Pulmonary fibrosis yog ib yam kab mob uas tshwm sim nws tus kheej hauv kev tsim cov caws pliav hauv lub ntsws, uas cuam tshuam rau kev ua pa. Nws txo qis elasticity ntawm lub cev, uas ua rau nws nyuaj rau cov pa oxygen kom dhau los ntawm alveoli, uas huab cua sib cuag cov ntshav. Thiab hmoov tsis zoo, cov txheej txheem thim rov qab ntawm cov ntaub so ntswg txuas mus rau hauv lub ntsws tsis tuaj yeem ua tau.
Dab tsi ua rau fibrosis? Cov tsos mob dab tsi qhia tias nws muaj? Yuav ua li cas yog tias qhov kev kuaj mob tau lees paub? Hnub no peb mus tham hluas nkauj.
Yog vim li cas
Raws li txoj cai, pulmonary fibrosis tshwm sim raws li qhov teeb meem tom qab kis kab mob lossis mob khaub thuas. Qee zaum, lwm yam tseem ceeb tuaj yeem ua lub luag haujlwm. Cov npe ntawm qhov ua rau muaj qhov tshwm sim yog raws li hauv qab no:
- tuberculosis.
- Teeb meem tom qab SARS thiab mob khaub thuas.
- Pneumonia.
- Sclera atrophy.
- Rheumatoid mob caj dab.
- Kab mob siab kab mob (feem ntau yog kab mob siab lossis cirrhosis).
- Lupus.
- Ntshai predisposition rau mob qog noj ntshav.
- Npaum ib puag ncig. Piv txwv li, cov ntsiab lus nyob rau hauv huab cua ntawm asbestos plua plav, hnyav hlau, emissions los ntawm cua sov yas, crumbs ntawm txhuas thiab zinc.
- Cawv, nicotine thiab siv yeeb tshuaj.
- Tshuaj kho mob thiab kho tshuaj tua kab mob zoo dua.
Tab sis qee zaum pulmonary fibrosis tshwm sim tsis muaj laj thawj. Qhov no yog dab tsi? Qhov tshwm sim no hu ua kab mob ntawm daim ntawv idiopathic. Cov xwm txheej zoo li no tau kawm tshwj xeeb yog ua tib zoo, thiab tus neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas kom tiav kom cov kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem kuaj xyuas qhov yuav tsum tau ua ua ntej. Vim tias kho tus kab mob yam tsis tau txheeb xyuas qhov ua rau nws tsis tsim nyog.
Fibrosis ntawm lub ntsws - mob qog noj ntshav?
Ntau tus neeg nug cov lus nug no. Qhov tseeb tias fibrosis yog mob qog noj ntshav yog qhov kev xav tsis zoo. Yog, caws pliav ntawm lub ntsws yog ib qho pathology. Cov ntaub so ntswg noj qab haus huv yog hloov los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas vim muaj zog collagen ntau lawm. Cov txheej txheem txhim kho, thiab thaum kawg ib qho caws pliav ntxhib raug tsim.
Tab sis! Cov ntaub so ntswg sib txuas hauv tus kab mob no tsuas yog nce mus txog qhov txwv. Nws tsis muab kev tshuaj ntsuam xyuas thiab tsis ua rau pom qhov tshwm sim ntawm foci hauv lwm lub cev. Yog li fibrosis tsis tuaj yeem mob qog noj ntshav.
pib theem
Qhia txog nws yog dab tsi - pulmonary fibrosis, thiab yuav kho tus kab mob no li cas, yuav tsum tau xav txog cov tsos mob qhia tias nws muaj.
theem pib feem ntau pib yam tsis muaj qhov tshwm sim. Qhov no ua rau nyuaj rau kev kuaj mob ntxov, thiab yog li nws tsis tuaj yeem pib kho raws sijhawm.
Ua tsis taus pa yuav tsum ceeb toom rau tus neeg,uas tshwm thaum lub sijhawm ua haujlwm. Qhov teeb meem yog tias tsis yog txhua tus neeg mob siab rau nws. Yog lawm, thiab ua pa luv yog ib qho tsos mob ntawm lwm yam kab mob uas tsis cuam tshuam nrog lub ntsws.
Yog li ntawd, txhua tus neeg raug pom zoo kom kuaj fluorography ib xyoos ib zaug, uas yuav pab kom kuaj pom tus kab mob no.
kev tshwm sim ntxov
Zoo nyob ntawm qhov ua rau pulmonary fibrosis thiab qhov twg ntawm nws qhov kev faib tawm, cov tsos mob sib txawv hauv qhov hnyav. Raws li txoj cai, tus kab mob tshwm sim nws tus kheej hauv cov cim hauv qab no:
- hnoos qhuav. Tom qab ntawd, purulent hnoos qeev tshwm.
- Paleness ntawm mucous daim nyias nyias thiab daim tawv nqaij. Hauv qhov xwm txheej phem tshaj plaws, cyanosis (blueness) tshwm sim.
- Ua pa luv uas tshwm sim txawm tias muaj kev tawm dag zog me me. Hauv qhov xwm txheej phem tshaj, tom qab sawv.
- mob siab heev.
- ua pa nyuaj, hawb pob.
- qaug zog, mob taub hau thiab kiv taub hau. Qhov no tshwm sim vim tsis muaj kev ua pa ua pa thiab tsis muaj oxygen hauv cov ntshav.
- mob khaub thuas. Qee zaum hnyav li emphysema, mob ntsws thiab mob ntsws.
- o ntawm tus ntsia thawv phalanges ntawm tes.
- Sweating.
Hauv qhov xwm txheej hnyav, kev txhim kho ntawm lub plawv tsis ua haujlwm pib.
Nyob ntawm kab mob
Txij li thaum peb tab tom tham txog nws yog dab tsi - pulmonary fibrosis, yuav kho tus kab mob no li cas, thiab cov tsos mob dab tsi qhia tau tias nws muaj, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias muajob peb hom mob. Namely:
- Interstitial. Qhov laj thawj rau nws txoj kev loj hlob yog qhov cuam tshuam ntawm qhov tsis zoo sab nraud.
- Perilobular. Cov ntaub so ntswg tshwm tawm tsam cov lobular ridges.
- Perivascular. Nws yog tus yam ntxwv los ntawm qhov chaw ntawm cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm cov hlab ntsha.
- Alveolar. Manifested nyob rau hauv lub thickening ntawm lub alveolar membrane.
- Peribronchial Cov ntaub ntawv ntawm cov ntaub so ntswg ze ntawm lub bronchi.
hom kab mob twg cuam tshuam rau lub ntsws ntawm tus neeg yuav raug txiav txim thaum kuaj. Tus kws kho mob tseem yuav qhia koj tias nws muaj tus kab mob dab tsi. Tsuas muaj ob leeg xwb, thiab tam sim no yuav tham luv luv.
Local form
Raws li twb tau hais lawm, cov tsos mob ntawm tus kab mob, tsis hais nws hom, yuav luag zoo ib yam. Tab sis focal pulmonary fibrosis tau raug saib xyuas ntev tshaj plaws. Rau lub hlis, los yog txawm xyoo, nws yuav tsis tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv txhua txoj kev. Tag nrho vim nws qhov loj me.
Tab sis dhau sij hawm, cov foci loj tuaj thiab ntau dua. Feem ntau lawv tau ua ke nrog ib leeg rau hauv cov ntaub so ntswg sib txuas. Thiab thaum qhov no tshwm sim, focal pulmonary fibrosis ua rau nws tus kheej hnov - tag nrho cov tsos mob saum toj no pib tshwm sim.
Nov yog hom kab mob txaus ntshai. Ntev mus ntev tsis paub txog tus kab mob feem ntau ua rau pneumocirrhosis - ib qho mob thaum lub ntsws hloov tag nrho los ntawm cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv lub xeev no, tau kawg, nws hloov tawm mus ua tsis muaj peev xwm ua kom ntseeg tau cov pa oxygen hauv lub cev. Yog li ntawd, nyob rau hauv thiaj li yuavTsis txhob nqa qhov no, koj yuav tsum pib kho mob ntawm pulmonary fibrosis tam sim.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias feem ntau cov kab mob no tshwm sim vim sarcoidosis, uas tshwm sim nws tus kheej hauv kev tsim cov pob txha (granulomas).
Diffuse shape
Tus kab mob no tseem hu ua tag nrho pulmonary fibrosis. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov ntaub so ntswg kev koom tes los ntawm cov txheej txheem pathological.
Cov neeg uas kuaj pom tus kab mob no tsis tshua muaj qhov zoo. Cov neeg mob uas muaj focal pulmonary fibrosis (linear lossis lwm yam) muaj feem ntau. Vim tias muaj kab mob sib kis, cov tsos mob tshwm sim sai, thiab koj yuav tsum ua sai sai.
Diagnosis
Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho mob pulmonologist yuav nug tus neeg mob yog tias nws ua tsis taus pa, ua tsis taus pa, hnoos tsis tu ncua thiab poob qis asymptomatic.
Tom qab ntawd nug thaum tus neeg pom cov tsos mob thawj zaug thiab seb puas muaj kev siv zog ntxiv. Tsis tas li, tus kws kho mob yuav nug seb tus neeg mob puas muaj mob ntsws, mob ntsws, mob scleroderma, mob caj dab rheumatoid.
txhawm rau tsim kom muaj kev kuaj mob kom raug, tus kws kho mob pulmonologist yuav tsum ua qhov ntsuas ntsuas thiab kuaj:
- Mloog lub ntsws (auscultation).
- Tapping (percussion).
- Kev kuaj pom lub ntsws ntim thiab qib ntawm kev ua pa ua pa (spirography).
- X-ray. Nws pab xyuas seb puas muaj kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub ntsws.
- MRI lossis CTtopography. Siv cov qauv no, nws muaj peev xwm nthuav tawm cov ntsiab lus ntawm kev hloov pauv pathological thiab kawm txog lawv qhov xwm txheej.
- Biopsy. Kev kuaj mob histological pab kom paub meej lossis tsis suav nrog cov qog nqaij hlav qog noj ntshav thiab kuaj xyuas cov mob ntawm lub ntsws kom meej.
Tom qab ntawd, tus kws kho mob yuav muaj peev xwm muab tswv yim zoo rau tus neeg mob thiab muab tshuaj kho kom txaus, zoo.
Koj yuav tsum nco ntsoov tias kev kuaj mob yuav siv sij hawm, thiab nws tseem ceeb heev thaum nws los txog tus kab mob hnyav. Yog li ntawd, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob ntawm qhov tshwm sim me ntsis ntawm tus kab mob.
Kev kho mob
Fibrosis ntawm cov hauv paus hniav ntawm lub ntsws tsis tuaj yeem kho. Raws li tau hais ua ntej, cov ntaub so ntswg sib txuas tsis tuaj yeem rov tsim rov qab mus rau qhov noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, nws muaj peev xwm txhim kho tib neeg lub neej zoo.
Kev kho mob yog muab los ntawm tus kws kho mob pulmonologist uas tsim nyog tom qab kuaj tag nrho. Immunosuppressants, cytostatics, thiab glucocorticoids pab tiv thaiv kab mob hnyav.
Tsis tas li ntawd, txij li lub ntsws cuam tshuam los ntawm fibrosis yog ib qho chaw zoo rau kev txhim kho cov kab mob pathogenic microorganisms thiab o, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau haus cov tshuaj tua kab mob. Cardiac glycosides thiab nqus pa oxygen kuj pab.
Yog tus neeg mob pulmonary fibrosis mob hnoos hnyav thiab ua tsis taus pa, ces koj yuav tau noj tshuaj bronchodilator.
Tab sis ib qho tshuaj kho mob hauv cov kab mob no yuav tsis ua haujlwm. Txoj kev kho yog txhawb nqa los ntawm kev ua pa ua pa thiab kho cov pa oxygen.
KHmoov tsis, rau hnub tim, tsis muaj ib txoj kev kho mob tshwj xeeb. Cov txheej txheem pathological yog hloov tsis tau, tab sis txoj hauj lwm ntawm tus kws kho mob yog los tiv thaiv nws txoj kev loj hlob thiab ntxiv cov kab mob.
Kev ua haujlwm
Txuas ntxiv mus tham txog qhov tshwm sim, cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm pulmonary fibrosis, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias tshwj xeeb tshaj yog mob hnyav, kev hloov pauv yog qhov tseem ceeb. Tau kawg, kev phais kev hloov pauv hauv nruab nrog cev tsis haum rau txhua tus neeg, vim tias ntau tus neeg mob laus dua qhov kev txwv siab rau nws qhov kev siv. Tsis tas li ntawd, nws tsuas yog qhia rau tag nrho cov fibrosis.
Kev ua haujlwm yog ua los hloov ib lossis ob lub ntsws ib zaug - yog tias lawv tsis tuaj yeem hloov oxygen thiab carbon dioxide.
Muaj ntau tus contraindications. Cov no, ntxiv rau hnub nyoog, suav nrog:
- kis mob tam sim no.
- kab mob siab thiab HIV.
- Cancer (tam sim no lossis yav dhau los).
- Kab mob raum, lub siab thiab lub siab ntawm qhov xwm txheej.
Yuav kom tau txais kev hloov pauv, tus neeg yuav tsum tau ua ntau yam kev ntsuam xyuas los muab kev ntsuam xyuas tag nrho ntawm lawv txoj kev noj qab haus huv thiab txiav txim siab seb lawv puas tsim nyog rau kev hloov pauv.
Kev noj haus thiab niaj hnub
Ib tug neeg muaj mob ntsws pulmonary fibrosis yuav tsum rov xav txog lawv txoj kev ua neej yog tias lawv xav ua kom ntev. Nov yog yam uas yuav tsum kawm:
- Cov tshuaj noj los kho tus kab mob ua rau lub cev tsis muaj zog. Yog li, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob khaub thuas txhua xyoo thiab txhua 5xyoo - tawm tsam pneumococcus.
- Nrog rau qhov nce ntawm qhov kub thiab txias ntawm qhov tsis zoo, kev pw tsaug zog tau qhia. Koj yuav tsum ua raws nws kom txog thaum koj zoo.
- Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau muab cov huab cua tsis tu ncua mus rau chav uas tus neeg siv sijhawm. Thiab taug kev tsis tu ncua.
Yuav ua li cas noj? Kev noj haus rau tus kab mob no yog nce ntawm kev nrawm thiab cov txheej txheem plawv thiab ua haujlwm ntawm cov hlab plawv, txo cov protein poob thiab nce ntxiv hauv lub ntsws.
Raws li txoj cai, cov kws kho mob tau sau cov zaub mov No. 15 lossis No. 11. Yog tias peb tham txog cov lus pom zoo, nws yuav tsum muaj cov khoom noj uas muaj cov ntsiab lus siab ntawm ascorbic thiab folic acids, tooj liab, potassium, calcium, vitamins. A thiab B.
Noj ntau zaus, tab sis me me. Koj tseem yuav tau muab cov ntsev ntsev, vim nws khaws cov kua.
Huab cua
Hmoov tsis zoo, nrog pulmonary fibrosis, lub neej expectancy yuav tsis zoo ib yam li tus neeg noj qab nyob zoo. Tom qab tag nrho, tus kab mob no ua rau ua pa tsis ua haujlwm. Thiab qhov no provokes irreversible pathological hloov uas cuam tshuam rau lub neej zoo.
Ntawm 10 tus neeg mob, 2 tau kuaj pom tias muaj tus kab mob hnyav. Nrog nws, lub neej expectancy yog hais txog 1 xyoo, thaum lub sij hawm uas tib neeg mob zuj zus. Nws muaj teeb meem ua pa hnyav, nws tuaj yeem poob 15-20 kilograms hauv ob peb hlis.
Persistent fibrosis (mob ntev,ntws stubbornly) tsis loj hlob sai heev. Nrog nws, lub neej expectancy yog 5 xyoo.
Qhov kev cia siab zoo tshaj plaws yog rau cov neeg mob uas muaj kab mob maj mam zuj zus. Hauv qhov no, lub neej expectancy ncav cuag 10 xyoo.
Txawm li cas los xij, cov nuj nqis no tsis tuaj yeem hu ua lub hom phiaj. Nws tag nrho yog nyob ntawm qhov tsis saib xyuas ntawm rooj plaub, qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob, tus neeg mob ua raws li cov lus pom zoo.
