Ib qho ntawm cov kab mob feem ntau ntawm tus kab mob etiology yog rubella. Tus kab mob no feem ntau yog mob me, tsis tshua muaj nrog cov teeb meem. Ntawm qhov tod tes, kev kis tus poj niam cev xeeb tub ua rau muaj kev hem thawj rau kev noj qab haus huv ntawm nws tus menyuam hauv plab. Qee qhov xwm txheej, tus kab mob ua rau muaj qhov tsis zoo ntawm tus menyuam hauv plab thiab nws txoj kev tuag hauv lub cev.
Kev piav qhia tus kab mob
Rubella yog ib qho kab mob ntawm tus kab mob etiology, tus cwj pwm los ntawm qhov tshwm sim ntawm cov pob liab liab ntawm daim tawv nqaij thiab kev qaug cawv. Thawj zaug, tus kab mob tau piav qhia tag nrho los ntawm F. Hoffmann hauv xyoo 1740. Tsuas yog 140 xyoo tom qab ntawd, ib qho kev txiav txim siab tau txiav txim siab cais cov kab mob mus rau hauv pawg nosological cais.
Hnub no, kev kis tus kabmob tau poob qis heev. Cov txiaj ntsig zoo li no tau ua tiav ua tsaug rau txoj cai ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv ntawm cov pejxeem. Txawm li cas los xij, muaj txog 100 txhiab tus neeg mob tshiab tau sau tseg txhua xyoo. Txhua txhua 3-4 xyoosqhov tshwm sim nce thiab tom qab ntawd poob.
Qhov chaw kis kab mob thiab hom kev sib kis
Rubella yog tus kab mob ntawm tus kab mob etiology. Feem ntau nws raug kuaj pom hauv cov menyuam yaus. Tus neeg sawv cev ua rau yog tus kab mob RNA genomic nrog kev ua haujlwm teratogenic. Nws yog qhov yooj yim kom muaj nyob hauv tib neeg lub cev xwb. Nyob rau hauv ib puag ncig sab nraud, nws sai sai tuag nyob rau hauv lub cuam tshuam ntawm ultraviolet hluav taws xob, vim tsis txaus av noo los yog siab hloov. Thaum qhov kub thiab txias, tus kab mob no nyob tau ntev heev thiab tuaj yeem khaws lub peev xwm rov tsim dua.
Qhov chaw ntawm tus kab mob feem ntau yog ib tus neeg uas muaj mob hnyav (tsis tshua tshem tawm) cov tsos mob ntawm rubella. Ib lub lis piam ua ntej cov pob liab liab thiab rau lwm tsib hnub tom qab tus kab mob rubivirus raug tso tawm rau hauv ib puag ncig sab nraud. Nyob rau hauv cov lus epidemiological, cov menyuam yaus uas muaj qhov txawv txav ntawm tus kab mob yog suav tias yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Nyob rau hauv rooj plaub no, tus kab mob nkag mus rau sab nraud ib puag ncig nrog rau cov quav, qaub ncaug lossis zis rau ob peb lub hlis. Cov xwm txheej zoo rau kev kis kab mob yog cov pab pawg (Kindergarten, tsev kawm ntawv). Yog li ntawd, cov neeg mob raug cais tam sim ntawd tom qab kuaj pom tus kab mob rubella.
Tus kab mob kis li cas? Nyob rau hauv tag nrho, muaj ob txoj kev kis tus kab mob - pa thiab transplacental. Lub mechanism ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog tsis to taub tag nrho. Tus kab mob rubella nkag mus rau tib neeg lub cev los ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub ntsws. Tom qab ntawd nws pib nws txoj haujlwm, nyob rau ntawm daim tawv nqaij thiab hauv cov qog ntshav. Lub cev reacts rau kev qhia cov neeg ua hauj lwm los ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb. Thaum muaj mob, lawv cov ntim hauv cov hlab ntsha yog tas li nce. Tom qab rov zoo lawm, ib tug neeg tseem tiv thaiv tus kab mob no mus rau txoj sia.
rubella zoo li cas?
Lub sijhawm ntawm lub sijhawm incubation yog li 15 hnub. Lub sijhawm catarrhal tom qab nws yog 3 hnub. Hauv cov neeg mob hluas, cov tsos mob ntawm qhov txhab ntawm cov mucous ntawm cov hlab ntsws sab sauv yog qhov tsawg heev. Cov neeg laus feem ntau yws yws ntawm photophobia, mob taub hau loj, ua kua ntswg, hnoos, thiab tsis qab los noj mov. Nyob rau thawj hnub ntawm kev mob, 90% ntawm cov neeg mob ua pob khaus tawm tsam keeb kwm ntawm pruritus. Lawv zoo li cov pob liab liab me me ntawm daim ntawv raug uas nce saum npoo ntawm daim tawv nqaij.
Rubella pob pib pib tshwm ntawm lub ntsej muag, qab pob ntseg thiab ntawm caj dab. Thaum nruab hnub, nws nrawm nrawm mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias exanthema yeej tsis tshwm sim ntawm cov leeg thiab xib teg. Qee zaum ib qho me me tau pom ntawm qhov ncauj mucosa. Hauv 30% ntawm cov neeg mob, pob khaus tsis tuaj, uas cuam tshuam qhov kev kuaj mob. Ntawm lwm cov tsos mob ntawm tus kab mob no, qhov kub nce me ntsis tuaj yeem raug sau tseg. Tsis tshua muaj, cov neeg mob yws ntawm cov leeg mob, cuam tshuam ntawm lub plab zom mov.
Type of rubella
Nyob ntawm txoj kev kis kab mob, nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv ntawm ob hom kab mob no:
- Tau txais rubella. Daim ntawv ntawm tus kab mob no yog nrog los ntawm ntau cov pob liab liab thoob plaws hauv lub cev, tab sis tej zaum yuav muaj cov duab kho mob atypical. Hauv 30% ntawm cov neeg mob, cov tsos mobtsis tuaj, uas ua rau muaj teeb meem kev kuaj mob thiab ua rau muaj kev sib kis ntawm kev sib kis. Tus kab mob no feem ntau tshwm sim me me, cov neeg mob raug kho tom tsev. Kev mus pw hauv tsev kho mob tsuas yog qhia thaum muaj teeb meem.
- Congenital rubella. Qhov no yog ib hom kab mob txaus ntshai heev. Feem ntau, nws yog tus cwj pwm los ntawm kev kawm nyuaj. Ntawm qhov tshwm sim tau tshwm sim, ib tus tuaj yeem nco txog kev ua txhaum ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, lub cev ntawm qhov hnov lus thiab tsis pom kev.
Raws li cov lus tseeb saum toj no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau hais ib lo lus tseem ceeb. Kab mob Rubella hauv cov neeg laus yog qhov tsawg kawg nkaus. Feem coob ntawm cov tib neeg tau ntsib tus kab mob no thaum yau, thiab qhov tshwm sim ntawm kev tiv thaiv kab mob yuav kav mus tas li ntawm lawv lub neej. Tam sim no, kwv yees li 85% ntawm cov poj niam tiv thaiv tus kab mob no thaum lawv mus txog hnub nyoog me nyuam.
Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob
Kev lees paub qhov kev kuaj mob feem ntau yog ib qho yooj yim. Thaum pib, tus kws kho mob tau kuaj xyuas lub cev thiab ua tib zoo saib xyuas cov tsos mob tshwj xeeb (peb twb tau piav qhia tias rubella zoo li siab dua me ntsis). Cov theem tom ntej ntawm kev xeem yog kev sim kuaj:
- Tau suav suav.
- Kev ntsuas ntawm qhov concentration ntawm immunoglobulins.
- Kev kuaj xyuas qhov ntswg qhov ntswg.
Kev kuaj mob sib txawv nrog qhua pias, kab mob enterovirus, kub taub hau yog qhov yuav tsum tau ua.
Cov ntsiab cai tseem ceeb ntawm kev kho mob
Tus neeg uas twb muaj tus kab mob rubella tsis xav tau kev kub ntxhovpw tsev kho mob. Cov tshuaj tshwj xeeb tiv thaiv tus kab mob no tsis tau tsim, tsuas yog siv cov tsos mob kho. Nws yog ib qho tseem ceeb rau tus neeg mob ua raws li kev pw tsaug zog, noj kom raug thiab haus dej ntau dua. Feem ntau, tus kab mob rubella nyob twj ywm tsuas yog ob peb hnub. Tom qab rov qab los, qhov tshwm sim ntawm kev tiv thaiv yog khaws cia rau lub neej. Qee zaum tus kab mob rov qab los. Cov kws tshaj lij piav qhia qhov tshwm sim no los ntawm tus kheej tus yam ntxwv ntawm lub cev tiv thaiv kab mob.
Tsuas yog thaum muaj teeb meem, kev kho mob hauv tsev kho mob tau qhia. Cov neeg mob tau txais kev kho mob immunostimulating ("Interferon", "Viferon"). Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cerebral edema, hemostatics, diuretics thiab corticosteroids yog siv. Nyob rau theem convalescence, cov neeg mob raug pom zoo kom noj cov tshuaj nootropic los txhim kho kev txawj ntse.
Tus mob rubella txaus ntshai npaum li cas?
Tus kab mob no tshwm sim tsawg heev. Raws li txoj cai, lawv tshwm sim yog tias muaj kab mob sib kis. Rubella nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog qhov nyuaj los ntawm kev mob ntsws thib ob, tonsillitis lossis otitis media. Hauv cov neeg laus, cov kab mob CNS tsis suav nrog. Tus kab mob no ua rau muaj kev hem thawj loj tshaj plaws rau cov poj niam thaum lub sijhawm yug menyuam. Qhov no yuav tham tom qab hauv kab lus.
YKev cev xeeb tub thiab rubella
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no thaum lub sijhawm yug menyuam tuaj yeem cuam tshuam rau nws txoj kev noj qab haus huv. Tus kab mob nkag mus rau hauv tus menyuam hauv plab los ntawm qhov placenta, cuam tshuam rau endocardium thiab capillaries. Tom qab ntawd cov kab mob kis mus rau tag nrho lub cev ntawm tus menyuam, qhov twg nws pibmultiply sai. Ntawm cov teeb meem feem ntau ntawm rubella nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub yog intrauterine fetal tuag, tseem yug los thiab spontaneous rho menyuam.
Yog tus menyuam tseem yug los, nws tuaj yeem tsim cov kab mob hauv qab no thaum lub sijhawm:
- siab tsis zoo;
- exanthema;
- underweight;
- jaundice;
- myocarditis;
- ncephalitis;
- kev puas hlwb;
- dystrophy.
Cov teeb meem no ua rau tus menyuam tuag ntxov ntxov hauv 30% ntawm cov neeg mob. Kwv yees li 70% ntawm cov menyuam yaus tuag hauv thawj xyoo ntawm lub neej. Kev sib cais ntawm tus kab mob ua rau lawv tus kheej hnov txog thaum puberty. Cov no yog autoimmune thyroiditis, ntshav qab zib, thiab kev loj hlob hormone tsis txaus. Hauv cov ntshav ntawm tus menyuam muaj mob, tus kab mob rubella tuaj yeem ua haujlwm tau ntau xyoo. Cov tshuaj niaj hnub no tsis tuaj yeem muab kev kho mob tshwj xeeb rau tus kab mob no.
tiv thaiv kab mob
Kev tiv thaiv dav dav hauv foci ntawm kev kis kab mob tsis muaj txiaj ntsig. Nws yuav luag tsis tuaj yeem txiav txim siab muaj tus kab mob hauv lub cev ua ntej thawj cov tsos mob tshwm sim. Txawm li cas los xij, tus neeg mob raug cais tawm li 5-7 hnub txij li lub sijhawm cov pob khaus tshwm.
Kev tiv thaiv tshwj xeeb txhais tau tias txhaj tshuaj tiv thaiv peb kab mob tib lub sijhawm: qhua pias, rubella, mumps. Kev txhaj tshuaj ntawm 6 xyoo yog ua tiav rau zaum ob, thiab thawj zaug - thaum muaj hnub nyoog ib xyoos. Ntawm cov contraindications rau kev txhaj tshuaj yog cov hauv qab no:
- malignantneoplasms;
- xeeb tub;
- tshuaj tiv thaiv tsis zoo rau cov tshuaj tiv thaiv;
- exacerbation ntawm cov kab mob ntawm kis kab mob etiology.
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rubella tuaj yeem ua ke nrog lwm yam tshuaj tiv thaiv uas yuav tsum tau txhaj tshuaj (tshuaj tiv thaiv hnoos hawb pob, kab mob siab B, polio, diphtheria thiab tetanus). Nws yog txwv tsis pub muab cov tshuaj sib txawv hauv ib lub syringe. Tsis tas li ntawd, nws yog ntshaw kom muab cov tshuaj txhaj rau hauv ntau qhov chaw. Qhov tsuas yog qhov tshwj xeeb yog kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob (measles-rubella-mumps). Thaum muaj hnub nyoog 6 xyoos, nws tau ua rau ntau tus menyuam yaus dua. Xws li revaccination pab txhawb kev loj hlob ntawm kev tiv thaiv kab mob peb zaug ib zaug. Tom qab nws, o ntawm daim tawv nqaij thiab nws me ntsis redness yuav pom. Cov kev phiv tshwm sim los ntawm lub cev yog ib qho kev nce hauv cov qog nqaij hlav, xeev siab, qhov ntswg qhov ntswg, kev tsis zoo. Thaum hluas, tom qab txhaj tshuaj tiv thaiv, kev loj hlob ntawm arthralgia thiab polyneuritis tsis raug cais tawm, uas thaum kawg ploj ntawm lawv tus kheej.
