdural. Nws muaj cov kua dej cerebrospinal thiab cov hauv paus paj hlwb.
Lub dura muaj venous tangles thiab delimits qhov chaw epidural. Nws tsim cov transverse thiab sagittal sinuses. Qhov no ua rau lub diaphragm ntawm lub eeb thiab mob ntawm lub cerebellum thiab cerebrum.
Lub plhaub mos kaw qhov txha caj qaum, saum nws yog nruab nrabtxheej, ntawm sab saum toj yog txheej tiv thaiv.
Kev ua haujlwm ntawm meninges ntawm tus txha caj qaum
Lub plhaub mos mos txhawb lub hlwb nrog cov ntshav thiab cov ntsiab lus tseem ceeb. Nws pab normalize metabolism thiab txhawb tib neeg kev ua tau zoo.
Lub plhaub nruab nrab pab hauv cov metabolism thiab tsim cov tshuaj hormones. Nruab nrab nruab nrab thiab mos txheej yog kab noj hniav hu ua cerebrospinal kua. Nws, nyob rau hauv lem, catalyzes tib neeg metabolism thiab pab tiv thaiv lub hlwb ntau npaum li sai tau.
Kev ua haujlwm ntawm arachnoid - txheej txheej ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov tsos mob ntawm cov tshuaj hormones thiab cov txheej txheem ntawm cov metabolism hauv lub cev, nrog rau cov hlab ntsha ntawm cov ntshav mus rau qaum qaum. Kev ua haujlwm yog txuam nrog lub originality ntawm lub plhaub ntaus ntawv. Nyob nruab nrab ntawm cov mos mos thiab arachnoid txheej muaj ib kab noj hniav subarachnoid, uas muaj cerebrospinal kua. Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov ntshav muab rau lub hlwb thiab qaum qaum yog sheath neurology. Cov kua cerebrospinal yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov paj hlwb. Cov ntaub so ntswg reticular yog nruab nrab txheej ntawm tus txha caj qaum. Nws muaj zog heev thiab me me hauv thickness. Tsis muaj dab tsi nyob hauv daim ntaub no.
Lub plhaub tawv yog ib qho tseem ceeb hauv cov ntshav, thiab tseem, ua lub ntuj poob siab absorber, txo cov neeg kho tshuab cuam tshuam rau lub hlwb thaum raug mob lossis txav mus.
Pachion granulations thiab CSF
Muaj qee yam ntawm cov ntshav muab rau tus txha caj qaum. Thaum pib, cov ntshav tsis ncaj qha mus rau tus txha caj qaum. Thaum xub thawj, nws dhau los ntawm ntau lub tuam tsev thiab lub plhaub, thiab tsuas yog tom qab ntawdkis mus rau hauv ib lub xeev sib txawv, splitting rau hauv cov ntsiab lus tseem ceeb. Lawv, nyob rau hauv lem, nkag mus rau lub cerebrospinal kua, xa tshuaj mus rau tus txha caj qaum. CSF yog cov kua cerebrospinal uas ncig ntawm lub hlwb thiab qaum qaum. Nws yog tsim los ntawm plexuses ntawm cov hlab ntsha nyob rau hauv lub ventricles ntawm lub hlwb. Tom qab sau cov ventricles, cov kua cerebrospinal nkag mus rau hauv tus txha caj qaum. Cawv tiv thaiv tus txha caj qaum los ntawm kev puas tsuaj los ntawm kev depreciation tsim los ntawm nws. Cerebrospinal kua nkag mus rau hauv venous sinuses vim granulation tshwm sim nyob rau hauv xov xwm.
Neurotransmitters
Neurotransmitters ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov ntshav muab rau tus txha caj qaum. Lawv pab txhawb rau kev tso tawm cov as-ham los ntawm cov ntshav, thiab tseem tsim ib qho kev zais cia tshwj xeeb los ntawm kev sib txuas ntawm cov protein thiab polypeptides. Tus naj npawb thiab kev ua haujlwm ntawm qhov tshwm sim ntawm cov hlab ntsha tsis zoo yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm neurotransmitters, txij li lawv nyob hauv cov paj hlwb.
Muaj ntau yam ua rau cov hlab ntshav tsis zoo nyob hauv tus txha caj qaum. Cov teeb meem no feem ntau suav nrog ntau yam kab mob ntawm cov hlab plawv: kab mob plawv; ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha; vascular atherosclerosis; hypotension (tsis tshua muaj ntshav siab); arterial aneurysm. Atherosclerosis thiab osteochondrosis yog suav hais tias yog feem ntau ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntshav, uas tshwm sim nyob rau hauv ntau tus neeg, txawm nyob rau hauv cov hluas. Tsis tas li ntawd, ib qho ntawm cov yam ntxwv ntawm cov ntshav tsis txaus yog qhov ua tsis zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm cov leeg musculoskeletal. Kev noj ntshav kom raug rau tus txha caj qaum yog qhov tseem ceeb heev,vim tias txhua lub nkoj hauv lub cev ua lub luag haujlwm loj hauv kev ua haujlwm ntawm tus txha caj qaum.
Qee zaum yuav muaj ntau yam ua txhaum cai. Cov ntshav xa mus rau daim nyias nyias ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem qeeb vim qhov tshwm sim ntawm hernias, kev loj hlob ntawm cov qog thiab cov pob txha, thiab cov leeg mob hnyav. Tsis tas li ntawd, kev nyem tuaj yeem tshwm sim vim kev puas tsuaj yav dhau los ntawm tus txha nraub qaum. Thaum lub vertebral hlab ntsha raug thaiv nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam cheeb tsam, cov ntshav mov mus rau lub membranes ntawm tus txha caj qaum yog heev cuam tshuam. Txij li cov hlab ntsha no tas li muab cov ntshav rau tib neeg lub cev.
Cov ntshav tsis txaus kuj tuaj yeem tshwm sim vim kev raug mob qaum qaum. Qhov teeb meem no tuaj yeem tshwm sim vim kev phais lossis kev tshawb fawb rau kev kuaj mob: kev kho ntawm phau ntawv, tsis raug lumbar puncture. Fractures thiab hemorrhages vim aneuryms yog qhov tseem ceeb.
YHematomyelia
Hematomyelia yog ib qho mob hnyav heev hauv cov ntshav muab rau tus txha caj qaum. Qhov kev ncua ntawm cov ntshav ntws tshwm sim ntau zaus dua li ntshav. Hematomyelia tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha uas nyob hauv cov kwj dej txha caj qaum, uas ua rau muaj cov hemorrhage mus rau hauv qaum qaum. Qhov ua rau ntawm qhov tshwm sim tuaj yeem yog txhua yam kev puas tsuaj. Qhov tshwm sim ntawm hematoma nyob rau hauv qaum qaum yog txaus ntshai heev rau lub hauv paus paj hlwb. Yog vim li cas rau qhov no tej zaum yuav kis tau tus kab mob, mechanical impact, qog, impaired blood clotting. Nws kuj tshwm sim tias hemorrhage tshwm sim vim qee yam kev kho mob. Tus kab mob no tsis tshwm sim sab nraud. Cov tsos mob ntawm hematomyelia tuaj yeem suav nrog kev sib koom ua haujlwm tsis zoo, tsis tswj qhov quav thiab tso zis, teeb meem hnov qab, thiab tuag tes tuag taw. Txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob no, suav thiab ntsuas magnetic resonance, nrog rau kev tshuaj xyuas ntawm cov kua cerebrospinal.
Tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob ntawm cov hlab ntsha qaum
txhawm rau txhim kho cov ntshav ncig hauv qaum qaum, cov txheej txheem hauv qab no cuam tshuam: tiv thaiv degenerative-dystrophic distortions hauv pob qij txha thiab tiv thaiv atherosclerosis.
Nws tsis tuaj yeem kuaj pom hematomyelia thiab ntshav cov kab mob tau txais txiaj ntsig yam tsis muaj kev pab los ntawm kws kho mob tshwj xeeb. Tab sis txhua leej txhua tus tuaj yeem cuam tshuam rau lawv txoj kev ua neej, nyiam ntau thiab ntau lub cev ua haujlwm rau kev noj qab haus huv ntawm cov pob qij txha thiab cov hlab ntsha.
Txhim kho cov ntshav xa mus rau qaum qaum thiab lub hlwb
Ntau zaus tib neeg ntsib cov lus nug hauv qab no: yuav ua li cas thiaj li rov qab tau cov ntshav rau tus txha caj qaum? Nws tsis raug tso cai siv tshuaj ntawm lawv tus kheej yam tsis tau tso cai los ntawm kws kho mob tshwj xeeb. Txhawm rau txhim kho cov ntshav ncig hauv lub hlwb, cov kws kho mob feem ntau sau cov tshuaj hauv qab no:
- Psychostimulants.
- Vasodilators.
- Anti-platelet sticking agents.
- Nootropics.
Tshuaj tiv thaiv ntshav txhaws
Ntxiv rau, nws tseem ceeb heev los tshuaj xyuas koj cov khoom noj. Txhawm rau kom cov ntshav txaus rau cov leeg txha caj qaum thiab lub hlwbCov zaub mov hauv qab no raug pom zoo:
- Ntaus thiab sunflower noob.
- Berry - cranberries, lingonberries.
- zaub roj - txiv ntseej, linseed, taub dag.
- Ntses - salmon, tuna, trout.
- Qab zib chocolate.
- tshuaj yej ntsuab.
Tsis tas li, txhawm rau tiv thaiv kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb thiab qaum qaum, nws raug nquahu kom tsis txhob muaj kev ua neej nyob tsis muaj zog, tsis muaj zog. Yog li ntawd, koj yuav tsum tsis tu ncua taug kev, khiav, ua si kis las, thiab ua kom muaj zog thiab txhim kho cov ntshav ncig thoob plaws hauv tib neeg lub cev.
Tsis tas li ntawd, da dej thiab saunas kuj tseem pab tau zoo, vim tias cov ntshav muab rau lub hlwb thiab tus txha caj qaum txhim kho thaum lub cev sov. Qee lwm cov tshuaj kuj tseem siv tau zoo: propolis, periwinkle thiab ntau lwm yam.
