Bronchial ua pa yog ib lub suab nrov uas tsim thaum lub sij hawm nqus pa thiab exhalation, uas nyob rau hauv ib tug neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm ib yam kab mob ntawm lub ntsws yog hnov nyob rau hauv lub trachea, lub ntsws thiab bronchi. Qhov no yog physiological ua pa. Tab sis nws kuj tuaj yeem ua rau pathological. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ua pa yog hnov sab nraum cov cheeb tsam no. Qee zaum cov txheej txheem mob tuaj yeem kuaj tau txawm tias nrog kev kuaj xyuas sab nraud. Hauv pathology, lub suab nrov yog tshwm sim los ntawm cov ntsaws ruaj ruaj los yog muaj cov kab noj hniav hauv lub ntsws, uas yuav txuas nrog lub bronchi. Cov txheej txheem zoo li no xav tau kev pab sai sai. Cov txheej txheem ntawm tus kab mob txiav txim siab ntev npaum li cas txoj kev kho yuav txuas ntxiv mus thiab tom qab lub sijhawm twg lub suab nrov yuav ploj mus.
hom ua pa txawv txav
Yog tias cov txheej txheem ua pa mus rau hauv siab, peb tuaj yeem hais tias nws yog pathological. Qhov tshwm sim no tshwm sim los ntawm cov kab mob xws li mob ntsws, mob ntsws cancer thiab lwm yam. Pathology feem ntau manifests nws tus kheej nyob rau hauvCov kab mob ua pa uas mob ntev.
Pathological bronchial ua pa tuaj yeem nrog bronchospasm thiab lwm yam mob. Txhua tus kab mob yuav tsum tau xaiv txoj kev kho tus kheej. Cov tshuaj tua kab mob, tshuaj bronchodilators thiab lwm yam tshuaj siv.
Bronchial ua pa tuaj yeem sib txawv ntawm lub suab siv nyob ntawm qhov loj thiab qib ntawm thaj tsam ntawm induration. Ua pa yuav nrov lossis ntsiag to.
Ua pa nrov tshwm sim hauv qhov mob loj. Yog qhov tsom me me thiab tob, ua pa yuav hnov ntxhiab.
Bronchial ua pa tuaj yeem yog:
- amphoric;
- metal;
- stenotic;
- mixed;
- vesicular.
Amphora species
Hom kev ua pa no tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm thaj tsam ntawm lub ntsws puas nrog cov phab ntsa du. Lub hearth muaj cua. Nws sib txuas lus nrog bronchus. Tus mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm lub ntsws abscess tom qab qhib, nrog rau cov kab noj hniav.
Ua pa hauv qhov no yog qhov ua kom nruj. Nws zoo ib yam li lub suab nrov nrov uas ua rau lub suab ntawm huab cua los ntawm lub thawv khoob. Lub suab nrov tau hnov ob qho tib si ntawm kev tshoov siab thiab thaum kawg. Amphoric ua tsis taus pa tuaj yeem hnov yog tias txoj kab uas hla ntawm cov kab noj hniav cuam tshuam yog 5 hli lossis ntau dua. Lub sijhawm ua pa no ntev heev.
Metal look
Hom ua pa no kuaj pom thaum twgqhib pneumothorax. Lub suab nws tsim yog nrov heev. Nws muaj lub siab tawv. Tej yam zoo sib xws tuaj yeem hnov thaum ntaus ib yam khoom hlau. Kev ua pa ntawm bronchial no tau hnov thaum cov kab noj hniav tshwm hauv lub ntsws, uas yog qhov loj thiab muaj cov phab ntsa du. Qhov chaw nyob sab nraud ntawm foci tau sau tseg.
Stenotic tsos
hom kev ua pa no yog tshwm sim los ntawm qhov nqaim ntawm lub ntsws los yog lub ntsws, uas tuaj yeem pom thaum muaj qog, edema, lossis lub cev txawv teb chaws.
Thaum kuaj sab nraud, siv lub stethoscope. Feem ntau, kev ua pa yog muaj nyob rau hauv nruj, thiab nws tau hnov txawm tias tsis muaj cov cuab yeej no, txawm tias nyob deb ntawm tus neeg mob. Kev ua pa zoo li no zoo ib yam li lub suab quaj, uas yog qhov txawv ntawm qhov ua pa ntev ntev. Ib qho me me ntawm huab cua dhau los ntawm lub ntsws. Qhov tshwm sim tuaj yeem pom tau ob peb hnub. Hauv qhov no, txhua yam nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus kab mob thiab nws txoj kev loj hlob.
sib xyaws
Vesiculo-bronchial, lossis hom ua pa sib xyaw yog muaj nyob rau hauv infiltrative tuberculosis lossis focal o ntawm lub ntsws. Muaj xws li bronchial ua pa nrog bronchitis. Feem ntau qhov tshwm sim no yog cov tsos mob ntawm tus mob pneumosclerosis. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov txhab nyob rau hauv heev tob nyob rau hauv lub ntsws cov ntaub so ntswg. Lawv nyob ntawm qhov deb ntawm ib leeg. Thaum nqus tau, vesicular ua pa qhuav, thiab thaum exhaling, nws yog tov.
Lub sijhawm ntawm lub xeev no tuaj yeem yog los ntawm ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam, nyob ntawmnyob rau lub sijhawm muaj mob. Txhawm rau txo qhov mob, tus kws kho mob tau sau tshuaj bronchodilators lossis lwm yam kev siv.
Kev ua pa nyuaj
Pathological nce vesicular ua pa tuaj yeem hnov ntawm ob sab, ntawm ib sab lossis hauv thaj tsam ntawm lub hauv siab.
Kev ua pa ob sab yog ib txwm sau nrog qhov ua tsis taus pa ntawm txhua lub hauv paus chiv keeb. Piv txwv li, nws tshwm sim nyob rau hauv cov kab mob ntawm lub ntsws, lub plawv, pathology ntawm lub paj hlwb ntau dua, metabolic ntshawv siab, ntshav kab mob, pulmonary embolism, thiab lwm yam.
Ib daim ntawv tshwj xeeb ntawm kev ua pa vesicular
Muaj ib hom kev ua pa ntawm vesicular, uas hauv cov tshuaj hu ua "nyuaj". Feem ntau nws hnov ntawm ob sab ntawm lub hauv siab, tab sis nws kuj tuaj yeem txwv. Lub hauv paus ntawm nws qhov tshwm sim yog cov txheej txheem pathological, tshwm sim nyob rau hauv lub zos o ntawm lub bronchial mucosa, lawv deformation nyob rau hauv lub sij hawm ntev ntawm tus kab mob, tsub zuj zuj ntawm secretion thiab kua paug nyob rau hauv lawv.
Kev ua pa vesicular tau hnov thaum muaj kev tawm tsam ntawm bronchial hawb pob. Nws hais txog cov kab mob inflammatory mob ntev. Tus kab mob no ua rau muaj kev ua haujlwm ntawm lub bronchi thiab lawv rhiab heev rau qee yam kev ua xua, uas provokes spasms.
Nyob rau hauv rooj plaub no, kev txav ntawm lub dav hlau huab cua tau hloov pauv qee yam. Vim lub fact tias lub lumen nyob rau hauv lub bronchi ua tsis sib xws, vortex cuantws. Vesicular respiration yog yam ntxwv ntawm roughness, unevenness thiab roughness. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj ib tug lengthening ntawm inhalation thiab exhalation. Lawv sib npaug ntawm lub sijhawm.
Kev ua raws li qhov tshwm sim no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev ua pa los ntawm daim di ncauj nruj nrog kev cuam tshuam me ntsis.
Ua pa hnyav ib txwm qhia tias muaj mob ntsws lossis mob ntsws ntev. Nws yuav luag ib txwm nrog focal pneumonia, txij li tus kab mob no tseem cuam tshuam rau bronchi. Kev mloog ua pa hauv thaj tsam ntawm lub ntsws sab saum toj tuaj yeem ua rau muaj kev kuaj mob xws li tuberculosis lossis fibrosis hauv zos.
Ib qho exhalation txuas ntxiv kuj yog qhov txawv ntawm kev ua pa nyuaj vesicular. Nws qhov kev kuaj mob tseem ceeb heev. Nws tshwm sim thaum lub khoob ntawm lub alveoli nyuaj vim qhov nqaim ntawm me me bronchi.
txheej txheem no tuaj yeem pom hauv cov kab mob xws li bronchiolitis lossis emphysema ua ke nrog bronchitis.
Ua pa ntawm bronchial hawb pob hauv cov menyuam yaus kuj nyuaj. Cov menyuam yaus muaj hawb pob, hnoos thaum sawv ntxov lossis tsaus ntuj, thiab obstructive syndrome.
Ntau hom suab nrov
Thaum cov txheej txheem pathological tshwm sim hauv lub cev, cov suab nrov tuaj yeem hnov dhau ntawm lub ntsws, uas koom nrog cov tseem ceeb. Lawv nyob rau hauv qeb ntawm cov suab nrov sab nraud. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ntub thiab qhuav rales, crepitus thiab pleural kev sib txhuam rub tuaj yeem raug sau tseg.
Tshuaj hawb pob
Qee zaus yog kuaj tau cov kab mobmob bronchi. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ua pa nyuaj yog sau tseg, tiv thaiv keeb kwm yav dhau uas ib tug yam ntxwv sab nraud suab raug ntes. hawb pob yuav qhuav los yog ntub.
Nyob zoo saib ntev thiab suab paj nruag. Nws cov tsos mob tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm qhov nqaim ntawm bronchial lumen, uas yog provoked los ntawm tsub zuj zuj ntawm mucus. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev ua pa, hawb pob foams ib tug kua ntawm nruab nrab viscosity, tom qab uas npuas tsim rau nws nto, uas tam sim ntawd tawg. Wet rales yog characterized los ntawm ib tug fickle cim. Lawv ploj tom qab tus neeg mob hnoos.
Cov rales qhuav tau hnov thaum nqus pa thiab exhalation. Lawv ib txwm nrog ua pa nyuaj. Wheezing kuj pom nyob rau hauv hawb pob.
Ua pa hauv bronchial hawb pob yog txiav txim siab los ntawm kev tsim cov hnoos qeev, o thiab thickening ntawm phab ntsa ntawm bronchi. Qhov nqaim ntawm lawv qhov khoob ua rau muaj cua tsis zoo. Qhov no ua rau pom qhov ua tsis taus pa, hawb pob, ua tsis taus pa, ua pa nyuaj bronchial.
Creptitation
Crepitation nrog ua pa nyuaj. Qhov no yog ib sab suab nrov, uas yog tshwm sim los ntawm ib txhij sticking ntawm ib tug loj tus naj npawb ntawm alveoli. Lub suab no tau hnov ntawm lub ncov ntawm kev tshoov siab. Nws ruaj khov vim nws tsis hloov tom qab hnoos.
Crepitation muaj nyob rau hauv cov neeg cuam tshuam los ntawm mob ntsws lobar. Nws tuaj yeem hloov tau los ntawm moist rales tom qab sau cov alveoli nrog viscous mucus. Lub sijhawm ntawm cov txheej txheem no tuaj yeem nyob ntawm ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam. Yuav kom tshem tau ntawm crepitus, koj yuav tsumkho tus kab mob hauv qab.
Pleural rub
Lub suab no feem ntau nrog cov pleurisy qhuav thiab yog cov tsos mob tshwm sim tshaj plaws ntawm tus kab mob no. Lub suab nrov ntawm lub pleura tau sau tseg ntawm kev tshoov siab thiab tas sij hawm. Nws zoo li lub rustle ntawm nplooj ntawv. Qhov ua tsis taus pa no yuav raug sau tseg hauv tus neeg mob thoob plaws hauv tus kab mob mus txog thaum kho. Qhov tshwm sim no tshwm sim nyob rau hauv cov kab mob ntawm cov kab mob ua pa ntawm lub cev ntev.
Zoo kawg
Bronchial ua pa yog ib qho tsos mob ntawm ntau yam kab mob hauv lub ntsws. Nws yuav suab txawv. Txhua yam nyob ntawm qhov kev puas tsuaj rau lub ntsws thiab lub ntsws.
Raws li txoj cai, ua pa bronchial ploj tom qab kev kho mob ntawm tus kab mob. Nws qhov persistence yog piav qhia los ntawm kev hloov ntawm tus kab mob mus rau ib daim ntawv ntev. Yog li ntawd, thawj cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau lub bronchi los yog lub ntsws, koj yuav tsum tam sim ntawd hu rau ib tug tshwj xeeb. Tus kws kho mob yuav sau cov kev ntsuam xyuas uas tsim nyog thiab sau cov kev kho mob uas tsim nyog.
