Kev kuaj mob glomerulonephritis txhais li cas? Lub sij hawm no yog hu ua o ntawm ob lub raum, nyob rau hauv uas lawv lub ntsiab qauv - lub glomerulus - puas vim muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv kev ua hauj lwm ntawm nws tus kheej tiv thaiv. Cov tsos mob ntawm glomerulonephritis feem ntau tshwm sim tom qab qee cov kab mob yav dhau los (tshwj xeeb tshaj yog streptococcal tonsillitis), hypothermia, tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm autoimmune thiab rheumatic kab mob, tsawg dua vim muaj tshuaj lom. Ob lub raum raug cuam tshuam ib zaug.
lub raum ua haujlwm li cas?
Lub cev ua khub no muaj ntshav siab heev. Nws yog nyob rau hauv lub raum uas muaj ntau cov hlab ntsha interwoven thiab ua hauj lwm sib haum xeeb uas lawv tau hu ua "zoo heev network". Xws li cov ntshav txaus yog qhov tsim nyog txhawm rau ua lub luag haujlwm tseem ceeb - txhawm rau lim cov ntshav txhua ob, cais cov khoom tsis tsim nyog thiab qee cov dej thiab tso tawm hauv cov zis, uas yog vim li cas lub cev hu ua "plasma ultrafiltrate".. Yog li, hauv ib hnub, ob lub raum "txheej txheem" txog 150 litres ntawm cov ntshav ntshav, thiab yog li ntawd, txog 1.5 litres ntawm cov filtrate tau txais (feem ntau, hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, nws yuav tsum tsim tsawg kawg 1 ml / kg ntawm lub cev hnyav hauv ib teev., tab sis tsis ntau tshaj 3 ml / kg / h).
Muaj ob lub ntsiab lus tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum:
1) Lim, uas cov glomerulus koom nrog. Ntshav dhau los ntawm ib qho "sieve". Raws li qhov tshwm sim, cov proteins, cellular cov ntsiab lus thiab qee cov dej rov qab los rau hauv cov hlab ntsha, thiab cov tshuaj yaj hauv cov ntshav mus ntxiv rau hauv nephron tubules.
2) Rov qab nqus. Los ntawm cov txheej txheem no, cov ntshav tau rov ua dua hauv cov tubules, thiab feem pua ntawm cov kua dej qub, qee qhov tsim nyog electrolytes, nitrogen, tshuaj lom thiab tshuaj uas tau yaj hauv cov ntshav, nkag mus rau hauv cov zis.
Ntxiv rau kev lim cov ntshav, lub raum tseem koom nrog hauv kev tsim cov tshuaj tsim nyog los txo cov ntshav siab, nrog rau cov tshuaj uas txhawb kev tsim cov qe ntshav liab.
Dab tsi ua rau cov tsos mob ntawm glomerulonephritis?
- kab mob Streptococcal: lacunar lossis follicular tonsillitis (feem ntau), pharyngitis, tawv nqaij nrog pustules - impetigo. Hauv qhov no, lub cev tiv thaiv kab mob "nco" dab tsi antigens ntawm tus yeeb ncuab streptococcus zoo li, thiab txij li cov qauv ntawm lub raum cov ntaub so ntswg zoo li cov kab mob no, cov glomerulus ntawm lub raum nephron kuj raug cuam tshuam.
- Lwm tus kab mob:
- kab mob: sepsis, pneumonia, endocarditis tshwm sim los ntawm coccal flora, meningococcal, typhoid fever;
- kab mob: kab mob siab B, mumps, kab mob qhua pias, enterovirus;
- kab mob tshwm sim los ntawm protozoa: malaria, toxoplasmosis.
3. Kev taw qhia txog ntau yam kev tiv thaiv kab mob, sera, tshuaj tiv thaiv. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub cev tiv thaiv kab mob "reacts" rau txawv teb chaws proteins (cov tshuaj no yog tsim los ntawm cov proteins los ntawm ntau yam tsiaj, xws li nees). Cov "antigen ntxiv rau nws tus kheej cov tshuaj tiv thaiv" complex yog tso rau ze ntawm lub glomerulus ntawm lub raum thiab ua rau nws puas.
4. Cov kab mob hauv lub cev: periarteritis nodosa, lupus, Goodpasture's syndrome, vasculitis. Hauv cov xwm txheej no, cov tshuaj tiv thaiv feem ntau tsim tawm tsam lub hauv paus tseem ceeb ntawm lub raum glomerulus - daim nyias nyias.
5. Qee qhov kev yug me nyuam ntawm lub cev tiv thaiv kab mob.
6. Kev ua txhaum ntawm cov ntshav muab rau lub raum nyob rau hauv tej yam kev mob ntawm hypothermia thiab high humidity.
Cov tsos mob ntawm glomerulonephritis
Tus kab mob tuaj yeem mob hnyav, subacute (qhov mob hnyav tshaj plaws) thiab mob ntev. Txhua hom yog ua raws li kev puas tsuaj ntau dua los yog tsawg dua rau cov glomeruli (qee zaum mus rau lwm qhov ntawm lub raum), vim yog cov protein thiab cov qe ntshav nkag mus rau hauv cov zis. Cov protein nws tus kheej tuav cov kua hauv cov hlab ntsha. Thaum muaj tsawg ntawm nws, muaj me me uas khaws cia rau hauv cov hlab ntsha, nws nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg. Qhov no yog qhov o tshwm sim. Tsis tas li ntawd, cov proteins xws li globulins raug tso tawm, ua rau lub cev muaj kev tiv thaiv ntau dua.
Vim qhov poob ntawm cov qe ntshav hauv cov zis, anemia tshwm sim. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem ntawm stimulation ntawm kev tsim cov qe ntshav liab tshiab kuj raug kev txom nyem. Cov txheej txheem ntawm kev tsim cov tshuaj uas txo cov ntshav siab kuj cuam tshuam.
Cov tsos mob glomerulonephritis mob sib txawv, sib txawv ntawm qhov hnyav. Lawv tshwm sim 1-2 lub lis piam tom qab txhaj tshuaj tiv thaiv lossis kab mob sib kis, tej zaumkev loj hlob sai, yuav maj mam. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm glomerulonephritis yog:
- qaug zog, mob taub hau, xeev siab, tsis qab los;
- nce lub cev kub;
- txo cov zis;
- qhov tshwm sim ntawm qhov mob ntawm sab nraub qaum ntawm ob sab;
- zis tuaj yeem yog xim liab, xim av ("xim ntawm cov nqaij slops"), qee zaum qhov kev hloov ntawm qhov ntxoov ntxoo yog qhov tsis pom, tab sis cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj zis qhia tau tias muaj cov qe ntshav liab hloov pauv ntau;
- kuj nrog kev soj ntsuam dav dav ntawm cov zis, lawv tuaj yeem pom tias muaj cov protein, leukocytes hauv cov lej loj, lub tog raj kheej;
- lub ntsej muag thiab ob txhais ceg ua o, thaum qhov o tuaj yeem ua rau tuab thiab mos, yooj yim txav; muaj ib tug nyiam kis mus rau lub plab, sab nraub qaum;
- yog tias cov protein poob loj, cov kua dej tawm hws mus rau hauv cov kab noj hniav pleural, thiab mus rau hauv lub plab kab noj hniav, thiab mus rau hauv lub plawv lub hnab: ua tsis taus pa nce, nws nyuaj rau txav, pulmonary edema tuaj yeem tsim;
- ntshav siab nce mus rau tus lej sib txawv;
- tawv nqaij daj ntseg, qhuav;
- plaub hau du, nkig.
Tej zaum yuav muaj qhov sib txawv ntawm cov tsos mob, tab sis feem ntau tus kab mob ua tsis tau yam tsis muaj cov ntshav hauv cov zis, qhov txo qis ntawm nws cov nyiaj thiab edema. Tsis tshua muaj heev, tus kab mob tsis tau hais tawm qhov tshwm sim. Ib tug neeg tsis mus qhov twg kom txog thaum lub sijhawm ntau ntawm cov glomeruli tsis ua haujlwm.
Yog mob glomerulonephritis tsis tuaj yeem kov yeej tsis pub dhau ib xyoos, nws raug txiav txim siab tias nws tau dhau mus ntev.puab. Pab txhawb rau qhov no:
- foci ntawm tus kab mob ntev (tshuaj tonsillitis lossis sinusitis, caries);
- kab mob ua xua thiab autoimmune uas twb muaj lawm;
- nquag SARS thaum lub sijhawm no.
Ib txheej txheem ntev kuj tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej nrog kev sib txawv ntawm cov tsos mob:
- tsuas yog cov ntshav tso zis, tsis muaj edema lossis nce siab;
- tseem muaj ntshav siab, thiab edema, thiab tso tawm ntau cov protein rau hauv cov zis;
- Cov tsos mob tseem ceeb yog qhov nce siab, yuav luag tsis muaj edema, thiab cov zis hloov pauv yuav luag tsis pom "los ntawm qhov muag";
- koj tsuas tuaj yeem pom cov zis hloov pauv yog tias koj dhau mus rau kev tshuaj ntsuam, tsis muaj edema thiab tsis nce siab.
Tib lub sijhawm, yog tias qee yam ua rau muaj kev mob hnyav ntawm cov txheej txheem ntev, ces cov tsos mob yuav tshwm sim, xws li mob glomerulonephritis.
YKev kho mob glomerulonephritis
Kev kho thaum xub thawj tsuas yog ua hauv tsev kho mob xwb. Ib tug neeg tau txais kev tso pw tsaug zog thiab noj zaub mov tsis muaj ntsev nrog cov protein thiab kua dej tsawg heev. Yog tias muaj cov ntaub ntawv lees paub tias qhov ua rau muaj tus kab mob yog cov txheej txheem kab mob hauv lub cev, tom qab ntawd lub hom phiaj ntawm kev kis kab mob yog huv si, tshuaj tua kab mob tuaj yeem muab tshuaj. Cov tsos mob ntawm glomerulonephritis thiab kev kho mob nyob ntawm nws.
Cov tshuaj hauv qab no kuj siv rau kev kho:
- glucocorticoid cov tshuaj hormones, nrog rau cytostatics uas nres qhov kev puas tsuaj rau lub raum;
- tshuaj uas txhim kho cov ntshav khiav hauv lub raum;
- diuretics;
- tshuaj tiv thaiv kab mob siab;
- yog tias tsim nyogKev npaj cov protein, erythrocyte loj (nrog hemoglobin tsawg) tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha.
