Ntau tus poj niam tsis tuaj yeem xeeb tub tom qab rho menyuam. Cia peb xav seb vim li cas qhov no tshwm sim.
Tsis yog rau txhua tus poj niam qhov pib cev xeeb tub dhau los ua qhov kev tos ntev thiab muaj kev zoo siab. Qee tus txiav txim siab khaws lub cev xeeb tub uas tsis tau npaj tseg, lwm tus txiav txim siab txiav nws. Kev xyaum kho mob niaj hnub no tau npaj los muab ntau yam kev xaiv rau kev tshem tawm cov kev xeeb tub uas tsis xav tau. Muaj tseeb tiag, tsis muaj leej twg ceeb toom txog qhov tshwm sim ntawm kev rho menyuam thawj zaug.
Tsis muaj txoj hauv kev lav kev nyab xeeb rau tus poj niam cev xeeb tub, nrog rau kev muaj peev xwm xeeb tub yav tom ntej, yog li tus poj niam yuav tsum ntsuas qhov zoo thiab qhov tsis zoo ua ntej txiav txim siab ua haujlwm.
Txoj kev rho menyuam ntxov
Txoj kev rho menyuam tawm dag zog hauv thawj peb lub hlis twg yog qhov sib txawv ntawm kev ua haujlwm ntawmhnub tom qab. Cov tshuaj niaj hnub nrhiav kev tsim kom muaj kev nyab xeeb tshaj plaws thiab kev raug mob tsawg tshaj plaws los tshem tawm kev xeeb tub. Qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem nce ntxiv nrog cov hnub nyoog gestational. Hauv thawj lub limtiam, cov phab ntsa hauv tsev menyuam tseem tsis tau ncab, thiab qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones tsis tseem ceeb.
Tab sis txawm li cas los xij, muaj qhov ua rau muaj menyuam tom qab rho menyuam.
Muaj peb txoj hauv kev kom tshem tau qhov cev xeeb tub tsis xav tau:
1. Vacuum aspiration. Txoj kev nyab xeeb tshaj plaws thiab tsis yooj yim tshaj plaws.
2. Kev rho menyuam cuam tshuam nrog kev tshem tawm ntawm uterine kab noj hniav.
3. Kev cuam tshuam los ntawm cov tshuaj kws kho mob.
Hormonal disorders tuaj yeem nrog rau txhua txoj hauv kev no, nrog rau lwm yam teeb meem hauv poj niam cev xeeb tub. Txawm hais tias xaiv qhov kev cuam tshuam li cas los xij, uas tus kws tshaj lij tau sau tseg, yuav tsum kuaj xyuas kom meej.
Kev kuaj mob ua ntej txheej txheem
Cov hauv qab no yog suav tias yuav tsum ntsuas ntsuas ua ntej tus txheej txheem rho menyuam:
1. Kev tshawb fawb soj ntsuam ntawm cov cim tseem ceeb ntawm cov zis thiab ntshav.
2. Gynecological kuaj thiab kuaj ob txhais tes.
3. Noj smear rau purity ntawm qhov chaw mos microflora.
4. Kev kuaj ntshav rau tus mob syphilis, nrog rau kab mob siab C thiab B.
5. Ua ib coagulogram.
6. Kev txiav txim siab ntawm pawg ntshav thiab Rh yam.
7. Kev kuaj ultrasound ntawm lub plab pelvic.
Tus kws kho mob sab laj
Ntxiv rau, tus neeg mob tau txais kev sab laj nrog tus kws kho mob, uas yuav tsum paub nws tus kheej nrog anamnesis thiab txiav txim siab txog kev tawm tswv yim ntawm kev txiav cev xeeb tub, raws li cov kab mob uas twb muaj lawm. Tsis tas li ntawd, qee tus poj niam raug qhia kom mus ntsib kws kho mob hlwb rau kev sib tham. Qee tus raug txwv tsis pub rho menyuam tawm, lwm tus tau txais kev txhawb nqa lub hlwb.
Nws tshwm sim uas feem ntau cov poj niam tsis tuaj yeem xeeb tub tom qab thawj rho menyuam. Vim li cas?
Kev rho menyuam tawm
Kev ua haujlwm tsuas yog ua tau hauv thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub, uas yog, txog li 12 lub lis piam. Ua ntej tus txheej txheem, tus poj niam tau mus kuaj raws li ib feem ntawm lub tsev kho mob antenatal, thiab tom qab ntawd tau txais kev xa mus rau tsev kho mob hauv qhov chaw kho mob.
Txoj kev rho menyuam yuav cuam tshuam cov kab mob hauv tsev menyuam nrog ib qho tshwj xeeb curette. Kev rho menyuam yuav raug tshem tawm ntawm cov txheej txheem endometrial nrog rau lub embryo. Cov txheej txheem yog ua raws li tshuaj loog, yog li cov kauj ruam npaj yuav tsum tau ua haujlwm nrog tus kws tshuaj loog. Kev sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb no yuav pab tshem tawm cov contraindications rau kev siv tshuaj loog.
Tam sim ua ntej kev phais koj tsis tuaj yeem noj. Koj yuav tsum ntxuav koj lub plab thiab zais zis, thiab tshem tawm cov plaub hau ntawm koj lub perineum.
Tom qab cov tshuaj loog siv tau, nrog kev pab los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb, cov kwj dej ntawm lub tsev menyuam lub ncauj tsev menyuam nthuav dav thiab cov txheej txheem curettage pib. Nrog kev pab los ntawm ib tug curette, tus kws kho mob maj exfoliates lub endometrium. Cov yam ntxwv crunch qhianyob rau tag nrho detachment ntawm fetal qe thiab daim nyias nyias. Tsis tas li ntawd, cov ntshav yuav tsum txo qis, thiab lub tsev menyuam yuav tsum pib cog lus. Tus qauv ntshav poob thaum rho menyuam yog 150 ml. Hauv qee lub tsev kho mob, cov txheej txheem tau ua raws li kev taw qhia ultrasound, uas txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
Tom qab kev kho mob, tus neeg mob tuaj rau nws lub siab thiab raug xa mus rau pawg ntseeg. Yog hais tias tus poj niam yog Rh tsis zoo, immunoglobulins raug muab tshuaj tom qab kev ua haujlwm. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm tiv thaiv Rh tsis sib haum thaum lub sijhawm cev xeeb tub.
Txhaj tshuaj oxytocin
Tsis tas li ntawd, tom qab ua haujlwm, kev qhia txog cov tshuaj hormone oxytocin raug muab los ntawm kev tso dej, uas yuav pab ua kom lub uterine contractions. Tsis tas li ntawd, kev kho mob tom qab phais suav nrog kev noj tshuaj tua kab mob los tiv thaiv cov txheej txheem inflammatory. Lub sijhawm nyob hauv tsev kho mob nyob ntawm tus neeg mob tom qab kev tswj hwm.
Tom qab rho menyuam tawm, tus poj niam raug qhia kom tsis txhob muaj kev sib deev rau lub sijhawm ntawm kev kho kom rov zoo, nrog rau kev kub siab thiab kev tawm dag zog lub cev rau ib hlis. Hnub tom qab rho menyuam, koj tuaj yeem pib noj tshuaj tiv thaiv kab mob hauv qhov ncauj, uas yuav pab rov qab los ntawm kev coj khaub ncaws. Thaum twg lub sij hawm pib tom qab rho menyuam?
Cov paug tawm los ntshav tuaj yeem tshwm sim rau ob peb hnub tom qab kev ua haujlwm, ces nws yuav sib dua thiab ploj mus. Txawm li cas los xij, yog tias ntshav nce ntxiv, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.
Nws feem ntau tom qab rho menyuam tawm kho mob uas lawv ua tsis taucev xeeb tub. Xav txog qhov laj thawj.
Kev rho menyuam tawm
Tseem muaj kev xaiv kho mob txiav cev xeeb tub nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tshwj xeeb. Koj tuaj yeem siv txoj kev no tsuas yog thaum thawj 49 hnub ntawm cev xeeb tub, uas yog 7 lub lis piam txij li hnub ua poj niam cev xeeb tub. Txoj kev no suav hais tias muaj kev nyab xeeb dua li kev phais thiab lav tsis muaj teeb meem. Cov teebmeem ntawm kev cuam tshuam kev kho mob, xws li los ntshav thiab rho menyuam tsis tiav, yog qhov tshwm sim ntau tshaj.
Yuav ua li cas cev xeeb tub tom qab kev rho menyuam tawm?
Lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev txiav cev xeeb tub tsis xav tau yog 3-4 lub lis piam. Thaum lub sij hawm no, lub qe fertilized tseem tsis tau txuas mus rau phab ntsa uterine nruj txaus. Cov nyhuv psychotraumatic ntawm tus poj niam nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tsawg, ntxiv rau, tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob. Rau cov poj niam uas muaj qhov tsis zoo Rh yam, txoj kev no suav hais tias yog qhov zoo tshaj plaws, txij li qhov no nws muaj peev xwm tiv thaiv kev txhaj tshuaj ntawm tus menyuam hauv plab nrog cov tshuaj tiv thaiv.
Contraindications rau tshuaj
Tshuaj siv los txiav cev xeeb tub muaj ntau yam contraindications, suav nrog:
- Ntau tshaj yim lub lis piam.
- Ectopic cev xeeb tub.
- kis kab mob ntawm cov kab mob hauv lub cev ntawm cov kab mob hauv lub cev ua rau mob hnyav.
- Kev kho tshuaj hormone ntev lossis adrenal tsis txaus.
- mob hawb pob bronchialform.
- Thiab ua rau cov ntshav txhaws.
Risk group
Kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws thiab ntshav txhaws yog cov poj niam uas muaj hnub nyoog tshaj 35 xyoos, haus luam yeeb, thiab muaj keeb kwm ntawm lub plawv pathologies. Hauv cov xwm txheej no, kev rho menyuam tawm kho mob tau siv nrog kev ntsuas kev nyab xeeb ntxiv.
Ua ntej kev rho menyuam tawm, tus poj niam tau kuaj xyuas kom zoo thiab tau txais kev sab laj nrog kws kho mob hlwb. Cov txheej txheem yog ua nyob rau hauv ib tug gynecological chaw ua hauj lwm nyob rau hauv lub tsev kho mob los yog nyob rau hauv ib tug private lub tsev kho mob. Kev mus pw hauv tsev kho mob hauv qhov no yog xaiv tau. Tom qab noj tshuaj, tus poj niam yuav tsum nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob rau ob teev.
Yuav siv tshuaj dab tsi?
Tus kws kho mob muab rau tus neeg mob "Mifepristone" hauv qhov ntau npaum li 200 mg. Cov tshuaj cuam tshuam nrog progesterone receptors thiab thaiv qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj hormones. Nyob rau tib lub sijhawm, txheej endometrial tsis loj hlob, thiab fetus tuag. Nrog rau qhov no, qhov rhiab heev ntawm myometrium rau oxytocin tau rov qab los, thiab lub tsev menyuam cog lus, tsis lees txais lub embryo. Tom qab 48 teev, tus neeg mob yuav tsum noj misoprostol los yog intravaginal gemeprost. Cov prostaglandins no pab txhawb kom nrawm ntawm uterine contractions thiab tshem tawm cov embryo tuag. Qhov no tsis ua rau raug mob rau endometrium.
Thaum twg kuv lub sijhawm pib tom qab hom kev rho menyuam?
Ntshav tom qab noj cov tshuaj no yog suav tias yog ib txwm, tab sis nwsyuav tsum tsis txhob khaus heev. Yog tias lub ncoo yuav tsum tau hloov txhua ib nrab ib teev, qhov no qhia tau hais tias los ntshav sab hauv thiab yuav tsum tau ua tam sim ntawd. Yog tias tsis muaj qhov tso tawm rau ob hnub tom qab noj tshuaj, qhov no qhia tau tias muaj kev cuam tshuam tsis zoo.
Qee zaum, cov poj niam tsis tuaj yeem xeeb tub tom qab rho menyuam zaum ob.
Cov tsos mob ceeb toom uas yuav tsum tsis txhob ignored yog cov hauv qab no:
- Qhov kub nce siab hauv lub cev.
- mob plab plab.
Ob hnub tom qab noj tshuaj, kuaj ultrasound, uas tso cai rau koj los ntsuas qhov tshwm sim ntawm kev rho menyuam. Yog tias lub qe fetal khaws cia, tus poj niam raug xa mus rau kev kho mob los yog lub tshuab nqus tsev nqus.
Kev coj khaub ncaws pib 5-6 lub lis piam tom qab kev rho menyuam tawm. Tam sim ntawd tom qab tus txheej txheem, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau pib noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, vim tias cev xeeb tub tuaj yeem tshwm sim ob peb hnub tom qab los ntshav. Cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj yuav rov qab ua lub cev ntaj ntsug.
Vim li cas poj niam thiaj tsis xeeb tub tom qab rho menyuam?
Kev nyuaj siab
Kev rho menyuam hauv ib qho twg tsis yog kev kho mob nkaus xwb, tab sis kev ntxhov siab rau poj niam lub cev. Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txiav tawm ntawm cev xeeb tub yog kev ua txhaum ntawm hormonal tshuav nyiaj li cas hauv lub cev ntawm tus poj niam. Cov thyroid caj pas, kev coj khaub ncawslub voj voog, cov qog mammary, thiab lwm yam. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov txheej txheem pathological tom qab rho menyuam yog qhov siab tshaj plaws hauv cov poj niam uas tseem tsis tau yug, nrog rau cov neeg uas tsis tau mus txog rau hnub nyoog laus. Kev rov qab los rau cov neeg mob no yuav siv sijhawm ntev dua, thiab qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem yog qhov siab heev.
Dab tsi ua rau muaj menyuam tsis taus tom qab rho menyuam?
Ntxiv rau cov txheej txheem pathological hauv cov kab mob endocrine ntawm tus poj niam, kev rho menyuam tuaj yeem ua rau qee qhov teeb meem uas yuav cuam tshuam rau kev xeeb tub thiab kev xeeb tub, suav nrog:
1. Kev puas tsuaj rau cov txheej txheem endometrial tshwm sim nrog txhua hom kev rho menyuam. Qhov no provokes tsim adhesions thiab nti, nrog rau thinning ntawm sab hauv uterine nto. Xws li kev puas tsuaj yuav cuam tshuam tsis zoo rau kev loj hlob ntawm cov placenta thiab txuas ntawm lub embryo yav tom ntej. Yog hais tias tus placenta txuas nrog lub caws pliav, nws yuav cuam tshuam rau cov ntshav ntws. Ib qho teeb meem zoo sib xws kuj ua rau muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm qhov chaw mos, uas ua rau lub cev xeeb tub tsis tuaj yeem. Vim li cas poj niam thiaj tsis xeeb tub tom qab rho menyuam?
2. Feem ntau, kev rho menyuam provokes qhov tsis muaj kev txhawb nqa hormonal thaum cev xeeb tub tom ntej. Progesterone, uas nquag ua thaum lub sijhawm cev xeeb tub, yog tsim los ntawm cov khoom tsis txaus tom qab rho menyuam. Kev txhawb nqa kev kho hormonal pab daws qhov teeb meem no.
3. Feem ntau, kev rho menyuam provokes pathological nchuav menyuam, uas tau piav qhia los ntawm kev raug mob rau lub tsev menyuam thaum lub sij hawm cev xeeb tub.lub sijhawm txheej txheem. Muaj kev txhim kho ntawm cov kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam tsis txaus, uas cuam tshuam rau kev tuav haujlwm, thaum lub caj dab uterine tsis tuaj yeem tiv taus lub siab ntawm tus menyuam hauv plab loj hlob. Ib qho xwm txheej zoo sib xws ua rau nchuav menyuam tom qab 16 lub lis piam. Stitching lub tsev menyuam lub tsev menyuam nyob ib ncig ntawm 16-20 lub lis piam pab tiv thaiv cov teeb meem zoo li no. Stitches raug tshem tawm ua ntej yug menyuam thiab tsis txhob cuam tshuam nrog cov txheej txheem ntawm kev yug menyuam.
4. Yog tias muaj Rh tsis sib haum xeeb ntawm tus poj niam thiab tus menyuam hauv plab, cov tshuaj tiv thaiv tau tsim tom qab rho menyuam, uas cuam tshuam rau kev xeeb tub tom ntej. Rhesus tsis sib haum xeeb feem ntau ua rau tus menyuam hauv plab tuag.
5. Kev tshem tawm ntawm cev xeeb tub yuav ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm kev tsim endometritis, nyob rau hauv uas cov txheej txheem inflammatory tshwm sim nyob rau hauv lub Upper txheej ntawm mucous daim nyias nyias ntawm lub uterine kab noj hniav. Nyob rau hauv daim ntawv ntev, tus kab mob no nyuaj kho thiab feem ntau ua rau infertility.
Tau kawg, tsis yog txhua tus tuaj yeem xeeb menyuam tom qab rho menyuam. Cov txheej txheem no tuaj yeem ua tiav yam tsis muaj teebmeem kev noj qab haus huv.
Kev rho menyuam rov qab
Yog tias nws tsis tuaj yeem zam kev rho menyuam tawm, qhov kev pheej hmoo ntawm kev xeeb tub ntxiv yuav tsum raug txo kom tsawg. Ib qho tseem ceeb yog lub sij hawm ntawm kev cuam tshuam: tus poj niam ua ntej nrhiav kev pab, qhov tsawg dua nws yuav tsim teeb meem thiab qhov tshwm sim. Kev rho menyuam tawm thaum cev xeeb tub thawj zaug yog qhov nyiam tshaj plaws, yog li qhov kev xaiv no tau sau tseg thaum ntxov.
Tseem muaj ntau cov lus pom zoo, kev ua raws li yuav tso caizam txim tsis zoo tom qab rho menyuam.
1. Nws tsis raug tso cai los ntsuas kev ywj pheej los txiav kev xeeb tub. Txawm tias noj tshuaj rau lub hom phiaj no tsis tuaj yeem lees txais yam tsis muaj kev pom zoo los ntawm kws kho mob. Tsuas yog tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem xaiv cov tshuaj nws tus kheej thiab qhov yuav tsum tau noj raws li tus neeg mob tus mob, nws keeb kwm kho mob thiab hnub nyoog gestational.
2. Ib qho yuav tsum tau ua ua ntej rau lub sijhawm postoperative yog kev siv tshuaj tua kab mob. Qhov no txo qis qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov txheej txheem inflammatory, suav nrog endometritis. Noj cov vitamin complexes pab lub cev zoo thiab npaj rau kev xeeb tub ntxiv.
3. Ob peb hnub tom qab rho menyuam, kev kuaj xyuas ultrasound tau ua. Qhov no pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem, suav nrog kev rho menyuam tawm tsis tiav.
4. Kev noj tshuaj hormonal kuj txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj pab tsis tau tsuas yog zam kom tsis txhob muaj lwm yam tsis xav xeeb tub, tab sis kuj los kho lub cev kev coj khaub ncaws.
5. Nyob rau hauv qhov txwv tsis pub tom qab lub lag luam mus xyuas saunas, da dej thiab pas dej ua ke. Qhov kev txwv no siv tau hauv thawj ob lub lis piam tom qab rho menyuam.
6. Ib kauj ruam tseem ceeb hauv kev kho kom zoo yog kev txhawb nqa lub hlwb.
Zoo kawg
Qee tus kws tshaj lij kos qhov sib npaug ntawm lub uterine kab noj hniav tom qab rho menyuam thiab qhov txhab los ntshav ntau. Lub uterine kab noj hniav tom qab manipulation yog ib qho yooj yim mus kis tau tus kab mob, yog li ib tug poj niam yuav tsum tau xyuam xim tshwj xeeb rau nws noj qab haus huvthiab ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv huv. Tsis tas li ntawd, tom qab rho menyuam tawm, nws yuav tsum tso tseg kev sib deev rau ib hlis.
Peb saib yog vim li cas poj niam tsis tuaj yeem xeeb menyuam tom qab rho menyuam.
