Kev npaj theem ua ntej kev teeb tsa cov khoom orthopedic yog cov txheej txheem hu ua qauv ntawm cov hniav. Los ntawm nws yog txhais tau hais tias kev yug me nyuam ntawm cov kab noj hniav ntawm cov hniav, nws cov duab sab nraud los yog ib feem, piv txwv li, ntawm cov quav hniav. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau pom kev nkag siab tias cov hniav hniav zoo li cas thiab lawv yuav xis nyob npaum li cas.
Ntse
Hauv kev kho hniav, kev ua qauv ntawm cov hniav los ntawm siv quav ciab hu ua Wax-up-technology. Cov kws kho hniav siv ob txoj hauv kev ua qauv zoo li no. Ib qho yog tsim cov qauv ntawm cov hniav yav tom ntej ntawm stumps (gypsum bases), thiab qhov thib ob yog kev sib xyaw ntawm Wax-up thiab Mock-up txoj kev, tsim cov qauv sib xyaw hauv lub qhov ncauj raws li siv quav ciab.
Qhov no yog qhov yuav tsum tau ua thaum ua kev kho orthopedic ntawm qhov ncauj tsis xws luag. Cov qauv yuav tsum tau ua rau ntau lub hom phiaj. Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog rau tus kws kho mob los kos ib lub tswv yim rau kev kho kom rov qab los tom ntej. Cov qauv siv quav ciab ua haujlwm raws li cov khoom siv kuaj, raws li tus orthopedist thiabtus kws kho mob txiav txim siab txog cov txheej txheem ntawm kev kho cov hniav puas, sib tham txog cov haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntxiv thiab cov teeb meem tshwm sim hauv prosthetics.
Yog tias muaj tus qauv, nws yuav yooj yim rau tus neeg mob piav qhia txhua yam ntawm kev kho mob thiab pom zoo rau hom hniav kawg. Kev siv txoj haujlwm no yuav tso cai rau lub sijhawm pib ntawm kev tsim cov khoom siv tes ua kom tshem tawm tag nrho nws qhov tsis sib xws thiab qhov tsis raug.
Wax yog cov khoom tsim nyog tshaj plaws, uas qiv nws tus kheej zoo rau kev ua haujlwm, thiab tom qab nws txias, sai thiab yooj yim siv cov duab uas xav tau. Txhawm rau ua txoj haujlwm no, nws muaj cov yam ntxwv zoo, uas yog:
- zoo yas;
- tight;
- durable.
Tus kws tshaj lij, ua tsaug rau cov khoom no, muaj peev xwm tsim tau qhov tsim nyog qhov ntev ntawm cov hniav kom cov khoom siv ua kom zoo ib yam li nws tus kheej. Kev ua qauv ntawm cov hniav yog xav tau los ua haujlwm tawm cov nuances ntawm kev ua haujlwm yav tom ntej kom rov ua haujlwm thiab zoo nkauj ntawm cov hniav.
txiaj ntsig ntawm Simulation
Ua tsaug rau qhov txheej txheem thoob ntiaj teb, qhov kawg tsim yog zoo meej. Nws muaj qhov zoo meej, cov no yog:
- tsis tuaj yeem ntawm kev puas tsuaj rau cov hniav nyob sib ze thaum hnav prosthesis;
- tsis muaj qhov tsis xis nyob raws li qhov loj me raws li qhov tsis muaj;
- ua tau, ua tsaug rau cov khoom siv tau zoo, txhawm rau tshem tawm txhua qhov tsis raug thiab qhov tsis raug ntawm thawj theem.
Ua tau zoo simulation txo lub sijhawmtau txais kev siv cov prosthesis, vim tias tus qauv tsim tawm kom yooj yim tshaj plaws.
Flaws
Wax qauv thiab kho cov hniav yog suav tias yog cov txheej txheem zoo tshaj plaws uas tsis muaj qhov tsis zoo. Txawm li cas los xij, muaj qhov rho tawm, uas cuam tshuam cov khoom nws tus kheej. Wax, thaum piv nrog lwm tus, muaj tus nqi siab ntawm thermal expansion. Qhov no yog vim nws cov polymerization. Yog li ntawd, muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntev ntawm cov castings thiab tsis txaus fastening ntawm cam khwb cia prosthesis. Txhawm rau tiv thaiv qhov no los ntawm qhov tshwm sim, ib txoj hauv kev ntsuas ntsuas yog siv los ntawm kev nthuav cov khoom molding thiab siv cov kua roj vanish.
Kev qhia
Raws li lub xeev ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav, tus kws kho hniav tuaj yeem sau cov qauv kev kos duab ntawm cov hniav nrog kev puas tsuaj ntawm thaj chaw saum cov pos hniav, uas tshwm sim nws tus kheej vim muaj kab mob siab heev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog tsim nyog los kho cov hniav phab ntsa los ntawm kev siv microprosthetics los yog ib tug crown. Tsis tas li nrog kev puas tsuaj vim qhov txawv txav, piv txwv li, malocclusion. Koj tuaj yeem tshem tawm qhov tsis xws li no nrog kev pab ntawm veneers lossis crowns.
Kev txawv xim yog hais txog kev qhia. Thaum txhim kho qhov cog, nws muaj peev xwm xaiv cov xim uas xav tau, tab sis ua ntej koj yuav tsum tau ua cov txheej txheem ua qauv. Nrog rau kev puas tsuaj ntawm tag nrho cov hniav hniav, ib tug ciab cam khwb cia yog ib tug obligatory kauj ruam nyob rau hauv lawv restoration. Yog tias tsuas yog lub hauv paus tseem tshuav, kev ua qauv yog qhov tseem ceeb. Qhov tsis tuaj yeem ua tiav ntawm cov hniav - adentia - yog ib qho kev qhia rau qhov nocov txheej txheem. Tib yam siv rau muaj ntau yam pathological tsis xws luag. Yog hais tias koj xav tau rau nruab ob peb crowns, ib tug choj qauv, ces ib tug ciab cam khwb cia yog yeej tsim. Cov txheej txheem Wax-up tso cai rau kev xav txog tus kheej tus yam ntxwv thiab kev xav tau ntawm tus neeg siv khoom.
YContraindications
Wax qauv ntawm cov hniav zoo li yog ib txoj kev nyab xeeb thiab tsis mob rau tus neeg mob. Nws tsis ua rau muaj kev tsis xis nyob thiab tsis xis nyob, nws tau ua yam tsis muaj kev siv tshuaj tua kab mob. Txawm li cas los xij, muaj qee qhov contraindications rau kev siv. Cov no suav nrog:
- kab mob ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub puab tsaig;
- lub sijhawm rov qab los tom qab siv hluav taws xob;
- cov txheej txheem mob ntawm qhov sib txawv;
- tshuaj cravings;
- daim ntawv mob ntawm qhov ncauj anomalies.
Nws tseem yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account qhov tseeb tias cov khoom siv raw, uas yog beeswax, yog siv los tsim casts. Yog li ntawd, nyob rau hauv kev sib raug zoo rau cov neeg uas tsis haum rau zib mu los yog muv khoom, no technology yog txwv tsis pub. Yog tias muaj kev cuam tshuam rau cov khoom siv, tus neeg mob yuav tsum ceeb toom rau tus kws kho mob kom nws thiaj li xaiv tau cov txheej txheem kev nyab xeeb rau kev siv dag zog thiab rov zoo.
Indirect modeling
Kev ua qauv tsis ncaj thiab kho cov hniav cuam tshuam nrog kev tsim cov kev xav ntawm lub neej yav tom ntej cov hniav cuav ntawm plaster hauv paus. Txoj kev no tsis siv sijhawm ntau. Tus neeg mob tsis tas yuav mus ntsib kws kho mob lub sijhawm ntev. Tus kws kho hniav yuav tsum ua kom zoo zoo cam khwb cia ntawm qhov ncauj kab noj hniav, thiab qhov kawg ntau lawm yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv lub laboratory. Cov txheej txheem tsis ncaj yog yooj yim rau siv rau cov hniav loj hlob hauv qhov chaw nyuaj mus txog.
Drect modeling
Nrog rau txoj kev ncaj qha ntawm kev ua qauv los ntawm wax, thawj yam uas cov hniav kab noj hniav yog ntim nrog kua siv quav ciab los yog nws yog nias rau hauv lub xeev yas. Tom qab ntawd ua qauv thiab pinning yog ua, thiab tom qab ntawd tus qauv siv quav ciab raug tshem tawm ntawm kab noj hniav. Ib qho piv txwv yog tsim los ntawm cov qauv siv quav ciab hauv lub qhov ncauj.
qhov kev xaiv no tam sim ntawd tsim cov qauv kev kos duab thiab kho cov hniav, nrog rau lawv cov haujlwm. Tom qab tus kws tshaj lij tau ua tiav txoj haujlwm no, qhov kawg ntawm cov qauv yuav raug qhia rau tus neeg siv khoom thiab tom qab ntawd xa mus rau lub qhov ncauj siv cov txheej txheem tshwj xeeb. Nrog rau lub sijhawm ib ntus, tus neeg yuav tsum tau taug kev rau lub sijhawm tshwj xeeb txhawm rau txheeb xyuas seb tus qauv puas raug thiab ua kom yooj yim. Yog tias koj xav tau kho, ces tus kws kho hniav yuav ua txhua qhov kev kho ncaj qha ntawm cov qauv ib ntus.
Txoj kev ncaj nraim yog qhov tsim nyog tshaj rau cov neeg uas muaj enamel abrasion siab, nrog rau cov neeg uas muaj teeb meem nrog lub cev nqaij daim tawv nqaij, yog tias tsim nyog, nce qhov tom. Nyob rau hauv qhov tsis muaj kev thov, cov khoom raug xa mus rau lub chaw soj nstuam rau kev tsim cov qauv tsim.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho cov hniav zom cov hniav yog kev ua haujlwm zoo, uas nyob ntawm qhov tseeb ntawm lub cev thiab qhov tseeb ntawm cov qauv tsim. Tias yog vim li cas tus qauv ntawm zom cov hniav yog qhov yuav tsum tau uatxheej txheem.
Txoj kev ncaj nraim muaj ntau qhov zoo dua qhov tsis ncaj:
- wax qauv yog qhov tseeb dua;
- koj tuaj yeem tshem tawm qhov tsis raug thiab qhov tsis txaus;
- nws muaj peev xwm kho tau kom raug thaj tsam ntawm lub neej yav tom ntej prosthesis hauv cheeb tsam ntawm cov pos hniav.
Txawm li cas los xij, nrog nws yog qhov nyuaj heev los kho qhov tsis raug ntawm cov pab pawg ntawm cov hniav. Tsis tas li ntawd, thaum kho tus qauv, muaj qhov txaus ntshai ntawm kev ua tsis ncaj ncees rau cov mucosa nrog lub ntsuas.
Main modeling tasks
Kev tsim cov qauv siv quav ciab los ntawm cov quav ciab tom qab sau cov kab noj hniav nrog nws los ntawm peb txoj haujlwm tseem ceeb. Thawj qhov kev txhawj xeeb txog qhov tseeb tias qhov kev xav ntawm wax yog customized, coj mus rau hauv tus account lub hauv paus occlusion thiab tag nrho cov kev txav ntawm lub mandible. Qhov no yog qhov tsim nyog kom cov hniav tawm tsam tsis tau ntsib obstacles ntawm lub inlay. Yog li ntawd, tus kws kho mob hais kom tus neeg mob maj mam kaw nws lub puab tsaig, tom qab ntawd nws tshem tawm cov khoom ntau dhau. Qhov no rov ua dua ob peb zaug kom txog thaum cov hniav kaw tag. Tom ntej no, maj mam txav lub puab tsaig sab hauv txhua qhov kev taw qhia thiab tseem muab cov quav ciab ntau dhau.
Txoj hauj lwm tom ntej yog los xyuas kom meej tias qhov chaw ntawm lub tab sib koom ua ke rau hauv qhov chaw ntawm cov hniav thiab tib lub sij hawm tuav tib lub dav hlau yam tsis muaj roughness thiab ib qho recesses. Qhov no tseem ceeb heev los tiv thaiv kev loj hlob ntawm caries.
Lwm lub hom phiaj yog muab cov quav ciab pov tseg qhov tseeb anatomical zoo. Feem ntau, cov tsos ntawm tab spoils nws configuration, tsis yog xim. Feem ntau cov dab tuag ntes tau qhov muag:
- teeth;
- hlau yas;
- tab.
Thiab yog tias koj saib ze, koj tuaj yeem pom tias yog vim li cas nyob rau hauv qhov tseeb tias cov hniav ntawm tus hniav tsis sib haum rau qhov sib npaug. Yog hais tias cov hlau yog muab qhov tseeb anatomical configuration, ces lub inlay los yog crown yuav tsis pom.
Cov Khoom Xav Tau
Tau qauv cov hniav, siv quav ciab hom 1 thiab 2, thawj yog tsim nyog rau txoj kev ncaj, qhov thib ob rau txoj kev tsis ncaj. Qhov no yog vim lawv cov yam ntxwv zoo. Cov khoom siv ntawm hom thib ob muaj qhov tsis zoo, tab sis cov cuab yeej no tsis cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm tus qauv txhua. Thawj hom siv quav ciab yog qhov zoo tshaj plaws los ua qhov kev xav hauv tus neeg mob lub qhov ncauj.
Muaj ntau txoj cai hais txog kev xaiv, khaws cia thiab siv cov khoom no. Ib qho ntawm lawv txhawj xeeb qhov tseeb tias txhawm rau kom tau txais qhov sib txawv ntau dua, nws raug nquahu kom siv cov waxes ntawm cov xim sib txawv. Tom qab txias, cov khoom yuav tsum tsis txhob crumble, nws yuav tsum nruj. Qhov zoo ntawm qhov kev xav yog cuam tshuam tsis zoo los ntawm qhov muaj cov crumbs nyob rau hauv cov quav ciab thaum lub sij hawm cua sov txheej txheem. Yog hais tias nws muaj particles, flakes, ces qhov saum npoo yuav tsis du, tab sis embossed. Nws tseem yuav tsum tau nco ntsoov tias cov khoom thaum lub sij hawm khawb yuav tsum tsis txhob tsim cov chips los yog poob rau hauv daim. Tshaj qhov tso cai txee lub neej tsis zoo cuam tshuam rau qhov zoo ntawm cov quav ciab.
Qhov tseeb thiab ua tau zoo anatomical qauv ntawm cov hniav nyob ntawm qhov raug xaiv ntawm cov khoom siv rau ib txoj kev.
txheej txheem npaj
Ua ntejTxhawm rau ua cov qauv siv quav ciab ntawm cov hniav, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom tiav ntau qhov kev teem caij, ib qho ntawm thawj yog kev kuaj mob ntawm qhov ncauj kab noj hniav. Yog tias tsim nyog, x-ray thiab suav tomography ntawm lub puab tsaig yuav tsum tau ua. Nws tseem raug sau tseg tias nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov kab mob ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus rau kev kho mob. Tsis txhob hnov qab ntxuav thiab ua raws li cov cai ntawm kev tu cev.
Tsuas yog tom qab kev kuaj tag nrho thiab kev kho mob tiav lawm, tus kws kho mob pib tsim cov casts.
txheej txheem kev ua haujlwm
Tooth modeling txheej txheem yog ua nyob rau hauv ib theem zuj zus. Ua ntej, cam khwb cia yog muab los ntawm qhov chaw uas lub kaw lus ib ntus yuav sawv, thiab los ntawm sab nraud. Kev kho hniav tshwj xeeb silicone yog siv rau cov txheej txheem no. Nrog kev pab los ntawm kev sib tsoo silicone rollers, kaw lub puab tsaig yog tsau. Nrog kev pab los ntawm ib lub phaj tshwj xeeb tsau nyob ze ntawm pob ntseg, cov qauv tau txais los ntawm lub puab tsaig nrog rau kev taw qhia ntawm lawv txoj kev txav ncaj qha. Lub phaj no hu ua facebow.
Raws li cov ntaub ntawv tau txais, cov qauv yog tsim, uas tau muab xa mus rau plaster. Cov kauj ruam tom ntej yog kho cov kev xav ntawm tus articulator. Qhov no yog ib qho cuab yeej uas luam cov kev txav ntawm lub puab tsaig. Ua tsaug rau cov cuab yeej no, tus kws tshaj lij debug cov lus sib dhos thiab zom zaws ntawm cov hniav thiab lub puab tsaig.
Yog hais tias tus qauv hloov mus rau hauv Mock-up, ces qhov tshwm sim yog pauv mus rau qhov ncauj kab noj hniav. Cov cam khwb cia yog coj nrog cov yuam sij silicone, deposits raug tshem tawm. Cov kua nplaum yog siv los kho qhov system. Yas los yog sib xyaw yog muab tso rau hauv qhov kev xav, lawvsiv rau cov hniav. Thaum kawg, qhov kev xav (cov yuam sij silicone) raug tshem tawm, cov khoom siv ntau dhau raug tshem tawm, sib tsoo thiab polishing yog ua. Tom qab kho tiav lawm, tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas cov haujlwm uas tau ua los ntawm qhov kev zoo nkauj thiab kev ua haujlwm zoo.
Txoj hauj lwm ntawm kev ua qauv ntawm cov hniav stump yog los kho cov duab anatomical, cuam tshuam los ntawm ob qho tib si cov txheej txheem pathological hauv cov ntaub so ntswg tawv thiab kev npaj rau lub kaus mom. Cov txheej txheem yog ua tiav siv cov quav ciab tshwj xeeb los ntawm maj mam muab tso rau ntawm lub pob zeb plaster. Lawv kuj tseem niaj hnub kho cov duab thiab nyem ntawm qhov chaw ntawm cov hniav:
- vestibular;
- lus lossis palatal;
- chewing;
- lateral.
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog cov quav ciab yuav tsum tsis txhob ncav cuag lub caj dab ntawm 1-1.5 hli, txwv tsis pub nws ntim yuav nce ntxiv, vim li ntawd, lub kaus mom yuav tsis tuaj yeem nruj nws. Cov hniav simulated yuav tsum tsis txhob loj dua li qhov uas tau kho dua tshiab. Nyob nruab nrab ntawm qhov chaw nruab nrab ntawm cov hniav tom kawg thiab cov hniav uas nyob ib sab ntawm qhov nruab nrab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tawm qhov sib txawv ntawm cov hlau tuab.
Nws yuav tsum tau nco ntsoov tias kev tsim cov hniav ntawm cov hniav, uas yog ib qho txheej txheem tseem ceeb thaum txhim kho qee yam ntawm cov txheej txheem orthopedic hauv qhov ncauj kab noj hniav, yog ib qho kev pab kho hniav kim. Tus nqi tseem ceeb piav qhia:
- nqi rau khoom siv;
- txheej txheem siab;
- siv cov cuab yeej tshwj xeeb.
Tus lej thiab qhov nyuaj ntawm cov qauv qauv ntawm cov hniav cuam tshuam rau tus nqi, uastej zaum yuav hloov. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tshaj tawm tus nqi kawg rau cov qauv siv ntawm cov hniav tom qab kuaj mob. Cov txheej txheem no tso cai rau tus neeg mob txheeb xyuas qhov tsis xis nyob, thiab yav tom ntej kom sai sai rau kev siv cov khoom siv prosthesis. Cov kauj ruam ntxiv no hauv kev cog hniav yog suav tias yog txoj hauv kev tsis zoo rau kev siv cov khoom siv ntau yam. Cov kws tshaj lij tau sau tseg tias cov txheej txheem tsis ua mob rau cov hniav uas nyob ib sab, thiab cov siv quav ciab yog qhov txawv ntawm nws txoj kev siv ntau yam thiab tsis muaj tshuaj lom.