Ultrasound yog txoj kev kuaj pom niaj hnub no. Cov kws kho mob txaus siab rau nws qhov kev nkag mus tau yooj yim, yooj yim, thiab muaj peev xwm ua kom pom tseeb cov qauv ntawm lub cev. Cov neeg mob - rau qhov xav tau ntawm kev npaj me me, tsis muaj mob thiab muaj kev cuam tshuam ntau heev.
Ultrasound ntawm lub plawv yog ib qho kev tshawb nrhiav tshaj plaws ntawm cov kabmob sab hauv. Qhov no yog vim muaj qhov tshwm sim ntawm cov kab mob plawv hauv cov pejxeem. Kab lus yuav qhia meej txog qhov ultrasound ntawm lub plawv qhia, dab tsi yog nws hom, yog vim li cas nws thiaj li yuav tsum tau, seb puas muaj contraindications rau kev ntsuam xyuas, dab tsi txoj kev npaj thiab yuav ua li cas decipher cov txiaj ntsig.
Definition
Ultrasound yog ib txoj hauv kev kuaj mob hauv nruab nrog cev thiab cov qauv nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij. Lub plawv, kab mob ntawm lub plab zom mov, genitourinary system, lub paj hlwb, cov hlab ntsha loj, nruab nrab txoj kab uas hla, cov qog ntshav qog - yuav luag txhua yam raug rau ultrasound.
Ultrasound ntawm lub plawv yog lwm yam hu ua echocardiography lossis echocardioscopy, abbreviated li ECHO-KG, ECHO-CS. Tag nrho cov nocov ntsiab lus sib npaug uas cov neeg mob tsis meej pem ib ntus.
Hom echocardiography
Muaj 4 txoj hauv kev los ua echocardioscopy los kuaj lub plawv:
- transthoracic ultrasound. Txoj kev kawm los ntawm lub hauv siab yog ib hom kev nrhiav qhov tseeb. Nws raug txib rau sawv daws. Txoj kev tshawb no yog thawj kab kev kuaj mob.
- Transesophageal (TECHO) tsuas yog raug tshuaj raws li cov lus qhia raws li cov txiaj ntsig ntawm transthoracic ECHO-CS. Qhov kev kuaj pom zoo yog qhov zoo dua vim tias qhov hloov pauv ntawm ultrasound hauv txoj hlab pas yog ze rau lub plawv. Tsis tas li ntawd, tsis muaj kev cuam tshuam rau lub ntsws cov ntaub so ntswg. Tsis tas li ntawd, nrog kev pab los ntawm TEE nws tuaj yeem kuaj xyuas cov qauv uas tsis pom thaum kuaj xyuas hauv siab.
- Kev ntxhov siab-ECHO-KG tau ua nruj me ntsis raws li xav tau. Tso cai rau koj los ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub plawv thaum ua haujlwm. Ua li no, siv cov kev tawm dag zog ib txwm muaj, piv txwv li, squats, pedaling ntawm lub tsheb kauj vab. Los yog txoj kev tshawb no yog ua los ntawm kev siv tshuaj uas ua rau kom lub plawv dhia.
- ECHO-KG nrog kev kuaj pom qhov sib txawv txawv ntawm cov qauv transthoracic ultrasound nkaus xwb nyob rau hauv uas tus neeg sawv cev sib txawv yog txhaj rau hauv tus neeg mob cov hlab ntsha ua ntej kuaj. Qhov no ua rau muaj kev ntsuam xyuas zoo dua ntawm cov txheej txheem sab hauv ntawm lub plawv, thaj tsam ntawm cov kab noj hniav. Nws raug sau tseg tsis tshua muaj vim tus nqi siab ntawm cov tshuaj.
Tsis tas li ntawd, ECHO ntawm lub siab tau faib ua ntu zus raws li cov qauv duab:
- Ib-dimensional duab lossis M-hom (hauv qab ntawm daim duab). Feem ntauqhov ntxov tshaj plaws. Nws tau siv thaum ntxov ntawm kev tshawb fawb ultrasound.
- 2D lossis B-hom. Qhov thib ob laus tshaj plaws, suav tias yog txoj kev tshawb fawb tseem ceeb (ntawm daim duab saum toj kawg nkaus saum toj kawg nkaus).
- Doppler echocardiography tso cai rau koj los ntsuas cov kev taw qhia ntawm ntws, lawv ceev. Yog li, septal defects, insufficiency thiab stenosis ntawm li qub tau kuaj pom.
- Peb-dimensional lossis 3D hom. Tsis tau siv dav vim yog tus nqi siab. Nws yog siv ntau zaus rau kev txiav txim siab ntawm qhov loj ntawm lub plawv ua ntej ua haujlwm ntawm nws.
thawj 3 hom yog nqa tawm ntawm txhua yam khoom siv thiab yog lub hauv paus ntawm kev kuaj mob niaj hnub, uas txaus txaus rau kev kuaj mob kom raug.
Txoj Cai Ua Haujlwm
Ultrasound yog ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev xav ntawm ib qho ultrasonic beam los ntawm ciam teb ntawm ntau lub cev tawm. Qhov no tej zaum yuav yog ciam teb ntawm ib lub cev los yog ib qho kev tsim nyob rau hauv nws, ntug ntawm lub hlab ntsha los yog cov ntshav, yog hais tias nws muaj zog clotting.
Qhov chaw uas ultrasound tsis mus yog huab cua. Yog vim li ntawd lub ntsws thiaj tsis haum rau txoj kev kawm zoo li no. Txawm li cas los xij, lub pleural kab noj hniav tuaj yeem kuaj xyuas cov kua lossis cov khoom loj.
Yog li ntawd cov huab cua ntawm daim tawv nqaij tsis cuam tshuam nrog kev kuaj mob, thiab lub sensor swb dawb rau saum npoo, qhov tsim nyog ntawm lub cev yog them nrog tshwj xeeb ultrasound-ua gel. Qee zaum thaum kawm, cov tshuaj yuav tsum tau sivob peb zaug.
Kev xeem ua li cas?
Thaum tus neeg mob nkag mus rau hauv chaw ua haujlwm, nws raug hais kom hnav khaub ncaws saum toj mus rau lub duav. Txhawm rau ua qhov zoo ultrasound ntawm lub plawv, koj xav tau:
- Niag koj sab laug.
- Muab koj txhais tes tso rau hauv koj lub taub hau.
Cov kauj ruam no pab coj lub siab los ze rau ntawm phab ntsa hauv siab kom txhim kho cov duab zoo. Tab sis txhua txoj cai muaj kev zam. Piv txwv li: cov menyuam yaus txog li ib xyoos, thiab qee zaum txawm tias laus dua, raug ntsia ntawm "ntawm lawv nraub qaum" txoj hauj lwm. Cov neeg laus uas pom lub cev yog qhov nyuaj vim qhov nce airiness ntawm lub ntsws cov ntaub so ntswg (nrog rau cov kab mob obstructive pulmonary los yog nrog lub tshuab ua pa sib txuas) feem ntau raug soj ntsuam nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm los ntawm subcostal mus kom ze (nyob rau hauv cov txheej txheem xiphoid).
Txawm tus neeg mob yuav hais kom pw ntawm lub tshuab lossis tawm ntawm nws nyob ntawm tus kws kho mob, nws yuav yooj yim dua rau nws ua haujlwm li cas. Yog tias tus neeg mob muaj hmoo thiab pom lub vijtsam saib, qhov kev tshawb fawb yuav nthuav dav ntxiv.
Lub sijhawm kuaj nyob ntawm seb muaj lossis tsis muaj lub plawv pathology. Ib tus kws tshaj lij los ntawm thawj lub vib nas this tuaj yeem kwv yees tias qhov txheej txheem yuav kav ntev npaum li cas. Qhov no tuaj yeem siv sijhawm 5 feeb lossis ncab rau 30 yog tias koj xav tau kev sab laj (kev sib koom tes los ntawm ntau tus kws kho mob).
Thaum kuaj ultrasound ntawm lub plawv, tus neeg mob yuav tsum ua tib zoo mloog, teb cov lus nug, ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia. Cov kev ua zoo li no yog tsom rau kev sau cov duab tseeb ntawm tus kab mob thiab tsimKev ntsuas tsim nyog ntawm kev ua haujlwm ntawm lub siab.
Thaum kawg ntawm tus txheej txheem, nws yuav siv sijhawm los sau cov txheej txheem xeem thiab sau cov lus xaus.
kuaj fetal
Ib kauj ruam tseem ceeb hauv kev tiv thaiv yog kev kuaj mob thaum tus neeg mob me tseem nyob hauv plab. Lub plawv loj hlob ntawm 3-4 lub lis piam ntawm cev xeeb tub. Lawm, tsis pom dab tsi. Nws tsuas yog ua tau kom txiav txim siab qhov tseeb ntawm lub xub ntiag ntawm lub plawv dhia. Yog li ntawd, ultrasound ntawm lub plawv fetal yog ua thaum lub sij hawm thib ob thiab thib peb kev tshuaj ntsuam.
Thaum 12 lub lis piam, lub cev tseem me me. Tab sis ua tsaug rau cov kev pab cuam niaj hnub ntawm cov tshuab ultrasound, nws muaj peev xwm los tshuaj xyuas cov qauv ntawm lub plawv. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog kev kuaj xyuas ntawm 18-22 lub lis piam, thaum lub ntim ntawm cov kua amniotic tseem tso cai rau koj kom pom cov kab mob sab hauv ntawm tus menyuam hauv plab. Tab sis nws yog qhov zoo dua los tshuaj xyuas lub plawv txhua lub peb hlis ntuj.
Ultrasound ntsuas lub plawv dhia, nws zaus, tus qauv ntawm lub plawv: qhov loj ntawm cov chav, qhov chaw ntawm cov hlab ntsha loj, muaj qhov tsis xws luag hauv septal thiab lwm yam tsis xws luag.
Nws qhia dab tsi?
Lub siab nyob ib puag ncig yuav luag txhua sab ntawm lub ntsws. Tab sis muaj "qhov rais" - me ntsis rau sab laug ntawm lub sternum - qhov twg cov kws tshwj xeeb muaj lub sijhawm los tshuaj xyuas lub cev hauv txhua yam ntsiab lus. Rau kev tshawb fawb ntxaws, muaj qee cov ntsiab lus nkag tau qhov twg tus kws kho mob ultrasound siv lub sensor. Lawv yog cov qauv ua tsaug rau ntau xyoo ntawm kev paub.
Txhua tus kws tshaj lij ultrasound muaj nws tus kheej raws tu qauv rau kev ua haujlwm: dab tsi los nrhiav hauvthawj zaug thiab zaum kawg. Feem ntau, thaum pib ntawm txoj kev tshawb no, lub sensor muab tso rau sab laug ntawm lub sternum. Tom qab ntawd koj tuaj yeem pom ib ntu ntev ntawm lub plawv, thaum koj tig lub sensor, ib qho kev txiav luv luv yuav tshwm sim. Yog li, koj tuaj yeem pom ob lub ventricles, lub aorta nrog lub valve, sab laug atrium. Thaum lub transducer yog qaij, lub ntsws ntsws tshwm rau ntawm qhov screen, uas faib ua ob txoj hlab ntsws, sab xis atrium, lub mitral valve, thiab LV papillary leeg.
Kev kuaj lub plawv, tus kws kho mob txiav txim siab qhov loj ntawm tag nrho cov qauv, lub thickness ntawm interventricular septum. Kuj tseem muaj kev ntsuam xyuas ntawm qhov contractility ntawm lub plawv cov leeg. Thaum qhov kev xaiv Doppler tau qhib, qhov ntsuas ceev ntawm cov ntshav ntws los ntawm cov li qub los yog cov kab mob septal raug soj ntsuam.
Nyob rau lwm qhov kev ntsuam xyuas nkag, txhua yam zoo ib yam, tab sis los ntawm cov ces kaum sib txawv. Qee lub sij hawm tus kws kho mob yuav siv kev nkag mus ntxiv rau ntawm lub sternum los tshuaj xyuas lub aorta kom nthuav dav lossis nqaim.
Yog li, thaum siv tag nrho cov kev nkag, ib daim duab tiav ntawm cov qauv ntawm lub cev, nws txoj haujlwm yog tsim. Qhov no yuav pab kom nkag siab tias yuav tsum tau ua dab tsi ntxiv, kev kho mob dab tsi los sau, yog tias muaj.
Kev qhia
Zoo li txhua qhov kev kuaj mob, ultrasound ntawm lub plawv muaj nws tus kheej qhia, nws lub hom phiaj. Ntawm chav kawm, muaj ib txwm muaj lub sijhawm los mus hla nws rau tus nqi, tsuas yog ua kom koj noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, thaum lub sij hawm teem tseg, tus kws kho plawv tseem yuav nug tias vim li cas tus neeg tuaj, nws txhawj xeeb dab tsi.
Yog li, vim li cas cov neeg laus thiaj li xaj echocardioscopy:
- ECG hloov;
- lub siab yws;
- cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev;
- kev tsis txaus siab ntawm qhov mob hauv lub siab, ua tsis taus pa nrog lub cev me me;
- tswj kev tshawb fawb nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm keeb kwm ntawm kis tau thiab congenital malformations;
- ntsuas kev mob plawv thaum mus pw hauv tsev kho mob xwm txheej ceev;
- kev ntsuas kev pheej hmoo ntawm kev cuam tshuam kev phais tom ntej;
- yuav tsum kuaj xyuas cov kws ncaws pob thiab lwm cov neeg ua haujlwm nyuaj xws li cov neeg tua hluav taws, cov neeg ua haujlwm cawm.
Ntxiv rau cov ntsiab lus dhau los, ultrasound ntawm lub plawv ntawm tus menyuam tau ua rau ntau qhov qhia ntxiv:
- Kev kuaj xyuas tus qauv ntawm 1 lub hlis txhawm rau kuaj pom qhov ua tsis tau zoo ntawm lub hauv paus, me me kev loj hlob anomalies;
- ntsuas ntsuas ua ntej nkag mus rau qib kindergarten lossis tsev kawm ntawv;
- thaum nasolabial daim duab peb sab tig xiav;
- Tsis txaus qhov hnyav nce lossis poob.
YContraindications
Tsis muaj contraindications rau ECHO-CS xws li. Tib yam uas tuaj yeem ua rau cov txheej txheem nyuaj yog qhov muaj qhov txhab qhib. Tab sis txawm nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus kws kho mob yuav muaj ntau yam nkag tau mus rau qhov chaw uas nws muaj peev xwm soj ntsuam lub plawv kom meej.
Kev nyuaj kuj tuaj yeem tshwm sim thaum tus neeg mob nyob ntawm lub tshuab ua pa thiab nrog kev kuaj mob sib xyaw ua ke ntawm COPD. Thiab qee qhov tsis tuaj yeem kuaj tau pw tsaug zog vim mob plawv tsis ua haujlwm. Hauv cov xwm txheej no, cov neeg mob tsis yog tus qauv siv txoj haujlwm. Yog li txoj kev kawm yuav ncua sij hawm.
Txoj cai dav dav rau kev npaj rau kev xeem
Ua ntejtransthoracic ECHO-CS tsis xav tau kev npaj tshwj xeeb. Nws raug nquahu kom coj nrog koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj yav dhau los, ib qho tshiab electrocardiogram. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, koj yuav tsum calm down kom ntau li ntau tau kom txo tau lub plawv dhia. Txwv tsis pub, daim duab yuav txawv me ntsis. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo hauv kev kuaj mob, thiab yog li ntawd hauv kev kho mob.
Ua ntej ua qhov transesophageal ECHO-KG, vim yog qhov cuam tshuam ntawm cov txheej txheem, nws yog ib qho tseem ceeb kom npaj kom zoo:
- tshaib plab ntau dua 8 teev ua ntej kawm.
- tawm dej hauv 2 teev.
- Kev haus luam yeeb hauv 4 teev
- noj tshuaj txhua hnub los ntawm tus kws kho mob raws li lub sijhawm dhau los, lawv tsis tuaj yeem thim rov qab rau hnub TEE.
- Tshem cov hniav hniav ua ntej kuaj.
- Qhia rau cov neeg ua haujlwm paub txog kev ua xua rau cov tshuaj kho mob.
- Qhia pom muaj kab mob ntawm qhov ncauj thiab txoj hlab pas.
Tseem, cov kws kho mob qhia kom coj tus cwj pwm zoo, uas yuav pab txo qis lub plawv dhia thiab yog li qhov kawg ntawm txoj kev sai.
Npaj me nyuam
Kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau kev npaj ntawm kev xeem cov menyuam yaus. Feem ntau cov niam txiv thiab lawv cov menyuam tsis paub txog qhov kev kuaj mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias rau ib tug me nyuam uas yog tshiab rau txhua yam, ib tug kws kho mob, ib tug incomprehensible ntaus ntawv, ib tug sensor yog ib tug loj heev kev nyuaj siab. Qee cov menyuam yaus paub tseeb tias qhov kev kuaj mob hnyav heev. Yog li ntawd, cov niam txiv, dumbfounded los ntawm tus kws kho mob cov lus pom zoo kom ncua txoj kev mus rau lwm lub sij hawm, thaum tus me nyuam yog npaj rau lub hlwb, furiously tuav tus me nyuam ntawm caj npab thiab txhais ceg,yuav tsum tau ua kom tiav daim ntawv ntsuam xyuas. Qhov no tsis yog lawm.
Kom tsis txhob muaj teeb meem zoo li no thiab tus ntsuj plig tuag, ua ntej ultrasound ntawm tus menyuam lub siab, cov kws tshaj lij pom zoo:
- Qhia rau cov menyuam ua ntej seb txoj kev ua haujlwm li cas. Nws yuav zoo rau kev npaj hauv tsev nrog kev pab ntawm kev ua si: niam yog kws kho mob, tus menyuam yog tus neeg mob.
- Cia li pacifier nrog koj, koj cov khoom ua si nyiam kom cuam tshuam koj tus menyuam kom ntau li ntau tau.
- Lub sijhawm kawm, yuav tsum ua kom tus menyuam cuam tshuam txhua txoj hauv kev.
Yog tus menyuam xav tias tsis muaj kev hem thawj rau nws, ces qhov kev xeem yuav dhau mus sai.
lawv ua qhov twg?
Txoj kev kuaj mob muaj ntau yam uas tsis muaj lus nug txog qhov twg yuav ua ultrasound ntawm lub plawv. Yog tias tus neeg mob muaj kev xa mus rau kev kuaj mob, lawv tam sim piav qhia rau nws lub chaw haujlwm twg thiab thaum twg yuav tuaj. Feem ntau, ECHO-KS tau ua nyob rau hauv tib lub tsev kho mob. Yog tias ib tug neeg nyob hauv tsev kho mob, ultrasound ntawm lub plawv yuav ua tiav yog tias muaj cov lus qhia nruj.
Txawm li cas los xij, feem ntau tshwm sim uas cov kab rau kev xeem yog 1-2 lub hlis. Yog li ntawd, ntau tus tab tom nrhiav rau lwm qhov chaw rau kev kuaj ultrasound ntawm lub plawv, qhov chaw uas lawv tsis tuaj yeem tos ntev li ntawd. Ib qho kev pab zoo hauv kev daws teeb meem ntawm cov kab yog cov chaw kho mob ntiag tug. Hmoov zoo, lawv tau nthuav dav niaj hnub no. Feem ntau, cov cuab yeej siv tau zoo dua nyob ntawd, thiab qee zaum siv sijhawm ntau dua rau kev kuaj xyuas.
Ultrasound ntawm lub plawv hauv Minsk
Muaj ntau lub chaw kho mob hauv lub nroog Belarus muab echocardiography:
- "Vita" - st. M. Bagdanovich, 6;
- "ECO" - st. Surganova, 54;
- "Tus Kws Kho Mob Tshiab" - st. Engels, 34A/2;
- "Lode" - Independence Avenue, 58;
- "MedClinic" - st. Pritytsky, 9;
- SinLab - st. Kev kawm. 26.
Thiab ntau tus lej ntawm lwm tus. Muaj txog 50 lub chaw ntiav uas muaj kev kuaj mob plawv. Chaw nyob tuaj yeem pom tau yooj yim ntawm cov vev xaib raug cai. Cov chaw kho mob hauv xeev tsis poob qis, qhov twg ultrasound ntawm lub plawv tuaj yeem ua tau dawb ntawm tus kws kho mob. Txhua lub nroog polyclinics yuav zoo siab txais cov neeg mob mus kuaj.
Yuav mus qhov twg?
Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm tus neeg mob echocardiography, 2 txoj hauv kev:
- Rau tus uas xa mus rau ECHO-CS (tus kws kho menyuam yaus, kws kho mob lossis lwm tus kws kho mob tshwj xeeb).
- rau tus kws kho plawv.
Thaum kawg, tus neeg tseem yuav raug xa mus rau tom kawg yog tias muaj kab mob hnyav. Tus kws kho mob yuav soj ntsuam cov txiaj ntsig ntawm ECHO-KG, sib piv nrog lub tsev kho mob thiab sau ntawv kho mob, thiab muab cov lus pom zoo. Tej zaum nws yuav tsim nyog los rov kuaj dua ntawm qee lub sijhawm.
