Yog tias peb tshuaj xyuas cov ntaub ntawv txheeb xyuas txog kev puas tsuaj ntawm lub hauv pliaj, ces lub vojvoog (los ntawm Latin lub vojvoog), uas yuav luag tib yam qauv thiab lub cev nqaij daim tawv, tawg ntau dua li ulna. Qhov no yog vim muaj kev puas siab puas ntsws peculiarity ntawm txhua tus neeg thaum lub caij nplooj zeeg kom muab lawv txhais tes rau pem hauv ntej, ces lub tshuab muaj zog tshaj plaws yuav poob rau ntawm qhov chaw ntawm qhov chaw uas cov pob txha tawm. Txawm hais tias nws tsis txhawb lub cev zoo li cov ceg qis, nws txoj haujlwm zoo cuam tshuam rau lub peev xwm txav caj npab.
Nws yog lub taub hau ntawm lub vojvoog uas feem ntau raug kev txom nyem.
Qhov ntawm lub vojvoog
Radius nyob rau hauv forearm yog nyob ib sab ntawm lub ulna. Yog vim li ntawd lawv thiaj li vam khom thiab muaj kev sib raug zoo nrog ib leeg. Thaum lub xibtes tig rov qab nrog ib tug tsa tes, ces lawv ob leeg ua ke,Txawm li cas los xij, thaum lub xibtes tig mus rau sab nraud, cov pob txha hla. Ib feem, cov nqaj tig ib ncig ntawm lub luj tshib, uas ua kom lub cev muaj peev xwm rov ua dua) thiab supination (muaj peev xwm tig tau). Tsis tas li ntawd, qhov chaw ntawm cov pob txha radius tuaj yeem txiav txim siab los ntawm tus ntiv tes xoo.
Anatomy ntawm lub vojvoog
Lub vojvoog suav nrog lub diaphysis (ntev lub cev) thiab ob qhov kawg - qhov sib thooj thiab qhov nruab nrab. Lub distal epiphysis yog qhov muaj zog dua, nws muaj lub ntsej muag ntawm lub dab teg, nrog rau cov txheej txheem styloid, uas txuas rau tes. Cov qauv ntawm qhov kawg ntawm lub vojvoog yog raws li nram no: nws muaj xws li cov articular ncig (lub beam txuas mus rau lub humerus nrog nws pab) thiab lub taub hau. Hauv qab lub taub hau ntawm lub vojvoog yog lub caj dab, tom qab ntawd lub tuberosity, uas cov leeg brachial biceps txuas nrog. Nws txoj kev loj hlob tshwm sim vim qhov kev loj hlob ntawm cov ntsiab lus ossification. Muaj peb hom ntsej muag: nraub qaum (nrog ib puag ncig), pem hauv ntej (kuj puag ncig) thiab lateral (lub ntsej muag mus rau lub luj tshib, nrog rau taw qhia ntug).
Definition and functions
Lub taub hau ntawm lub vojvoog yog lub sab sauv ntawm cov pob txha, nws yog ib qho ntawm ob pob txha ntawm lub hauv pliaj. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog muab kev sib hloov ntawm lub hauv pliaj (xibtes down - xibtes nce). Nws daim ntawv yog txiav txim siab tag nrho los ntawm nws txoj haujlwm.
Txhob
Kev tawg ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog yog hais txog kev ua txhaum ntawm cov pob txha pob txha, uas nyob hauv thaj tsam ntawm lub luj tshib. Nws yeej swb sab hauvsib koom.
Muaj hom mob hauv qab no raws li qhov tshwj xeeb ntawm kev raug mob:
- tawg ntawm lub taub hau radial yam tsis muaj kev hloov pauv;
- offset;
- comminuted;
- dab.
Fractures raws li qib kev qhib tau muab faib ua kaw thiab qhib.
txoj kev kho
Txoj kev kho mob tuaj yeem muab faib nrog nyob ntawm seb qhov tawg ntawm qhov tawg (yog tias qhov hloov pauv me me) - rau rau yim lub lis piam hauv plaster cast.
Tom qab ntawd koj yuav xav tau chav kho mob kho mob - cov kev tawm dag zog tshwj xeeb los pab txhim kho kev sib koom tes.
Yog pob txha tawg nrog lub zog txav ntawm lub taub hau radial, ces muaj ob txoj hauv kev kho mob phais - tshem tawm lossis kho cov tawg ntawm lub taub hau no (osteosynthesis). Kev kho mob phais yog ua los ntawm kev phais tsib-centimeter nyob rau sab nrauv ntawm lub hauv pliaj. Tus kws kho mob txiav txim siab txog kev xaiv ntawm ib txoj kev tshwj xeeb, raws li ntau yam - kev ua haujlwm ntawm tus neeg, qib ntawm cov khoom tawg, thiab lwm yam.
Feem ntau, kev tshem tawm ntawm lub taub hau tsis cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub hauv pliaj ntau - ib tug neeg yuav luag tsis xav tias tsis xis nyob hauv lub neej txhua hnub.
Nrog rau cov khoom tawg tseem ceeb, qhov tawg ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog ntawm lub luj tshib tuaj yeem kho nrog cov xov hlau me me lossis cov ntsia hlau (osteosynthesis).
Thaum lub pob tawg yog qhov nyuaj heev, nrog ntau qhov me me uas yuav luag tsis tuaj yeem txuas tau, nws yog nqa tawmtshem tawm lub taub hau ntawm lub vojvoog. Qee qhov xwm txheej, ib qho khoom siv tau muab tso rau hauv nws qhov chaw, tab sis raws li cov ntaub ntawv tsis ntev los no, nws tsis yog ib txwm tsim nyog los hloov nws kom rov ua haujlwm ntawm lub hauv pliaj. Kev kho mob tom qab phais muaj nyob rau hauv kev siv cov tshuaj calcium, tshuaj tua kab mob, thiab qee zaum tshuaj pleev kom txo tau qhov o. Tom qab ua haujlwm, hom kev tiv thaiv - tes yog hnav li ntawm peb lub lis piam ntawm txoj phuam qhwv caj dab, qee zaum siv plaster splint.
Yuav ua li cas thiaj tsim ib ceg ceg
Tom qab peb lub lis piam, tus neeg mob yuav tsum tau ua kom muaj tes. Txhawm rau ua qhov no, lawv tuaj yeem sau npe rau kev kho lub cev, uas ua rau muaj ntau yam kev txav, kev kho lub cev (piv txwv li, magnetotherapy, phonophoresis nrog hydrocortisone thiab cryotherapy) txhawm rau txhim kho cov ntaub so ntswg mos.
Tom ntej, xav txog qhov subluxation ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog.
Dislocations thiab subluxations
Kev cais tawm thiab cov subluxations ntawm sab sauv sab saud feem ntau pom thaum menyuam yaus. Kev raug mob yog qee zaum me me uas cov niam txiv tsis saib xyuas cov tsos mob me me, thiab tom qab ntawd subluxation, nrog rau lub taub hau ntawm lub vojvoog, txhim kho mus rau qhov mob ntev. Koj yuav tsum tau ceev faj heev rau cov lus tsis txaus siab ntawm tus menyuam, yog tias muaj. Yog li, nyob rau hauv cov me nyuam preschool, dislocation ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog yog ib qho ntawm feem ntau raug mob uas tshwm sim thaum ntog. Kev sib cais ua tiav dislocation hauv kev kho mob tau pom nyob rau hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua tsib xyoos. Dislocations ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog yog muab faib ua tau thiab congenital.
Congenital tsis tshua muaj thiab feem ntau yooj yim rov qab yog tias lawv tau lees paub ua ntej. Qee lub sij hawm nws tuaj yeem kho tau qhov subluxation yam tsis tas siv cov kev kho mob tseem ceeb. Yog hais tias tus kab mob no tsis muaj neeg saib xyuas, peb tab tom tham txog qhov qub dislocation. Nws qhov kev phom sij yog tias nws ua rau thaj chaw sib koom ua ke tsis muaj zog, txwv lub cev muaj zog ntawm kev sib koom tes.
Rau cov neeg laus, qhov kev hloov pauv ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog ntau dua, thiab hauv cov menyuam yaus - subluxations. Feem ntau ntawm cov kev raug mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog pronation dislocations, uas tus me nyuam tau txais thaum stretched. Kev raug mob sab hauv ntawm thaj tsam ntawm lub luj tshib sib koom tau sau tseg thaum ntog ntawm tes. Qhov tshwj xeeb ntawm qhov raug cuam tshuam ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog ntawm lub luj tshib sib koom hauv cov neeg mob los ntawm ib mus rau tsib xyoos yog kev puas tsuaj rau ligaments, thaum nyob rau hauv cov ntxhais xws li kev raug mob tshwm sim ob zaug ntau zaus.
Kev kuaj mob thiab kev kho mob
Kev txo qis hauv qee kis yog ua tiav yam tsis muaj kev kuaj mob ua ntej los ntawm txoj kev ntsuas. X-ray yog xav tau rau ib hom kev raug mob uas tsis tau teev tseg los yog xav tias muaj pob txha. Feem ntau congenital dislocations nyob rau hauv obstetrics, yog hais tias tus o tshwm sim nyob rau hauv lub fetus los yog intoxication ntawm lub cev, kev pab los ntawm toxicologist yog tsim nyog. Tus me nyuam yug los yog kuaj pom nrog subluxation ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog los ntawm palpation. Qee zaum ib qho ultrasound raug tshuaj. Kev raug mob feem ntau xav tau kev kuaj mob sib txawv. Hauv cov menyuam yaus tom qab peb xyoos ntawm kev puas tsuaj muaj cov tsos mob zoo sib xws. Hauv qhov no, yuav tsum tau x-rays.
Qhov chaw puas tau pom meej meej ntawm daim duab, thiab daim duab hluav taws xob kuj pom cov chips thiab tawg ntawm cov pob txha pob txha. Kev kho mob suav nrog xws li kev tswj hwm: kev siv cov tshuaj tua kab mob - qhov mob tshwm sim los ntawm tus menyuam tom qab raug mob raug tshem tawm los ntawm cov tshuaj tsis yog tshuaj narcotic. Kev npaj ibuprofen feem ntau tau muab, uas kuj muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Kev kaw rov ua haujlwm tau ua - lub xub pwg sib koom ua ke yog kho ua ntej tso.
Txoj haujlwm tau ua tiav hauv qhov chaw zaum, txhais caj npab noj qab haus huv tau txuas nrog lub cev. Nyob rau tib lub sij hawm, ib tug du txav yog nqa tawm nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub luj tshib ntawm tus raug mob ceg nrog lub xib teg mus rau kiag li supination. Lub taub hau ntawm lub vojvoog, tom qab kev suav nrog, ntog rau hauv qhov chaw, nyem yog hnov. Lwm txoj hauv kev yog immobilization, tsis muaj kev kho mob tshwj xeeb, nws yog txaus los thov cov phuam qhwv caj dab rau peb hnub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug nyuaj raug mob, ib tug plaster splint yog siv thiab hnav mus txog rau peb lub lis piam.
Kev kho mob ntawm qhov chaw ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog yog xaiv raws li keeb kwm kho mob. Complex manipulations nyob rau hauv thaum yau yog tsis xav tau. Hauv cov menyuam mos, nws muaj peev xwm teem caij sib koom ua ke thawj zaug. Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov hloov pauv tshiab ntawm lub taub hau radial hauv menyuam yaus, cov ntaub qhwv thiab orthoses tau siv, lub sijhawm hnav uas tau txiav txim siab tus kheej.
Yog tias muaj teeb meem tshwm sim tom qab raug mob thiab kho, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Nrog rau qhov dislocation ntawm lub taub hau ntawm lub vojvoog nrog ib qho kev sib txuas ntawm cov pob txha ntawm lub luj tshib, kev kho mob yog qhov nyuaj dua. Kaw reposition yog qee zaum ua tsis tauvim muaj cov pob txha tawg thiab atypical hloov chaw ntawm articulations ntawm cov pob qij txha. Kev ua haujlwm kuj tseem yuav tsum tau nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev tawg ntawm olecranon, kev ua txhaum ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, fusion tsis raug ntawm kev raug mob qub. Nrog kev hloov pauv tas li ntawm lub taub hau, koj yuav tsum kho nws nrog cov koob knitting. Cov txheej txheem tib yam yuav tsum tau ua kom muaj kev puas tsuaj ntawm lub luj tshib. Tom qab kev kho mob phais, lub sij hawm rov qab tau ntev dua.
