Schistosomiasis yog ib yam kab mob ntev los ntawm kev ua haujlwm hauv tib neeg lub cev ntawm cov kab mob cab cab. Ntau tshaj 200 lab tus tib neeg xav tau kev kho mob rau tus kab mob no txhua xyoo.
cov ntaub ntawv dav dav
Schistosomiasis yog ib yam kab mob loj heev uas tshwm sim los ntawm cov ntshav flukes los ntawm genus Schistosoma. Thaum lub sij hawm qhia cov kab mob mus rau hauv lub cev, ib tug neeg tsim dermatitis, uas yog tom qab complex ua npaws, intoxication, kev puas tsuaj rau cov hnyuv los yog ncaj qha mus rau lub genitourinary system. Daim duab kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog vim kev loj hlob ntawm ib tug immunoallergic tshuaj tiv thaiv rau fluke qe.
Parasites nkag mus rau tib neeg lub cev, feem ntau thaum lub sijhawm ua liaj ua teb lossis kev lag luam feem ntau vim yog kev sib cuag nrog cov dej paug. Cov tub ntxhais hluas thiab cov menyuam yaus feem ntau raug tus kab mob no vim tsis ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv ntawm tus kheej lossis da dej hauv cov dej qias neeg. Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb tau tawm tsam qhov teeb meem no los ntawm kev tiv thaiv kev kho mob.ob peb zaug hauv ib xyoos.
Muaj ob hom kab mob schistosomiasis: plab hnyuv thiab genitourinary. Nws yog hais txog qhov kawg uas peb yuav piav qhia ntau ntxiv hauv kab lus no.
Yuav ua li cas yog urogenital schistosomiasis?
Nov yog ib yam kab mob ntawm cov kab mob helminthic nrog thawj qhov mob ntawm cov kab mob genitourinary. Cov kab mob no tshwm sim nyob rau sab qaum teb Africa, hauv Egypt, Saudi Arabia, Lebanon thiab Syria. Ntawm thaj chaw ntawm peb lub teb chaws tsis muaj cov xwm txheej zoo rau lub neej ntawm schistosomes.
Kab mob tshwm sim los ntawm kev sib cuag nrog dej ncaj qha, qhov twg cov kab mob no nyob. Tom qab lawv cov kev taw qhia rau hauv tib neeg lub cev, tus kab mob no maj mam tsim ib qho kev tsis haum tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm khaus, pob khaus. Thaum lub sij hawm tsiv teb tsaws ntawm helminths los ntawm lub cev, tag nrho malaise, kub taub hau, thiab mob taub hau raug sau tseg. Cov tsos mob zoo li no yog tshwm sim los ntawm urogenital schistosomiasis.
Yog vim li cas
Cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim tam sim tom qab noj cov kab mob Schistosoma haematobium. Qhov ntev ntawm tus txiv neej lub cev tsis pub tshaj 15 mm. Nws sab pem hauv ntej muaj lub cylindrical zoo, nws muaj ntau lub khob nqus dej. Qhov ntev ntawm tus poj niam lub cev tuaj yeem ncav cuag 20 mm.
Tus kab mob nkag mus rau ntawm daim tawv nqaij ntawm cov neeg ua luam dej / ua haujlwm hauv dej. Kuj tseem muaj cov neeg mob kis tau tus mob tom qab haus dej haus tsis zoo. Schistosoma haematobium rushes los ntawm cov hlab ntsha thiab txawm lymphatic tracts mus rau lub plab hnyuv siab raum, qhov twg nws lays qe nyob rau hauv lub lumen ntawm cov leeg. Tom qab ntawd lawv nkag mus rau ntawm phab ntsa vascular mus rau hauv daim nyias nyias ntawm lub zais zis, thiab qee zaum nkag mus rau hauv qhov chaw mos. Tom qab ntawdraug tshem tawm nrog rau cov zis. Cov kws tshawb fawb qhia tias cov qe ntawm cov kab mob no tuaj yeem kis tau thaum sib deev.
Cov neeg nyob hauv thaj chaw muaj kev phom sij ntawm cov kab mob no tuaj yeem pom hauv qhov chaw mos. Txawm li cas los xij, cov kws tshaj lij hauv daim teb no tseem tsis tau muaj peev xwm ua pov thawj tias muaj kev sib txuas ntawm kev rho menyuam tawm thiab kev ua helminth.
Lawv tuaj yeem nyob ntawm peb mus txog 10 xyoo hauv lub cev. Cov qe kab mob tau tshaj tawm tias tau kis los ntawm kev sib cuag los ntawm ib tus neeg kis mob kwv yees li 30 xyoo dhau los.
Pathogenesis ntawm tus kab mob
Urinary schistosomiasis yog ib yam kab mob txaus ntshai uas ib txwm nyiam cov kws tshawb fawb thoob ntiaj teb. Kev kis kab mob tshwm sim thaum tib neeg kev sib cuag nrog cov kab mob cab kab mob. Lub pathogenesis ntawm tus kab mob no yog ua raws li cov tshuaj lom-allergic tshwm sim los ntawm kev lwj ntawm cov khoom pov tseg ntawm helminths. Edema tsim nyob rau hauv daim tawv nqaij nyob ib ncig ntawm qhov chaw uas larvae nkag mus, thiab nyob rau hauv lub chav kawm ntawm lawv tsiv teb tsaws, thiaj li hu ua infiltrates yog tsim, muaj xws li cov leukocytes thiab lymphocytes.
Qe ntawm cov kab mob "nyob" ib lub voj voog ntawm lawv txoj kev loj hlob hauv lub cev ntawm mollusks mus rau theem ntawm cercariae, uas twb nkag mus rau tib neeg lub cev los ntawm daim tawv nqaij. Ntawm no lawv ripen sai heev thiab tig mus rau hauv schistosomuls. Tom qab ntawd cov kab mob nkag mus rau hauv cov hlab ntsha peripheral, qhov uas lawv maj mam degenerate rau hauv cov neeg laus laus. Fertilized poj niam muskab mob ntawm lub genitourinary system, nteg qe ntawm no. Qee tus ntawm lawv raug tso tawm ua ke nrog cov zis thiab quav ncaj qha rau hauv ib puag ncig sab nraud.
Kab mob kis
Urinary schistosomiasis tshwm sim feem ntau nyob rau hauv cov cheeb tsam subtropical thiab tropical uas tsis muaj dej zoo thiab kev huv huv rau kev nyob. Raws li cov kws tshaj lij, tam sim no kwv yees li 90% ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob no nyob rau sab av loj African.
Tus kab mob no cuam tshuam rau cov zej zog nyob deb nroog txom nyem. Cov poj niam uas siv cov dej tsis huv hauv lawv txoj haujlwm hauv tsev kuj muaj kev pheej hmoo. Urogenital schistosomiasis hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hauv cov cheeb tsam no tsis muaj qhov tshwj xeeb. Vim kev tu cev tsis zoo thiab kev sib cuag nrog cov dej tsis huv thaum da dej, tshwj xeeb tshaj yog muaj kev pheej hmoo kis mob.
Kev tsiv teb tsaws chaw tas li ntawm cov pej xeem thiab kev txav ntawm cov neeg tawg rog ua rau muaj kev nkag mus rau tus kabmob mus rau thaj chaw tshiab. Raws li kev xav tau ntawm tib neeg los tshawb nrhiav lub tebchaws tsis paub nce ntxiv, cov neeg ncig tebchaws tam sim no tau kuaj pom tus kab mob ntau ntxiv.
daim duab kho mob
Cov cim qhia ntawm urogenital schistosomiasis (cov tsos mob) yog dab tsi? Kev kho mob thiab kev kuaj mob ntawm tus kab mob yog tsis yooj yim sua yam tsis muaj tus yam ntxwv ntawm daim duab kho mob.
Lub sij hawm nruab nrab ntawm qhov incubation yog 10 mus rau 12 lub lis piam. Thaum lub sij hawm nkag mus ntawm cov cab los ntawm daim tawv nqaij, ib tug neeg sau ntawv me ntsis tsis xis nyob, zoo li yog pricked nrog ib rab koob. Thaum lub sij hawm tsiv teb tsaws ntawm helminthslub cev tsim kev tsis haum tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm dermatitis nrog mob heev khaus, ua pob liab vog. Tsis tas li ntawd, muaj cov tsos mob ntawm intoxication ntawm lub cev (mob taub hau, anorexia, hws ntxiv). Qee zaum, daim siab thiab tus po loj tuaj. Txawm li cas los xij, urogenital schistosomiasis tsis yog ib txwm nrog cov cim qhia. Cov tsos mob ntawm tus kab mob, los yog ntau npaum li cas ntawm lawv qhov hnyav, nyob ntawm seb tus neeg rhiab heev ntawm tus neeg thiab qhov hnyav ntawm qhov ntxeem tau.
Thaum kawg ntawm qhov mob thiab pib ntawm cov theem ntawm cov kab mob ntev, hematuria feem ntau tshwm sim, uas yog nrog los ntawm kev tso ntshav thaum tso zis. Cov neeg mob feem ntau yws yws ntawm kev mob plab, kub taub hau txog 37 degrees, mob hauv thaj tsam ntawm lub zais zis. Tsis tas li ntawd, daim siab thiab tus po kuj loj tuaj. Cov tsos mob zoo li no cuam tshuam nrog kev nthuav tawm cov kab mob cab mus rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub cev.
Thaum lub sijhawm tso qe los ntawm phab ntsa ntawm lub zais zis, pom cov hemorrhages thiab hyperemia ntawm cov mucous membrane yog ua tau. Vim tias muaj kev puas tsuaj rau cov khoom siv, tus kab mob feem ntau koom nrog cov txheej txheem pathological, uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cystitis. Kev mob tuaj yeem kis tau cov ureters ncaj qha mus rau ob lub raum.
Urinary schistosomiasis thaum tsis kho raws sijhawm tuaj yeem nkag mus rau theem ntev. Kev poob ntawm cov ureters yog qhov tshwm sim los ntawm kev txo qis hauv lawv cov ntu ntu, uas ua rau cov zis stagnation, tsim cov pob zeb thiab kev loj hlob ntawm pyelonephritis. Cov theem kawg ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos ntawm fibrosis ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub cev thiab nws cov calcification. Hauv hom noqhov xwm txheej, helminth qe yog calcified. Cov duab ntawm lub zais zis hloov, intravesical siab nce. Hauv qhov xwm txheej hnyav, schistosomiasis tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus thiab txawm tias tuag ntxov.
Nyob rau hauv cov txiv neej, pathology feem ntau nrog fibrosis ntawm lub seminiferous tubules, thiab nyob rau hauv kev sib deev ncaj ncees, los ntawm ntau ulcerations ntawm qhov chaw mos mucosa.
Diagnosis
Kev lees paub ntawm urogenital schistosomiasis yog ua raws li kev tshawb fawb soj ntsuam (urticaria, tsis muaj zog, kev ua tsis taus pa, dysuric teeb meem).
Raws li cov kws tshaj lij, cov qe khaus khaus tshaj plaws ntawm cov kab mob cab tau tawm hauv cov zis thaum tav su. Txawm li cas los xij, txhawm rau txheeb xyuas lawv, feem ntau niaj hnub kuaj cov zis. Nws yog tiv thaiv thaum xub thawj nyob rau hauv siab rhawv zeb, lub ntim cov kua yog ces drained, thiab precipitate nws tus kheej yog centrifuged. Tom qab ntawd lub microsporia ntawm sediment yog nqa tawm. Kev txiav txim siab txog qhov muaj larvae hauv cov zis yog ua raws li cov txheej txheem zoo sib xws.
Qee zaum, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim kom kuaj pom ib daim ntawm lub zais zis mucosa. Tsis tas li ntawd, cystoscopy thiab radiography yog siv los ntsuas qhov mob ntawm cov kab mob genitourinary. Cov kev kuaj mob zoo li no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov hlab ntsha nyias, deformation ntawm lub qhov ncauj ntawm cov ureters, thiab polypous loj hlob.
Qhov tseem ceeb Therapy
Kev kho thiab tiv thaiv tus kab mob schistosomiasis yog nqa tawm tshwj xeeb hauv tsev kho mob. Cov neeg mob feem ntau raug qhia"Praziquantel" lossis "Azinox" ntawm koob tshuaj txhua hnub ntawm 40 mg / kg ob zaug ib hnub. Cov txiaj ntsig ntawm cov nyiaj no, raws li cov kws tshaj lij, yog 80-95%. Ib qho tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm cov kab mob no yog cov tsos mob kho kom txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov kab mob cuam tshuam ntawm cov nruab nrog cev. Yog tias muaj tus kab mob thib ob tshwm sim, cov tshuaj tua kab mob tau sau tseg. Hauv kev mob ntshav siab hnyav, polyposis, phais raug pom zoo.
Nco ntsoov tias "Praziquantel" yog ib qho txiaj ntsig thiab tib lub sijhawm pheej yig tshuaj uas tuaj yeem kov yeej txhua tus mob schistosomatosis (bilharzia). Kev kho mob nrog cov tshuaj no kuj qhia rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas. Txawm tias muaj tseeb hais tias tom qab ib chav kawm ntawm kev kho mob muaj peev xwm rov kis tau tus kab mob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob no tseem yuav txo tau thiab txawm tiv thaiv.
Kev soj ntsuam nrog cov tshuaj saum toj no feem ntau zoo.
Muaj Teeb Meem
Ib yam tseem ceeb rau kev tawm tsam cov kab mob no yog kev kho mob raws sijhawm. Urinary schistosomiasis txwv tsis pub hem nrog kev loj hlob ntawm cov teeb meem tsis kaj siab heev. Cov no suav nrog cov kab mob hauv qab no: pyelonephritis, mob raum tsis ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, cov kab mob no suav hais tias yog tus mob precancer tiag tiag, txij li tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov txheej txheem mob ntev, squamous cell carcinoma ntawm lub zais zis feem ntau tsim.
ntsuas kev tiv thaiv
Yuav ua li cas tiv thaiv urinary schistosomiasis? Kev kho mob, ua rau, cov tsos mob ntawm tus kab mob no tau piav qhiasaum toj no hauv kab lus no. Hauv qab no peb teev nws cov kev tiv thaiv tseem ceeb.
- tshawb nrhiav sijhawm thiab kho tom ntej hauv tsev kho mob ntawm cov neeg mob.
- Tiv thaiv cov qe schistosome los ntawm kev nkag mus rau hauv dej.
- Kev puas tsuaj ntawm molluscs nrog molluscicides.
- Siv cov dej tshwj xeeb.
- Hnav khaub ncaws tiv thaiv thaum ntsib cov dej tsis huv.
- Kev kho dej (lim, boiling) ua ntej siv.
- Tsab dej hiav txwv ntawm cov tsiaj tua tsiaj uas rhuav tshem mollusks.
- Centralized dej rau cov cheeb tsam.
- Kev kawm txog kev noj qab haus huv ua haujlwm nrog cov pejxeem nyob hauv cheeb tsam.
Kev saib xyuas tshwj xeeb yog pom zoo rau cov neeg tuaj ncig tebchaws uas tuaj ntawm thaj chaw uas muaj urogenital schistosomiasis. Cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav tsum ceeb toom rau txhua tus. Qhov no yog ib qho laj thawj meej kom nrhiav kev pab los ntawm tus kws kho mob uas tsim nyog. Tsuas yog nyob rau hauv txoj kev no tuaj yeem tiv thaiv kev kis tus kabmob ntxiv thiab cawm tib neeg txoj sia.
Lub tswv yim WHO los tawm tsam tus kabmob no feem ntau yog txhawm rau txo qhov xwm txheej los ntawm kev kho mob raws sijhawm nrog Praziquantel. Txoj kev kho no yog npaj rau txhua tus neeg muaj kev pheej hmoo (txhua tus neeg nyob hauv thaj chaw muaj kev sib kis).
Qhov zaus ntawm kev kho mob li no tsuas yog nyob ntawm qhov muaj tus kabmob kis. Nyob rau hauv cov cheeb tsam uas muaj cov kis tau tus mob siab, nws tsis yog ib qho yooj yim rau ib xyoos ib zaug rov ua cov kev kho mob yuav tsum tau, nrogtau ntau xyoo.
Cov kev kho mob uas tau thov tso cai rau koj kom kov yeej schistosomiasis ntawm cov kab mob genitourinary thaum ntxov thiab tiv thaiv nws txoj kev hloov mus rau hauv daim ntawv mob ntev ntawm cov neeg uas twb muaj lawm. Tam sim no, qhov teeb meem tseem ceeb rau kev siv cov kev pab cuam tau piav qhia saum toj no yog txwv tsis pub nkag mus rau cov tshuaj, thiab tshwj xeeb tshaj yog rau Praziquantel. Xyoo 2012, tsuas yog 14% ntawm cov neeg uas xav tau kev kho mob tiag tiag tau raug tshaj tawm kom tau txais nws.
Zoo kawg
Kab lus no tau muab cov ntaub ntawv hais txog "Urinary schistosomiasis: ua rau, tsos mob, kuaj mob thiab kho." WHO cov kws tshaj lij tau ua haujlwm rau kev tiv thaiv kab mob tropical tsis nco qab los ntawm cov neeg niaj hnub no, uas suav nrog cov kab mob uas peb tau piav qhia. Txawm hais tias muaj ntau yam mob xws li mob, lawv muaj cov yam ntxwv zoo uas tso cai rau lawv nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev txom nyem.
Schistosomiasis yog ib yam kab mob loj heev uas tau kuaj pom ntau dua txhua xyoo. Txawm li cas los xij, kev ua raws li cov cai ntawm kev nyiam huv hauv theem pib thiab kev kho mob raws sij hawm tso cai rau koj tsis nco qab txog qhov teeb meem no mus ib txhis.
Peb cia siab tias tag nrho cov lus qhia hauv kab lus no yuav muaj txiaj ntsig zoo rau koj. Noj qab nyob zoo!
