Ntau tus neeg txawm tsis xav tias lub luag haujlwm hauv lub cev yog ua los ntawm qee yam kabmob. Tsuas yog thaum ntsib kev ua txhaum cai hauv lawv txoj haujlwm, peb pib nkag siab tias lawv tsim nyog npaum li cas. Txhua qhov kev hloov pauv tam sim ntawd tshwm sim hauv kev noj qab haus huv ntawm tus neeg, nws lub siab.
Ib yam ntawm lub cev tseem ceeb yog lub gallbladder. Nws tas li accumulates ib qho tshwj xeeb zais cia tsim nyog los ua kom tiav cov txheej txheem digestion. Cov kab mob no raug rau ntau yam pathologies. Ntawm tag nrho cov kab mob, empyema ntawm lub gallbladder tsim nyog saib xyuas tshwj xeeb. Lub tsev kho mob, kuaj mob, kev kho mob ntawm cov kab mob insidious - cov no tsuas yog qee qhov teeb meem uas peb yuav tam sim no xav txog.
Kev piav qhia tus kab mob
Nyob rau hauv lub empyema ntawm lub gallbladder, nws yog kev cai kom to taub ib tug mob inflammatory txheej txheem uas tsim nyob rau hauv lub cev. Nws yog characterized los ntawm ib tug gradual tsub zuj zuj ntawm purulent exudate. Tus kab mob no tshwm sim los ntawm qhov mob hnyav, ua npaws, cov tsos mob ntawm intoxication. Kev loj hlob ntawm pathologic altxheej txheem yog ua tau nyob rau hauv ob txoj kev. Cov kab mob kis tau los ntawm cov kab mob nyob sib ze los yog tshwm sim los ntawm kev kis tus kab mob.
Empyema ntawm lub gallbladder tshwm sim hauv 5-15% ntawm cov neeg mob uas mob cholecystitis. Feem ntau cov poj niam hnub nyoog nruab nrab uas muaj cov cim qhia ntawm kev rog yog mob. Empyema belongs rau qeb ntawm cov kab mob loj zuj zus, yog li ntawd, tom qab nws kuaj pom, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob tam sim. Thaum tsis muaj kev kho mob txaus, qhov tshwm sim ntawm kev tuag ntawm tus neeg mob yog siab.
theem ntawm pathology
Empyema ntawm lub gallbladder tsim maj mam. Wb saib txhua kauj ruam hauv qhov txheej txheem no.
Nyob rau hauv lub cev noj qab haus huv, lub siab ua haujlwm zais ib qho zais cia hauv lub gallbladder. Ib feem ntawm nws yog tawm mus rau hauv txoj hnyuv, qhov twg nws ntxiv koom nrog hauv kev zom zaub mov. Lwm qhov yog resorbed los ntawm phab ntsa ntawm lub zais zis.
Raws li qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem inflammatory, purulent exudate pib tsim nyob rau hauv kab noj hniav. Lub peev xwm resorbing ntawm nws cov phab ntsa yog ploj. Kua maj mam accumulates nyob rau hauv lub gallbladder. Cov txheej txheem inflammatory los ntawm daim ntawv serous sai heev hloov mus rau hauv ib tug purulent. Concomitant obturation ntawm cov bile ducts tiv thaiv tag nrho cov excretion ntawm cov kua tsib. Kev ncab ntxiv ntawm cov phab ntsa hauv lub cev tuaj yeem ua rau cov ntaub so ntswg atrophy.
Dropsy thiab empyema ntawm lub gallbladder
Ob kab mob no muaj qhov zoo sib xws etiology thiab kev nthuav qhia kho mob. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog los xav txog lawv ua ke.
Dropsy thiab empyema ntawm lub gallbladder feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev txhawscev. Ib qho calculus detached los yog neoplasm tuaj yeem ua rau qhov ua txhaum cai no. Tsis zoo li da dej, kev loj hlob ntawm empyema yog ib txwm ua ntej los ntawm mob cholecystitis, piv txwv li, txheej txheem inflammatory.
Raws li daim duab kho mob, ob yam kab mob tshwm sim los ntawm kub taub hau, tsis xis nyob hauv txoj cai hypochondrium. Cov neeg mob uas da dej kuj yws yws ntawm ntuav ntuav ntawm cov kua tsib thiab plab hnyuv colic.
Qee tus kws kho mob txiav txim siab tias yog ib qho ntawm cov laj thawj ntawm empyema. Txawm li cas los xij, muaj lwm yam uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological.
Lwm yam ua rau empyema
Raws li tau hais ua ntej, tus kab mob feem ntau tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cholecystitis. Lub calculus clogs lub ducts, thiab qhov tshwm sim ntawm qhov ua txhaum cai no yog o. Cov zais cia hauv lub gallbladder maj mam accumulates. Nws yog suav hais tias yog ib qho chaw zoo rau lub neej ntawm pathogenic flora. Clostridia, staphylococci, Klebsiella thiab lwm yam kab mob tuaj yeem ua cov kab mob sib kis.
Lwm qhov ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb yog qog nqaij hlav malignant. Yog tias neoplasm tsis raug tshem tawm ntawm lub zais zis raws sijhawm, cov txheej txheem inflammatory yuav txuas ntxiv mus. Hauv qhov no, qhov tshwm sim rau tus neeg mob poob siab - cov ntaub so ntswg necrosis.
Cov kws kho mob txheeb xyuas ib pawg ntawm cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo ntau dua rau qhov pom ntawm empyema ntawm lub gallbladder. Xws li:
- neeg rog rog;
- mob ntshav qab zib;
- tus neeg mob nrogntau yam immunodeficiencies.
Kev txiav txim siab ua tus kab mob feem ntau pab qhia kev kho.
Yuav ua li cas thiaj paub tus kab mob thaum ntxov?
Kev txhim kho empyema ntawm lub gallbladder muaj cov tsos mob zoo ib yam li cov mob cholecystitis. Cov neeg mob yws yws ntawm qhov tsis xis nyob hauv thaj tsam ntawm txoj cai hypochondrium, qhov kub thiab txias. Qee zaum cov tsos mob tshwm sim los ntawm qhov txias txias.
Cov cim qhia tsis ncaj ntawm tus kab mob muaj xws li tsis qab los noj mov, tawm hws ntau dhau thiab qhov ncauj qhuav. Kev mob hauv thaj tsam ntawm txoj cai hypochondrium tsis yog ib txwm muaj. Tej zaum lawv yuav mob hnyav dua thaum koj ua pa tob lossis hnoos.
Nws tsim nyog sau cia tias hauv cov ntshav qab zib thiab kev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob, cov tsos mob tau teev tseg tsawg dua. Yog li ntawd, cov neeg mob nrhiav kev pab kho mob lig dhau lawm. Tsis muaj kev kho mob yog fraught nrog perforation ntawm lub zais zis thiab sepsis. Txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological no yog pov thawj los ntawm kev nce ntxiv hauv qhov kub thiab txias. Tej zaum kuj yuav muaj kev tsis meej pem, txo cov ntshav siab.
Cov neeg mob uas mob cholecystitis lossis mob gallbladder yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb rau lawv tus kheej kev noj qab haus huv. Thaum cov tsos mob saum toj no tshwm sim, koj yuav tsum hu rau ib pab neeg ua haujlwm kho mob tam sim ntawd. Tsuas yog mus pw hauv tsev kho mob thiab kho kom raug zoo li no thiaj cawm tau txoj sia.
Tshuaj ntsuam xyuas
Empyema ntawm lub gallbladder raug kuaj pomraws li tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab, nws cov anamnesis thiab cov txiaj ntsig kev xeem. Tus neeg mob yuav tsum qhia ntev npaum li cas cov tsos mob tshwm sim, nyob rau hauv cov xwm txheej twg lawv qhov kev siv zog nce, qhov kev kho mob twg nws tau txais yav tas los. Tag nrho cov ntaub ntawv tseem ceeb rau tus kws kho mob. Yog tsis muaj cov ntaub ntawv no, nws tsis tuaj yeem xaiv qhov kev kho mob txaus.
Nws yog qhov yuav tsum tau ua rau txhua tus neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas lub cev. Yog tias xav tias muaj kab mob xws li gallbladder empyema, kev kuaj mob suav nrog cov haujlwm hauv qab no:
- kuaj ntshav. Kev nce hauv leukocytes qhia tau tias muaj cov txheej txheem inflammatory.
- kuaj ntshav microbiological. Tso cai rau koj los txiav txim seb muaj cov kab mob sib kis, lawv qhov rhiab heev rau cov tshuaj tua kab mob.
- Biochemistry ntawm ntshav. Nrog rau qhov kev sim no, koj tuaj yeem ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub siab. Kev ua kom bilirubin ntau ntxiv qhia tias empyema.
- Ultrasound. Nrog rau cov txheej txheem inflammatory txheej txheem, lub gallbladder feem ntau yog loj, cov kua txuam tuaj yeem pom nyob ib puag ncig nws.
Ntxiv ntxiv, kev kuaj mob sib txawv ntawm cov te thiab empyema ntawm lub gallbladder tau ua tiav.
Recommended Therapy
Kev kho mob nkaus xwb rau empyema yog tshem tawm ntawm lub gallbladder. Kev ua haujlwm yog hu ua cholecystectomy. Ua ntej nws yuav ua tiav, tus neeg mob tau muab tshuaj tua kab mob. Kev kho tshuaj pab txo qis cov tsos mob, txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob tom qab phais.
Ampicillin yog siv nyob rau hauv thawj theem ntawm cov txheej txheem inflammatory, thiabthiab thawj tiam cephalosporins. Yog tias nws cov chav kawm nyuaj los ntawm sepsis lossis perforation ntawm lub gallbladder, yuav tsum tau siv tshuaj tua kab mob loj dua. Feem ntau, tus neeg mob tau txais kev tswj hwm ib txhij ntawm peb cov tshuaj: "Gentamicin", "Ampicillin" thiab "Metronidazole". Kev noj tshuaj thiab kev kho mob raug xaiv ib tus zuj zus.
Cholecystectomy yog ua los ntawm kev phais plab plab lossis laparoscopically. Qhov kev xaiv twg xaiv los ntawm qhov kev thov, tus kws kho mob txiav txim siab. Tom qab kev phais, thaum empyema ntawm lub gallbladder tseem nyob rau yav dhau los, kev kho tshuaj tua kab mob txuas ntxiv mus. Lub sijhawm ntawm kev kho yog nyob ntawm seb qhov ntsuas kub npaum li cas thiab cov ntshav rov qab mus li qub. Qee zaum cov neeg mob yuav tsum tau noj tshuaj txawm tias tom qab tawm hauv tsev kho mob.
Nkauj hmoob kho siab
Tsuas yog cov tshuaj tiv thaiv tsuas tuaj yeem pab cov neeg mob empyema. Kev noj tshuaj rau tus kheej feem ntau ua rau tuag taus lossis ua rau muaj teeb meem.
Txawm li cas los xij, qee cov nroj tsuag tshuaj tau siv los tawm tsam ib qho ntawm cov kab mob - cholecystitis. Cov kws kho mob tau qhia kom them sai sai rau horseradish. Cov hauv paus hniav ntawm cov nroj tsuag no pab nrog ntau yam mob. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob ntawm cholecystitis, nws yog ib qhov tsim nyog los npaj ib decoction. Ib khob ntawm raw cov ntaub ntawv yuav tsum tau nchuav nrog ib liter ntawm dej kub thiab sab laug nyob rau hauv ib lub thawv nyob rau hauv lub hau. Ib hnub tom qab, lub resulting infusion yuav tsum tau lim. Nws raug nquahu kom khaws cov tshuaj no hauv lub tub yees, thiab muab tso rau hauv ib qho me me.
Muaj Teeb Meem
Empyema ntawm gallbladdernpuas, yog tias nws raug kuaj pom raws sijhawm, tsis ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej. Qhov txaus ntshai tshaj plaws yog qhov teeb meem ntawm cov txheej txheem pathological, uas tsis tshua muaj tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj qhov kev kuaj mob no.
Stretching thiab atrophy ntawm phab ntsa ntawm lub gallbladder tuaj yeem ua rau lub cev perforation. Muaj ob hom perforation: npog thiab puv. Hauv qhov kawg, peritonitis tshwm sim sai. Thaum cov kab mob nkag mus rau hauv cov hlab ntsha, sepsis tshwm sim, uas yog qhov tshwm sim feem ntau los ntawm qhov tshwm sim tsis zoo.
Cov teeb meem tom qab phais muaj xws li qhov txhab mob thiab subhepatic abscess.
Kev ntsuas kom rov zoo
Cov neeg mob uas kuaj mob gallbladder empyema xav tau dab tsi? Hom thiab theem ntawm cov txheej txheem pathological txiav txim siab nws qhov tshwm sim. Yog tias tus kab mob tau kuaj pom raws sijhawm, thiab tus neeg mob tau txais kev pabcuam tsim nyog, ib tus yuav tsum cia siab rau qhov kev pom zoo. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov ntshav lom, qhov tshwm sim ntawm kev kho mob tsis yog ib txwm zoo. Qhov tshwm sim ntawm kev tuag ntawm tus neeg mob nrog cov teeb meem zoo li no yog qhov siab heev.
ntsuas kev tiv thaiv
Puas empyema ntawm lub gallbladder tiv thaiv? Cov cim qhia ntawm cov txheej txheem pathological, uas tau nthuav tawm me ntsis siab dua hauv kab lus, ua rau ntau tus neeg xav txog qhov mob hnyav.
Txhawm rau tiv thaiv nws txoj kev loj hlob, cov kws kho mob qhia ib ntus mus kuaj xyuas lub cev kom tiav. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau ultrasound ntawm lub plab hnyuv siab raum. Cov kev kuaj mob ntxawsgallbladder tso cai rau koj txheeb xyuas txhua yam pathology ntawm thawj theem ntawm nws txoj kev loj hlob. Tus neeg mob pib kho sai dua, nws yuav rov qab sai dua.
