Nosocomial kab mob tshwm sim vim lub rooj sib tham ntawm lub hauv paus ntawm kev kis kab mob nrog rau cov kab mob ntawm tus neeg muaj mob nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tej yam kev mob rau kis tus kab mob. Kev tiv thaiv kab mob yog tswj hwm los ntawm kev txiav txim 720 ntawm kev tiv thaiv kab mob nosocomial, tawm los ntawm USSR Ministry of He alth rov qab rau xyoo 1978. Cov ntaub ntawv no tau npaj los txhim kho kev kho mob rau cov neeg mob uas muaj kab mob purulent phais thiab ntxiv dag zog rau kev tiv thaiv kab mob nosocomial.
Cov lus qhia rau kev txiav txim tseem siv los ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob. Kev txiav txim 720 pab cov neeg ua haujlwm ntawm cov tsev kho mob thiab cov chaw ua haujlwm huv thiab kis kab mob sib kis thiab tswj kev ua haujlwm rau kev tiv thaiv tsis tshwj xeeb ntawm cov kab mob nosocomial.
Kev txiav txim thiab cov lus qhia
Kev txiav txim ntawm Ministry of He alth ntawm Lavxias Federation muaj kev cai lij choj ntau dua piv rau SanPiNs, uas tau qhia ib ntus thiab muab tso tseg. Txoj Cai ntawm Tus Thawj Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Federation hauv xyoo 2010 tau pom zoo SanPiN nrog cov kev cai huv thiab kab mob sib kis rau cov koom haum uasua haujlwm kho mob. Cov ntaub ntawv hloov SanPiN 2.1.3.1375-03 ntawm kev tu cev rau kev ua haujlwm hauv tsev kho mob, tsev kho mob poj niam thiab tsev kho mob.
Kuj tau sau npe yog cov cai huv 3.1.2485-09 ntawm kev tiv thaiv kab mob nosocomial hauv tsev kho mob phais thiab SanPiN 2.1.3.2524-09 ntawm kev kho hniav.
Ntawm thaj chaw ntawm Ukraine, xaj 720 ntawm kev tiv thaiv kab mob nosocomial raug tshem tawm raws li Kev Txiav Txim ntawm Ministry of He alth No. 179 ntawm 1998. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem suav tau tias siv tau raws li qhov kev txiav txim ntawm Ministry of He alth No. 229, qhov twg cov ntaub ntawv tsis raug siv hais txog lub koom haum ntawm kev huv thiab kev tiv thaiv kab mob hauv cov tsev kho mob obstetric.
Cov ntaub ntawv tseem ceeb
Tus kab mob kis tau hauv lub tsev kho mob yog tus kab mob nosocomial. Kev txiav txim 720 piav qhia txog cov xwm txheej ntawm kev kis kab mob hauv kev phais, uas tau tshwm sim los ntawm suppuration thiab sepsis. Cov kab mob tseem ceeb: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Candida, Klebsiella, Serrations - tsis tau hloov, tab sis tau dhau los ua cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Qhov chaw ntawm tus kab mob yog cov neeg mob uas muaj cov kab mob purulent-septic los yog cov neeg ua haujlwm uas muaj cov kab mob latent. Cov kab mob kis tau los ntawm huab cua los yog los ntawm kev sib cuag nrog linen, tes, cuab yeej.
txoj kev tiv thaiv muaj xws li:
- cais tawm ntawm qhov chaw kis kab mob;
- kev sib kis kab mob.
Cov kab mob thiab cov neeg mob kis tau raug kuaj pom thiab cais tawm raws sijhawm, txhais tes tau tshuaj tua kab mob, ntaub pua tsev thiab cov cuab yeej ua kom tsis muaj menyuam. Qhov kev txiav txim qub 720 rau kev tiv thaiv kab mob nosocomial luv luv piav qhia txog cov yam ntxwv ntawm lub chaw phais mob, kev ntsuas tshuaj tua kab mob, cov txheej txheem ntawm kev kuaj kab mob bacteriological thiab kuaj pom tus kab mob staph.
txoj cai tiv thaiv kab mob
Lub luag haujlwm rau kev tawm tsam cov teeb meem nosocomial yog tus kws kho mob lub taub hau thiab lub taub hau ntawm lub chaw phais. Ua ke nrog cov kws saib xyuas neeg mob, lawv npaj thiab saib xyuas cov kev ua ub no. Order 720 tswj kev coj noj coj ua ntawm kev kuaj mob, kho cov kab mob caries, kuaj kab mob staphylococcal ib zaug hauv peb lub hlis twg, thiab qhia cov neeg ua haujlwm. Kev txheeb xyuas tus kab mob yog ib qho laj thawj rau kev kuaj tshwj xeeb.
Soviet xaj 720 rau kev tiv thaiv kab mob nosocomial ua raws li kev qhia rau lub koom haum ntawm kev huv thiab kev tu cev. Cov dej num hauv lub tuam tsev cuam tshuam rau kev tua kab mob ntawm spatulas, couches, txhais tes ntawm cov kws kho mob hauv kev sib cuag nrog cov neeg mob thiab cov kab mob purulent-septic ntawm daim tawv nqaij. Cov lus qhia cuam tshuam txog kev siv tshuaj tua kab mob, hloov thiab ua cov ntaub ntxhua khaub ncaws, txhuam hniav thiab phuam so rau cov neeg ua haujlwm kho mob.
Kev qhia yog hais txog kev ntxuav ntub ob zaug hauv ib hnub, kev siv cov tshuaj tua kab mob hauv cov kab mob nosocomial thiab hauv pawg ntseeg uas muaj cov kab mob purulent thiab kab mob. Cov kev xav tau rau kev noj mov hauv chaw ua haujlwm ruaj khov, khaws cov khoom noj los ntawmKev xa mus hauv tsev, nrog rau lawv cov ntawv pov thawj raws li qhov yuav tsum tau ua rau kev noj zaub mov ntawm tus neeg mob.
Kev qhia thiab kev tu cev hauv kev phais
Order 720 "Kev Tiv Thaiv Kab Mob Nosocomial" muaj cov cai rau lub koom haum thiab tshuaj tua kab mob hauv chav phais mob es tsis txhob SanPins. Kev ua haujlwm thaiv, ua ke nrog kev saib xyuas hnyav thiab cov tsev kho mob tom qab phais, yog thaj chaw tshwj xeeb los ntawm qhov pom ntawm kev kis tus kabmob. Cov chaw kis kab mob kuj yog cov neeg mob tuaj thiab lawv cov khoom tu, hnav khaub ncaws, khoom siv, khoom ncaj qha los ntawm pawg ntseeg.
Cov chaw phais mob muaj kev huv thiab huv huv:
- cov neeg mob uas muaj kab mob purulent-septic raug cais;
- khoom tu, txaj thiab rooj txaj txaj yog tshuaj tua kab mob;
- nyob rau hauv pawg ntseeg tig rau ultraviolet irradiators;
- kev tshuaj xyuas thiab kev saib xyuas muaj nyob rau hauv kev hnav khaub ncaws hnav, lub ntsej muag thiab lub kaus mom, uas yuav tsum tau hloov pauv;
- tus neeg mob tsis tuaj yeem mus rau lwm pawg ntseeg thiab chaw haujlwm;
- Nco ntsoov hloov txaj thiab ris tsho hauv qab ib zaug ib lub lim tiam;
- Khau ntawm cov neeg mob tom qab tso tawm yuav raug ua tiav.
Tso cov neeg mob uas muaj kab mob purulent-septic nyob rau hauv ib chav cais.
Kev cai huv ntawm chav ua haujlwm
Lub koom haum ntawm lub chaw ua haujlwm txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob nosocomial:
- yuav tsum muaj lub vestibule nrog lub ultraviolet irradiator;
- txhim kho qhov cua tshuabnrog cov kab mob lim dej;
- siv lub xov tooj ntawm tes recirculating cua huv;
- cais chav ua haujlwm rau kev ua haujlwm huv thiab huv lossis ua kom huv huv tom qab cov txheej txheem purulent rau ib hnub;
- redline txoj cai hwm txog cov ris tsho tsis muaj menyuam, ntaub qhwv ntsej thiab khau npog.
Cov kev cai huv huv thiab huv hauv qab no siv rau hauv cov chaw ua yeeb yam thiab cov chaw tu neeg mob hnyav, cov tsev kho mob tom qab phais thiab chav hnav khaub ncaws:
- ua cov gurneys, cov cuab yeej thiab cov cuab yeej siv tshuaj tua kab mob;
- npaj lub rooj nrog cov cuab yeej tsis muaj menyuam;
- khaws cov khaub ncaws siv rau hauv cov thawv cais, cais lawv kom huv si thiab purulent;
- siv thiab tshuaj tua kab mob ntawm cov ntaub npog roj los ntawm cov kws saib xyuas neeg mob thaum hnav khaub ncaws ntawm cov neeg mob uas muaj cov txheej txheem purulent.
Cov lus qhia muaj cov cai rau kev tu lub chaw ua haujlwm, pawg ntseeg.
Txoj cai npaj rau kev phais thiab ntsuas ntsuas kom tsis muaj menyuam
Kev ua tiav ntawm cov cai qhia lub luag haujlwm ua los ntawm Order 720 "Kev Tiv Thaiv Kab Mob Nosocomial". Ncua tseg lossis tsis yog daim ntawv - cov lus qhia yog ua los ntawm cov neeg kho mob, zam kev kis kab mob. Cov cai rau cov chaw phais mob tseem tsis tau hloov pauv raws li lawv hais txog:
- ntxuav tes ntawm cov neeg ua haujlwm koom nrog hauv kev ua haujlwm thiab npaj tshuaj tua kab mob;
- ua kom tsis muaj menyuam ua ntej ntawm cov cuab yeej thiab nws cov kev tswj hwmzoo;
- ua kom tsis muaj cov cuab yeej, hnav khaub ncaws, hnab looj tes thiab cov ntaub qhwv phais;
- sterilization ntawm lub plawv-lub ntsws tshuab.
xaj 720 cais qhia txog cov cai ntawm kev nyiam huv hauv pawg ntseeg nrog cov neeg mob uas muaj roj gas.
Cov qauv thiab txoj hauv kev ua kom tsis muaj menyuam raug txiav txim siab nthuav dav:
- steam;
- cua (los ntawm cua sov);
- tshuaj (hydrogen peroxide thiab deocon) thiab ethylene oxide.
Piav qhia cov theem ntawm kev ntxuav ua ntej kom tsis muaj menyuam, cov txheej txheem ntawm kev npaj cov kev daws teeb meem thiab cov yam ntxwv ntawm kev tua kab mob ntawm ntau yam khoom ntawm lub chaw phais. Cov lus qhia ntxiv txog kev tua kab mob ntawm lub tshuab ua pa thiab cov tshuaj nqus nqus tau muab rau hauv Daim Ntawv Ntxiv 4 rau qhov kev daws teeb meem no.
Bacteriological tswj
Cov ntawv txuas ntxiv No. 2 thiab 3 tau mob siab rau kev tswj cov kab mob bacteriological uas ua los ntawm cov chaw kuaj mob thiab cov chaw tua kab mob. Cov txheej txheem ntawm kev tshawb fawb bacteriological tau piav qhia meej, cov npe ntawm cov khoom yuav tsum tau kawm, cov cai rau kev cog qoob loo thiab sau lawv cov txiaj ntsig tau muab.
Daim Ntawv Ntxiv 3 yog mob siab rau kev kuaj pom tus kab mob staphylococcal nosocomial, kev huv huv los ntawm kev txiav txim 720. Cov txheej txheem rau kev tshuaj xyuas cov kab mob ua pa sab saud, nqa tawm bakposev thiab kev huv ntawm cov kab mob kis tau piav qhia. Kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau Staphylococcus aureus, 40% ntawm cov kab mob uas tsis nkag siab rau kev kho mob. Cov txheej txheem Antibiogram tau piav qhia.
xwm txheej xaj 720
Order 720"Kev Tiv Thaiv Kab Mob Nosocomial", cov xwm txheej uas ua rau ntau cov lus nug, yog siv los ntawm cov kws saib xyuas neeg mob rau ntau lub hom phiaj:
- pab tiv thaiv kab mob nosocomial;
- tso cai rau koj los ua pov thawj koj cov ntaub ntawv thaum muaj kev sib cav;
- yog lub hauv paus rau kev npaj cov lus qhia rau cov neeg ua haujlwm kho mob me;
- hloov txoj haujlwm ntawm tus kws saib mob hauv tsev kho mob kis mob.
Kev xaj 720 tseem tau tshaj tawm los ntawm USSR Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv, tab sis raug tshem tawm hauv kev coj ua los ntawm kev tso tawm cov cai tshiab huv huv. Txawm hais tias qhov kev txiav txim, raws li txoj cai lij choj, yog siab dua cov cai, uas qhia txog qhov tsis muaj peev xwm ntawm nws qhov kev tshem tawm. Cov ntaub ntawv hais txog cov txheej txheem siv, kev daws teeb meem thiab cov khoom siv tshuaj tua kab mob yog qhov qub. Tab sis qhov kev txiav txim piav qhia ntau ntxiv txog kev ua cov tshuaj loog thiab cov cuab yeej ua pa, uas tsis yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv tom qab.
Kuv yuav tsum thov qhov kev txiav txim raug cai
Yog tias koj nkag siab qhov tsis txaus ntseeg ntawm txoj cai lij choj ntawm kev tso tawm cov cai lij choj tshiab, tom qab ntawd xaj 720 "Kev Tiv Thaiv Kab Mob Nosocomial" raug tshem tawm los ntawm tsab cai lij choj ntawm Tus Thawj Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Federation rov qab rau xyoo 2009, thaum muaj kev huv huv tshiab. thiab cov kev cai kis kabmob SP 3.1.2485-09 tau pom zoo. Xyoo 2010, muaj kev tsis sib haum xeeb, txij li tsab cai lij choj tau tshaj tawm tias tsis muaj cai vim qhov tshwm sim ntawm ib qho tshiab. Tam sim no SanPiN 2.1.3.2630-10 thiab SanPiN 2.1.3.2630-10 tam sim no hloov pauv rau kev txiav txim 720.
