Vim li cas ib tug neeg xav tau tus txha nraub qaum? Cia li xav txog seb nws tseem ceeb npaum li cas rau lub cev. Tseeb, qhov tseeb, qhov no yog ib hom kev txhawb nqa lub cev, muaj 32 lossis 34 vertebrae. Tag nrho cov ntawm lawv yog txuas rau ib leeg nrog kev pab los ntawm cov pob qij txha, ligaments, intervertebral discs. Cov tom kawg yog cov pob txha mos. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub cov qauv ntawm tus txha nraub qaum, yog li yog tias muaj teeb meem tshwm sim, lawv tuaj yeem raug tshem tawm raws sijhawm.
Human Spine: Anatomy and Structure
Qhov no ntawm tib neeg lub cev yog qhov yooj yim heev hauv cov qauv, vim tias nws tsuas muaj ob peb chav haujlwm xwb, txhua qhov ntawm qhov sib tw, suav nrog qee tus vertebrae (feem ntau hu ua lawv, pib ntawm sab saum toj):
- cheeb tsam ncauj tsev menyuam: muaj 7 vertebrae. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias cov pob txha uas nyob rau sab nraub qaum ntawm pob txha taub hau tsis raug txiav txim siab thiab hu ua xoom vertebra;
- cheeb tsam thoracic: muaj 12 vertebrae;
- lumbar: muaj 5 vertebrae;
- thaj chaw sacral: muaj 5 vertebrae, uas nyob rau hauv ib tug neeg laus fuse rau hauv lub sacrum;
- coccygealdepartment: muaj 3-5 vertebrae, uas fuse rau hauv ib coccygeal pob txha.
Peb coob leej tau pom tib neeg tus txha caj qaum hauv cov ntaub ntawv kho mob ntau dua ib zaug. Nws daim duab qhia meej meej tias cov vertebrae muaj kev sib cuam tshuam los ntawm cov discs, cov txheej txheem articular, ligaments (los ntawm txoj kev, lawv nyob rau pem hauv ntej, qab thiab ob sab ntawm lub cev vertebral). Xws li kev sib txawv ntawm cov vertebrae muab kev txav mus los rau tus neeg uas nws tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm qhov xwm txheej. Txhua yam yog xav txog qhov tsawg tshaj plaws: ligaments yog qee yam kev txwv uas tuaj yeem tuav lub cev, thiab cov leeg nqaij ib ncig ntawm tus txha caj qaum muab nws lub zog siab tshaj plaws. Yog hais tias lub load rau ntawm lawv zoo heev, muaj mob nraub qaum thiab malaise.
Yuav ua li cas ntawm tus txha nraub qaum?
Ua ntej koj yuav tsum nkag siab tias txhua ntu ntawm tus txha nqaj qaum ua haujlwm qee yam ntsig txog kev ua haujlwm ntawm ib lossis lwm qhov ntawm koj lub cev. Yog li, txoj haujlwm ntawm tib neeg qaum, muab faib ua 5 ntu:
- Lub luag haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv qhov no yog ua si los ntawm thaj chaw thoracic, nws yog nws, ua ke nrog cov tav thiab lub sternum tag nrho, uas ua rau hauv siab. Kuv xav qhia meej tias cov tav yog cov pob txha sib cais uas txuas nrog rau tus txha nraub qaum, zoo li yog nws txuas ntxiv. Lub hauv siab tiv thaiv lub cev thiab muab lawv nrog kev tsis muaj zog. Tab sis vim qhov tseeb tias muaj cov pob qij txha ntawm cov tav thiab tus txha nraub qaum, peb tuaj yeem nqus tau thiab tso pa tawm.
- Nws yog ib qho tseem ceeb uas nyob nruab nrab ntawm lub vertebrae ntawm lub lumbar, thoracic thiab cervical seem muaj tshwj xeeb pads nyob rau hauv daim ntawv ntawm discs. Piv txwv li, ua tsaug rauhais tias muaj cervical intervertebral discs, tus neeg muaj peev xwm tig nws lub taub hau rau ob sab.
Tam sim no nws yog qhov tsim nyog los sau cov haujlwm ntawm tus txha nraub qaum tag nrho:
- nws ua haujlwm raws li hom kev poob siab thaum ntog, pob, thawb;
- tus txha caj qaum nyob hauv tus txha nraub qaum, nws ua tsaug rau nws tias lub cev yog ib qho tag nrho (nws txuas lub hlwb thiab tag nrho lwm qhov ntawm lub cev);
- vim tias tib neeg qaum teb khi tag nrho lub cev, lub cev pob txha ua nruj, thiab lub taub hau yooj yim khaws cia;
- txhawb nqa kev txav ntawm tus neeg, uas yog qhov tsim nyog rau nws hauv lub neej;
- nws yog ntawm tus txha nraub qaum uas tuav tag nrho cov leeg thiab lub duav.
Yuav ua li cas ntawm cov pob txha mos ntawm cov pob txha pob txha yog dab tsi?
Rau qhov pib, nws yuav zoo kom nkag siab tias qhov sib cuam tshuam li cas yog. Hauv cov ntsiab lus yooj yim, qhov no yog ib hom txheej ntawm ob lub vertebrae uas nyob ib sab.
Cov duab yog sib npaug, zoo ib yam li ntsiav tshuaj. Cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg cartilaginous ntawm intervertebral disc yog complex.
Lub chaw yog nyob ntawm lub nucleus pulposus, uas yog cov khoom poob siab nrog txhua qhov txav ntawm tus txha nraub qaum. Qhov no yog vim nws cov qauv yog elastic heev.
Nco ntsoov tias lub vertebrae, txawm tias kev txav mus los, tsis txhob txav ze rau ib leeg. Tag nrho vim qhov tseeb tias lub nplhaib fibrous nyob ib ncig ntawm lub nucleus hauv intervertebral disc. Nws cov qauv tsis yooj yim vim muaj ntau cov txheej txheem sib txawv. Muaj lub nplhaib nofiber ntau. Tag nrho cov no txuas thiab hla peb txoj kev. Muaj zog thiab ruaj khov. Tab sis vim qhov tseeb tias cov discs intervertebral zoo li hnav dhau sijhawm, cov fibers tuaj yeem maj mam tig mus ua nti. Tus kab mob no hu ua osteochondrosis. Los ntawm txoj kev, nws feem ntau ua rau mob hnyav. Raws li qhov tshwm sim, qhov annulus fibrosus tuaj yeem tawg, thiab tom qab ntawd kev phais tsis zoo li yuav zam tau.
Qhov tseeb nthuav yog tias tsis muaj cov hlab ntsha dhau los ntawm cov hlab ntsha ntawm cov neeg laus. Qee tus yuav tawm tsam thiab nug cov lus nug seb nws yuav noj li cas. Cov txheej txheem no tshwm sim vim kev nkag mus ntawm oxygen thiab cov as-ham los ntawm cov vertebrae nyob ze (xws li, los ntawm cov hlab ntsha uas permeate lawv). Yog li ntawd, cov tshuaj uas feem ntau siv zog kho cov kab mob cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov discs intervertebral tsuas yog tsis muaj txiaj ntsig. Ntawm no nws yog qhov zoo dua los mus rau kev phais yas yas, tom qab ntawd cov nyhuv yuav yog ib puas feem pua.
Raws li cov yam ntxwv saum toj no ntawm lub cev nqaij daim tawv ntawm intervertebral disc, peb tuaj yeem xaus qhov kev ua haujlwm ntawm cartilaginous discs ua haujlwm ntawm vertebrae. Ua ntej, lawv tiv thaiv tus txha nraub qaum los ntawm kev raug mob thaum lub sij hawm siv lub cev ntau dhau, ntog, pob, thiab lwm yam. Qhov thib ob, nws yog nrog kev pab los ntawm lawv tias peb lub cev hloov pauv thiab muaj peev xwm txav mus rau ntau yam kev qhia. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias lub thickness ntawm intervertebral discs yuav txawv. Nws tag nrho yog nyob ntawm tus txha nraub qaum uas lawv nyob:
- ncauj tsev menyuam: 5-6 mm;
- thoracic: lub thinnest discs - 3-4 mm;
-lumbar: 10-12 hli.
Vim tus txha nqaj qaum muaj lub cev muaj zog rau pem hauv ntej curvature nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam thiab lub lumbar cheeb tsam, nws yuav tsum to taub tias ntawm no cov intervertebral discs yuav thicker me ntsis.
Yog tias koj saib ze ntawm daim duab ntawm tus txha nraub qaum, koj tuaj yeem pom tau yooj yim tias txoj kab uas hla ntawm cov pob txha intervertebral yog 2-3 hli loj dua li cov pob txha ntawm lawv tus kheej. Kuv xav paub yog tias koj paub tias qhov ntev ntawm tus neeg tus txha nraub qaum hloov mus rau ib hnub. Thaum sawv ntxov nws yog 1 cm ntau tshaj yav tsaus ntuj. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias thaum nruab hnub, nyob rau hauv lub zog ntawm gravitational rog, qhov kev ncua deb ntawm cov disks txo qis, thaum hmo ntuj txhua yam rov qab los zoo li qub. Los ntawm txoj kev, vim li cas cov qauv ntawm intervertebral discs hloov nrog lub hnub nyoog? Qhov no tshwm sim vim qhov tseeb tias lawv cov absorbency deteriorates, lawv hnav tawm, tus txha nraub qaum ua rau kev puas tsuaj. Txhawm rau tiv thaiv qhov no tshwm sim, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom ntau li ntau tau thoob plaws hauv koj lub neej, siv sij hawm hauv huab cua ntshiab thiab noj kom raug. Ua tsaug rau cov kev cai yooj yim no, cov discs intervertebral zoo saturated nrog oxygen. Thaum muaj hnub nyoog laus ces yuav tsis muaj kev tham txog ib qho hernia intervertebral.
Khoov hauv qaum - puas yog ib txwm?
Yog, cov kws kho mob cov lus teb yog qhov zoo.
Nrog kev pab los ntawm lawv, ib qho kev tshwm sim springy yog tsim, uas txhawb kev taug kev, khiav, dhia thiab lwm yam kev tawm dag zog lub cev. Tom qab tag nrho, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tib neeg txha nraub qaum yog txo kom tsim tau qhov siab tshaj plaws ntawm lub cev. Cia li xav txog yog hais tias muaj ib tug ncaj tib neeg qaum. Duab ntawm nwsqhia meej txog qhov rov qab, nws pom meej tias cov vertebrae tsim ib yam dab tsi zoo li nthwv dej:
- lordosis hauv caj dab - tus txha nraub qaum nyob rau hauv qhov chaw no yog me ntsis arched rau pem hauv ntej;
- kyphosis hauv siab - tus txha nraub qaum ntawm no yog nkhaus rov qab;
- lordosis nyob rau hauv cheeb tsam lumbar: rov qab tus txha nraub qaum arches rau pem hauv ntej;
- kyphosis ntawm lub sacrum: me ntsis rov qab nkhaus yog pom.
Qhov no yog qhov zoo li ntawm tus txha nraub qaum, thiab nkhaus tau suav tias yog lub cev muaj zog ntawm nws.
Facet joints: anatomy. Intervertebral foramen
Nws yog cov txheej txheem uas txuas ntxiv los ntawm vertebrae uas hu ua pob qij txha. Lawv lub cev yog qhov yooj yim. Ntxiv nrog rau qhov tseeb tias cov vertebrae tau sib cuam tshuam los ntawm cov pob txha mos intervertebral, cov pob qij txha ntawm lub ntsej muag ua si tib lub luag haujlwm. Cov txheej txheem no (zoo li qee yam arcs) raug coj mus rau sab hauv, zoo li saib ib leeg. Thaum kawg lawv yog pob txha mos articular. Nws cov khoom noj khoom haus thiab lubrication yog ua los ntawm cov kua dej uas muaj nyob hauv cov tshuaj ntsiav. Nws yog nrog nws tias cov txheej txheem ntawm cov pob qij txha xaus. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov pob qij txha ntawm lub ntsej muag yog los muab qee yam kev txav mus los ntawm tib neeg lub cev.
Intervertebral (foraminal) foramina yog tsim tshwj xeeb kom tso cai rau cov leeg thiab cov hlab ntsha los ntawm lawv. Lawv qhov chaw yog nthuav: ntawm ob sab ntawm txhua tus vertebra. Lawv raug tsim los ntawm kev pab ntawm cov txheej txheem articular, ob txhais ceg thiab lub cev ntawm ob lub vertebrae uas nyob ib sab.
tus txha nraub qaum hloov li cas?
Hnub nyoog lub cev thiab lub cev nqaij daim tawv kuj yog tus yam ntxwv ntawm tus txha nraub qaum. Txawm hais tias nws yuav zoo li tus txha nraub qaumib tug ncej nruj uas yog lub hauv paus ntawm peb lub cev tag nrho.
Tau kawg, cov qauv ntawm cov pob txha mos tso cai rau peb ua ntau yam kev txav, tab sis txawm li cas los xij, tus txha nraub qaum yog lub hauv paus muaj zog, thiab nws txawv heev uas lub sijhawm cuam tshuam rau nws. Tsuas yog xav kom nco ntsoov tias qhov no yog ib txwm muaj lub cev muaj zog ntawm tib neeg lub cev. Thoob plaws hauv lub neej, tib neeg tus txha nraub qaum tsis tsuas yog nce qhov ntev thiab nce ib qho loj, tab sis kuj tseem muaj kev hloov pauv tseem ceeb:
- thaum thawj lub hlis ntawm lub neej, ib tug me nyuam nyob rau hauv txoj kab rov tav, nws tus txha nraub qaum yog ncaj. Tom qab ntawd muaj kev hloov pauv mus rau txoj haujlwm ntsug, vim tias tus txha nraub qaum tau txais nws cov yam ntxwv ntawm lub cev nkhaus hauv nws cov ntu (cervical, thoracic, lumbar, sacral);
- dhau sijhawm, tag nrho cov pob txha mos hloov mus ua pob txha. Nws tau hais tias nyob rau hauv txoj kev no tus txha nraub qaum yuav muaj zog;
Cov qauv ntawm cov intervertebral disc kuj raug hloov pauv loj.
Hnub nyoog lub cev thiab lub cev ntawm tib neeg txha nraub qaum yog tus cwj pwm los ntawm ob lub ntsiab lus tseem ceeb:
- Kev loj hlob ntawm ib tug neeg thiab qhov piv ntawm cov proportions ntawm nws lub cev thoob plaws hauv nws lub neej. Muaj qee qhov ntsuas nruab nrab uas suav tias yog ib txwm muaj thiab tso cai rau koj los txiav txim siab seb tus txha nraub qaum puas tsim nyog. Tom qab tag nrho, nyob rau hauv thawj 20 xyoo ntawm ib tug neeg lub neej, tus txha nqaj loj hlob nyob rau hauv lub ceev tshaj pace, uas yuav ua rau ntau yam deviations thiab kab mob. Yog vim li ntawd tus me nyuam thaum ntxovLub neej yuav tsum tau qhia rau cov kws kho mob tshwj xeeb rau kev tiv thaiv ntau yam kab mob.
- Kev loj hlob ntawm tus txha caj qaum los ntawm ntu nruab nrab ntawm ib xyoos. Qhov ntsuas no suav nrog siv cov mis tshwj xeeb thiab tseem tso cai rau koj los ntsuas kev txhim kho ntawm tus txha nraub qaum.
Spinal motion segment
Cov tib neeg tus txha nqaj qaum muaj qee qhov haujlwm ua haujlwm, uas yog ntu ntu ntu ntu. Qhov tseem ceeb, nws yog kev sib txuas ntawm ob lub vertebrae uas nyob ib sab nrog rau ligaments, discs, pob qij txha thiab txhua yam. Yog li, peb ib zaug ntxiv xaiv dab tsi ua haujlwm ntawm cartilaginous discs ntawm vertebrae ua. Lawv yog ib qho tshwj xeeb mount uas tso cai rau ib tug neeg los ua ntau yam kev txav. Tsis tas li ntawd, kev txav mus los ntawm tus txha nraub qaum yog tsim los ntawm kev sib koom ua ke ntawm facet. Los ntawm cov qhov tshwj xeeb uas hla ntawm sab qaum, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha raug rub tawm. Cov ntu ntawm tus txha caj qaum yog ib pawg ntawm cov ntsiab lus sib cuam tshuam. Kev ua tsis tiav ntawm ib qho ntawm lawv muaj ntau qhov tshwm sim. Nws tuaj yeem tshwm sim hauv ob txoj hauv kev:
- segmental blockade: cov vertebrae nyob sib ze tsis txav mus los, thiab kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev yog ua los ntawm kev siv nyiaj ntawm lwm ntu. Qhov no feem ntau ua rau mob;
- segmental instability: qhov sib txawv qhov xwm txheej, thaum txav ntawm cov vertebrae uas nyob ib sab ntau dhau. Hauv qhov no, tsis yog qhov mob tshwm sim xwb, tab sis qhov teeb meem tseem tuaj yeem muab zais ntau qhov tob: cov paj hlwb raug cuam tshuam.
Nco ntsoov tias txhua qhov mob ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem tshwm simnyob rau hauv ib qho chaw, los yog tag nrho ib zaug. Txawm li cas los xij, qhov tseem ceeb ntawm qhov mob tsuas yog txiav txim siab nrog kev pab los ntawm kev tshawb fawb tshwj xeeb thiab cov lus qhia ntawm tus kws tshaj lij.
Nerve endings and spinal cord
Kev sib txuas ntawm cov vertebrae kuj tshwm sim hauv tus txha nraub qaum ua tsaug rau tus txha caj qaum, lub hauv paus ntawm tib neeg lub paj hlwb. Vim nws (nrog kev pab los ntawm cov khoom xa tawm los ntawm lub hlwb), kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob yog tswj hwm. Tus txha caj qaum yog ib txoj xov loj, muaj ntau ntawm cov paj hlwb thiab qhov xaus. Nws yog nyob rau hauv lub thiaj li hu ua "dural sac", uas yog zoo tiv thaiv los ntawm sab nraud influences los ntawm peb txawv daim nyias nyias (soft, web-like, nyuaj).
Cerebrospinal kua yog nyob ib ncig ntawm nws. Txhua ntu ntawm tus txha nqaj qaum, thiab raws li, tag nrho cov leeg, cov nqaij mos, cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke nyob ib puag ncig, raug tswj los ntawm qee qhov chaw ntawm tus txha caj qaum.
Cov leeg nyob ze ntawm tus txha nraub qaum thiab lawv txoj haujlwm
Nws twb paub meej tias lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm tus txha nraub qaum yog txhawm rau muab kev txav mus los rau tus neeg. Qhov no yog ua tsaug rau cov leeg uas txuas rau lub vertebrae. Thaum peb tham txog qhov mob nraub qaum, peb feem ntau tsis xav tias qhov teeb meem tsis yog nyob rau hauv tus txha nraub qaum lossis discs. Qhov tseeb, ib qho nqaij leeg yuav raug rub. Tab sis cov teeb meem hauv tus txha caj qaum kuj tuaj yeem ua rau tsis tuaj yeem ua rau cov leeg nyob ib sab, i.e. qhov tseeb, qhov teeb meem rov qab. Thaum xws li spasm tshwm sim, mis nyuj yog tsim nyob rau hauv cov leeg nqaij fibers.acid (qhov no yog qabzib oxidized) tshwm sim los ntawm tsis muaj oxygen nkag mus rau cov ntshav. Cov mob zoo li no paub zoo rau cov poj niam cev xeeb tub. Lawv ntsib nws hauv kev ua haujlwm thaum lub sijhawm ua haujlwm vim ua tsis taus pa. Tab sis ib tug tsuas yog so me ntsis xwb, thiab qhov tsis xis nyob yuav ploj mus, raws li qhov spasm ploj mus.
Spin problems
Thawj zaug, xwm txheej tau npaj txhua yam sib txawv. Tom qab tag nrho, tsis muaj leej twg xav tias cov poj niam niaj hnub thiab cov txiv neej yuav tig mus rau hauv cov tsiaj tsis muaj zog hauv tib yam (thiab tsis xis nyob rau lawv) txoj haujlwm thoob plaws hnub ua haujlwm. Tus txha nraub qaum, thaum muaj qhov tsis txaus ntseeg. Tab sis txhua tus paub ib qho tseeb yooj yim heev: kev txav yog lub neej, thiab nws nyuaj rau kev sib cav nrog qhov ntawd. Tau kawg, tseem muaj cov teeb meem loj heev hauv cov kab ke no, uas yog tshwm sim los ntawm ecology tsis zoo, kev noj zaub mov tsis zoo thiab tsis sib haum, hnav khaub ncaws tsis zoo thiab khau, thiab lwm yam. Kho qhov xwm txheej tam sim no yog qhov yooj yim heev, koj yuav tsum ua raws li ob peb lub tswv yim yooj yim:
- nquag ua lub neej nquag. Kev coj noj coj ua thiab kev ua kis las yog tus pabcuam tseem ceeb;
- tsim kev nplij siab nyob ib puag ncig koj: rooj tog zaum, khaub ncaws thiab khau yuav pab koj so thaum hnub ua haujlwm;
- prophylactically mus ntsib, piv txwv li, tus kws kho mob orthopedist, uas muaj peev xwm txheeb xyuas cov teeb meem ntawm tus txha nraub qaum thaum kuaj pom. Tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus.
Ib qho mob nraub qaum tuaj yeem yog vim qhov tseeb tias cov pob txha intervertebral tau hnav tawm. Cov kws kho mob niaj hnub nyiam tham txog yuav luag txhua tus. Tab sis qhov tseeb, qhov no tsis tshua muaj tshwm sim. Degeneration ntawm intervertebral discs tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam laj thawj, suav nrog kev ua kom lub cev ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg laus. Kev kho mob feem ntau yog phais.
Dab tsi yog txoj haujlwm ntawm cov pob txha mos ntawm cov pob txha, peb nkag siab meej. Lawv muab kev txav kom raug rau ib tus neeg thiab, yog tias ua tau, tiv thaiv kev puas tsuaj rau tus txha caj qaum. Tsis txhob xav tias qhov mob uas tam sim ntawd tshwm sim hauv tus txha nraub qaum yuav ploj mus ntawm nws tus kheej. Tej zaum nws yuav tso siab rau ib pliag, tab sis qhov no tsuas yog thawj lub teeb liab ntawm cov teeb meem loj.
Tsis txhob tub nkeeg tig mus rau cov kws tshaj lij thiab muaj peev xwm ua tau raws sijhawm uas yuav pab koj tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kab mob loj hauv qaum. Tom qab tag nrho, nws yog lub hauv paus ntawm peb lub cev tag nrho! Kev noj qab haus huv ntawm tag nrho lub cev thiab lub hnub nyoog laus uas tsis muaj kev txhawj xeeb uas txhua tus npau suav ntawm yog li ntawd ncaj qha nyob ntawm nws. Saib xyuas koj tus kheej thiab noj qab haus huv!
