Lub ntsws yog cov kab mob ua pa tseem ceeb. Lawv sau tag nrho lub hauv siab kab noj hniav nrog rau kev zam ntawm mediastinum. Tom ntej no, peb xav txog cov haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev no. Kab lus yuav piav qhia txog cov lobes thiab ntu ntawm lub ntsws.
Functions
Gas pauv tshwm sim hauv lub ntsws. Cov txheej txheem no yog nqus cov pa oxygen los ntawm huab cua ntawm alveoli los ntawm cov ntshav erythrocytes thiab tso tawm carbon dioxide, uas decomposes rau hauv dej thiab roj hauv lumen. Yog li, nyob rau hauv lub ntsws, kev sib raug zoo ntawm cov hlab ntsha, lymphatic thiab cov hlab ntsha, nrog rau cov hlab ntsha yog nqa tawm. Qhov kawg pib nrog rau theem pib ntawm phylogenetic thiab embryonic kev loj hlob.
Qhov ntsuas qhov cua, nrog rau qhov kev siv ntawm cov ntshav ntws, qhov dav dav ntawm cov pa roj los ntawm alveolar-capillary daim nyias nyias, elasticity thiab tuab ntawm cov pob txha elastic, hemoglobin saturation thiab lwm yam txiav txim siab qib oxygen. muab rau lub cev. Thaum ib qho taw qhia hloov pauv, kev ua pa ntawm lub cev muaj kev cuam tshuam thiab qee qhov kev ua haujlwm tsis zoo yuav tshwm sim.
Departments: general information
ntu ntawm tib neeg lub ntsws yog ntuparenchyma. Lawv suav nrog cov hlab ntsha thiab bronchus. Nyob rau hauv lub periphery, lub ntsiab yog spliced. Tsis zoo li cov pulmonary lobules, cov chaw sib txuas tsis muaj cov ntaub so ntswg ntshiab. Txhua lub ntsiab yog sawv cev raws li lub khob hliav qab. Lub apex yog coj mus rau lub rooj vag ntawm lub ntsws, lub hauv paus - mus rau saum npoo. Cov ceg ntawm cov leeg nyob ntawm cov pob qij txha. Muaj cuaj ntu hauv lub ntsws sab laug. Muaj 10 qhov chaw hauv lub cev uas nyob ib sab. Lub ntsws sab laug muaj ob lub lobes. Sab xis muaj peb ntu. Hauv qhov no, lawv cov qauv sab hauv yog qhov txawv me ntsis. Nyob rau sab laug hauv qab lobe, 4 ntu yog qhov txawv. Cov no suav nrog:
- kub sab nraud.
- qis sab hauv.
- Top.
Tseem muaj qee ntu ntawm lub ntsws:
- qis.
- Top.
Nyob rau sab qis ntawm sab laug, nws pom tau tias muaj tseeb dua los qhia txog plaub ntu. Qhov no yog vim qhov qis sab hauv thiab sab hauv muaj xws li cov bronchus.
ntu ntawm lub ntsws sab xis: thaj tsam tom qab
thaj chaw no nyob dorsally ntawm lub apical ib. Muaj 5 thaj tsam hauv ib ntu. Ob tug ntawm lawv yog kwv yees ntawm lub apical, superior thiab posterior nyob rau hauv nruab nrab nto. Peb ciam teb yog nyob ntawm tus nqi kim. Lub jumper, uas yog tsim los ntawm lub anterior thiab posterior ntu ntawm lub ntsws, muaj ib tug ntsug orientation. Nyob rau hauv cov hlab ntsha, cov hlab ntsha thiab bronchus ntawm lub posterior keeb yog nqa tawm los ntawm lub medial sab nyob rau hauv lub dissection ntawm lub pleura ntawm qhov chaw ntawm lub rooj vag los yog los ntawm thawj seem ntawm kab rov tav groove. Nruab nrab ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha yog segmental bronchus. Cov ntshav channel ntawm lub posterior keeb yog txuas nrog lub hlab ntsha ntawm lub anterior keeb. Ua ke lawv nkag mus rau hauv cov hlab ntsha pulmonary. Cov ntu tom qab yog npaj rau ntawm qhov chaw ntawm lub sternum ntawm II thiab IV cov phiaj xwm nqi.
thaj chaw sab hauv
ntu no nyob rau sab sauv. Nws tuaj yeem muaj tsib ciam teb. Ob leeg pw ntawm qhov chaw nruab nrab. Lawv cais cov apical thiab anterior, anterior thiab medial ntu ntawm lub ntsws. Peb ciam teb nyob rau saum npoo ntawm cov npoo. Lawv sib faib cov nruab nrab, sab hauv thiab sab nraud, posterior thiab anterior, apical thiab anterior ntu. Cov hlab ntsha tshwm sim los ntawm cov ceg loj tshaj plaws. Qhov tob tshaj ntawm lub bronchus yog cov hlab ntsha. Nws yog nthuav raws li ib tug tributary los ntawm sab sauv ceg. Lub bronchus thiab cov hlab ntsha nyob rau hauv ntu thaum lub sij hawm dissection ntawm medial pleura tuaj yeem khi rau pem hauv ntej ntawm lub rooj vag. Sab qaum teb yog nyob rau thaj tsam ntawm II-IV tav.
Tshooj sab xis
ntu no yog npaj los ntawm sab ntawm qhov nruab nrab tsuas yog ib txoj hlua nqaim uas nyob saum lub interlobar oblique furrow. Lub bronchus yog taw qhia rov qab. Hauv qhov no, ntu yog nyob rau sab nraub qaum ntawm nruab nrab lobe. Nws yog saib los ntawm qhov chaw ntawm cov tav. Muaj tsib thaj tsam nyob rau hauv lub department. Ob tug ntawm lawv pw nyob rau ntawm qhov chaw nruab nrab, sib cais cov anterior thiab lateral, lateral thiab medial ntu ntawm lub ntsws. Thawj ciam teb khiav nyob rau hauv raws li qhov kawg seem ntawm oblique furrow. Lwm qhov peb yog nyob rau ntawm tus nqi qis ntawm lub cev. Lawv cais qhov nruab nrab thiab sab nraud ntawm nruab nrab lub ntsws.
thawj ciam teb khiav ntsug. Nws yogmus los ntawm qhov chaw ntawm kab rov tav furrow mus rau ntug ntawm oblique. Qhov thib ob ciam teb khiav nruab nrab ntawm qhov nruab nrab thiab sab nraud. Nws sib haum rau qhov chaw ntawm kab rov tav furrow. Qhov thib peb ciam teb yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog lub posterior thiab anterior ntu nyob rau hauv lub qis lobe. Vienna, hlab ntsha thiab bronchus yog tob. Txoj kev mus rau lawv yog ua tau tsuas yog hauv qab lub rooj vag raws oblique furrow. Cov ntu sab nraud yog nyob rau thaj tsam ntawm IV-VI tav.
Medial Section
Nws pom ob qho tib si ntawm qhov nruab nrab thiab tus nqi qis hauv nruab nrab lobe. Muaj plaub ciam teb nyob rau hauv lub department. Ob cais qhov nruab nrab ntawm qhov nruab nrab ntawm sab hauv sab hauv thiab sab hauv ntawm lub lobes sab saud. Qhov thib ob ciam teb coincides nrog oblique furrow. Thawj tus khiav raws pem hauv ntej ntawm kab rov tav recess. Kuj tseem muaj ob thaj tsam raws tus nqi kim. Ib qho pib los ntawm nruab nrab ntawm thaj tsam anterior ntawm kab rov tav furrow, nqis mus rau ntu kawg ntawm oblique. Qhov thib ob ciam teb cais cov ntu ntu nruab nrab ntawm qhov nruab nrab. Txoj kab coincides nrog qhov chaw ntawm kab rov tav furrow. Ib ceg segmental tawm ntawm ceg qis ntawm cov hlab ntsha. Hauv qab no yog bronchus thiab centimeter leeg. Txoj kev mus rau lub segmental ceg yog nqa tawm los ntawm sab qis ntawm lub rooj vag los ntawm interlobar oblique furrow. Ciam teb ntawm lub hauv siab yog nyob rau hauv cheeb tsam ntawm IV-VI tav raws li axillary midline.
ntu no nyob rau saum. Nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm III-VII tav nyob rau hauv lub cheeb tsam muaj ob ciam teb. Ib qho dhau ntawm ntu sab sauv hauv qab thiab ntu ntu hauv qab lobe. Ciam tebkhiav raws ib tug slanting furrow. Qhov thib ob kab mus rau sab sauv thiab sab qis ntawm qhov qis. Txhawm rau txiav txim siab ciam teb, ib tus yuav tsum kwv yees txuas ntxiv rau thaj tsam anterior ntawm kab rov tav furrow los ntawm qhov chaw ntawm nws txoj kev sib tshuam nrog oblique. Cov hlab ntsha ntawm cov ceg qis ntawm cov hlab ntsha tuaj ze rau sab sauv. Hauv qab no yog lub bronchus, tom qab ntawd cov leeg. Kev nkag mus rau lub rooj vag yog ua tau los ntawm oblique interlobar furrow.
Medial basal region
ntu no nyob rau sab nruab nrab hauv qab lub hilum. Lub tuam tsev yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog lub inferior vena cava thiab txoj cai atrium. Cov ntu yog sib cais los ntawm ciam teb los ntawm lub posterior, lateral, thiab anterior. Ib lub nkoj tawm ntawm cov ceg qis ntawm cov hlab ntsha mus rau chav haujlwm. Lub segmental bronchus yog suav hais tias yog qhov siab tshaj plaws ntawm qhov qis lobe bronchus. Hauv qab no yog cov hlab ntsha uas ntws mus rau sab xis sab xis ntawm lub ntsiab.
thaj chaw sab qaum teb
ntu no yog nyob rau hauv qab lobe, nws sab pem hauv ntej. Ntawm lub sternum, nws qhov chaw sib raug rau VI-VIII tav ntawm axillary midline. Muaj peb ciam teb nyob rau hauv lub department. Thawj kab khiav ntawm lub lateral thiab anterior ntu nyob rau hauv nruab nrab lobe. Nws sib haum rau oblique furrow. Qhov projection ntawm tus ciam teb thib ob coincides ntawm qhov chaw nruab nrab nrog qhov pib ntawm ligament. Qhov thib peb kab khiav ntawm sab sauv thiab anterior ntu. Cov hlab ntsha pib los ntawm cov ceg qis ntawm cov kwj dej ntawm cov hlab ntsha. Lub bronchus tawm mus los ntawm cov txheej txheem ntawm qis lobar keeb ntawm tib lub npe. Cov hlab ntsha nkag mus rau hauv qis dua lub ntsiab venous ceg. Lub bronchus thiab cov hlab ntsha yog pom nyob rau hauv qab ntawm oblique furrow nyob rau hauv lub visceral pleura. Pom ib txoj hlab ntsha hauv qab ligament.
Basal Lateral Section
ntu no pom ntawm lub diaphragmatic thiab cov nqi ntawm lub ntsws. Muaj ib lub tuam tsev nyob rau thaj tsam ntawm VII-IX daim hlau raws li kab rov tav axillary. Nws muaj peb ciam teb. Thawj kis nruab nrab ntawm cov ntu anterior thiab lateral. Cov seem kawg thiab nruab nrab yog cais los ntawm ciam teb thib ob. Qhov thib peb kab khiav ntawm cov ntu tom qab thiab sab nraud. Lub bronchus thiab cov hlab ntsha nyob rau hauv qab ntawm oblique groove, cov leeg nyob rau hauv ligament.
Basal Posterior
ntu no nyob hauv qab lobe. Nws yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog tus txha nraub qaum. Ntu occupies chaw nyob rau hauv cheeb tsam ntawm VII-X tav. Lub tuam tsev muaj ob ciam teb. Lawv cais lub posterior ntu los ntawm sab sauv thiab sab. Vienna, bronchus thiab hlab ntsha khiav raws qhov tob ntawm oblique furrow. Thaum lub sij hawm phais, lawv nkag tau zoo tshaj plaws los ntawm sab nruab nrab ntawm lub lobe.
Segments ntawm lub ntsws sab laug
Cov chaw haujlwm hauv qab no muaj nyob rau saum:
- Top. Nws yuav luag rov ua dua cov duab ntawm ntu ntawm tib lub npe hauv lub ntsws sab xis. Cov leeg, bronchus thiab cov hlab ntsha yog nyob saum lub rooj vag.
- Raws. Nws tus ciam teb qis qis mus rau V tav. Cov ntu tom qab thiab apical ntawm lub ntsws sab laug feem ntau sib koom ua ke.
- Pem hauv ntej. Nws qis ciam teb khiav kab rov tav piv rau tus thib peb kab.
Lingular ntu ntawm lub ntsws sab laug:
- Pem hauv ntej. Nws yog nyob rau ntawm lub costal thiab medial sab hauv cheeb tsam ntawm III-V tav thiab nyob rau hauv nruab nrab-axillary kab ntawm theem. IV-VI daim hlau.
- qis. Nws nyob hauv qab ntu dhau los. Nws ciam teb coincides nrog lub furrow. Qhov qis thiab sab sauv ntu ntawm lub ntsws tau muab faib rau hauv nruab nrab los ntawm qhov nruab nrab ntawm lub plawv dhia.
Txoj haujlwm ntawm ntu qis coincide nrog cov hauv nruab nrog cev.
Surgery: indications
Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm ib cheeb tsam, nws qhov kev tshem tawm (tshem tawm) yog ua tiav. Qhov kev xav tau zoo li no tuaj yeem tshwm sim hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Cov ntaub so ntswg puas vim yog mob los ntawm kev kis kab mob (tuberculosis, feem ntau).
- Kev tsim kho lub ntsws hauv cov txheej txheem ntawm cov qog loj hlob (kev phem thiab zoo).
- Tau los yog yug los ntawm ib cheeb tsam hollow.
- Purulent cov ntaub so ntswg tawg tawm tsam keeb kwm ntawm ntau tus kab mob.
- Kev mob nkeeg.
Kev nce qib ntawm kev ua haujlwm
Raws li txoj cai, nws yog ib txwm. Txij li thaum lub ntsws tau muab zais rau hauv lub sternum, ib qho kev phais yog tsim los ntawm cov tav kom zoo dua rau lawv. Tom qab ntawd cov phiaj raug thawb sib nrug nrog lub cuab yeej tshwj xeeb. Raws li qhov loj ntawm thaj chaw cuam tshuam, kev txiav tawm ntawm lub cev thiab lub cev ua haujlwm tau ua tiav. Piv txwv li, lub ntsws ntu yuav raug tshem tawm. Hauv ntau qhov sib xyaw ua ke, ob peb ntu tuaj yeem rov kho dua ib zaug.
Ib lobectomy tuaj yeem ua tau. Qhov kev cuam tshuam no suav nrog kev tshem tawm ntawm lub lobe ntawm lub cev. Nyob rau hauv tsawg zaus, marginal resection yog ua. Qhov kev ua haujlwm no yog atypical. Nws yog qhov suturing thiab tshem tawm ntawm qhov chaw puas rausab nraum lub ntsws. Raws li txoj cai, hom resection no yog ua rau kev raug mob uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj me me.
