Oncology ntawm lub qhov quav: cov tsos mob thiab cov tsos mob, theem, kev kuaj mob thiab kev kho mob, prognosis

2024 Tus sau: Curtis Blomfield | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-16 21:10

Oncology ntawm lub qhov quav feem ntau pom tsuas yog nyob rau theem tom qab. Qhov xwm txheej no yog vim tsis muaj sijhawm mus ntsib kws kho mob, tab sis cov tsos mob yuam tus neeg mus rau hauv tsev kho mob. Txawm li cas los xij, mob qog noj ntshav yog ib yam kab mob uas feem ntau tuag taus. Xyoo 2012, muaj cov ntaub ntawv sau tseg ntawm cov neeg tuag los ntawm kev tsim cov qog nqaij hlav - txog 8 lab tus tib neeg, raws li WHO cov ntaub ntawv txheeb xyuas, thiab 450 txhiab tus neeg no tau tuag los ntawm mob qog noj ntshav. 70-80% ntawm cov neeg tuag tiv thaiv tau yog kuaj pom ntxov.

Oncology ntawm lub qhov quav yog qhov tshwm sim ntawm cov qog malignant nyob rau hauv txoj hnyuv loj, uas yog keeb kwm ntawm epithelial. Clinically, qhov no pathology yog manifested los ntawm lub xub ntiag ntawm tej impurities nyob rau hauv cov quav (ntshav, mucus), los ntshav los ntawm lub qhov quav, mob nyob rau hauv lub sacrum thiab perineum, poob phaus, tsis muaj zog, anemia. Raws li cov txheej txheem kuaj mob, kuaj ntshav fecal occult, txheeb xyuas cov cim ntsuas, kuaj ntshav biopsy nrog kev kuaj mob tom ntej,sigmoidoscopy. Kev kho mob - phais (extirpation lossis resection ntawm lub qhov quav), nrog rau kev siv tshuaj kho mob rau metastases rau cov qog ntshav hauv cheeb tsam.

Tus kab mob no feem ntau, cov neeg laus, thiab ntawm cov neeg mob muaj cov txiv neej ntau dua poj niam.

Predisposing factors

Ntau pawg ntawm yam ua rau muaj kev mob qog noj ntshav hauv qhov quav. Cov no suav nrog:

1. Kev muaj keeb kwm kho mob ntawm cov ntaub ntawv hais txog cov txheeb ze uas raug mob qog noj ntshav. Piv txwv li, adenomatous familial polyposis yog ib qho tsis tshua muaj caj ces pathology uas muaj kev ua txhaum ntawm cell faib ntawm txoj hnyuv epithelial txheej. Muaj cov kab mob zoo li no nrog qhov zaus ntawm 1: 11000. Los ntawm cov tsos mob thawj zaug, nws ib txwm hloov mus ua mob qog noj ntshav. Lynch syndrome kuj yog ib qho kev hloov pauv ntawm cov noob caj noob ces uas ua rau muaj kev nyiam rau oncology ntawm qhov quav. Ua rau kwv yees li 5% ntawm txhua kis.
2. Cov kab mob plob tsis so tswj, xws li Crohn's kab mob, tsis yog tshwj xeeb ulcerative colitis (abbreviated li NUC), Whipple's kab mob, adenomas thiab polyps nyob rau hauv txoj hnyuv (mob qog nqaij hlav), mob proctitis, nrog rau cov kab mob uas ua rau muaj kev ua txhaum cai. peristalsis (kev chim siab plob tsis so tswj syndrome, lub cev muaj zog dyskinesia, teeb meem ntawm qia vagotomy, thiab lwm yam). Dab tsi ntxiv tuaj yeem ua rau mob qog noj ntshav?
3. Kev ua neej tsis zoo feem ntau ua rau mob qog noj ntshav, khoom noj khoom haus: tsis muaj lossis noj tsis txausfiber ntau (pearl thiab pob kws grits, txiv hmab txiv ntoo, zaub, khob cij dub, thiab lwm yam), lub predominance ntawm irritating thiab indigestible zaub mov (khoom noj, ntsim, fatty thiab qab ntsev), noj ntau thiab tsawg. Kev haus luam yeeb kuj yog ib qho tseem ceeb uas cuam tshuam rau lub plab zom mov rau qee yam. Cawv muaj qhov cuam tshuam me ntsis ntawm lub qhov quav, tab sis nws lub luag haujlwm hauv kev txhim kho qog noj ntshav tsis suav nrog.

Nws yuav tsum tau sau tseg tias hemorrhoids tsis ua rau cov txheej txheem oncological. Muaj kev xav ntawm cov tib neeg hais tias tus kab mob no yog ib qho kev pheej hmoo rau tus kab mob no, tab sis qhov no yog kev dag ntxias. Txij li thaum hemorrhoidal formations tsis yog ib feem ntawm cov mucous membrane, lawv tsis tuaj yeem cuam tshuam rau lub qhov quav epithelium. Txawm li cas los xij, yog tias tsis kho rau lub sijhawm ntev, tus kab mob no ua rau mob proctitis, uas yog qhov txaus ntshai.

Oncology ntawm lub qhov quav tsis tas yuav txhim kho nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib qho ntawm cov saum toj no yam (tshwj tsis yog tsev neeg adenomatous polyposis thiab txoj hnyuv polyps). Txhawm rau txhawm rau kuaj xyuas lub sijhawm pathology, ib tus yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov tsos mob tshwj xeeb uas nrog rau kev txhim kho ntawm malignant neoplasm.

Kev faib tawm

Kev siv tshuaj kho mob, cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv qhov quav oncology yog txiav txim siab los ntawm qhov chaw thiab qhov loj ntawm cov qog, qib ntawm nws qhov sib txawv, kis mus rau cov qog ntshav thiab lwm yam kabmob.

Malignant neoplasm tuaj yeem nyob:

1. Anorectally - saum lub qhov quav muaj lub qhov (hauv thaj tsam sphincter). Muaj xws liqog localization hauv 6% ntawm cov neeg mob. Tus kab mob no tshwm sim los ntawm cov tsos mob thaum ntxov nyob rau hauv daim ntawv ntawm stabbing mob tas li, uas tsis yog relieved los ntawm NSAIDs. Vim li no, tus neeg mob thiaj li hu ua "cov quav quav"), thaum tus neeg raug yuam kom zaum ntawm ib lub pob tw.
2. Ampulyarno - hauv nruab nrab ntu ntawm lub qhov quav. Qhov no yog qhov feem ntau hauv zos (84%). Thawj cov tsos mob yog los ntshav.
3. Nadampullary - cov qog nyob hauv thaj tsam sab saud ntawm qhov quav (10% ntawm cov neeg mob) thiab tsis ua rau muaj cov tsos mob ntev. Feem ntau tib neeg nrhiav kev pab vim plab hnyuv.

Ntxiv rau cov qauv saum toj no, lub luag haujlwm tseem ceeb yog ua los ntawm theem ntawm kev sib txawv ntawm cov txheej txheem oncological - yuav ua li cas cov qog hlwb zoo ib yam li cov hlwb ntawm lub qhov quav. Txog niaj hnub no, muaj 4 yam tseem ceeb ntawm qhov quav oncology (mob qog noj ntshav tuaj yeem txawv):

1. Adenocarcinoma (cov qog zoo sib txawv) - ntau dua 90% ntawm cov hlwb muaj cov qauv qub.
2. Nruab nrab sib txawv - ib nrab ntawm tag nrho cov hlwb yog "atypical" (tsis zoo ib yam li lub cev noj qab haus huv).
3. Kev sib txawv tsis zoo (me me, loj thiab squamous cell carcinoma) - 90% malignant cells.
4. Undifferentiated, uas cov qog muaj ntau dua 95% ntawm "atypical" hlwb.

Qhov sib txawv ntawm oncology raug kuaj pom, qhov neoplasm loj hlob sai, kis thoob plaws hauv lub cev thiab teb rau kev kho mob zuj zus.

Stages

Cov tsos mob ntawm mob qog noj ntshav nyob ntawm theem. Txhawm rau ntsuas kev loj hlob ntawm cov qog thiab kis ntawm cov kab mob pathological thoob plaws hauv lub cev, cov theem tau txiav txim los ntawm cov kws kho mob:

1. Kuv theem ntawm oncological pathologies ntawm txoj hnyuv yog tus yam ntxwv los ntawm qhov tsis muaj cov tsos mob pom tseeb thiab cov neeg mob tsis txaus siab. Yog tias qhov tshwm sim tseem tshwm sim, ces lawv tsis yog qhov tshwj xeeb - ib tus neeg tuaj yeem yws yws ntawm qhov tsis muaj zog, qhov kub thiab txias me ntsis, thiab thaum lub sijhawm defecation, nws yuav muaj cov tsos mob tsis zoo. Cov qog nyob rau tib lub sij hawm muaj me me heev thiab nkag mus rau hauv lub epithelium ntawm txoj hnyuv phab ntsa, yam tsis tau nkag mus tob rau hauv. Nrog rau qhov no, tsis muaj qhov mob ntawm cov qog ntshav hauv cheeb tsam thiab cov kab mob metastases rau lwm lub cev.
2. II theem. Nyob rau theem no, mob qog noj ntshav ntawm qhov quav yog qhov txawv ntawm qhov loj ntawm cov qog, uas tuaj yeem ncav cuag 5 cm. Nyob rau tib lub sijhawm, malignant hlwb tsis nkag mus rau lwm qhov ntawm txoj hnyuv. Tsis muaj metastases nyob rau theem no tsis tau, tab sis qee zaum muaj ib qho mob ntawm cov qog nqaij hlav. Nyob rau theem no, kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg noj qab haus huv nyob ze, vim tias cov tsos mob tuaj yeem ua rau tsis zoo. Digestive disorders, nce plab hnyuv los ntshav yog ua tau. Tus neeg mob tuaj yeem yws ntawm tenesmus (mob ntuav) lossis cem quav tsis tu ncua. Kev noj qab haus huv tag nrho deteriorates ho. Kev loj hlob qog ua rau lub plab hnyuv lumen nqaim, plab hnyuv loj hlob, tshwm sim los ntawm cem quav thiab mob. Nyob rau theem ob, lub lumen raug thaiv los ntawm 50%.
3. III theem, cov yam ntxwv ntawm qhov loj ntawm cov qog nqaij hlav malignant - ntau dua 5 cm, muaj cov metastases hauvlymph nodes, kev puas tsuaj rau cov kab mob thiab cov ntaub so ntswg nyob sib ze, germination ntawm hlwb nyob rau hauv lub thickness ntawm txoj hnyuv phab ntsa. Cov tsos mob ntawm cov theem no tau hais meej heev. Cov neeg mob yws yws ntawm cov ntshav tsis tu ncua, plab hnyuv txhaws, mob plab, uas cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm cov qog nyob rau hauv txoj hnyuv phab ntsa, mob ntev ntawm cov txheej txheem digestive. Nrog oncology ntawm lub qhov quav, cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob yog aggravated nyob rau theem kawg. Tus neeg mob cov quav muaj cov kua paug, cov ntshav thiab cov hnoos qeev.
4. IV theem. Oncology ntawm lub qhov quav nyob rau theem 4 yog tus cwj pwm los ntawm ntau yam kab mob metastatic ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev, ob qho tib si nyob ib sab (kev ua me nyuam, zais zis, siab), thiab nyob deb - lub ntsws thiab pob txha. Ib tug malignant neoplasm yog loj, nws cov hlwb nkag mus rau tag nrho cov thickness ntawm txoj hnyuv phab ntsa. Daim duab kho mob ntawm theem 4 ntawm oncology ntawm lub qhov quav yog qhov hnyav heev. Tus neeg mob yws yws ntawm cov kab mob digestive, nws pheej txhawj xeeb txog qhov mob thiab tsis xis nyob hauv plab. Cov tshuaj phem tsim thaum lub sij hawm metabolism tsis yog siv los ntawm tus neeg mob lub cev, tab sis nkag mus rau hauv cov hlab ntsha. Qhov no ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm intoxication syndrome, uas yog tshwm sim los ntawm kev tsis zoo nyob rau hauv cov xwm txheej, kev poob ntawm lub cev hnyav.

Cov tsos mob thiab cov cim qhia ntawm mob qog noj ntshav

Tus kab mob no yuav tsis tshwm sim nws tus kheej raws li cov tsos mob tshwj xeeb rau lub sijhawm ntev. Qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob hnyav dua los ntawm qhov tseeb tias thaum cov tsos mob tshwm sim, tib neeg feem ntau tsis mloog nws.

Pab pawg tseem ceebCov tsos mob ntawm tus mob cancer ntawm lub qhov quav yog:

1. Kev cais thiab lawv qhov xwm txheej. Nws tuaj yeem yog cov ntshav los yog mucous tawm, uas yog sawv cev los ntawm cov ntshav ntshiab, xws li los ntshav hauv qhov quav (qhov chaw qis ntawm cov qog). Lub neoplasm, nyob rau hauv lub Upper thiab nruab nrab ampullae, yog manifested los ntawm lub xub ntiag ntawm undigested ntshav.
2. mob plab hnyuv. Cov no tuaj yeem ua rau lub sijhawm mob hauv plab los ntawm hom spasms, hnov ntawm lub cev txawv teb chaws nyob rau hauv lub qhov quav, tsis xav kom defecate, raws plab. Cov tsos mob no feem ntau tshwm sim nyob rau theem pib ntawm kev mob qog noj ntshav thiab ua ntej lub plab hnyuv txhaws, uas yog tus yam ntxwv ntawm cov qog loj.
3. Raws li lub cim ntawm oncology ntawm lub qhov quav, nws muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm kev ua txhaum ntawm txoj hnyuv patency. Qhov tshwm sim nyob rau hauv tus neeg mob ntawm ib tug nyiam cem quav los yog aggravation ntawm ib qho teeb meem uas twb muaj lawm nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug zoo xws li cov keeb kwm. Tsis tas li ntawd, muaj feem ntau tsam plab, rumbling, uas yog nrog los ntawm mob. Kev ua kom tiav yog qhov ua rau muaj roj thiab cov quav khaws cia, plab hnyuv loj, mob hnyav, thiab ntuav.
4. Cov tsos mob dav dav. Kev qaug zog, qaug zog, qaug zog, pallor ntawm daim tawv nqaij, ua npaws me ntsis, poob phaus, hloov kev nyiam saj thiab tsis qab los noj mov.

Yuav ceeb toom dab tsi?

Qhov nyuaj ntawm kev kuaj mob ntxov ntawm lub qhov quav yog tias nws thawj qhov tshwm sim yog qhov tsis meej. Feem ntau cov no yog cov xwm txheej uas tau soj ntsuam ib ntus hauv txhua tus neeg.

Yog li ntawd, hais txog qhov noCov kab mob yuav tsum ceeb toom cov cim xws li:

1. Qhov tshwm sim thawj zaug ntawm cov tsos mob tus yam ntxwv ntawm cov kab mob no thiab lawv qhov mob mus ntev (subfebrile kub, tsis muaj zog, poob qab los noj mov thiab hnyav, cem quav, tsis xis nyob hauv qhov quav).
2. Kev nce qib zuj zus ntawm cov tsos mob ntawm cov kab mob ntawm lub qhov quav, yog tias lawv muaj yav dhau los.
3. Cov tsos mob ntawm cov kab mob pathological, tshwj xeeb tshaj yog nrog cov ntshav sib xyaw. Cov neeg mob uas muaj hemorrhoidal los ntshav ntawm qhov mob ntev yuav tsum tau them sai sai rau lawv qhov kev siv thiab qhov zoo ntawm cov ntshav secreted, uas hloov nrog oncology ntawm lub qhov quav.
4. thawj cov tsos mob ntawm mob qog noj ntshav hauv daim ntawv ntawm plab hnyuv txhaws lossis los ntshav hnyav ib txwm qhia txog theem kawg ntawm kev txhim kho cov txheej txheem malignant.

Kev Ntsuas rau oncology ntawm lub qhov quav

Tsib-xyoo muaj sia nyob tus nqi rau cov kab mob oncological ntawm lub qhov quav ntawm theem plaub tsis siab tshaj 10%. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm cov qog thiab kev sib kis ntawm metastases mus rau ntau yam kabmob, qhov kev cia siab rau cov neeg mob ua rau tsis zoo - txoj hauv kev zoo ntawm cov neeg mob zoo li no yuav luag xoom.

Cov tswv yim ntawm cov kws tshaj lij yog qhov tseem ceeb heev, uas yog kev saib xyuas palliative txhawm rau txhim kho tus neeg mob. Qhov no ua tiav los ntawm kev ntsuas cov tsos mob.

Txoj kev kawm ntawm cov txiv neej thiab poj niam

Txawm hais tias qhov ntauCov tsos mob ntawm qhov quav oncology (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv thawj theem) tsis muaj kev cuam tshuam nrog kev sib deev ntawm cov neeg mob, tab sis muaj qee qhov sib txawv hauv nws cov kev kho mob hauv cov txiv neej thiab poj niam. Cov cim qhia ntawm oncology ntawm lub qhov quav yog qhov tseem ceeb los txheeb xyuas lub sijhawm.

mob qog nqaij hlav hauv cov poj niam tuaj yeem loj hlob hauv cov ntaub so ntswg ntawm qhov chaw mos lossis lub tsev menyuam. Kev mob qog noj ntshav ntawm lub tsev menyuam, raws li txoj cai, tsis cuam tshuam rau daim duab kho mob ntawm cov txheej txheem pathological, tab sis kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav qog nqaij hlav hauv qhov chaw mos tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm lub plab fistula. Vim li ntawd, cov quav thiab roj tuaj yeem tawm ntawm qhov chaw mos.

Dab tsi yog cov cim qhia ntawm mob qog noj ntshav hauv cov txiv neej? Cov qog nqaij hlav hauv cov txiv neej tuaj yeem loj hlob mus rau hauv cov phab ntsa ntawm lub zais zis, ua rau muaj kev loj hlob ntawm lub qhov quav ntawm lub qhov quav, uas ua rau tso cov quav thiab cov pa tawm ntawm cov urethra. Hauv qhov no, lub zais zis feem ntau kis tau. Tus kab mob uas tau nkag mus rau hauv nws cov kab noj hniav los ntawm cov ureters nkag mus rau lub raum thiab ua rau pyelonephritis.

Diagnosis

Ntxiv rau kev sau cov lus tsis txaus siab thiab tshawb nrhiav cov xwm txheej uas tshwm sim hauv qhov mob qog noj ntshav thiab oncology, kev kuaj mob yuav tsum tau kuaj xyuas thaj tsam perianal thiab lub qhov quav. Rau lub hom phiaj no, tus neeg mob yuav tsum coj lub hauv caug-lub luj tshib txoj hauj lwm. Cov qog tuaj yeem kuaj pom siv cov txheej txheem no tsuas yog thaum nws nyob qis.

Tsis tas li ntawd, kev tshuaj xyuas digital tau ua, ua tsaug uas nws tuaj yeem ntseeg tau kuaj pom qhov muaj neoplasm nyob rau hauv cov hnyuv thiab txiav txim siab nws qhov loj me. Txhua yam kev npaj rau tus neeg mobKev siv qhov ntsuas ntsuas no tsis tas yuav tsum tau ua. Txoj kev tshawb no yuav siv sij hawm tsis tshaj 10 feeb.

Colonoscopy

Rau ua ntej hauv kev tshuaj ntsuam xyuas nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov cim qhia ntawm oncology ntawm txoj hnyuv thiab lub qhov quav, cov cuab yeej siv tau los ua ntej, ua tsaug uas nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov neoplasm thiab tsim kom muaj qhov tsis zoo ntawm keeb kwm. Lub sijhawm tam sim no, cov qauv hauv qab no rau kev ntsuas ntsuas tau raug siv, uas tau pom zoo los ntawm Lavxias Association ntawm Oncologists.

Colonoscopy ua raws li kev kuaj ntshav biopsy yog kev kuaj mob endoscopic ntawm txoj hnyuv, uas yog siv cov cuab yeej tshwj xeeb zoo li lub raj elastic. Thaum kawg ntawm cov cuab yeej zoo li no, lub teeb ci thiab lub koob yees duab video tau muab tso rau, uas tso cai rau koj los tshuaj xyuas cov kab mob plab hnyuv kom meej thiab kuaj pom cov kab mob pathological ntawm nws. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm colonoscopy, tus kws kho mob tshwj xeeb siv endoscopic forceps siv cov khoom siv roj ntsha - ib daim ntawm cov mucous ntawm lub qhov quav - rau kev soj ntsuam ntxiv nyob rau hauv lub tshuab kuaj kab mob thiab kuaj pom cov kab mob malignant. Qhov tshwm sim tsis zoo yog pom nrog qhov chaw sib sib zog nqus ntawm qhov tsim (hauv txheej submucosal). Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug tob biopsy yog ua - cov ntaub ntawv rau kev kawm yog muab los ntawm ob txheej ib zaug - submucosal thiab mucous. Txhawm rau txo qhov ua yuam kev, qhov kev hloov kho tshiab ntawm txoj hnyuv loj tau tsim:

1. Magnifying, nyob rau hauv uas cov cuab yeej endoscopic muaj lub ntsej muag muaj zog los nthuav cov duab mus txog 100-115 zaug, uas tso cai rau koj los tshuaj xyuas tsis yog sab hauv.qhov chaw ntawm lub qhov quav, tab sis kuj nws cov qauv me me (raws li nyob rau hauv lub tshuab tsom). Ua tsaug rau cov txheej txheem no, cov hlwb "atypical" raug kuaj pom thaum lub sijhawm txheej txheem.
2. Fluorescence colonoscopy. Rau txoj kev no, cov cuab yeej tau nruab nrog lub hauv paus ntawm ultraviolet hluav taws xob nyob rau hauv ib qho tshwj xeeb spectrum, uas ua rau cov hlwb malignant rau fluoresce.
3. Chromoendoscopy, uas muaj cov xim tshwj xeeb (piv txwv li, tshuaj iodine) raug txhaj rau hauv cov hnyuv. Qhov no tso cai rau koj los txiav txim qhov chaw uas cov hlwb malignant nyob hauv ib cheeb tsam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lawv yog kiag li discolored, thaum noj qab haus huv qauv ua tsaus xim.
4. Nov-spectrum endoscopy, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev siv ob qhov ntxiv ntawm lub teeb nqaim (ntsuab thiab xiav) thaum lub sij hawm colonoscopy. Nrog kev pab los ntawm txoj kev no, cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav tau muaj rau kev kuaj niaj hnub. Oncology tuaj yeem kuaj pom tau los ntawm ntau ntxiv ntawm cov hlab ntsha tsis zoo thiab cov hlab ntsha hauv ib cheeb tsam.

Yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav kev kuaj mob ntawm lub qhov quav, ces sigmoidoscopy tuaj yeem ua tau - qhov no yog cov txheej txheem zoo ib yam uas tso cai rau koj los tshuaj xyuas cov hnyuv (30-35 cm ntev). Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov ntaub ntawv yuav ua tsis tiav, vim hais tias cov mob ntawm cov hnyuv xws li cov hnyuv thiab sigmoid tseem tsis paub.

Pelvis MRI

Nov yog qhov kev kawm paub tshaj plaws los kawm cov qog. Nrog nws cov kev pab, qhov loj ntawm neoplasm, theem ntawm nws germination rau hauv phab ntsa yog txiav tximcov hnyuv thiab cov ntaub so ntswg nyob sib ze, muaj cov metastases hauv cov qog ntshav. Yog tsis muaj txoj kev tshawb no, tsis pom zoo kho.

Ultrasound ntawm lub plab

Cov txheej txheem no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau ntsuas qhov muaj cov metastases hauv lub plab kab noj hniav. Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv cov ntsiab lus ntawm ultrasound yog tsawg dua, txij li txoj kev no tsis muab kev ntseeg siab ntawm qhov kev tsim ntawm qhov tsim thiab qib ntawm nws txoj kev loj hlob. Nrog kev pab ntawm ultrasound, cov kws kho mob tau txais cov ntaub ntawv dav dav txog cov qauv ntawm cov kabmob, lawv qhov chaw nyob thiab cov kab mob uas twb muaj lawm ntawm cov qauv tsim.

Lwm txoj kev tshawb fawb

Tsis tas li ntawd, rau cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus mob qog nqaij hlav hauv lub qhov quav, X-ray ntawm lub hauv siab tag nrho yog ua los kuaj mob ntsws metastases. Feem ntau, tus neeg mob tau sau ntawv tomography, uas yuav pab kom kuaj tau cov kab mob metastasis rau cov qog nqaij hlav ntawm lub plawv thiab lub plawv.

Ntawm cov kev tshawb fawb hauv chaw soj nstuam, kev kuaj ntshav yog ua rau oncomarkers (kev kuaj mob ntawm cov txheej txheem malignant hauv lub cev) - mob qog noj ntshav-embryonic antigen. Qhov no yog hom kev sim rau oncology ntawm lub qhov quav, uas yog siv rau kev kuaj mob ntxov.

Nyob rau hauv ib qho kev ntsuam xyuas tag nrho cov ntaub ntawv tau txais, oncologists kuaj mob, txiav txim siab theem ntawm oncology ntawm lub qhov quav thiab txiav txim siab cov tswv yim ntawm kev kho.

Kev kho mob

Txoj kev tseem ceeb ntawm kev kho mob oncology ntawm lub qhov quav yog kev phais tshem tawm ntawm cov qog nws tus kheej, cov qog nqaij hlav thiab cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab. Kev xaiv cov txheej txheem yog tsim los ntawm tus kws phais-oncologist thiab nyob ntawm theem ntawm cov txheej txheem pathological, qhov loj ntawm neoplasm, qib ntawm kev puas tsuaj.metastases ntawm lwm cov ntaub so ntswg thiab lub cev.

Kev tshem tawm ntawm polyp hauv lub qhov quav feem ntau ua thaum lub sij hawm colonoscopy los ntawm electrocoagulation. Yog hais tias ntxiv histology ntawm lub polyp qhia malignant hlwb uas tsis loj hlob mus rau lub hauv paus ntawm cov qog no, kev kho nyob rau theem no yuav suav hais tias tiav. Txawm li cas los xij, txoj hauv kev zoo li no tau suav tias yog qhov tseeb tsuas yog nyob rau theem pib ntawm tus kab mob. Feem ntau ntawm oncology ntawm lub qhov quav, extirpation (tshem tawm) los yog radical resection ntawm lub qhov quav nrog kev taw qhia ntawm ib tug mus tas li colostomy yog tsim nyog, nyob rau hauv tej rooj plaub, reconstructive phais.

Thaum mob qog noj ntshav lig nrog cov kab mob sib sib zog nqus hauv cov ntaub so ntswg thiab kev txhim kho ntawm ntau yam metastases, kev ua haujlwm palliative tau ua: tshem tawm cov qog nqaij hlav kom ua rau lub plab hnyuv thiab normalize tus neeg mob tus mob. Kev kho mob ntawm cov qog nqaij hlav cancer nyob rau theem siab yog ua tsis tau. Hauv kev kho mob, feem ntau, kev phais tshem tawm cov qog ua ke nrog chemo- thiab xov tooj cua-kua hluav taws xob kho kom tiv thaiv kev tawm tsam ntawm kev sib kis ntawm "atypical" hlwb thiab tiv thaiv kev rov tshwm sim ntawm cov txheej txheem pathological.

Tshuaj khomob suav nrog kev siv tshuaj uas cuam tshuam kev loj hlob ntawm cov hlwb malignant. Cov tshuaj cytotoxic uas siv rau hauv cov kev kho mob zoo li no tsis txaus tshwj xeeb rau cov qog nqaij hlav cancer thiab ua rau muaj ntau yam kev mob tshwm sim. Txawm li cas los xij, txoj kev siv tshuaj khomob thiab kev phais mob nrog kev kuaj mob raws sijhawmKev mob qog noj ntshav hauv lub qhov quav pab kom tau txais txiaj ntsig zoo thiab txo qis qhov tshwm sim ntawm kev rov qab los ntawm tus kab mob, ua rau muaj sia nyob ntawm cov neeg mob.

Kev kho hluav taws xob rau kev mob qog noj ntshav qee zaum yog siv los ua ib qho ntxiv los tiv thaiv kev rov tshwm sim tom qab kev phais tshem tawm cov qog nqaij hlav, thiab kuj tseem siv tau los txo qhov loj ntawm qhov txhab thiab txo cov tsos mob uas twb muaj lawm.

Qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm

Kev cuam tshuam kev phais yuav ua rau muaj kev pheej hmoo, tshwj xeeb tshaj yog tias nws yog kev phais ntawm lub qhov quav rau oncology. Ntawm qhov tshwm sim tsis zoo, nws yuav tsum raug sau tseg:

• plab ntshav;
• txhim kho kev kis kab mob;
• ntev sijhawm rov qab;
• mob plab hnyuv loj;
• tawg ntawm cov npoo ntawm txoj hnyuv thiab qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem inflammatory, qee qhov nyuaj - txog rau peritonitis;
• tso zis thiab quav quav;
• kev sib deev dysfunction;
• txheej txheem adhesion.

Tom qab kev phais kom tshem tawm qhov quav, oncology tuaj yeem rov zoo li ntawm ob xyoos. Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob metastases raws sijhawm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam tas li los ntawm tus kws kho mob oncologist, ua kev kuaj mob colonoscopy thiab lwm yam kev kuaj mob, thiab kuaj.

Lwm qhov teeb meem txaus ntshai tom qab kev phais mob ntawm lub qhov quav hauv oncology yog kab mob hluav taws xob - ib qho kev hloov pauv hauv zos thiab cov kev hloov pauv dav dav uas tshwm sim los ntawm kev raug ntau ntawm cov hluav taws xob ionizing ntawm cov ntaub so ntswg, hlwb thiablub cev ib puag ncig. Cov tsos mob no tshwm sim nrog cov tsos mob ntawm hemorrhagic diathesis, cov tsos mob ntawm lub paj hlwb, kev cuam tshuam ntawm hemodynamic, ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev kis kab mob, daim tawv nqaij thiab kab mob plab.

Disability

Puas muaj kev xiam oob khab tuaj? Nyob rau hauv rooj plaub ntawm oncology ntawm lub qhov quav, pab pawg neeg tuaj yeem txiav txim siab ua thawj, nrog rau qhov thib ob lossis thib peb. Hauv 95% ntawm cov neeg mob, pawg thawj lossis thib ob tau muab, txij li oncology ntawm lub qhov quav yog thawj zaug ntawm cov qog nqaij hlav ntawm lwm qhov chaw nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm qhov mob hnyav.

Khoom noj

Cov khoom noj khoom haus hauv oncology ntawm lub qhov quav tom qab kev phais yuav zoo ib yam li ua ntej kev loj hlob ntawm tus kab mob. Kev tswj cov quav zoo yuav pab tiv thaiv plab zom mov thiab tsam plab.

Hauv kev kho kom tiav, nws raug nquahu kom ua raws li kev noj zaub mov: tso tseg cov khoom noj ntsim, rog thiab kib - nws yog qhov zoo dua rau boil, stew lossis steam zaub mov. Nws raug nquahu kom haus dej kom ntau, tshwj xeeb ntawm cov pluas noj, tsawg kawg 2 litres ib hnub. Cov pluas noj yuav tsum yog feem ntau (5-6 zaug hauv ib hnub), tus neeg mob tau qhia kom zom zaub mov kom huv si, tsis txhob noj txias lossis kub.

Kev noj zaub mov noj rau oncology ntawm lub qhov quav tso cai noj tsuas yog ci, boiled los yog zaub nyoos. Chav ua noj yog suav tias yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws, uas tso cai rau koj kom txuag tau cov khoom muaj txiaj ntsig, cov vitamins thiab kab kawm thaum kho cua sov.

Muaj kev ntseeg: khob cij nrog oncology ntawm lub qhov quav yuav tsum tagcais tawm ntawm kev noj haus. Qhov kev xav no yog qhov yuam kev, vim tias cov khoom no yog qhov tsim nyog rau kev kho lub cev. Koj yuav tsum tsis kam ci los ntawm pastry, tab sis koj tuaj yeem noj mov nplej ua los ntawm cov hmoov nplej ntxhib. Yeej, cov neeg mob tau qhia kom siv cov tshuab ziab khaub ncaws thiab crackers.

Ib qho teeb meem tshwj xeeb hauv kev noj zaub mov yog kua zaub mov. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws tom qab kev ua haujlwm yuav yog cov kua zaub raws li cov nqaij rog tsawg. Boiled zaub ntxiv rau lawv, tab sis nws raug nquahu kom tsis nco qab txog cov zaub kib rau thawj chav kawm ntev.

Cov kws kho mob kuj tsis txwv kev siv cov kua zaub txias - beetroot thiab zaub qhwv. Hauv qhov txwv, koj tuaj yeem noj nqaij ntshiv, uas yuav tsum tau ci los yog boiled. Boiled hiav txwv ntses yog tshwj xeeb tshaj yog pab tau tom qab ua hauj lwm ntawm lub qhov quav. Cov khoom no txhawb kev kho cov ntaub so ntswg sai.

Cabbage thiab beets raug pom zoo ua cov tais diav los yog zaub tais diav. Koj tuaj yeem siv cov zaub ntsuab ua ib qho tseem ceeb ntawm cov khoom noj. Cov kws kho mob kuj pom zoo kom suav nrog buckwheat hauv kev noj haus.

Yuav tsum muaj kev noj zaub mov kom zoo rau cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus mob qog noj ntshav. Legumes thaum lub sij hawm kev kho mob yog nruj me ntsis txwv tsis pub, vim hais tias lawv ua rau kom muaj roj tsim nyob rau hauv cov hnyuv. Tus naj npawb ntawm cov qe nyob rau hauv cov zaub mov yog txwv: tsis pub ntau tshaj ib hnub, thiab nyob rau tib lub sij hawm cov khoom raug pom zoo kom muab ntxiv rau zaub nyoos los yog lwm yam tais diav. Kev siv cov rog kuj txwv, tab sis ib qho me me ntawm butter thiab zaub roj yuav tsum ntxiv rau cov tais diav.