Thaum ntxov hauv kev kho hniav hauv tsev, sau cov kab hniav nrog cov tshuaj txhuam tshwj xeeb tau xyaum. Cov txheej txheem tau sib koom ua ke thiab pheej yig heev. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua qhov muab tshuaj txhuam muaj qhov tsim nyog fluidity kom npog tag nrho cov qhov me me channel. Tsis tas li ntawd, pastes pab tsim cov voids, muaj zog shrinkage thiab resorption, uas ua rau qhib cov channel thiab kev loj hlob ntawm cov txheej txheem inflammatory.
Tsis tas li, cov tshuaj tuaj yeem ua rau muaj kev fab tshuaj. Vim tag nrho cov khoom tsis zoo, txoj kev no tsis tau siv sijhawm ntev. Nws tau hloov los ntawm txoj kev tshiab nrog kev ua haujlwm siab.
Txoj kev filling
Kev ua raws sijhawm ntawm cov kwj dej ntawm cov hniav ntawm qib kev tshaj lij hauv kev tshem tawm cov kab mob thiab cov kab mob pulpitis yog tus yuam sij rau qhov tsis muaj teeb meem yav tom ntej. Lub ntsiab yuav tsum tau nyob rau theem no ntawm kev kho mob yog ib tug high degree ntawm sealing kev ntseeg tau, uas tsis suav nrog muaj peev xwm nkag mus rau cov kab mob thiab kev sib txuas ntawm cov kwj dej nrog cov hniav.kab noj hniav thiab periodontium.
Vim cov hauv paus kwj dej yog nqaim, ib kauj ruam tseem ceeb hauv kev npaj rau kev sau yog lawv qhov nthuav dav, nrog rau kev txhim kho cov patency raws tag nrho ntev.
Nws yog ib qho nyuaj rau tus neeg uas tsis to taub tag nrho cov nuances ntawm txoj kev kho hniav kom xaiv. Cov kws kho mob yeej tsis muaj sijhawm txaus los qhia rau tus neeg mob txog txhua qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm qhov no lossis txoj kev ntawd. Yog li ntawd, tus neeg mob xaiv qhov kev xaiv uas haum tshaj plaws nyob rau hauv cov nqe lus ntawm lub sij hawm thiab tus nqi, kev siv uas tsis yog ib txwm advisable.
Cov kab lus yuav tham txog cov txheej txheem sau uas muaj nyob rau hauv niaj hnub kev kho hniav, cov ntaub ntawv siv, nrog rau qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txhua txoj kev.
cov ntaub ntawv sau
Sau cov hauv paus kwj dej ntawm cov hniav yog sau cov kab noj hniav ntxuav nrog cov khoom tshwj xeeb. Txij li thaum lub hauv paus kwj dej nkag mus tob rau hauv cov pos hniav, cov khoom ntim yog nyob rau hauv tas li kev sib cuag nrog periodontium. Yog li, kwj dej filling yog kev ua haujlwm los hloov cov ntaub so ntswg puas nrog cov ntsiab lus dag.
Cov khoom siv los sau cov hauv paus kwj dej ntawm cov hniav yuav tsum ua tau raws li ntau qhov yuav tsum tau ua:
- Lawv yuav tsum muaj nruj nruj, tiv thaiv channel los ntawm kev kis kab mob.
- Ib qho tseem ceeb yog qhov tsis muaj kev tsis haum tshuaj, kev sib cais thiab decomposition nyob rau hauv kev sib cuag nrog periodontium thiab cov ntaub so ntswg kua.
- Cov khoom yuav tsum muaj qhov sib txawv ntawm X-ray. Lawv yuav tsum tshwm rau ntawm daim duab.meej. Txwv tsis pub, nws yuav nyuaj heev rau tus kws kho hniav kom nkag siab tias cov txheej txheem sau tau zoo npaum li cas.
- Yog tias kev tswj tsis tau, qhov ntim yuav tsum tau yooj yim tshem tawm ntawm lub hauv paus kwj dej. Tsis tas li ntawd, thaum solidification, cov khoom yuav tsum ntsws, thaum cov kab noj hniav uas muaj huab cua yuav tsum tsis tsim nyob rau hauv.
Ntau xyoo dhau los, cov kwj dej hauv paus tau hloov pauv qee yam. Ntau txoj kev sib txawv tau sim. Txawm li cas los xij, cov khoom siv thoob ntiaj teb uas yuav ua tau raws li tag nrho cov txheej txheem saum toj no yeej tsis tau tsim. Tias yog vim li cas nws yog kev cai nyob rau hauv niaj hnub kev kho hniav kom siv ua ke formulations.
Cov theem tseem ceeb ntawm kev npaj rau txheej txheem filling
Sau cov kwj dej hauv paus muaj ntau cov kauj ruam:
- Txhua cov ntaub so ntswg carious yuav tsum tau muab tshem tawm. Tus kws kho hniav kuj tseem tuaj yeem tshem tawm qhov tsis cuam tshuam ntawm cov hniav kom qhib kev nkag mus rau txhua qhov chaw.
- Npaj ntawm cov hniav raug tshem tawm. Thiab sau cov kwj dej tom qab ntawd ua tau. Lub pulp ntawm cov kwj dej hauv paus thiab cov yas tseem raug tshem tawm.
- Tus kws kho mob txiav txim siab qhov ntev ntawm txhua tus kwj dej.
- Siv cov cuab yeej tshwj xeeb, tus kws kho hniav mus raws tag nrho qhov ntev ntawm cov kwj dej mus rau hauv paus taub hau, thiab tseem nthuav tawm txoj kab uas hla mus rau qhov xav tau.
- Ib txheej txheem sau ncaj qha tau ua tiav.
Kev txiav txim siab ntevhauv paus canals
Kev ua kom zoo ntawm cov kwj deg yuav tsum sau cov kwj dej nrog cov khoom mus txog rau saum cov hauv paus hniav. Yog hais tias kev kho mob yog nqa tawm tsis zoo, ces tus kab mob nkag mus rau hauv lub qhov khoob. Sij hawm dhau mus, cov txheej txheem inflammatory tuaj yeem kis mus rau saum cov hauv paus hniav.
Feem ntau, qhov ua rau cov hniav tsis zoo yog qhov ntsuas tsis raug ntawm qhov ntev ntawm tus kwj dej los ntawm kws kho hniav. Raws li qhov tshwm sim, tus kws kho mob tsis ua tiav nws qhov ntev.
Yog tias qhov ntsuas no tau txiav txim tsis raug, kab mob kab mob los yog cyst tuaj yeem tsim. Yog li ntawd, tus hniav yuav tsum tau muab tshem tawm. Yog tias kev sib khi ua tiav dua, tus neeg mob yuav pib yws tias tom qab sau cov kwj dej, cov hniav mob thaum nias. Txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem inflammatory tsis suav nrog. Yog li ntawd, kev ntsuas ntawm lub hauv paus kwj dej yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob. Tus kws kho hniav ua cov txheej txheem siv cov cuab yeej tshwj xeeb nyias. Tom qab kev tswj hwm, yuav tsum tau muab ib daim duab. Qhov no yuav ua rau tus kws kho mob txiav txim siab seb lub ntsis ntawm qhov ntsuas tau mus txog qhov kawg ntawm lub hauv paus.
Machining
Nws koom nrog cov txheej txheem ntawm kev nthuav cov hauv paus hniav. Cov channel uas tsis tau ua raws li cov txheej txheem no tseem nqaim. Lawv tsis yooj yim los sau cov khoom ntim.
Machining pab txhawb rau kev nthuav dav ntawm cov channel thiab tshem tawm txhua qhov tsis sib xws thiab kev sib koom ua ke hauv nws. Channel nthuav dav rau qhov loj me.
Muaj ob hom kev ua: phau ntawv thiab tshuab. Txoj kev kawgkoom nrog kev siv cov lus qhia tshwj xeeb. Titanium pro-cov ntaub ntawv tau muab tso rau hauv nws. Nrog kev pab los ntawm cov lus qhia, cov ntaub ntawv pro-tso yog tig rau hauv cov kwj dej, uas ua rau kom tshem tawm cov chips ntawm nws cov phab ntsa thiab nthuav dav. Tom qab xws li ib tug manipulation, cov txheej txheem ntawm kwj dej filling yog nqa tawm.
Txoj kev hauv paus kwj dej txhaws nrog gutta-percha
Lub hauv paus kwj dej ua haujlwm li cas? Cov ntaub ntawv, raws li tau sau tseg, yog siv sib txawv. Ib tug ntawm lawv yog gutta-percha. Nws yog ruaj thiab elastic.
Tshuaj muaj cov yam ntxwv zoo:
- qis toxicity;
- biological compatibility;
- muaj peev xwm ua tiav cov hauv paus kwj dej thaum rhuab;
- yoojyim tshem tawm thaum xav tau.
Muaj ntau txoj hauv kev los sau cov kwj dej nrog cov khoom no.
Ib Txoj Kev Muab Tshuaj Txhuam
Nyob rau hauv rooj plaub no, lub kwj dej kaw nrog elastic gutta-percha muab tshuaj txhuam, uas tom qab ntawd hardens. Txoj kev no feem ntau ua rau muaj teeb meem, yog li nws siv tsis tsim nyog.
Ib tus pin method
Hu kwj dej filling txoj kev koom nrog kev siv tus pin. Tom qab lub hauv paus kwj dej tau sau nrog muab tshuaj txhuam, ib qho zoo sib xws gutta-percha ntaus ntawv yog muab tso rau hauv nws. Txoj kev no kuj fraught nrog teeb meem.
Side condensation method
Qhov no yog txoj kev siv ntau tshaj plaws, thaum lub sij hawm siv lub sealer. Txoj kev ua tau zoo ntawm txoj kev no yog ncaj qha nyob ntawm seb yuav ua li cas zoohuv si nto rau manipulation.
Txiv kauj ruam ntawm sab condensation
Cov theem tseem ceeb ntawm cov txheej txheem yog:
- Thov tus pin nruab nrab. Ua ntej tus txheej txheem no, nws raug xaiv nyob ntawm seb qhov channel nthuav dav npaum li cas.
- Qhov chaw ntim tau kom qhuav nrog daim ntawv pins.
- Tom ntej no, kev taw qhia ntawm lub sealer yog ua tiav.
- Tus pin tseem ceeb raug tso.
- Tus pin raug thawb rau ntawm phab ntsa hniav.
- Ntxiv cov pins tau qhia, uas yog pre-lubricated nrog sealer.
- Qhov sib txawv yog ntim nrog cov khoom kom txog thaum nws raug kaw tag.
- Cov khoom siv ntau dhau raug tshem tawm.
- Condensation of gutta-percha tshwm sim ntawm lub qhov ncauj ntawm kwj dej.
- Cov txheej txheem kho mob tau ua nyob rau hauv qhov ncauj kab noj hniav.
Ntau yam pastes rau kwj dej filling
- Muab tshuaj txhuam uas muaj zinc thiab eugenol. Lawv yog siv los kaw cov channel ntawm txhua hom hniav. Lawv minus nyob rau hauv lub ceev ceev ntxuav tawm hauv paus. Tsis tas li, cov tshuaj no tuaj yeem ua rau khaus ntawm cov hniav.
- Resorcinol. Nws tau siv rau hauv kev kho hniav tau ntau xyoo thiab muaj peev xwm tshem tawm cov hniav.
- Forfenan. Thaum lub sij hawm lub sij hawm polymerization, nws heats nyob rau hauv cov channel, yooj yim tso tawm cov khoom nkag mus rau hauv cov tubules ntawm ob sab. Lub pulp yuav insoluble.
- Endomethasone - tsis yog resorbable thiab irritating.
Cov ntsiab lus tseem ceeb rau cov ntaub ntawv sau
KCov ntaub ntawv siv rau kev sau yog ua raws li ntau qhov yuav tsum tau ua. Lawv lub xub ntiag ua kom muaj kev ntseeg siab, ua haujlwm ntev thiab kev nyab xeeb ntawm kev ua haujlwm. Undoubtedly, nws yog ib qho nyuaj rau presee tag nrho cov kev cai, tab sis lawv yuav tsum tsis txhob raug neglected thaum xaiv cov khoom rau sau.
Cov kev xav tau tseem ceeb suav nrog:
- sealing kev ntseeg tau
- tsis muaj tshuaj lom;
- siab biocompatibility;
- qis qis;
- txoj kev yooj yim kom tsis muaj menyuam;
- qib siab zoo rau x-rays;
- easy tshem tawm;
- tsis cuam tshuam rau cov hniav enamel.
Filling canals with rhuab gutta-percha
Txoj hauv kev rau cov kwj deg nrog gutta-percha txawv:
- txhaj tshuaj ntawm gutta-percha hauv cov kua dej;
- txoj kev nthwv dej txuas ntxiv;
- ntsug condensation;
- qhia txog gutta-percha los ntawm ib lub koob txhaj tshuaj.
Thermophile filling method
Thermofil system suav nrog kev sau cov kwj dej ntawm cov hniav nrog kub gutta-percha. Raws li cov channel ntim, cov khoom txias cia thiab ua kom khov. Txoj kev no muaj kev ua haujlwm siab, tab sis yuav tsum muaj kev cob qhia kws kho mob thiab nyiaj ntau.
Thaum rhuab, gutta-percha ua elastic, uas ua kom nruj kaw ntawm qhov chaw kho hniav.
Qhov nruj ntawm cov khoom txo qis qhov tshwm simnkag mus rau hauv cov hniav kab mob. Cov txheej txheem no tau tsim tom qab cov cuab yeej tau tshwm sim, dhau los ntawm qhov ua tau los ua cov txheej txheem zoo.
Plastic pins ua ke nrog kub gutta-percha yog qhia maj mam mus rau hauv kwj dej. Nyob rau hauv siab, cov ntaub ntawv sau tag nrho cov channel thiab ceg. Txoj kev no yog hu ua "bulk filling", raws li tag nrho cov hauv paus kwj dej raug kaw.
Qhov zoo ntawm cov Thermofil system suav nrog:
- siab nruj;
- muaj kev pheej hmoo tsawg kawg ntawm kev kis tus kab mob nkag mus hauv kwj dej;
- qis toxicity;
- tsis mob tom qab sau;
- nrawm ntawm cov txheej txheem kho.
Siv depophoresis
Txoj kev no ua rau nws tuaj yeem kho cov hniav uas muaj qhov nkhaus thiab cov kwj deg nyuaj, nrog rau kho cov hniav uas twb tau sau lawm. Tsis tas li ntawd, txoj kev ua rau nws tuaj yeem kaw lub tsev, nyob rau hauv cov channel uas muaj ib feem ntawm cov cuab yeej kho hniav.
Tom qab kev tswj hwm, tus neeg mob feem ntau tsis muaj qhov mob.
Daim ntawv nyiaj tus pin
Hlau tau siv los kaw cov channel tau ntau xyoo. Kub, nyiaj thiab txhuas yog dav siv, raws li cov tshuaj no muaj elasticity.
Nyiaj tshaj tawm tau siv hauv kev kho hniav txij li xyoo 1920. Silver raug xaiv rau nws cov khoom siv tshuaj tua kab mob. Tsis tas li ntawd, qhov txauscov hlau mos, uas ua rau nws tuaj yeem nruab tus pin ncaj qha rau hauv cov kab nkhaus.
Txog hnub tim, cov tshuaj tua kab mob ntawm cov nyiaj tau raug tshawb fawb pov thawj. Cov nyiaj ntshiab yog tsis muaj tshuaj lom thiab tsis ua rau mob. Txawm li cas los xij, nrog kev sib cuag ntev ntawm argentum nrog cov ntaub so ntswg, zoo li tshwm sim thaum tus pin nyob hauv cov kwj dej hauv paus, cov hlau yog oxidized. Corrosion tso nyiaj sulfate, uas yog tshuaj lom. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv cov ntaub so ntswg ze. Nyob rau hauv no hais txog, nyiaj pins yog xyaum tsis siv nyob rau hauv kev kho hniav.
Raws li cov yam ntxwv ntawm lub cev ntawm cov hlau hais, cov pins los ntawm nws tau yooj yim ntxig rau hauv cov hauv paus kwj dej ntawm tus hniav, muaj qhov sib txawv siab rau x-rays. Txawm li cas los xij, cov khoom siv tsis muab kev sib khi zoo. Lawv raug pom zoo kom siv nrog rau hauv paus sealants.
Yog xav tau kev kho mob thib ob, cov pins no tuaj yeem tshem tawm ntawm tus kwj dej tau yooj yim. Muaj cov xwm txheej thaum kev tswj hwm cuam tshuam nrog ntau qhov teeb meem lossis tsis tuaj yeem ua txhua yam.
Kuv yuav ua li cas yog kuv cov hniav mob tom qab sau?
Ntau tus neeg txaus siab: ntev npaum li cas tus hniav tuaj yeem mob tom qab kwj dej txhaws? Yog tias 1-2 hnub cov hniav mob me ntsis, qhov no suav hais tias yog tus qauv.
Yog tus neeg mob ntsib qhov mob hnyav, qhov no yuav qhia tau tias muaj teeb meem:
- muaj perforation ntawm cov hauv paus phab ntsa;
- tsis zoo txaus filling;
- nrhiavcuab tam tawg hauv channel;
- tsis ua tiav tshuaj tua kab mob;
- tshem tawm cov khoom ntim dhau ntawm lub hauv paus.
Kev kho mob thaum muaj teeb meem
Yuav ua li cas yog tus hniav mob tom qab kwj dej txhaws? Thaum perforations tshwm sim, kev kho mob pib nrog kev kuaj mob siv x-rays. Txoj kev no ua rau nws ua tau kom pom lub xeev ntawm lub hauv paus lumen. Yog hais tias perforation tau tshwm sim, qhov ntsuas, thaum nias ntawm cov hniav, pib ua tsis tiav, cov pos hniav los ntshav, thiab tus neeg mob yws ntawm qhov mob. Hauv qhov no, kev kho mob suav nrog kev sib khi lub perforation nrog cov khoom ntim.
Yog tus hniav mob tom qab muab cov kwj deg vim muaj cov khoom seem hauv nws, ces qhov no tus hniav yuav pw kom tshem tawm.
Nws tshwm sim tias qhov txhaws tau ua tsis zoo. Kev kho mob suav nrog rov ua dua thiab rov ua dua.
Yog tias muaj qhov khoob hauv cov hauv paus hniav uas tsis muaj cov khoom ntim, ces cov txheej txheem inflammatory yuav tshwm sim. Hauv qhov no, koj yuav tsum tsis txhob yig tiv tauj tus kws tshaj lij.
Thaum tshem cov khoom mus rau hauv paus apex, kev kho mob nyob ntawm qhov hnyav ntawm rooj plaub.
Tau cov kwj dej ntawm cov hniav nyiaj hniav kub
Filling the kwj deg ntawm cov hniav ib ntus (mis nyuj) nyob rau hauv cov menyuam yaus txawv ntawm kev ua haujlwm nrog tus neeg laus tus neeg mob vim qhov peculiarity ntawm tus qauv ntawm tus menyuam cov hniav.
Thaum hniav ib ntus yuav tsumyuav tsum tau hloov los ntawm ib tug mus tas li, nws cov hauv paus hniav pib yaj, tsuas yog sab sauv seem. Yog li ntawd, lub hauv paus kwj dej yog raug mus rau sau nrog ib tug tshwj xeeb muab tshuaj txhuam, uas kuj raug rau resorption. Nws yog txoj kev no uas ua rau qhov tawg ntawm cov hniav mus tas li unimpeded.
