Txo qhov pom kev pom kev tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm huab cua ntawm lub lens yog kuaj pom hauv ib nrab ntawm cov neeg laus. Yuav kom daws tau qhov teeb meem no, cov kws kho mob cog ib lub lens dag. Niaj hnub no, cov haujlwm no tau ua hauv 30 feeb thiab tso cai rau tus neeg mob rov qab mus rau lawv txoj kev ua neej nyob rau hnub tom ntej.
Lub qhov muag ntawm qhov muag thiab nws cov kab mob
Inside lub qhov muag hauv qab txheej ntawm iris yog pob tshab kheej kheej tsim - lub lens. Nws yog lub lens biconvex, lub thickness ntawm 4-5 hli. Lub lens sau ib lub teeb ntawm lub teeb los ntawm sab nraud, tsom thiab refracts. Cov leeg nqaij apparatus yog lub luag hauj lwm rau "tuning" ntawm no mechanism. Nws tuaj yeem compress lub lens, hloov qhov curvature ntawm nws qhov chaw.
Lub lens ntuj tsis muaj cov hlab ntsha xaus, tsis tau muab cov ntshav, tab sis muaj cov hlwb epithelial. Lub cev vitreous thiab cov kua dej uas ntim rau hauv lub qhov muag yog lub luag haujlwm rau kev noj haus.
Raws li koj paub, nrog hnub nyoog, cov txheej txheem metabolic hauv lub cev qeeb. Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg ntawm lub lens hloov, thiab lub lens ua pos huab. Qhov no pathology yoglub npe "senile cataract". Cov kev hloov pauv zoo sib xws pib tom qab 40 xyoo. Txawm li cas los xij, kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub lens tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob, kab mob, kab mob metabolic. Cov hom cataracts no tsis nyob ntawm lub hnub nyoog. Yog tsis muaj kev kho kom raug, ib tug neeg sai sai poob qhov muag. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tsis txhob ntshai cov kab mob cataracts, vim tias kev ua haujlwm los hloov lub lens tag nrho tshem tawm qhov teeb meem. Nws kuj tseem siv tau rau lwm qhov thiab.
Qhia rau kev cuam tshuam
Kev hloov lub lens feem ntau yuav tsum tau thaum nws dhau los ua huab - cataract. Nrog tus kab mob no, cov khoom nyob ib puag ncig ua fuzzy. Qee lub sij hawm nws nrog myopia los yog, conversely, farsightedness. Qhov xwm txheej tau nce mus tas li, yog li ntawd, yuav tsum tau ua haujlwm.
Kev cuam tshuam kuj tseem pab nrog lwm yam kev mob ntsig txog hnub nyoog, piv txwv li, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm presbyopia ntawm lub qhov muag. Qhov teeb meem no tshwm sim los ntawm kev pom kev deb vim yog cov txheej txheem ntawm sclerosis ntawm lub lens. Nws poob nws elasticity thiab ua nyuaj. Cov neeg mob uas muaj qhov muag presbyopic muaj teeb meem nyeem ntawv zoo.
Lwm qhov qhia rau kev hloov lub lens yog astigmatism. Nyob rau hauv tus kab mob no, lub curvature ntawm lub lens yog cuam tshuam, raws li ib tug tshwm sim ntawm uas lub peev xwm los tsom rau cov khoom deteriorates. Cov neeg mob raug yuam kom tsis tu ncua squint pom lub ntiaj teb ib puag ncig. Kev khiav hauj lwm yog siv rau hauv cov ntaub ntawv tsis muaj txiaj ntsig ntawm lwm txoj kev kho mob.
Nyob rau hauv xyoo tas los no, kev ua haujlwm los hloov lub qhov muag ntawm lub qhov muag yog xyaum rau myopia. Nws uaua lwm txoj rau iav. Txawm li cas los xij, feem ntau, tsis pom kev tuaj yeem rov qab los ntawm kev kho laser lossis lwm yam kev cuam tshuam tsawg heev. Kev ua haujlwm tsuas yog raug kho nrog qhov siab ntawm myopia, nrog rau lwm yam kab mob.
Muaj peev xwm contraindications
Kev phais tsis pom zoo rau cov xwm txheej hauv qab no:
- mob ntawm qhov muag;
- retinal detachment;
- tsis ntev los no lub plawv nres / mob stroke;
- pob muag me me;
Qee qhov nthuav tawm contraindications yog txheeb ze. Piv txwv li, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kis kab mob thiab inflammatory kab mob ntawm lub qhov muag, phais kev cuam tshuam yog ua tau, tab sis tom qab tso tseg cov txheej txheem pathological. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cev xeeb tub, nws raug nquahu kom ncua txoj kev hloov lub lens mus txog thaum kawg ntawm lactation.
Implant xaiv
Implants uas muab tso rau hauv qhov chaw ntawm lub lens puas yog hu ua intraocular lo ntsiab muag. Kev ua tiav ntawm kev ua haujlwm, kev ua neej zoo ntawm tus neeg mob thiab kev ua haujlwm ntawm cov cuab yeej pom kev yog nyob ntawm lawv qhov kev xaiv raug. Tag nrho cov prostheses txawv nyob rau hauv cov duab, cov khoom ntawm kev tsim, lub teeb-refractive nta. Cov txheej txheem xaiv tseem ceeb yog nruj, tus lej ntawm kev ua kom yuam kev thiab muaj peev xwm ua kom haum.
Nyob ntawm qhov yooj, lo ntsiab muag tuaj yeem muag lossis tawv. Cov kev xaiv tom kawg yog pheej yig dua, tab sis muaj tsawg duakev ua haujlwm. Cov lo ntsiab muag muag yob zoo zoo, tso cai rau koj ua qhov me me thaum phais.
Raws li kev muaj peev xwm ua kom haum, haum thiab tsis haum cov khoom siv sib txawv. Cov qub muaj peev xwm hloov tau lawv curvature, vim hais tias, tom qab lub lag luam los hloov lub lens ntawm lub qhov muag, tus neeg mob tuaj yeem tso tseg tag nrho cov iav. Lawv yooj yim dua, tab sis kim dua thiab tsis tsim nyob hauv txhua lub teb chaws.
Nyob ntawm tus lej ntawm kev dag, prostheses yog:
- monofocal;
- difocal;
- multifocal.
Txhua lub lens khoom muaj ob peb foci lossis cov ntsiab lus uas daim duab muaj qhov tseeb tshaj plaws. Bifocal prostheses yog feem ntau siv. Lawv muaj 2 qhov tsom, uas tso cai rau koj pom cov khoom raug nyob ze thiab deb. Txawm li cas los xij, cov khoom nruab nrab ntawm ob lub ntsiab lus no yog qhov muag plooj. Multifocal piv txwv tso cai rau koj tsom mus rau 3 lossis ntau qhov sib nrug deb. Qhov me me ntawm kev dag, ntau zaus tus neeg mob yuav tau mus rau tsom iav.
tuam txhab tsim khoom
Thaum npaj rau kev ua haujlwm los hloov lub lens, qhov twg yog qhov zoo dua los tso cov implants tuaj yeem pom los ntawm tus kws kho mob ntawm kev sab laj. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsum coj mus rau hauv tus account tus neeg mob tus kab mob thiab muaj cov teeb meem kev noj qab haus huv concomitant. Thaum xaiv, tshwj xeeb yog them rau cov chaw tsim khoom ntawm cov khoom siv lens. Cov neeg mob ua haujlwm ntawm thaj chaw ntawm Lavxias Federation tuaj yeem siv cov khoom siv hauv qab no:
- Russian. Bifocal implants yog dawb kiag li yog tiaskev ua haujlwm yog ua raws li txoj cai tswjfwm kho mob uas yuav tsum tau ua.
- American. Cov neeg mob feem ntau nyiam cov tuam txhab los ntawm Tebchaws Meskas. Lub tuam txhab nrov tshaj plaws yog Crystalens. Nws tsim multifocal thiab haum prostheses. Txawm li cas los xij, cov kev xav ntawm kws kho mob txog cov khoom no yog qhov tsis sib xws. Lawv feem ntau ntseeg tias qhov no yog cov npe nrov tshaj li cov khoom lag luam zoo.
- British. Lub tuam txhab British Rayner yog thawj tus tsim cov lo ntsiab muag dag thiab ua haujlwm los hloov lub lens ntawm lub qhov muag. Nws tsom ntsoov rau qhov zoo tshaj plaws ntawm nws cov kev cog qoob loo, uas txo cov kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem thiab ua kom lub sijhawm rov zoo.
- German. Qhov nrov tshaj plaws yog cov khoom siv lo ntsiab muag los ntawm Human Optics thiab S. Lawv txawv los ntawm lub xub ntiag ntawm aspherical ntug thiab qib siab ntawm cov xim rendering. Tib neeg Optics tau tshwm sim hauv khw Lavxias tsuas yog 3 xyoos dhau los. Txawm li cas los xij, feem ntau cov kws tshaj lij pom zoo cov khoom lag luam ntawm cov npe tshwj xeeb no. Human Optics Artificial Lens yog tsim los siv cov cuab yeej tshaj lij. Lub tuam txhab muab cov neeg mob ntau- thiab monofocal implants. Tsis ntev los no, lawv qhov ntau tau ntxiv nrog cov lo ntsiab muag toric, uas tau pom zoo rau cov kab mob cataracts nyuaj los ntawm astigmatism.
Ntau yam khoom siv lo ntsiab muag tso cai rau koj xaiv rau txhua tus neeg mob qhov kev xaiv tsim nyog tshaj plaws uas ua tau raws li nws xav tau.
Yam kev pauv nyiaj
Muaj ntau txoj hauv kev rau kev ua haujlwm los hloov lub lens. Cov txheej txheem tshwj xeeb thiab kev kho mob raug xaiv los ntawm tus kws kho mob, suav nrog cov yam ntxwvkab mob, kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.
- Extracapsular extraction. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tus kws kho mob ua ib tug me me incision ntawm qhov chaw ntawm lub sclera thiab cornea. Lub lens puas raug tshem tawm los ntawm nws, ib qho prosthesis yog cog rau hauv nws qhov chaw, thiab tom qab ntawd siv cov sutures. Tus neeg mob yuav tsum nyob twj ywm hauv tsev kho mob raws li kev soj ntsuam rau qee lub sijhawm tom qab ua haujlwm. Kev tshem tawm tom qab 3 lub hlis.
- Ultrasonic phacoemulsification. Lub ntsiab kom zoo dua ntawm cov txheej txheem no yog tias qhov kev tshem tawm ntawm lub lens thiab lub installation ntawm ib tug tshiab yog nqa tawm nyob rau hauv ib kauj ruam. Nyob rau saum npoo ntawm lub qhov muag, tus kws kho mob ua ib qho kev phais me me, los ntawm qhov nws ntxig ib qho ultrasonic sojntsuam uas hloov cov ntaub so ntswg mus rau hauv cov kua. Lub lens liquefied yog pumped tawm ntawm lub capsule, tom qab uas lub lens tshiab yog ntsia rau hauv nws qhov chaw. Kev ua haujlwm nws tus kheej yog ua los ntawm tus neeg mob sab nraud, tsis tas yuav suturing.
Tsis ntev los no, hauv kev kho mob, kev siv thev naus laus zis tshiab los hloov lub lens yog nce ntxiv. Nws suav nrog kev siv lub tshuab laser, los ntawm qhov kev txiav tawm ntawm qhov muag ntawm lub qhov muag. Kev siv cov txheej txheem no txo qhov muaj feem cuam tshuam, tab sis tus nqi ntawm cov txheej txheem nce ntau.
Npaj tus neeg mob rau tus txheej txheem
Ua ntej kev phais hloov lub lens, tus neeg mob lub zeem muag thiab kev noj qab haus huv raug kuaj xyuas yam tsis muaj kev poob. Koj yuav tsum tau mus kuaj ntxiv, uas suav nrog kev kuaj ntshav thiab zis, kuaj lub cev. Qee qhov xwm txheej yuav tsum muaj cov lus qhia tshwj xeeb. Rau 5hnub ua ntej hnub ntawm kev phais, tus neeg mob tau pom zoo kom instill antibacterial agents nyob rau hauv lub qhov muag kom tsis txhob muaj kab mob ntawm cov ntaub so ntswg mos. Qee zaum ntxiv tshuaj tiv thaiv kab mob.
Tsis ntev los no, cov kws kho mob hlwb thiab lwm tus kws kho mob tshwj xeeb ua haujlwm nrog cov neeg mob ua ntej ntawm cov txheej txheem hauv ntau lub tsev kho mob. Lawv piav qhia ib kauj ruam zuj zus yuav ua li cas qhov chaw ua haujlwm, yuav coj li cas rau qhov no.
Txoj haujlwm ntawm kev ua haujlwm
Cia peb xav txog qhov kev nce qib ntawm cov txheej txheem siv cov piv txwv ntawm ultrasonic phacoemulsification. Qhov no yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los hloov lub lens rau cataracts. Raws li txoj cai, cov txheej txheem yog ua los ntawm tus neeg mob sab nraud. Hauv qhov tshwj xeeb, tus neeg mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob.
Tus neeg mob thawj zaug pw ntawm lub rooj zaum. Nws tau muab tshuaj loog hauv zos thiab daim tawv muag tau kho nrog lub dilator tshwj xeeb. Tom qab ntawd ib qho kev phais yog ua nyob rau hauv lub pob kws, qhib thiab tshem tawm ntawm lub anterior lens capsule. Tom qab ntawd, tus kws kho mob pib mus tsoo lub lens core nws tus kheej. Lub hnab capsule yog ntxuav los ntawm cov seem ntawm lub lens loj thiab cov implant yog ntsia. Xws li kev ua haujlwm los hloov lub lens rau cataracts yog qhov zoo vim tias qhov kev txiav ntawm retina yog microscopic. Nws tsis tas yuav stitching, thiab tom qab tus txheej txheem nws nruj nws tus kheej.
Thaum kawg, tus kws kho mob siv cov khaub ncaws tsis huv. Thaum tsis pom muaj teeb meem, tus neeg mob raug xa mus tsev.
Lub sijhawm rov qab los
Pom kev pom tom qab cov txheej txheem pib txhim kho pom zoohauv ob peb teev. Koj tuaj yeem hnov qhov txiaj ntsig zoo hauv ib hlis.
Raws li kev tshuaj xyuas kev kho mob, kev hloov lub lens ntawm lub qhov muag yog kev ua haujlwm nyuaj. Txhawm rau kom txoj kev kho kom zoo mus ntxiv yam tsis muaj teeb meem, tom qab nws siv nws yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:
- Nyob rau thawj hnub tom qab kev teeb tsa ntawm lub cev, koj yuav tsum tsis txhob siv lub cev, haus cawv.
- Yuav tsum tau ntxuav qhov muag txhua hnub nrog cov dej hauv lub raj mis, muab cov tshuaj uas kws kho mob tau sau tseg.
- Nws raug pom zoo los tiv thaiv qhov chaw ua haujlwm los ntawm kev puas tsuaj, thiab siv cov ntaub qhwv hmo ntuj.
- Thaum tawm mus sab nraud, hnav tsom iav dub zoo dua. Qhov khoom yog tias lub lens khoom xa tawm ntau lub teeb, uas tuaj yeem ua rau tsis xis nyob thaum xub thawj.
- Koj yuav tsum tsis kam mus da dej thiab saunas, sim tsis txhob tawm mus sab nraud thaum huab cua txias.
Kev kho dua tshiab tom qab hloov lub lens kav ntev li ib hlis. Tom qab lub sijhawm no, cov neeg mob feem ntau rov qab mus rau lub neej qub thiab kev ua haujlwm. Yog tias qhia tau, kev txwv kev phais yuav txuas ntxiv rau ob peb lub hlis.
Muaj Teeb Meem
Kev siv cov txuj ci niaj hnub no txo qis qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem tom qab hloov lub lens. Qee zaum, cov neeg mob tseem yuav ntsib teeb meem hauv qab no:
- kab mob kis;
- retinal detachment;
- qhov muag mob;
- secondary cataract;
- ntshav ntshav;
- cog cog;
- nce intraocular siab.
Qee yam ntawm cov kab mob no xav tau kev kho mob. Tom qab hloov lub lens ntawm lub qhov muag, qhov tshwm sim ntawm qhov mob, kub taub hau lossis tshwm sim los ntshav yuav tsum tau kho mob. Txawm li cas los xij, qhov tsis xis nyob thiab kub hnyiab thaum thawj hnub yog cov kev cuam tshuam ntawm lub cev rau kev ua haujlwm.
Peb puas tuaj yeem ua yam tsis muaj kev cuam tshuam?
Kev phais hloov lub Lens muaj qee qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Txawm li cas los xij, qee qhov xwm txheej, xws li cov txheej txheem yog tib txoj hauv kev los kho qhov muag. Piv txwv li, nrog cataracts, laser kho yog tsis muaj txiaj ntsig. Cov txheej txheem pathological nce nrawm heev. Yog li ntawd, tsis muaj kev cuam tshuam raws sij hawm, tus neeg mob, raws li txoj cai, xav kom tag nrho qhov muag tsis pom. Yog tias ua ntej qhov kev ua haujlwm tau raug sau tseg tsuas yog rau cov kab mob cataracts paub tab, hnub no nws tau pom zoo ntxiv rau cov neeg mob hluas uas twb pib muaj kev hloov pauv tsis tau.
Nws tuaj yeem ua yam tsis muaj kev phais mob nrog myopia, astigmatism thiab presbyopia, yog tias tus kab mob hauv qab no tsis tuaj. Yog tias tus kws kho mob hais kom ua haujlwm, koj yuav tsum tsis txhob tsis kam lees. Qhov tshwm sim ntawm kev kho mob tsis raug lossis tsis muaj qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau mob hnyav dua.
Kev tshuaj xyuas cov kws kho mob thiab cov neeg mob
Cov kws kho mob hais li cas txog kev phais hloov lub lens? Kev tshuaj xyuas ntawm kws kho mob, raws li txoj cai, pom muaj xim zoo. Raws li kev txheeb cais, kev ua haujlwm ntawm kev phais mob hauv qhov no yog 98%. Qhov no txhais tau hais tias xyaumTxhua tus neeg mob tau txais kev txhim kho hauv kev pom. Kwv yees li 80% ntawm cov neeg thov kev pab tau txais txiaj ntsig zoo txawm tias tom qab 7 xyoo. Kev puas tsuaj me ntsis hauv kev ua haujlwm ntawm lub qhov muag pom tau pom tsuas yog hauv 20% ntawm cov neeg mob.
Cov neeg mob cov lus pov thawj lees paub cov txheeb cais. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus pom muaj txiaj ntsig zoo rau hnub tom ntej. Qee lub sij hawm, qhov kev xav ntawm qhov tsis xis nyob thiab cov nyhuv ntawm "dawb daim ntaub thaiv" ua ntej ob lub qhov muag yuav tshwm sim. Hauv qhov no, cov kws kho mob pom zoo kom cov neeg mob tos kom txog thaum kawg ntawm lub sijhawm kho mob thiab tsis txhob ntshai ua ntej.
Lwm qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov txheej txheem yog qhov tseeb tias nws tuaj yeem ua tau dawb raws li CHI txoj cai. Txawm li cas los xij, yuav tsum muaj quota. Qhov no txhais tau hais tias tus neeg mob yuav tsum ua kom tau raws li qhov yuav tsum tau ua thiab tos kom lawv tig. Cov neeg laus thiab cov neeg xiam oob qhab feem ntau mus ua ntej.
Yog tias qhov kev xaiv ntawm tus neeg mob poob rau ntawm kev cog hniav kim, kev kho mob, uas tsis suav nrog hauv qhov kev pab cuam ntawm lub tuam txhab pov hwm, koj yuav tau them nyiaj rau kev ua haujlwm ntawm koj tus kheej. Tus nqi ntawm prostheses yuav txawv ntawm 20 mus rau 100 txhiab rubles. Kev haum thiab multifocal lo ntsiab muag yog suav tias yog kim tshaj plaws. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev them nyiaj kho mob, lawv cov nqi feem ntau yog suav nrog tus nqi ntawm kev ua haujlwm. Txawm li cas los xij, nws tsis zoo li koj yuav tuaj yeem xaj lub lens ntawm koj tus kheej, txij li cov tuam txhab tau hais hauv tsab xov xwm ua haujlwm nrog cov neeg muag khoom lag luam xwb.
Ntawm cov kev tshuaj xyuas tsis zoo, kev xav txog lub sijhawm ntev ntawm kev kho mob feem ntau tshwm sim. Rau qee tus neeg mob, kws kho mob tau ntau lub hlis tsis pub tsav tsheb thiab ua si kis las. Lwm yamNws yog nruj me ntsis txwv tsis pub ua haujlwm hauv kev tsim khoom, cuam tshuam nrog kev nce ntxiv ntawm qhov muag. Cov lus ceeb toom zoo li no yog qhov ncaj ncees. Yog tias tus neeg mob tsis ua raws li lawv, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob tom qab phais yuav nce ntau zaus.
Zoo kawg
Kev phais hloov lub Lens yog ib txoj haujlwm zoo thiab tsis mob. Nws tso cai rau koj kom txuag tsis pom kev thiab kev ua haujlwm ntawm cov neeg uas muaj qhov muag tsis pom kev loj. Nrog rau txoj hauv kev zoo rau kev kho thiab saib xyuas tus cwj pwm rau tus kheej txoj kev noj qab haus huv, cov txiaj ntsig zoo ntawm cov txheej txheem yuav tsis ntev tom ntej. Tsis tas li ntawd, yog tias koj ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia, koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
