Ib lub hnab hernial yog ib feem ntawm parietal lossis visceral peritoneum uas tau poob tawm los ntawm hernial orifice hauv qab daim tawv nqaij ntawm lub plab lossis puab tais. Nyob rau hauv lem, hernial orifice yog lub qhov nyob rau hauv peritoneum ntawm ntau yam duab, qhov ntau thiab tsawg thiab keeb kwm. Ntawd yog, lub hnab hernial yog lub hernia. Nws yog mos thiab yooj yim txo (tsis muaj teeb meem). Ib qho hernia nyuaj los ntawm kev kaw lossis mob yog tsis yooj yim sua thiab txaus ntshai los kho.
Lub hnab hernial tsis muaj lwm txoj kev kho dua li kev phais. Muaj tsawg zaus, yog tias qhov kev ua haujlwm yog ib ntus contraindicated thiab hernia tsis muaj teeb meem, lub hernial orifice yog tuav nyob rau hauv qhov chaw nrog ib daim ntaub qhwv.
Type of hernia
Hernia yog ib qho tshwm sim ncaj ncees. Feem ntau, hernial sac yog tsim rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 5 xyoos thiab cov neeg laus tom qab 45 xyoo. Ntxiv mus, nyob rau hauv cov txiv neej, hernia poob tawm 3 zaug ntau dua li cov poj niam. Qhov ua rau prolapse ntawm ib feem ntawm txoj hnyuv los yog serosa yog qhov pom ntawm qhov sib txawv hauv peritoneum lossis hauv puab tais. Yog li ntawd, hernias tau muab faib ua ob peb hom:
- Inguinal - feem ntau kho rau cov txiv neej thiab cov tub. Tsis tas li ntawd, qhov no yog hernia ntau tshaj plaws - nws tshwm sim nyob rau hauv 8 kis ntawm 10 kaw.
- Postoperative - qhov no, txoj hnyuv tawm los ntawm qhov kev txiav hauv peritoneum.
- Umbilical - tshwm nyob ib ncig ntawm lub dab teg.
- Ntsuab hernia - femoral. Tsuas yog 3% ntawm cov neeg mob.
- Hom kab mob tsawg tshaj plaws yog diaphragmatic hernia. Qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim no tau sau tseg hauv tsuas yog 1% ntawm txhua kis.
ua rau ntawm pathology
Multi-chamber hernial sac los yog tib leeg tib leeg hernia tsis tshwm sim rau ib qho laj thawj. Rau qhov no, ntau yam tseem ceeb yuav tsum sib koom ua ke.
Ua ntej tshaj, tus neeg lub cev nqaij daim tawv yuav tsum tsis muaj zog. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob, kev phais, hnub nyoog siab lossis, hloov pauv, tus neeg hluas dhau lawm.
Thib ob, lub siab hauv plab plab yuav tsum nce siab. Qhov no yog tshwm sim los ntawm kev tawm dag zog lub cev, piv txwv li, thaum nqa khoom hnyav, lossis yog tias tus menyuam qw rau lub sijhawm ntev thiab muaj zog.
Ntshai hauv plab tuaj yeem ua rau hnoos ntev ntev, o, roj, cem quav, cev xeeb tub, teeb meem tso zis, thiab lwm yam.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias qhov sib txuam ntawm qhov nro hauv plab thiab cov phab ntsa tsis muaj zog ntawm lub peritoneum yuav tsum tau mus ntev. Koj tsis tuaj yeem tau txais cov kab mob pathology, tau mob khaub thuas nrog hnoos. Tab sis kev cuam tshuam mus ntev ntawm txoj hnyuv yuav ua rau qhov no muaj qhov tshwm sim ntau.
Kev phom sij ntawm pathology
Cov ntsiab lus ntawm lub hnab hernial feem ntau yog cov hnyuv me. Ib los yog ntau lub loops poob tawm los ntawm hernial orifice nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm ib tug neeg, tab sis nyob rau tib lub sij hawm khaws lawv cov dej num. Yog hais tias muaj compression ntawm lub nplhaib hernial tom qab txoj hnyuv tau dhau los ntawm lawv, cov teeb meem pib. Ntshav thiab oxygen nres ntws mus rau cov ntaub so ntswg ntawm txoj hnyuv. Yog li ntawd, cov ntaub so ntswg necrosis pib thiab tom qab ntawd cov ntshav lom.
Lub plab zom mov yuav tsis raug kaw tag nrho, tab sis tsuas yog los ntawm ntug ntawm lub plab, tab sis qhov no tseem ua rau necrosis. Muaj qhov txaus ntshai hernia. Hauv qhov no, tus menyuam yug los nrog qee yam kabmob sab nraud ntawm lub peritoneum: zais zis, caecum, thiab lwm yam. Hauv qhov no, kev ua haujlwm tau ua tiav tam sim.
Symptomatic manifestations
Cov tsos mob ntawm tus kab mob yog qhov yooj yim heev - lub hnab tawv nqaij mos rau qhov kov tshwm rau ntawm daim tawv nqaij. Tab sis muaj ib tug inguinal hernia. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, palpation ntawm hernial orifice qhia tau hais tias nws tau qhib rau hauv lub scrotum thiab cov hnyuv tau nqis ncaj qha mus rau lub noob qes. Ib tug ntawm tsib tus txiv neej tshaj 50 raug mob los ntawm hom hernia.
Umbilical hernia yog tus cwj pwm los ntawm ib lub hnab ntawm lub kaus mom. Yog hais tias lub hernia tsis yog infringed, ces nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm nws ploj, uas yog, lub plab hnyuv voj mus rau hauv qhov chaw. Mob, xeev siab, kub taub hau, cem quav tshwm sim tsuas yog tom qab hernia raug kaw. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev pabcuam sai sai (kub).
ntsuas ntsuas
A hernia yog kuaj pom los ntawm kev kuaj pom. Tab sis txhawm rau ua kom tiav txoj kev npaj ua haujlwm, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj ntsuam xyuas cov ntsiab lus ntawm lub hnab hernial siv ultrasound.los yog ib qho tshuaj barium dhau los ntawm txoj hnyuv. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub plab kab noj hniav yog soj ntsuam siv cov khoom x-ray. Yuav ua li cas kho hernia nyob rau hauv txhua rooj plaub, tus kws kho mob gastroenterologist los yog endoscopist kws phais txiav txim.
Txoj Cai Kev Kho Mob
Hnub no, tsis muaj txoj hauv kev zoo ntawm kev kho hernia nrog txoj kev khaws cia. Lub nplhaib hernial yog sutured thiab ntxiv dag zog los ntawm kev phais nkaus xwb. Thaum lub sij hawm ua hauj lwm, cov hnyuv los yog mesentery raug tshem tawm mus rau hauv lub plab kab noj hniav, thiab ib tug tshwj xeeb tuav net yog tsau nyob rau hauv lub hernial nplhaib. Qhov no yuav pab kom tsis txhob rov tshwm sim yav tom ntej.
Yog tus neeg mob qhov mob tseem ceeb, uas yog, hernia yog pinched, kev ua haujlwm tau ua thaum muaj xwm txheej ceev. Ib feem ntawm lub plab uas cuam tshuam los ntawm necrosis raug tshem tawm.
Feem ntau cov haujlwm yog ua raws li kev siv tshuaj loog, tab sis yog tias tus neeg mob muaj contraindications rau hom tshuaj loog, ces nws tsis ua. Hauv qhov no, qhov chaw phais yog tshuaj loog nrog tshuaj pleev ib ce.
Yog tus neeg mob cev xeeb tub lossis cov neeg laus, kev ua haujlwm feem ntau tsis ua, tab sis tus neeg yuav tsum tau hnav tshwj xeeb txhua lub sijhawm.
Kev txiav txim siab kho tus mob hernia yuav tsum yog tus kws kho mob. Nws tsis tuaj yeem kho cov hnyuv ntawm koj tus kheej, nws yog qhov txaus ntshai heev.
ntsuas kev tiv thaiv
Qhov kev cia siab ntawm kev phais mob hernia feem ntau yog qhov zoo. Txawm hais tias nws raug txwv thiab nyuaj los ntawm necrosis. Nws ua rau kev nkag siab zoo rau kev tiv thaiv qhov tshwm sim no. RauTxhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tsis tu ncua ua kom cov leeg nqaij corset. Ntawd yog, ua gymnastics nrog rau qhov tseem ceeb ntawm cov leeg nqaij plab.
Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau noj kom raug kom cov hnyuv tsis tsim kom muaj zog ntau hauv lub plab kab noj hniav nrog rau cem quav thiab flatulence. Txhawm rau ua qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav cov khoom noj muaj roj, ntsim, kib ntawm cov khoom noj, suav nrog taum hauv ntau qhov ntau. Koj yuav tsum noj fiber ntau thiab cov vitamins - cov no yog cereals thiab txiv hmab txiv ntoo tshiab. Cov cwj pwm tsis zoo - haus luam yeeb, cawv, tshuaj yeeb - yuav tsum tau muab tso tseg, vim tias lawv ua rau lub cev tsis zoo tag nrho.
