Hypertension Syndrome yog cov kab mob ntau tshaj plaws ntawm cov hlab plawv, uas cuam tshuam nrog kev nce ntshav siab ntev. Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 44% ntawm cov pej xeem Lavxias raug kev txom nyem los ntawm qee hom kab mob no.
Tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev kawm qeeb. Txawm li cas los xij, cov neeg uas muaj tus kab mob zoo sib xws xav tau kev pab tsim nyog. Tsis muaj kev kho mob yog fraught nrog kev loj hlob ntawm cov teeb meem txaus ntshai mus txog rau tus neeg mob tuag. Yog li dab tsi yog kab mob? Dab tsi yog qhov muaj feem cuam tshuam rau arterial hypertension? Cov tsos mob zoo li cas nyob rau theem pib? Puas muaj peev xwm tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kab mob? Puas muaj kev kho mob zoo? Cov lus teb rau cov lus nug no yog qhov txaus siab rau ntau tus neeg uas tau ntsib teeb meem zoo sib xws.
Arterial hypertension (ICD-10): piav qhia ntawm tus kab mob
Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog nkag siab tias qhov twg ua rau muaj mob. Kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab vascular tone yog tswj los ntawm lub paj hlwb thiab ntau cov tshuaj hormones secreted los ntawm cov qog endocrine. ZooDiastolic siab yog 70-90 mm Hg. Art., thiab systolic - 120-140 mm Hg. Art. Yog tias cov ntsuas no nce ntxiv, cov kws kho mob tham txog cov kab mob xws li arterial hypertension.
ICD-10 hais txog tus kab mob no rau hauv chav kawm ntawm cov kab mob nrog rau kev nce ntshav siab. Hauv kev faib tawm thoob ntiaj teb, cov kab mob tau muab cov lej los ntawm I10 txog I15.
Nws yuav tsum nkag siab tias qhov nce siab hauv lub sijhawm luv tsis yog qhov cim ntawm kev kub siab. Ib qho kev hloov pauv ntawm qhov ntsuas no yuav cuam tshuam nrog ntau yam, suav nrog kev ntxhov siab hnyav, kev ntxhov siab, kev ua haujlwm ntawm lub cev, thiab lwm yam. Tus kab mob tau hais tias yog nyob rau hauv cov xwm txheej uas kub siab ua kom ruaj khov.
Kev faib tawm ntawm arterial hypertension
Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam, nrog rau cov tsos mob sib txawv thiab ua rau muaj ntau yam teeb meem. Tias yog vim li cas thiaj muaj ntau lub tswv yim rau systematizing cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob. Piv txwv li, kev faib tawm ntawm arterial hypertension, nyob ntawm seb lub hauv paus chiv keeb ntawm tus kab mob, muaj ob pawg loj:
- Daim ntawv tseem ceeb ntawm tus kab mob. Qhov tseeb, qhov no yog thawj arterial hypertension, qhov ua rau uas tsis yog ib txwm pom tseeb. Txawm li cas los xij, kev nce ntshav siab nyob rau hauv rooj plaub no tsis cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau lwm yam kabmob.
- Symptomatic hypertension. Qhov no yog ib daim ntawv thib ob ntawm tus kab mob, uas tsim tawm tsam keeb kwm ntawm lwm yam kab mob. Piv txwv li, mob ntshav siab ntev tuaj yeemtshwm sim nrog kev puas tsuaj rau lub raum, lub paj hlwb, cov qog endocrine, noj ntau yam tshuaj.
Nws tseem tsim nyog sau cia tias muaj plaub theem ntawm kev txhim kho tus kab mob, txhua tus yog nrog los ntawm cov tsos mob tshwj xeeb.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev txhim kho kab mob
Cov xwm txheej pheej hmoo rau ntshav siab tuaj yeem sib txawv heev. Yog tias peb tab tom tham txog hom kab mob tseem ceeb, peb tuaj yeem ua cov npe hauv qab no ntawm qhov ua tau tshwm sim:
- Hereditary predisposition.
- tus cwj pwm phem, tshwj xeeb tshaj yog kev haus luam yeeb, vim tias nicotine ua rau cov phab ntsa vascular spasm, uas, raws li, nce ntshav siab.
- Kev ua neej nyob tsis tu ncua cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub siab.
- Kev rog dhau ua rau muaj kev ntxhov siab ntxiv rau cov hlab plawv.
- Kev ntxhov siab tsis tu ncua thiab kev ntxhov siab cuam tshuam cuam tshuam rau cov keeb kwm hormonal, uas tuaj yeem ua lub zog rau kev loj hlob ntawm kev kub siab ntev.
- Hnub nyoog kuj tuaj yeem raug ntaus nqi los ntawm kev pheej hmoo - ntau dua arterial hypertension syndrome raug kuaj pom hauv cov neeg muaj hnub nyoog 50-55 xyoos.
- Kev noj ntau ntawm cov ntsev ntsev cuam tshuam rau qhov sib npaug ntawm cov electrolytes, ua rau cov tsos mob edema, uas tshwm sim hauv cov ntshav siab.
- Hypertension feem ntau cuam tshuam rau cov ntshav qab zib.
Nws tsim nyog hais tias nws tsis yog ib txwm muaj peev xwm txheeb xyuas qhov ua rau ntawm kev loj hlob ntawm thawj hom kab mob. Hais txog kev mob ntshav siab, feem ntaucov xwm txheej nws tshwm sim hauv cov xwm txheej zoo li no:
- kab mob rau lub raum, suav nrog mob pyelonephritis, lub raum hlab ntsha stenosis, mob ntshav qab zib nephropathy, mob hnyav thiab mob ntev ntawm glomerulonephritis.
- Cov kab mob endocrine xws li pheochromocytoma, hyperparathyroidism, Cushing's syndrome thiab ntau ntxiv.
- Kab mob ntawm cov kab mob hauv lub cev, kev ua tsis zoo ntawm lub cev, suav nrog patent ductus arteriosus, aortic valve insufficiency.
- Hypertension syndrome tuaj yeem tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov tshuaj lom hauv lub cev (kev siv yeeb tshuaj, haus cawv).
- Hypertension feem ntau tshwm rau cov poj niam thaum cev xeeb tub, vim tias lub sijhawm no cov ntshav ntim tau nce, lub plawv dhia nce ntxiv, thiab muaj kev nyiam ua rau edema.
- yam uas pheej hmoo suav nrog kev noj qee yam tshuaj, suav nrog cov tshuaj hormones.
Nws yog ib qho xwm txheej uas tus neeg mob yuav kis tau tus kab mob zoo sib xws. Arterial hypertension yog ib yam kab mob loj heev uas yuav tsum tsis txhob quav ntsej. Thiab kom ua tiav txoj kev kho mob, nws yog ib qho tseem ceeb los txiav txim seb qhov ua rau ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Cov txheej txheem kuaj mob niaj hnub
Yog tias koj muaj tsos mob, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob. Yuav kom kuaj tau qhov tseeb, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum sau cov ntaub ntawv ntau li ntau tau.
- Kev ntsuas lub siab yog thawj qhov kev kuaj mob thawj zaug, uas tau ua nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev xav tias muaj kab mob xws li ntshav siab. Cov txheej txheem kho mob, los ntawm txoj kev, qhia tias cov neeg mob nrogCov teeb meem zoo sib xws yuav tsum muaj lub tonometer hauv tsev rau kev hloov pauv hauv lub siab. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov tias feem ntau daim duab no yog 120-140 / 80-90 mm Hg. Art. Ib qho kev nce siab ntxiv tuaj yeem qhia tau tias muaj ntshav siab (qhov tseeb, koj yuav tsum coj mus rau hauv tus account ntau yam, suav nrog hnub nyoog ntawm tus neeg mob, muaj kab mob, tshuaj, thiab lwm yam).
- History noj yog lwm qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob. Thaum lub sijhawm xam phaj, tus kws kho mob sim txheeb xyuas cov xwm txheej txaus ntshai, piv txwv li, kom tau txais cov ntaub ntawv hais txog cov kab mob yav dhau los, muaj cov txheeb ze nrog ntshav siab, tus cwj pwm tsis zoo, thiab lwm yam.
- Ib txoj kev tshawb fawb kuj tau ua los ntawm kev siv lub xov tooj cua - tus kws tshaj lij tuaj yeem kuaj pom cov kev hloov hauv lub siab lub suab, muaj suab nrov.
- Electrocardiogram - txheej txheem txhawm rau txheeb xyuas lub plawv atherosclerosis. Arterial insufficiency syndrome feem ntau nrog rau sab laug ventricular hypertrophy - xws li kev hloov pauv tuaj yeem lees paub los ntawm ECG.
- Echocardiography pab txhawm rau txheeb xyuas cov kev hloov pauv hauv cov qauv ntawm lub plawv, tshwj xeeb, txhawm rau txiav txim siab qhov nce ntawm cov leeg phab ntsa, txhawm rau txheeb xyuas qhov tsis xws luag.
- Arteriography yog txheej txheem x-ray tsim los tshuaj xyuas cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab ntsuas lawv cov lumen. Nyob rau hauv txoj kev no, nws muaj peev xwm, piv txwv li, txhawm rau kuaj pom qhov qis ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha, txhawm rau txiav txim siab muaj cov atheromatous plaques ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha..
- Dopplerography yog cov txheej txheem ultrasound uas tso cai rau koj los ntsuas lub xeev ntawm cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha. NtawmYog tias xav tias ntshav siab ntshav siab, kev kuaj mob ntawm lub paj hlwb thiab cov hlab ntsha carotid yog thawj zaug.
- Tsis muaj qhov tseem ceeb tsawg yog kev kuaj ntshav biochemical, uas tso cai rau koj los txiav txim siab qib qab zib, roj cholesterol thiab lipoproteins (feem ntau qhov nce siab yog cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm atherosclerosis).
- Vim tias ntshav siab feem ntau cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, ib qho ultrasound ntawm lub cev tau qhia.
Differential diagnosis of arterial hypertension syndrome muaj xws li kev kuaj ntxiv ntawm cov kabmob ntawm cov hlab ntsha, endocrine thiab excretory systems. Cov txheej txheem zoo li no tso cai rau koj los tshawb pom qhov ua rau ntawm kev loj hlob ntawm cov ntshav siab thib ob.
First degree hypertension: cov tsos mob thiab kev kho mob
Arterial hypertension ntawm qib 1 yog nrog los ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav siab li ntawm 140-150/90-100 mm Hg. Art. Cov neeg mob tsis txaus siab txog qhov mob taub hau uas tshwm sim thaum lub cev tawm dag zog. Qee zaum muaj mob nyob rau sab laug ntawm lub hauv siab, uas tau muab rau lub xub pwg hniav. Cov neeg raug kev txom nyem los ntawm kiv taub hau, uas tuaj yeem ua rau qaug zog. Lwm cov tsos mob muaj xws li pw tsaug zog, qhov tsos ntawm cov dots dub ua ntej ob lub qhov muag, lub plawv dhia ceev, qhov tsos ntawm tinnitus. Cov paib tshwm sim tsuas yog qee zaus, lub sijhawm so tus neeg mob zoo.
Kev txo qis ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam rau cov ntshav mus rau hauv nruab nrog cev. Cov ntaub so ntswg tsis tau txais oxygen txaus thiab cov as-ham, uas yog nrog los ntawm gradual necrosis. Qhov no, nyob rau hauv lem, cuam tshuam rau kev sib pauvtshuaj. Arterial hypertension ntawm qib 1 cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob. Cov teeb meem feem ntau muaj xws li hypertrophy ntawm cov leeg nqaij, microinfacts, raum sclerosis.
Cov neeg mob uas muaj tus kab mob zoo sib xws tau muab tshuaj noj tshwj xeeb, kev kawm lub cev, kev tawm dag zog, thiab lwm yam. Raws li kev kho tshuaj, kev kho mob suav nrog vasodilators, diuretics (pab kom tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev), neurotransmitters, anticholesterol thiab sedatives.
Hypertension ntawm qib thib ob: cov tsos mob thiab nta
Arterial hypertension ntawm qib thib ob yog nrog los ntawm kev nce ntxiv hauv siab - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art. Cov neeg mob yuav tsum tau nrog kev tsis xis nyob tas mus li - cov tsos mob ntawm kev kub siab tsis tshua ploj mus. Lawv cov npe suav nrog:
- mob nkees;
- recurrent xeev siab, throbbing hauv taub hau;
- narrowing ntawm arterioles, hyperemia;
- qhov muag tsis pom kev, kev loj hlob ntawm cov kab mob ntawm cov pob txha;
- o ntawm daim tawv nqaij;
- tawm hws ntau dhau;
- muaj albumin hauv zis;
- ntse ntiv tes.
Ib ntus tshwm sim hypertensive crises, uas yog nrog los ntawm kev dhia nrawm hauv cov ntshav siab (qee zaum txawm tias los ntawm 50-60 mmHg).
Txoj kev kho mob thiab muaj teeb meem tshwm sim
Lub sijhawm no, txhua tus neeg mob yuav tsum tau noj tshuaj - cov neeg mob noj txhua yam tshuaj tib yam linrog ntshav siab ntawm thawj theem. Kev noj tshuaj yuav tsum tau coj los ua lub luag haujlwm (cov kws kho mob pom zoo kom noj lawv tib lub sijhawm). Tau kawg, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua raws li kev noj haus, tsis txhob noj cov zaub mov muaj roj, tso kas fes kom tiav, txo cov ntsiab lus ntsev.
Yog tias tsis kho, cov teeb meem txaus ntshai yuav tshwm sim. Feem ntau muaj xws li atherosclerosis (uas tsuas yog aggravates qhov teeb meem), encephalopathy, aortic aneurysm (pathological protrusion ntawm phab ntsa ntawm lub hlab ntsha), angina pectoris, thrombosis ntawm cerebral hlab ntsha.
Cov yam ntxwv ntawm chav kawm thiab cov tsos mob ntawm kev kub siab ntawm qib peb
theem peb yog ib qho mob hnyav heev ntawm tus kab mob, uas qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem nyuaj heev. Arterial siab nce siab tshaj 180/110 mm. Daim duab no yeej tsis poob qis dua li qub. Ntxiv rau cov tsos mob saum toj no, cov neeg mob tuaj nrog lwm tus:
- arrhythmia txhim kho;
- hloov kev taug kev ntawm tus neeg, cuam tshuam kev sib koom tes ntawm kev txav;
- kev tsis txaus ntawm lub paj hlwb ua rau muaj kev loj hlob ntawm paresis thiab tuag tes tuag taw;
- kev tsis pom kev tas mus li;
- nquag thiab ncua ntev hypertensive crises, uas yog nrog los ntawm cov tsos mob ntawm lub hauv siab mob, clouding ntawm tsis nco qab, hais lus tsis meej;
- maj mam, cov neeg mob poob peev xwm txav mus los, sib txuas lus, ua haujlwm rau lawv tus kheej.
Raws li tus kab mob loj tuaj, ntau thiab ntau lub cev tau koom nrog hauv cov txheej txheem. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav siab thiab kev tshaib plab oxygen, tuaj yeem ua rau muaj teeb meem xws li myocardial infarction, stroke, edema.mob ntsws, mob ntsws asthma, kab mob peripheral arterial. Feem ntau, cov neeg mob tau kuaj pom tias muaj lub raum tsis ua haujlwm, mob ntshav qab zib nephropathy, nephroangiosclerosis. Kev pom kev tsis pom kev feem ntau ua rau dig muag tag nrho.
Kev kho mob rau qib peb ntawm kev txhim kho tus kabmob
Kev kho tshuaj yog txiav txim siab nyob ntawm tus neeg mob tus mob thiab muaj cov kab mob sib kis. Raws li txoj cai, cov neeg mob tau muab tshuaj beta-blockers (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretics (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), ACE inhibitors (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril"), calcium antagonists ("Plendil", "Verapamil", ". Nifedipine"). Tsis tas li ntawd, cov tshuaj tuaj yeem raug sau tseg los tswj kev ua haujlwm ntawm lub raum, cov qog endocrine, lub hlwb, thiab lub cev ntawm lub zeem muag.
Cov kev mob tshwm sim rau cov neeg mob ntshav siab yog dab tsi? Kev kho mob, tshuaj, noj zaub mov kom zoo, gymnastics - tag nrho cov no, ntawm chav kawm, pab tiv nrog qee cov tsos mob ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, nyob rau theem thib peb, tus kab mob no nyuaj rau kev kho mob - cov neeg mob tau txais kev xiam oob qhab thawj qib, vim lawv xyaum ua haujlwm tsis tau.
Hypertension ntawm plaub degree
Nws yog qhov tsawg heev hauv kev kho mob niaj hnub no txhawm rau kuaj mob ntshav siab ntawm qib plaub. Hmoov tsis zoo, nyob rau theem no, tus kab mob no yuav luag tsis tuaj yeem kho. Hypertensive crises ua tus khub ntawm tus neeg mob. Thaum zoo li no, nws xav tau kev kho mob sai.pab. Raws li txoj cai, tus kab mob nyob rau theem ntawm kev loj hlob sai lossis tom qab ntawd xaus rau hauv kev tuag.
ntsuas kev tiv thaiv zoo
Puas muaj txoj hauv kev los tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kab mob xws li arterial hypertension? Cov lus pom zoo kho mob hauv qhov no yog qhov yooj yim heev. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tsis zoo heredity, tib neeg yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lub siab, tsis tu ncua mus rau kev kuaj mob. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tso tseg txhua tus cwj pwm phem, suav nrog tshuaj yeeb thiab cawv, haus luam yeeb.
Kev tawm dag zog tsis tu ncua muaj txiaj ntsig zoo rau lub xeev ntawm cov hlab ntsha. Ib qho ntawm cov kev pheej hmoo yog kev ntxhov siab - koj yuav tsum zam kev ntxhov siab, xav txog, ua raws li kev ua haujlwm ib txwm ua thiab so lub sijhawm, thiab siv sijhawm sab nraum zoov. Ib qho tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv yog khoom noj khoom haus - cov kws kho mob pom zoo kom txo cov piam thaj, rog thiab ntsev hauv cov zaub mov. Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum muaj cov khoom noj uas tsis muaj roj fatty acids thiab cov vitamins. Tsim nyog muab kas fes.
Cov neeg uas twb tau kuaj pom tias muaj ntshav siab yuav ua li cas? Kev pab ntawm tus kws kho mob hauv qhov no yog qhov tsim nyog. Qhov kuaj pom tus kab mob sai dua, nws yooj yim dua los daws nws. Kev tiv thaiv nyob rau hauv rooj plaub no yog tsom rau kev tiv thaiv cov teeb meem. Cov tswv yim suav nrog tshuaj noj thiab noj qab nyob zoo.
