tso zis tom qab yug me nyuam yog suav tias yog ib qho mob pathological thaum tso zis tsis txaus, tsis tswj los ntawm lub siab xav.
Qhov no yog ib qho teeb meem ceev tshaj plaws hauv urogynecology niaj hnub no. Qhov tshwm sim ntawm no pathology yog siab heev thiab yog kwv yees li 30-50%. Txawm li cas los xij, cov poj niam tom qab yug me nyuam feem ntau nyob ntsiag to txog lawv qhov teeb meem thiab tsis muaj cov ntaub ntawv txaus txog txoj hauv kev los daws nws, uas ua rau txo qis lub neej zoo ntawm cov neeg mob thiab ua rau muaj ntau yam kev nyuaj siab hauv lawv.
Cov kab mob no tshwm sim hauv cov poj niam yug hauv yuav luag 30% ntawm cov neeg mob tom qab yug thib ob, hauv 10% tom qab thawj zaug.
Symptoms
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev tso zis tom qab yug me nyuam yog:
- Tsis txhob tso zis tawm thaum lub sijhawmKev tawm dag zog me me, piv txwv li, thaum sawv ntxov, khoov dua, squatting, txham thiab hnoos.
- tso zis tsis tau thaum pw thiab thaum sib deev.
- Sensation of muaj ib yam khoom txawv teb chaws hauv qhov chaw mos.
- Xav tias lub zais zis tsis txaus.
- Kev tsis txhob haus cawv tom qab haus cawv.
- Qhov ntim ntawm cov zis tso tawm hauv qhov no tuaj yeem sib txawv - los ntawm ob peb milliliters, thaum lub sij hawm straining, mus tas li ntws mus rau ib hnub. Vim li cas cov poj niam thiaj li tso zis tom qab yug me nyuam?
Yog vim li cas
Qhov tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim ntawm cov kab mob no tom qab yug menyuam yog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov leeg nqaij hauv plab thiab qhov pom kev zoo ntawm lub cev ntawm cov kabmob uas nyob hauv lub plab me me - lub zais zis, urethra, uterus, qhov chaw mos, qhov quav.. Txawm tias thaum lub sij hawm cev xeeb tub muaj kev vam meej, nws muaj qhov hnyav hnyav ntawm lub plab hauv plab, uas yog kev txhawb nqa rau tus menyuam hauv plab, thiab cov leeg nqaij nyob rau hauv qhov chaw no tau koom tes nrog kev tsim cov kwj dej yug me nyuam uas tus menyuam kis tau thaum yug menyuam. Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev ua hauj lwm, cov leeg no muaj zog compressed thiab traumatized, lawv cov ntshav ncig thiab innervation yog cuam tshuam.
xa khoom nyuaj
Txoj kev loj hlob ntawm pathological urinary incontinence tom qab yug me nyuam kuj tau yooj yim los ntawm kev yug me nyuam nyuaj, thaum cov kws kho mob tshwj xeeb raug yuam kom mus rau kev siv obstetric forceps, lossis kev yug menyuam nrogruptures ntawm cov leeg ntawm perineum, thaum yug los ntawm ib tug loj fetus, polyhydramnios, ntau yam cev xeeb tub. Kev yug me nyuam ntau zaus hauv tus poj niam kuj yog qhov ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm qhov pathology hauv nws. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov nqaij ntshiv heev, ua tsis muaj zog thiab flabby thiab tsis muaj sij hawm rov qab los ntawm nquag cev xeeb tub.
Qhov ua rau tso zis tom qab yug menyuam yog qhov txaus siab rau ntau tus poj niam.
Vim qhov tshwm sim ntawm kev raug mob ntau yam, cov txheej txheem hauv qab no tuaj yeem txhim kho:
- Kev ua txhaum ntawm lub zais zis, nrog rau cov leeg ntawm lub plab mog.
- Pathological mobility ntawm kwj dej thiab zais zis.
- Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub urethral sphincter.
Qhov ua rau tso zis tsis haum rau cov poj niam tom qab yug menyuam tuaj yeem muaj ntau haiv neeg.
Yam yuav tsum tau ua ua ntej rau qhov tshwm sim ntawm pathology
Cov yam pheej hmoo rau cov kab mob no suav nrog:
- Zaj caj ces.
- Kev yug dua tshiab thiab cev xeeb tub ntau zaus.
- Cov qauv tsis zoo ntawm cov kabmob uas nyob hauv lub plab me me, cov leeg ntawm thaj chaw no.
- Kev rog.
- Hormonal imbalance, xws li tsis muaj qee yam poj niam txiv neej cov tshuaj hormones.
- Kev phais mob hauv thaj tsam ntawm lub plab hnyuv siab raum, thaum cov leeg ntawm lub plab hauv plab thiab lawv cov innervation puas lawm.
- Kab mob paj hlwb, uas tej zaum yuav muaj kev raug mob qaum.
- Ntau yam kab mob sib kis hauv cov zis.
- cuam tshuam ntawm keeb kwm yav dhau hluav taws xob.
- Mental disorders.
Ntau yam ntawm tso zis
Muaj ntau hom kev tso zis tom qab yug menyuam, uas suav nrog:
- tso zis tsis muaj zog tom qab muaj kev ntxhov siab hnyav - qhov tso zis ntau zaus tshwm sim thaum hnoos, txham, tawm dag zog lub cev. Feem ntau ntawm cov poj niam uas yug me nyuam.
- Imperative incontinence - tso zis nrog lub zog thiab maj mam tso zis.
- Reflex incontinence - thaum muaj lub suab nrov, lub suab ntawm cov dej ntws, uas yog, thaum raug rau qee yam sab nraud uas ua rau cov txheej txheem tso zis.
- Post-urination incontinence yog ib qho tshwm sim thaum, tom qab tso zis ntau npaum li cas los ntawm lub zais zis, nws tseem sawv tawm los yog xau me me rau lub sijhawm luv luv.
- Kev tsis txaus siab tso tawm - tso zis tso zis tsis tso rau hauv qhov me me, poob qis.
- Bedwetting, los yog kev kho mob txhais ntawm qhov tshwm sim - enuresis - involuntary tso zis thaum hmo ntuj thaum pw tsaug zog, uas yog ib qho zoo rau cov me nyuam thiab suav hais tias yog ib tug pathology nyob rau hauv cov neeg laus.
- Kev tsis tuaj yeem vim yog zais zis ntau dhau, thaum tso zis ntau dhau. Qhov kev tsis txaus ntseeg no tau pom, raws li txoj cai, nrog rau kev txhim kho ntawm cov kab mob sib kis ntawm cov kab mob ntawm cov zis, nrog rau cov txheej txheem qog ntawm lub plab me me, uas ua rau lub zais zis, piv txwv li, fibroids.uterus.
Yuav ua li cas txheeb xyuas qhov ua rau tso zis hauv cov poj niam tom qab yug menyuam?
Txoj kev kuaj mob
Rau teeb meem incontinence, mus ntsib kws kho mob. Tus neeg mob, raws li txoj cai, yuav raug nug kom khaws ib daim ntawv teev cov tso zis, uas tau sau rau hauv 1-2 hnub, tom qab uas tus kws tshaj lij tshuaj xyuas cov ntaub ntawv no. Hauv phau ntawv teev npe no, cov ntaub ntawv sau tseg txhua teev: cov kua dej - qaug cawv thiab tso tawm, qhov tso zis ntau npaum li cas thiab qhov tsis xis nyob hauv cov txheej txheem tso zis, yog tias muaj. Daim ntawv teev npe kuj muaj cov lus piav qhia txog qhov tshwm sim ntawm kev tso zis, uas yog nyob rau hauv cov xwm txheej no tshwm sim, thiab qhov tso zis ntau npaum li cas los ntawm kev tso tawm tsis txaus ntseeg.
Dhau li ntawm qhov no, tus poj niam yuav tsum tau kuaj xyuas ntawm lub rooj zaum gynecological. Txhawm rau tshem tawm cov kab mob sib kis thiab mob, tus kws kho mob yuav tsum tau siv cov swabs rau qhov chaw mos, nrog rau kev muaj kab mob urogenital los ntawm cov urethra thiab ncauj tsev menyuam. Kev kuaj mob ntawm qhov chaw mos pab txheeb xyuas qhov muaj ntau yam qog neoplasms, qhov muaj nyob ntawm uas tuaj yeem yog qhov tseem ceeb hauv kev nyem lub zais zis thiab hloov nws txoj haujlwm. Nrog rau qhov kev ntsuam xyuas no, qhov kev kuaj hnoos hnoos kuj tau ua los kuaj xyuas qhov tsis muaj zog. Tus kws kho mob hais kom tus neeg mob hnoos, thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas tso zis tawm ntawm lub urethra, qhov kev kuaj yuav pom zoo.
Kev kuaj mob thiab ntsuas ntsuas ntawm pathology
Nyob rau theem tom ntej ntawm kev tshawb nrhiav kev kuaj mob, cov txheej txheem ntxiv tau raug sau tseg, uas, raws li txoj cai, yog:
- Lab - cov no suav nrog kev kuaj ntshav dav dav thiab biochemical, tso zis kab lis kev cai rau microflora, kev tso zis dav dav, tso zis los txiav txim siab rau cov tshuaj tua kab mob.
- Ultrasound ntawm lub zais zis thiab ob lub raum. Siv cov txheej txheem kuaj mob no, nws muaj peev xwm tsim kom muaj qhov ntim ntawm cov zis seem hauv lub zais zis, nrog rau cov cim qhia tsis ncaj ntawm qhov muaj cov txheej txheem inflammatory hauv cov kab mob genitourinary thiab cov qauv kev tsis sib xws ntawm ob lub raum thiab cov zis.
- Cystoscopy, uas yog ib qho kev tshawb fawb thaum lub sijhawm kuaj mob tshwj xeeb hu ua "cystoscope" tau ntxig los ntawm cov zis tso rau hauv lub zais zis. Txoj kev kuaj mob no tso cai rau koj los tshuaj xyuas lub zais zis txhawm rau txheeb xyuas qhov xwm txheej ntawm nws cov mucosa, nrog rau cov kev hloov pauv uas yuav ua rau tsis muaj zog lossis ua rau nyuaj rau cov kab mob. Tsis tas li ntawd, siv txoj kev no, qee cov txheej txheem inflammatory tshwm sim hauv lub cev - cystitis, nrog rau txhua yam ntawm cov qauv tsis xws luag - diverticula, polyps, thiab lwm yam.
- Kev tshawb fawb Urodynamic uas qhia ncaj qha rau kev tso zis.
- Profilometry yog ib txoj kev tshawb fawb uas ua los ntawm kev ntsuas qhov siab hauv cov zis, hauv nws qhov sib txawv.
- Cystometry yog ib qho txheej txheem uas txiav txim siab txog kev sib raug zoo ntawm lub ntim ntawm lub zais zis thiab lub siab, nrog rau kev ntsuas lub xeev ntawm lub zais zis thiab nws cov kev ua haujlwm contractile, lub peev xwm ncab thaum overfilled, thiab tseem tswj tau cov zis. kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb tshaj qhov uatso zis tso zis.
- Uroflowmetry yog txheej txheem uas tso cai rau koj ntsuas qhov ntim ntawm cov zis tawm hauv ib chav tsev ntawm lub sijhawm. Txoj kev tshawb no ua rau nws muaj peev xwm tsim cov duab nraaj ntawm cov txheej txheem tso zis, ntsuas qhov ceev ntawm cov zis tso zis thiab lub sijhawm ntawm qhov no.
Yog li ntawd, yog tias muaj zis tom qab yug menyuam, yuav ua li cas kho cov kab mob no?
Kev kho mob tom qab yug kab mob
Raws li cov ntaub ntawv ntawm txhua qhov kev kuaj mob, txoj kev kho kom zoo yog txiav txim siab. Txij li thaum nws yog hom kev ntxhov siab ntawm incontinence uas feem ntau pom hauv cov poj niam tom qab yug menyuam, nws yuav tsum tau kho tshwj xeeb.
Kev tsis tuaj yeem pom tom qab yug me nyuam, raws li txoj cai, txoj kev kho kom zoo yog siv, uas yog tsom rau kev cob qhia cov leeg pelvic thiab cov leeg ntawm lub zais zis.
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txhawm rau ntxiv dag zog rau cov leeg ntawm lub plab, tus poj niam raug pom zoo kom tuav nrog kev pab ntawm cov leeg nqaij ntawm qhov chaw mos tshwj xeeb hauv qhov hnyav nce, uas muaj cov duab ntawm lub khob hliav qab. Qhov kev tawm dag zog no tau ua rau 20-25 feeb ob peb zaug thaum nruab hnub. Xws li kev cob qhia yuav tsum pib nrog qhov hnyav uas muaj qhov hnyav tshaj plaws, tom qab ntawd cov loads yuav tsum maj mam nce, coj mus rau hauv tus account cov txiaj ntsig tau tiav. Kev tawm dag zog Kegel tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo, nrog kev pab ntawm cov leeg nqaij ntawm qhov chaw mos kom muaj zog ntxiv.
Nov yog lo lus teb rau lo lus nug ntawm yuav ua li cas rau tso zis tom qab yug menyuam.
Kegel ce yog qhov tseem ceebkev tawm dag zog txhua hnub, thiab lawv yuav tsum muaj 100-200 leeg nqaij leeg ib hnub. Qhov yooj yim ntawm cov kev tawm dag zog no yog tias lawv tuaj yeem ua txhua qhov chaw thiab txhua lub sijhawm yooj yim. Lawv tau ua los ntawm qhov siab tshaj plaws compression thiab nro ntawm cov leeg ntawm perineum thiab lawv so. Los ntawm kev cob qhia zoo li no, tsis yog tsuas yog cov leeg ntawm cov urinary ib ntsuj av tau ntxiv dag zog, tab sis kuj lub qhov quav, qhov quav thiab qhov chaw mos.
Dab tsi yog kev kho mob tom qab yug me nyuam urinary incontinence?
Ntau yam kev kho lub cev siv tau siv, piv txwv li, kev txhawb nqa hluav taws xob. Kev tawm dag zog Kegel lossis kev qhia hnyav tuaj yeem hloov pauv nrog cov kev kho lub cev.
Kev qhia lub zais zis
Kev qhia tso zis, lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev ua raws li kev tso zis ua ntej, kuj pab ua kom muaj txiaj ntsig zoo. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum tso zis thaum lub sijhawm tshwj xeeb. Hauv qhov no, qhov kev cob qhia kev cob qhia yuav tsum yog txhawm rau txhawm rau nce lub sijhawm sib txawv ntawm cov zis tso zis. Tus neeg mob, raws li txoj cai, tsis tso zis thaum lub siab tshwm sim, tab sis raws li txoj kev npaj. Nyob rau tib lub sijhawm, kev xav kom muaj zog tau pom zoo kom txwv los ntawm kev cog lus ntawm qhov quav.
Drug therapy
Raws li kev pabcuam tshuaj kho mob rau kev tsis tuaj yeem tom qab yug menyuam, cov poj niam feem ntau yog cov tshuaj sedatives uas pab txhim kho cov ntshav ncig thiab ntxiv dag zog rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, nrog rau ntau yam vitamin complexes. Tsis muaj cov tshuaj uas ua ncaj qha rau qhov ua rau ntawm qhov pathology no. Ib qho kev zam yog ib yam kab mob xws li enuresis, thaum tus neeg mob tau txais kev kho mob ntawm qee yam tshuaj uas cuam tshuam rau qee qhov ntawm lub hlwb.
Kev kho cov urinary incontinence hauv cov poj niam tom qab yug me nyuam yuav tsis txwv rau qhov no.
Txoj kev daws teeb meem sai
Thaum tsis muaj kev kho mob tom qab siv cov txheej txheem kev saib xyuas kev noj qab haus huv, tus poj niam muaj kev cuam tshuam kev phais. Feem ntau ntawm cov txheej txheem no yog lub voj (sling) kev ua haujlwm, nyob rau hauv qhov kev txhawb nqa ntxiv yog tsim rau cov urethra los ntawm kev tso lub voj tshwj xeeb hauv nws qhov nruab nrab.
Tshuaj rau tso zis tom qab yug menyuam
Raws li poj niam, qhov tshwm sim no tsis tshua muaj tshwm sim. Lub sijhawm rov qab los feem ntau txawv rau txhua tus. Rau qee tus, tag nrho cov tsos mob ploj tom qab 2 lub lis piam, thiab ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm cov teeb meem xws li tso zis, ntev - mus txog ib xyoos. Kev tawm dag zog zoo rau lub zais zis thiab cov leeg hauv plab hauv plab, nrog rau cov tshuaj sedatives. Kev phais yog qhov chaw kawg hauv qhov mob hnyav tshaj plaws.
Peb tau saib qhov ua rau thiab kev kho mob ntawm cov zis tom qab yug menyuam.
