Lub raum tuberculosis tshwm sim thaum lub cev muaj kab mob mycobacteria. Tus neeg sawv cev ua rau muaj nyob rau hauv pab pawg ntawm anaerobic, kis nrog ntshav, kis los ntawm lub cev nrog cov kua dej ntws. Thaum kis tus kab mob mycobacteria, ib tus neeg tsis tas yuav mob raum tuberculosis. Tus kab mob no tau pom yog tias muaj ntau yam tseem ceeb ib txhij cuam tshuam.
Cov Ntaub Ntawv Tseem Ceeb
Rau lub raum tuberculosis tshwm sim (tshwj tsis yog kis kab mob nrog cov kab mob pathological), nws yuav tsum ua kom tsis muaj zog parenchyma ntawm lub cev, feem ntau yog vim qhov tsis zoo ntawm cov ntshav ntws. Muaj qhov tshwm sim ntau dua tias tus kab mob yuav xaus nrog cov kab mob yog tias ib tus neeg tau txo qis kev tiv thaiv kab mob, cov ntaub so ntswg raum yog thaj tsam ntawm thaj chaw ntawm inflammatory foci. Yog hais tias tus kab mob tshwm sim, nws ua rau ib tug deterioration ntawm lub functionality ntawm lub cev. Qee hom kab mob mycobacteria yog tus cwj pwm los ntawm kev ua kom muaj zog rau cov tshuaj tua kab mob. Qhov txawv ntawm tus kab mob no feem ntau yuav ua rau lub cev tsis ua haujlwm.
Raws li kws kho mob hais, mob raum tuberculosis hauv ib nrab ntawm cov neeg mob (thiab qee zaum txawm tias me ntsis ntau dua) siv sijhawmkev puas tsuaj. Cov tsos mob tshwm sim nyob rau nruab nrab rau xyoo tom qab pib kis kab mob. Kev kuaj mob raws sij hawm thiab kev qhia meej ntawm rooj plaub ua ntej lub sijhawm no nyuaj heev.
Yuav ceeb toom li cas?
thawj cov cim qhia ntawm lub raum tuberculosis tau muab faib ua hauv zos, dav dav. Ib tug neeg feem ntau hnov ntxhiab, feem ntau qhov kub thiab txias nce mus txog qhov ntsuas. Kev txhawj xeeb txog ntshav siab. Kev tshawb fawb qhia tag nrho hematuria, nce erythrocyte sedimentation tus nqi. Thaum kawm txog lub raum parenchyma, nws muaj peev xwm mus ntes foci ntawm kev puas tsuaj, paug tawm.
Cov tsos mob hauv lub raum tuberculosis hauv cov neeg laus (thiab menyuam yaus) suav nrog mob nraub qaum. Kev soj ntsuam qhia pyelonephritis, kev tshawb fawb ntawm parenchyma ntawm lub raum muab lub tswv yim ntawm kev puas tsuaj.
Kev txhim kho kab mob
Thawj cov tsos mob ntawm lub raum tuberculosis feem ntau tshwm sim tsuas yog 5-7 xyoo tom qab kis tus kab mob mycobacterium. Lub sijhawm ntawm lub sijhawm incubation yog ib qho teeb meem tseem ceeb rau kev kuaj mob raws sijhawm. Qee qhov teeb meem cuam tshuam nrog kev txo qis ntawm cov kab mob rau cov tshuaj tua kab mob. Yog hais tias thaum lub sij hawm incubation tus neeg mob siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob los tshem tawm lwm yam inflammatory txheej txheem, ces qhov no tsub kom qhov kev tiv thaiv ntawm mycobacteria, uas yog, nws tsim teeb meem nyob rau hauv lub neej yav tom ntej rau kev kho mob ntawm tus kab mob. Kwv yees li 70% ntawm cov neeg mob tsis pom cov tsos mob thaum lub sij hawm incubation.
Hais txog ib feem peb ntawm cov neeg mob twb nyob rau thawj xyoo uas muaj qee yam tsos mob,thawj cov cim qhia ntawm tuberculosis ntawm lub raum. Qhov kub nce mus rau subfebrile, tab sis tsis siab tshaj 38 degrees, tus neeg mob feem ntau xav tias nkees, qaug zog. Txij lub sij hawm, qhov mob yog nyob rau hauv qis rov qab.
Ib yam cim qhia yog tso zis thaum lub raum tuberculosis, muaj cov kua paug. Cov kev tshawb fawb hauv chav kuaj tuaj yeem pom tias muaj cov kab mob hauv cov zais zis, qee zaum muaj cov feem ntawm cov protein, erythrocytes, leukocytes. Tsis muaj qhov tshwm sim tshwj xeeb hauv lub raum tuberculosis. Cov zis yog acidic, thaum tseb, kab mob tuaj yeem tsim nyob rau hauv ob lub lis piam, tab sis nws yog qhov tsawg kawg nkaus uas qhov kev tshuaj ntsuam no tau muab rau tus neeg thaum lub sij hawm incubation - tsis muaj laj thawj rau qhov no.
Kab mob kev loj hlob
Feem ntau qhia txog qhov yuav tsum tau kho cov tsos mob ntawm lub raum tuberculosis ntawm theem siab. Cov txheej txheem yog nrog los ntawm cov teeb meem, nws yog vim li cas tus neeg mob feem ntau nrhiav kev pab kho mob. Tuberculosis tuaj yeem ua rau mob ntawm prostate, urethra, appendages. Cov kab mob dysuric tuaj yeem ua tau, mob nraub qaum yuav hnyav heev, cov ntshav feem ntau pom hauv cov zis. Cov tsos mob zoo li no qhia txog kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Cov tsos mob hnyav yog qhov tsawg heev. Nrog rau cov kab mob pathology, qhov nce hauv siab yog ua tau, lub xeev ntawm kev lom. Thaum lub raum tuberculosis kis mus rau cov cheeb tsam sab saud ntawm lub ureter, zais zis, dysuric tsis ua haujlwm. Lwm qhov kos npe yog paranephritis.
Cov tsos mob ntxiv
Hauv lub raum tuberculosis, pyelonephritis, pyonephrosis, paranephritis yog ua tau. NtawmQee cov neeg mob pom cov kab noj hniav, papillitis. Nyob rau theem kawg, tus kab mob ua rau lub raum tsis ua haujlwm.
Tuberculosis kev nce qib qeeb tab sis khov kho. Cov tsos mob maj mam muaj zog. Kev sib kis ntawm cov kab mob hauv lub raum feem ntau yog pom los ntawm keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau lub ntsws. Yog tias kuaj pom cov kab mob mycobacterium hauv lub ntsws, muaj qhov tshwm sim siab uas tom qab 5-7 xyoos yuav kuaj pom muaj mob raum.
YKev kis tus kab mob
Ntau zaus cov tsos mob ntawm lub raum tuberculosis tshwm sim thaum cov kab mob nkag mus rau tib neeg lub cev nrog ntshav. Cov kab mob pathological yog nyob rau hauv lub parenchyma. Yog tias foci me me, thiab kev tiv thaiv muaj zog, ces nws tus kheej-scarring ntawm cheeb tsam yog ua tau yam tsis muaj kev kho tshwj xeeb. Tsis muaj cov tsos mob ntawm qhov no. Nrog rau qhov txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob, tus kab mob tau txais lub sijhawm los kis rau lub raum crust, medulla ntawm lub cev. Nyob rau theem no, tuberculous papillitis tshwm. Maj mam, mycobacteria kis rau cov pyramids ntawm ob lub raum.
Yog tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb, kab mob ntsws ntawm lub raum maj mam kis mus rau cov txheej txheem sab hauv, cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lub khob thiab lub plab ntawm lub cev, thiab ua rau pom qhov tsua. Foci ua qhov chaw ntawm calcium tsub zuj zuj, nws tuaj yeem kuaj pom los ntawm X-ray kuaj ntawm lub cev.
Maj mam, cov txheej txheem los ntawm ob lub raum txuas mus rau lub zais zis thiab txoj hauv kev ntawm txoj hlab zis. Tus neeg mob muaj mob pyelonephritis, tej zaum yuav tshwm sim ntawm lub raum pob zeb. Muaj ntau zaus thaum cov kab mob raug txiav txim siab ywj pheej, ib chav kawm raug muab rau lawv cov kev kho mob, tab sis nws tsis tuaj yeem txiav txim siab tias lub hauv paus ua rau tuberculosis.
Ib kauj ruam: cov kab mob
thawj theem yog parenchymal. Nws yog ua raws los ntawm papillitis, tom qab uas - tsim ntawm caverns. Cov theem tom ntej ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob yog pyonephrosis, tom qab ntawd tom qab kev hloov pauv tau pom.
theem pib yog qhov mob ntawm lub raum parenchyma yam tsis muaj kev puas tsuaj rau foci. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev nce ntxiv ntawm cov leukocytes hauv cov zis. Nws yog tsis yooj yim sua kom nrhiav tau tus kab mob nyob rau hauv lub secretions, vim hais tias cov kab mob tsis tuaj yeem hla cov txheej txheem glomerular filtration. Nws muaj peev xwm tsim tau tus kab mob nyob rau theem no los ntawm PCR thiab qee hom kev tsom xam. Qhov kev kwv yees yog qhov zoo tshaj plaws yog tias cov kab mob tuaj yeem txheeb xyuas lub sijhawm.
Papillitis yog theem thib ob hauv kev txhim kho tuberculosis. Mycobacterium tuaj yeem pom hauv cov zis. Txoj kev tseeb tshaj plaws rau kev kuaj mob tuberculosis ntawm lub raum yog kab lis kev cai. Kev kho mob yog conservative. Ib qho teeb meem tshwm sim yog qhov txo qis hauv lumen ntawm cov ducts rau cov zis.
Cov kauj ruam ntawm txoj kev loj hlob tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev kuaj ultrasound ntawm lub cev. Ib kab noj hniav tshwm. Thaum qhov lesion yog ob sab, qhov kev tshwm sim tsis zoo. Yuav tsum tau ua biopsy kom paub meej qhov teeb meem.
Terminal theem - muaj ntau lub qhov tsua. Tus kab mob thib ob yog nrog los ntawm purulent fusion. Cov teeb meem nyuaj heev.
Yuav ua li cas kom meej?
raum tuberculosis test - Mantoux test. Yog tias xav tias muaj tus kab mob no, kev kuaj mob ultrasound raug txiav txim los ntsuas qhov mob ntawm cov ureter thiab cov ntaub so ntswg nyob ze.
txhawm rau kuaj pom mycobacteriacov zis kuaj yog muab los ntawm tus neeg mob lub zais zis rau kab lis kev cai. Cov ntaub ntawv muaj tseeb zoo nkauj txog tus neeg mob tuaj yeem tau txais los ntawm PCR. Cov ntshav ntawm ib tus neeg uas xav tias muaj tus kab mob TB yog txhaj rau hauv tus npua guinea txhawm rau ntsuas qhov ua tau zoo ntawm qhov xwm txheej. Kev kho kom zoo ntawm rooj plaub yog ua tau los ntawm fluorescence microscopy.
Lub raum tuberculosis hauv cov menyuam yaus, cov neeg laus tuaj yeem pom nws tus kheej li purulent feem hauv cov zis, uas yog cov tsos mob thib ob uas yooj yim rau kev kuaj mob. Tsis tas li ntawd indirect manifestations muaj xws li tag nrho hematuria, kev pab them nqi ntawm cov kab noj hniav nrog ib tug calcium txheej, cov tsos ntawm ib tug tshwj xeeb tubercles ntawm lub mucous daim nyias nyias ntawm lub urinary system.
Yuav ua li cas sib ntaus?
Kev kho mob raum tuberculosis yog ua tau nrog qib thawj thiab thib ob. Tus neeg mob tau muab tshuaj rau txhua hnub 0.3 g ntawm Isoniazid lossis 0.3 g ntawm Rifampicin lossis 0.4 g ntawm Ethambutol. Cov tshuaj yog siv peb zaug ib hnub twg. Nyob rau theem thib peb thiab thib plaub, tus neeg mob tsuas yog pab tau los ntawm kev phais mob.
Rau kev kho mob tuberculosis ntawm lub raum, Isoniazid qee zaum siv ntau zaus ntawm ib zaug txhua xya hnub, ob zaug hauv ib lub lis piam lossis txhua hnub. "Rifampicin", "Protionamide" feem ntau yog tshuaj txhua hnub lossis txhua ob hnub. Yog tias "Pyrazinamide", "Ethambutol" raug tshuaj, lawv feem ntau yog siv 1-2 zaug hauv ib lub lis piam lossis txhua hnub.
Vim ib zaug ib lub lim tiam los siv txhua hnub, zaus ntawm kev noj Streptomycin sulfate, Capreomycin. Cycloserine yog siv txhua ob hnub. Yog tias tus kws kho mob pom zoo kom tsis txhob siv fluoroquinolones, cov tshuaj no tau siv txhua hnub lossis ib zaug txhua ob hnub. Ib hnub tom qab los yogNoj "Kanamycin sulfate" 1-2 zaug hauv xya hnub.
Txoj kev kho mob
Koj yuav tsum tsis txhob sim kho tuberculosis nrog tshuaj ntawm koj tus kheej txiav txim siab yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem sau qhov kev pom zoo, xaiv qhov ntau npaum li cas. Thaum xaiv cov kev cai rau kev noj thiab cov khoom tshwj xeeb, tus kws kho mob ntsuas cov kab mob hauv qab, muaj cov teeb meem, tus neeg mob kam rau tshuaj, thiab lub raum ua haujlwm zoo.
Yog txoj kev kho mob tsis muaj txiaj ntsig, tus kab mob tau nce zuj zus, kev phais yog tsim nyog. Txhawm rau tiv thaiv kev kis kab mob, cov kab mob raum raug tshem tawm. Kev teeb tsa ntawm lub ureter dag kom tsis txhob muaj teeb meem loj nrog cov zis tso zis.
Lub sijhawm ntawm chav kho mob raum tuberculosis feem ntau mus txog ob xyoos. Tom qab kuaj xyuas, tus neeg mob tau muab tso rau hauv thawj pawg neeg rau npe rau kev kho mob hauv tsev kho mob. Thaum tsis muaj mycobacteria kev ua haujlwm rau ob xyoos, pab pawg tau hloov mus rau 3B. Nyob rau hauv cov chav kawm mob ntev ntawm tus kab mob, pawg thib ob ntawm kev suav nyiaj raug muab.
Tseeb thiab ceeb toom
Tuberculosis tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm thiab kev loj hlob ntawm fistula hauv thaj tsam lumbar. Lub qhov tsua tuaj yeem tawg. Nws muaj peev xwm nce siab hauv lub aorta. Tuberculosis tuaj yeem ua rau paranephritis.
Txoj hau kev tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv lub raum tuberculosis yog txhawm rau txhim kho lub cev tiv thaiv kab mob thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm kev sib cuag nrog cov cab kuj ntawm cov kab mob pathological. Hauv kev xyaum, cais tawmxws li kev sib cuam tshuam yog qhov ua tsis tau: kev tshawb fawb kho mob tau pom tias tsuas yog hauv kev thauj mus los pej xeem ib tus neeg txhua hnub ntsib tsawg kawg yog ob tus neeg kis tus kab mob. Fortitude tsis tuaj yeem muab kev tiv thaiv muaj zog, tab sis tam sim no tsuas yog tsis muaj lwm txoj hauv kev los txo qhov txaus ntshai.
Yuav kom txo tau qhov phom sij, koj yuav tsum zam tus cwj pwm phem, muab koj tus kheej ib hmo zoo, noj zoo. Txhua yam kab mob, kis kab mob thiab kab mob yuav tsum tau kho kom raws sijhawm.
Kev cuam tshuam ntawm qhov teeb meem
Ntawm txhua hom kab mob ntsws uas nyob sab nraum lub ntsws, nws yog lub raum txawv txav uas tshwm sim feem ntau. Raws li txoj cai, tus kab mob yog qhov thib ob, tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau lub ntsws lossis musculoskeletal system. Tuberculosis yog ib yam kab mob uas muaj ntau tshaj plaws. Nws tsis pub leejtwg paub tias nws muaj peev xwm kis tau los ntawm ntau cov ntaub ntawv los ntawm aerosol thiab txawm los ntawm kev kov cov khoom siv los ntawm tus neeg mob. Cov ntshav khiav, lymph txaus tso cai rau pathological microflora nkag mus rau hauv lub raum. Hauv lub cev no, cov ntshav txav mus los ntawm cov hlab ntsha qeeb qeeb, vim tias cov kua dej tau lim. Tsis tas li ntawd, muaj ntau lub nkoj lawv tus kheej. Tag nrho cov no tsim ib qho chaw yooj yim rau kev yug me nyuam ntawm mycobacteria, qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov kab mob kis tau zoo dua li lwm yam hauv nruab nrog cev.
Tuberculosis tsim nyob rau hauv cov neeg sawv cev ntawm ntau pawg hnub nyoog, nrog rau cov poj niam txiv neej sib txawv. Txog li 2% ntawm cov neeg mob yog cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua kaum xyoo, ib tus neeg mob ntawm kaum yog tus neeg mob hnub nyoog qis dua nees nkaum xyoo. paubcais tawm ntawm lub raum tuberculosis nyob rau hauv cov me nyuam mos. Hauv menyuam yaus, feem ntau yog vim muaj kab mob pathological microflora, ob lub raum thiab ua pa system lossis pob txha thiab ob lub raum raug kev txom nyem.
Paj siab
Koch's sticks nyob rau hauv thawj theem ntawm tus kab mob tsuas yog kuaj tau heev los ntawm kev huam yuaj, yog hais tias tus neeg mob muab tso zis rau kev tshawb fawb rau ib tug txawv vim li cas. Feem ntau, tus kab mob foci kho ntawm lawv tus kheej, tab sis nws muaj peev xwm ua rau pathological microflora khom, uas tseem nyob rau lub sijhawm ntev. Kev rov pib dua ntawm kev nce qib pib thaum muaj qhov xwm txheej zoo, ntau yam cuam tshuam rau tib neeg tus mob. Ntxiv nrog rau qhov txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob, kev mob hypothermia lossis qaug zog, kev kis kab mob tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob. Tuberculosis tuaj yeem ua rau muaj kab mob nyob hauv cov ducts yog tias qhov no ua rau ua txhaum ntawm cov kua dej tawm.
Feem ntau, kev kuaj mob kom raug ntawm tuberculosis tsuas yog ua tau nyob rau hauv ib lub koom haum tshwj xeeb. Koj yuav tsum hu rau lub dispensary yog tias pom muaj cov kab mob purulent hauv cov zis rau qee lub sijhawm. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum yog cov neeg uas feem ntau raug kev txom nyem los ntawm cystitis, pyelitis, pyelonephritis.
Nuances of disease
Yog xav tias muaj tuberculosis, yuav tsum tau tso zis mus kuaj. Qhov tseeb tshaj plaws yuav yog thaum noj cov kua dej raws li txoj kev tsim rau qhov no. Rau cov poj niam, ib lub catheter yog muab tso rau hauv lub zais zis kom tau txais cov qauv ntawm secretions. Rau cov txiv neej, cov thev naus laus zis hauv qab no tau tsim: thawj zaug, ob lub nkoj tau ntim nrog cov zis sib npaug hauv cov txheej txheem ntawm ib qho txuas ntxiv.tso zis, tom qab ntawd cov kua los ntawm thawj lub thawv raug kuaj xyuas cov leukocyte concentration, qhov thib ob - rau qhov muaj cov cim ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv lub caj pas prostate. Thaum kuaj pom cov kab mob purulent, peb tuaj yeem ntseeg siab hais txog cov txheej txheem pathological hauv lub raum thiab cov zis.
Yog tias lub raum ua haujlwm ib txwm, tsis muaj cov tsos mob qhia tias tsis ua haujlwm, tsis muaj cov protein suav nrog thiab cylindruria, tus neeg mob tau pom urography. Koj tuaj yeem txiav txim siab tuberculosis los ntawm angiography, radioisotope tsom xam, kuaj ultrasound ntawm cov kabmob sab hauv.
