Lentigo-melanoma: ua rau, tsos mob, kuaj mob thiab kho

Cov txheej txheem:

Lentigo-melanoma: ua rau, tsos mob, kuaj mob thiab kho
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Anonim

Lentigo melanoma suav hais tias yog ib qho tsis tshua muaj, tab sis nruj heev ntawm cov kab mob dermatological. Tsuas yog 5-10% ntawm tag nrho cov kab mob ntawm daim tawv nqaij ntawm oncological keeb kwm tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv no

Feem ntau, lentigo melanoma tsis tshwm sim tshwm sim. Pathology hloov los ntawm Dubreuil's melanoma.

melanoma yog
melanoma yog

Kev txhim kho ntawm pathology

Thaum pib, lentigo melanoma zoo li tsis muaj mob. Nws tsis ua rau tus neeg mob tsis txaus siab.

Melanoma yog ib qho me me uas tuaj yeem ua daj, xim av lossis xim av. Nws qhov loj me tsis ncav cuag ntau dua 2.5 cm inch. Qee zaum, neoplasm zoo li lub pob dub nyob hauv nruab nrab ntawm qhov chaw xim av. Cov ciam teb ntawm cov qog yog qhov tseeb, qhov chaw nws tus kheej yog qhov tsis sib xws, tab sis tsis muaj cov ntsaws ruaj ruaj thiab cov nodes. Lawv qhov tsos yuav cim cov theem tom qab ntawm cov txheej txheem pathological.

Thawj zauglentigo melanoma loj hlob nyob rau hauv kab rov tav kev taw qhia. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, qhov chaw qhia tau hais tias kev loj hlob nyob rau hauv ntsug projection. Feem ntau, melanoma tshwm rau ntawm qhov chaw ntawm daim tawv nqaij, nrog rau lub ntsej muag, caj npab, caj dab, thiab hauv siab nyob ib ncig ntawm lub décolleté. Ntau zaus nws pom ntawm lub ntsej muag, pob taws lossis txhais tes.

Yog vim li cas

Raws li kev txheeb cais, cov poj niam muaj ob zaug yuav tsim malignant lentigo melanoma dua li cov txiv neej. Txawm li cas los xij, hauv cov txiv neej, tus kab mob no nce mus rau hauv daim ntawv hnyav dua. Lub hnub nyoog ntawm cov neeg mob uas tau ua tiav qhov tsos ntawm lentigo yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 50-60 xyoo. Cov qog ntawm hom no tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus, tab sis cov neeg uas muaj tawv nqaij ncaj ncees uas sunbathe nrog kub hnyiab thiab cov hnub nyoog ntau ntawm lawv lub cev yog qhov cuam tshuam rau cov kab mob no.

hom melanoma
hom melanoma

Qhov tseem ceeb los cawm tus neeg mob txoj sia yog qhov tseeb tias cov qog nqaij hlav loj hlob qeeb. Kev loj hlob ntawm pathology tuaj yeem tshwm sim ntau xyoo thiab txawm tias kaum xyoo. Raws li oncologists, cov txheej txheem pathological tuaj yeem nyob ntawm 21 lub hlis mus rau 30 xyoo. Cov kws tshaj lij ntseeg tias qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm hom melanoma no yog raug mob rau benign neoplasms. Tsis tas li ntawd, cov hauv qab no tseem sawv tawm:

  1. Tau txais qhov tseem ceeb ntawm kev raug ultraviolet rays. Thiab peb tab tom tham txog ob qho tib si mus ncig ua si rau solarium, thiab nyob ntev hauv lub hnub.
  2. Ntau dhaudryness ntawm daim tawv nqaij thiab nws lub sij hawm nyob rau hauv lub cev qhuav dej.

Symptoms

Lub cim tseem ceeb ntawm incipient melanoma yog qhov pom ntawm neoplasm nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib qho chaw. Tsis tas li ntawd, nws tuaj yeem ua rau caws pliav. Saib xyuas cov tsos mob hauv qab no:

  1. Asymmetry.
  2. Roughness of formation nto.
  3. Ib yam.
  4. Siab.
theem lentigo melanoma
theem lentigo melanoma

Nyob rau theem pib ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, raws li txoj cai, tsis muaj qhov mob. Nyob rau theem tom ntej, lentigo melanoma yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob ntawm metastases uas cuam tshuam rau cov qog nqaij hlav qog. Nyob rau theem no, cov tsos mob ntxiv ntxiv, xws li:

  1. kiv taub hau.
  2. Tsis muaj zog.
  3. Kub nce (me ntsis).
  4. o ntawm cov qog nqaij hlav. Cov axillary nodes feem ntau cuam tshuam.

Tus neeg sai sai pom cov tsos mob ntawm melanoma, qhov muaj feem yuav rov zoo dua, yog li nws tsis pom zoo kom ncua mus ntsib kws kho mob.

Diagnosis

Cov tshuaj niaj hnub no ua rau nws tuaj yeem kuaj mob qog nqaij hlav lentigo melanoma txawm tias thaum ntxov ntawm nws txoj kev loj hlob. Kev hloov pauv pathological tuaj yeem kuaj pom los ntawm ntau txoj kev kuaj mob:

lentigo melanoma prognosis
lentigo melanoma prognosis
  1. Kev tshuaj xyuas. Yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb hauv dermatology thiab oncology. Hauv cov txheej txheem ntawm kev tshuaj xyuas qhov muag, tus kws tshaj lij tuaj yeem siv ntau yam khoom siv thiab cov cuab yeej ua kom nce ntxivduab. Kev kuaj mob ua ntej tuaj yeem ua raws li qhov loj thiab qhov pom ntawm qhov loj. Ib txoj kev kuaj zoo sib xws kuj hu ua dermatoscopy.
  2. kuaj ntshav. Tso cai rau koj los txiav txim seb muaj cov enzymes uas yog yam ntxwv ntawm cov tsos ntawm melanoma.
  3. Kev tshawb nrhiav Morphological. Nws yog nqa tawm los ntawm kev noj ib feem ntawm cov ntaub so ntswg los yog tag nrho cov neoplasm. Kev txuam ntawm melanocytes, cov txheej txheem inflammatory hauv lub dermis, thiab daim tawv nqaij dystrophy yog suav tias yog cov cim qhia ntawm melanoma.
  4. Ntau hom kev kuaj ntshav. Cov qauv ntawm cov khoom siv rau kev tshawb fawb los ntawm ntau qhov chaw ntawm neoplasm. Ib qho incisional biopsy yog ua nyob rau hauv rooj plaub uas tus melanoma tau nquag loj hlob thiab mus txog qhov loj.

Kuj ua histology ntawm lentigo melanoma.

Histological kev tshuaj xyuas qhia pom qhov kev loj hlob ntawm cov epidermis nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev hais tawm acanthosis thiab thickening ntawm epidermis, uas tshwm sim nyob rau hauv teb rau intraepidermal xwm ntawm cov qog loj hlob.

Differential Diagnosis

Kev kuaj mob sib txawv pab kom tsis txhob cuam tshuam cov kab mob nrog actinic lentigo lossis hyperkeratosis. Cov tom kawg zoo ib yam li melanoma, tab sis yog benign. Tengent biopsy yog ua raws li txoj kev kuaj mob. Raws li rau actinic lentigo, nws kuj yog benign, tab sis muaj daim ntawv ntawm cov plaques thiab tshwm sim nyob rau tib qhov chaw ntawm daim tawv nqaij li melanoma. Hauv qhov no, kev kuaj mob sib txawv yog ua los ntawm kev tshuaj xyuas cov cim qog.

malignant lentigomelanoma
malignant lentigomelanoma

Kev kho mob

Kev ua tau zoo ntawm txoj kev kho mob feem ntau nyob ntawm theem ntawm pathology, qhov twg ntawm daim tawv nqaij thiab qhov muaj lossis tsis muaj metastases. Kev kho mob feem ntau siv rau melanoma yog kev phais. Tsis zoo li ntau lwm cov txheej txheem phais, melanoma tsis tas yuav tsum tau tshuaj loog. Nrog rau qhov me me ntawm kev tsim, kev ua haujlwm yog ua raws li kev siv tshuaj loog hauv zos. Thaum lub sij hawm nws kawm, tus kws kho mob kiag li tshem tawm cov neoplasm nrog rau ib co noj qab haus huv dermis nyob ib ncig ntawm. Qhov no yog ua kom tsis txhob muaj tus kab mob rov qab los rau yav tom ntej.

Yog tias melanoma tshwm sim ntawm qhov chaw qhib ntawm daim tawv nqaij, suav nrog ntawm lub ntsej muag, qee lub sijhawm tom qab ua haujlwm, cov txheej txheem tshuaj pleev ib ce raug tso cai los tshem tawm cov teeb meem uas tshwm sim. Yog tias cov kab mob metastases tau kis los ntawm cov qog ntshav, ib qho lymphodenectomy tau ua, uas cuam tshuam nrog kev tshem tawm cov qog ntshav qog.

Lwm txoj hauv kev los kho lentigo melanoma yog ze-focus X-ray kho. Cov txheej txheem suav nrog xa X-rays rau thaj tsam ntawm daim tawv nqaij. Txoj kev kho mob yog qhov tseeb heev. Lwm qhov zoo ntawm cov txheej txheem yog qhov tsis muaj kev puas tsuaj rau thaj chaw noj qab haus huv ntawm daim tawv nqaij. Nrog kev pab ntawm X-rays, nws muaj peev xwm txwv tsis pub cov kev ua ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology, tab sis tsis kho nws kiag li.

histology ntawm lentigo melanoma
histology ntawm lentigo melanoma

Kev kho mob qog noj ntshav yog siv cov tshuaj khomob thiab kev kho hluav taws xob. plays lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob melanomavitamin kho thiab immunostimulation.

YLentigo melanoma prognosis

Qhov kev cia siab ntawm tus kab mob no tsis zoo. Qhov tshwm sim tuag, raws li qhov tshwm sim ntawm metastasis ntawm hom melanoma, yog ntau dua 75%. Kwv yees li ntawm 92,000 tus neeg mob tus kabmob no tau sau npe txhua xyoo hauv ntiaj teb.

Kev Tiv Thaiv

Nws tsis tuaj yeem tiv thaiv kom tsis txhob tshwm sim ntawm melanoma, tab sis muaj ib txoj hauv kev los txo qhov kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob los ntawm ob peb zaug. Yuav pib nrog, nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov tsos ntawm ib qho neoplasm ntawm daim tawv nqaij yog vim li cas mus ntsib kws kho mob. Yog tias muaj kab mob qog noj ntshav rau cov qog nqaij hlav los yog qhov tsim qhia pom tias muaj kev xav rov qab los, nws raug tshem tawm ntawm theem ntawm cov qog nqaij hlav.

malignant lentigo
malignant lentigo

Cov neeg uas muaj tawv nqaij ncaj ncees yuav tsum tsis txhob raug tshav ntuj yam tsis muaj tshuaj pleev thaiv hnub. Solarium mus ncig ua si kuj zoo dua los txwv lossis tso tseg tag nrho.

Lentigo melanoma yog ib yam kab mob loj. Tsis txhob ncua lossis ncua kev kho mob. Nws qhov kev thim rov qab yog qhov tshwm sim tsis tshua muaj, tab sis qhov tshwm sim tuag vim yog lentigo yog ib txwm muaj.

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