Txhua tus poj niam uas mob siab rau nws txoj kev noj qab haus huv yuav tsum mus ntsib kws kho hniav tsis tu ncua thiab kuaj qhov tsim nyog. Thaum lub sijhawm yug menyuam, lub xeev ntawm microflora ntawm qhov chaw mos yog qhov tseem ceeb. Kev smear thaum cev xeeb tub tso cai rau koj kom tau txais daim duab tseeb ntawm tus poj niam txoj kev noj qab haus huv thiab tsis suav nrog kev loj hlob ntawm cov kab mob loj. Nws yog ib qho tsim nyog los txiav txim siab ntau ntxiv txog hom kev kuaj mob no thiab cov txiaj ntsig tau ntawm kev tshuaj ntsuam.
Qhov tseem ceeb ntawm kev tshuaj ntsuam
Cov microflora ntawm qhov chaw mos yog qhov loj ntawm lactobacilli, uas tsim cov lactic acid, uas tsim nyog los tiv thaiv lub cev los ntawm cov kab mob pathogenic. Kev txo qis ntawm cov lactobacilli yuav ua rau muaj ntau cov kab mob "phem" thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Kev xeeb tub yog lub sijhawm uas yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas kev noj qab haus huv, vim tias qhov kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab yuav nyob ntawm nws. Nws yuav tsum tau to taub hais tias ib tug inflammatory txheej txheem yuav adversely cuam tshuam lub bearing ntawm lub fetus. Qhov chaw mos swabs thaum cev xeeb tub yuav tsum tau coj los ntawm cov poj niam txawm tiastsis muaj tsos mob ntawm tus kab mob. Tus kab mob no yuav tsis tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv txhua txoj kev rau lub sij hawm ntev, tab sis tib lub sij hawm, tus niam expectant yuav yog nws tus cab. Yog tias, thaum lub sijhawm kuaj tom ntej, tus kws kho mob pom qhov txawv txav ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, tus poj niam yuav tau txais kev kho mob tsim nyog thiab tiv thaiv kev kis tus menyuam thaum yug menyuam.
Pap smears thaum cev xeeb tub: Kuv yuav tsum noj pes tsawg zaus?
Tus niam uas muaj menyuam yuav tsum tau kuaj thawj zaug ntawm microflora ntawm qhov chaw mos thaum thawj zaug mus ntsib lub tsev kho mob antenatal rau npe. Cov txiaj ntsig yuav qhia qhov mob ntawm qhov chaw mos mucosa, muaj qhov zoo thiab cov kab mob microflora (sib npaug) thiab qib ntawm kev huv. Yog tias kuaj pom cov kab mob pathogenic, kev kho mob me me yuav raug sau tseg, tom qab ntawd yuav tsum tau muab tshuaj smear ntxiv rau kev kuaj xyuas.
Raws li lub sijhawm ntawm kev tshawb fawb pom rau tus poj niam cev xeeb tub, hauv lub peb hlis ntuj kawg, kev kuaj mob ntawm qhov chaw mos microflora yuav tsum tau ua. Smears ntawm lub lim tiam 30 ntawm cev xeeb tub yuav tsum tau ua yam tsis muaj kev poob qis txhawm rau txhawm rau paub meej txog kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam mos. Kev sib txawv ntawm cov qauv hauv cov theem kawg tau pom ntau zaus, uas yog qhov txaus ntshai rau tus menyuam hauv plab thiab yog fraught nrog rau qhov tshwm sim tsis zoo.
Yog tsis tau tos qhov kev xa mus rau kev kuaj tom ntej, tus poj niam yuav tsum tau kuaj tsis tau teem sijhawm yog tias cov tsos mob xws li khaus, kub hnyiab, thiab pom muaj cov paug tawm ntawm qhov chaw mos. Cov tsos mob zoo li no feem ntau nrog cov kab mob txaus ntshai uas tsis xav tau thaum lub sijhawm xeeb tub.
"Zoo paj" - txhais li cas?
Microflora yog ib qho ntawm ntau yam kab mob uas nyob hauv qhov chaw mos tas li. Hauv kev noj qab haus huv zoo tshaj plaws, feem ntau yog lactobacilli - Doderlein sticks, uas tsim cov lactic acid. Nrog txaus ntawm lawv, cov kab mob tsis muaj caij nyoog kom ciaj sia nyob rau hauv acidic ib puag ncig ntawm qhov chaw mos.
Thaum cev xeeb tub, cov txiaj ntsig kev sim hloov me ntsis. Tus naj npawb ntawm cov hlwb ntawm qhov chaw mos epithelium nce ntau, uas ua rau muaj kev sib txuam ntawm glycogen, uas tsim nyog rau kev tsim cov lactic acid los ntawm Doderlein sticks. Tuav qhov tsim nyog acid-base tshuav nyiaj li cas (pH 3, 3-4, 5) thaum cev xeeb tub, ua tsaug rau cov microflora zoo, pab thaiv kev txhim kho cov kab mob pathogenic thiab tiv thaiv kab mob ntawm lub embryo (los yog fetus).
Kev ua txhaum ntawm microflora txaus ntshai npaum li cas?
Ntau zaus, cov poj niam tau ntsib nrog qhov xwm txheej uas, dhau smears thaum cev xeeb tub, lawv pom tias lawv muaj kev ua txhaum ntawm qhov chaw mos microflora. Kev txo qis ntawm cov lactobacilli yog qhov tsis xav tau thaum lub sijhawm tseem ceeb no, thiab yog li ntawd nws yog qhov tsim nyog los tsim kom muaj qhov ua rau ntawm cov kab mob pathogenic. Opportunistic microorganisms, tau kawg, muaj nyob rau hauv qhov chaw mos ntawm txhua tus poj niam noj qab haus huv, tab sis lawv tus lej yuav tsum tsawg. Yog tias cov kab mob phem ntau zuj zus, ces dysbacteriosis pib tsim, feem ntau ua rau qhov chaw mos candidiasis (thrush).
Pap smears yuav tsum tau kuaj pom tseeb. Thaum cev xeeb tub,nyob rau hauv cov theem thaum ntxov, xws li kev ua txhaum cai tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev txo qis kev tiv thaiv. Txhua qhov kev sib txawv ntawm qhov ntsuas ib txwm muaj txaus ntshai, ua ntej ntawm tag nrho, rau tus menyuam thiab kev loj hlob ntxiv ntawm cev xeeb tub.
Thaum twg kuv yuav tsum kuaj xyuas cov microflora?
Thaum ntxov cev xeeb tub, nws yog ib qho tseem ceeb rau tus poj niam ua raws li lub cev cov cim qhia. Mus ntsib kws kho mob yog tias:
- Ib khaus tshwm hauv qhov chaw mos.
- qhov chaw mos tawm los ua ntau thiab curdled.
- Tom qab tso zis muaj qhov kub hnyiab.
- Ntsia muaj ntxhiab tsw.
- Nyob ib ntus muaj rub mob hauv plab plab.
Cov tsos mob saum toj no qhia txog kev txhim kho cov txheej txheem inflammatory thiab xav tau kev kho mob sai. Ib qho smear ntawm cov nroj tsuag pab txiav txim siab hom kab mob, tab sis qee zaum tus kab mob yuav raug muab zais. Hauv qhov no, yuav tsum xeem dhau qhov kev xeem ntxiv.
Type of strokes
Thaum sau npe nrog lub tsev kho mob antenatal, cov niam txiv uas xav tau kev txaus siab rau cov tshuaj smears thaum cev xeeb tub thiab seb nws puas tsim nyog. Nws yuav tsum raug sau tseg tam sim ntawd tias kev kuaj xyuas tus poj niam txoj kev noj qab haus huv thaum cev xeeb tub yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau tus kws kho mob. Tsuas yog kev kuaj mob xwb thiaj li pom cov duab tseeb thiab tshem tawm qhov kev hem thawj ntawm kev rho menyuam.
Hauv kev xyaum gynecological, muaj ntau hom smears uas qhia txog lub xeev ntawm poj niam kev noj qab haus huv. cais lawvraws li hauv qab no:
- Smear ntawm flora - tso cai rau koj txheeb xyuas qhov tsis sib xws ntawm qhov chaw mos microflora zoo thiab phem. Kev tsom xam qhia txog cov qe ntshav liab, cov qe ntshav dawb thiab cov hlwb tuag epithelial. Raws li cov txiaj ntsig, qib ntawm purity ntawm smear raug soj ntsuam;
- Smear rau cytology - tsim nyog los kuaj xyuas cov kev hloov pauv hauv cov hlwb ntawm lub ncauj tsev menyuam;
- Smear rau kev tsis muaj menyuam - yog sau los txiav txim qhov muaj pes tsawg leeg ntawm qhov chaw mos microflora, pab kom pom kev sib txawv hauv keeb kwm hormonal;
- Smear rau cov kab mob latent - kev kuaj mob PCR tseem ceeb heev thaum cev xeeb tub. Txoj kev tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob uas tsis pom los ntawm microflora smear.
Kab mob Urogenital ua rau muaj kev hem thawj loj rau lub neej thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Yog li ntawd, tau txais kev xa mus los ntawm tus kws kho mob rau kev kuaj mob latent, tus niam uas muaj kev cia siab yuav tsum tsis txhob ncua sijhawm kuaj.
kev sib deev sib deev
Smears thaum cev xeeb tub rau kev kis kab mob - kab mob sib deev - yuav tsum tau noj yam tsis muaj kev poob. Cov kab mob xws li ureplasmosis, herpes, chlamydia, toxoplasmosis, cytomegalovirus tsis tas yuav ua rau lawv tus kheej hnov, tab sis qhov no tsis txhais tau tias lawv tsis txaus ntshai.
Cov kab mob tsis txaus ntseeg tuaj yeem kuaj pom los ntawm PCR, kab lis kev cai thiab Gram stain. Lwm txoj kev nrov yog enzyme immunoassay ntawm cov ntshav ntshav.
Tshaj tawm ntawm kev tsom xam
Nyob rau hauv cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas ntawm microflora ntawm qhov chaw mos, koj tuaj yeem ua tauTshawb nrhiav cov ntsuas hauv qab no:
- Leukocytes - qhov nce hauv cov qauv qhia txog kev txhim kho ntawm qhov mob. Nyob rau hauv qhov chaw mos, yuav tsum muaj 10-15 ntawm lawv nyob rau hauv kev saib, nyob rau hauv lub urethra - tsis ntau tshaj 5, thiab nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam - mus txog 5.
- Epithelium - ib txwm muaj qhov nqi no yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 10 hauv qhov kev pom.
- Gram-zoo kab mob - feem ntau (kwv yees li 90%) muaj lactobacilli.
- kab mob Gram-negative - pathogenic microflora ib txwm tsis tuaj.
- Mucus - Lub cev cev xeeb tub tso cai rau tsis muaj lossis qis qis hauv qhov chaw mos thiab ncauj tsev menyuam.
- nceb ntawm cov genus Candida - ib qho me me tuaj yeem siv tau hauv qhov chaw mos, tab sis lawv ib txwm tsis tuaj yeem nyob hauv cov zis thiab lub ncauj tsev menyuam.
- Cocci - feem ntau streptococci, staphylococci thiab enterococci tuaj yeem muaj tsawg. Lub xub ntiag ntawm gonococci qhia txog kev loj hlob ntawm gonorrhea.
- Trichomonas - lawv tsis tuaj nyob hauv qhov smear zoo.
Leukocytes hauv smear
Leukocytes yog cov qe ntshav dawb uas yog ib feem ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Thaum lub sij hawm cev xeeb tub, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau saib xyuas lawv tus lej nyob rau hauv ib tug smear rau microflora, vim hais tias txawm ib tug me ntsis kev hloov yuav qhia tau hais tias kev loj hlob ntawm ib tug inflammatory txheej txheem. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm leukocytes yog los tiv thaiv lub cev thiab tua cov kab mob pathogenic. Yog li ntawd, nws tsis tsim nyog txhawj xeeb txog kev tshawb pom ntawm cov kab mob tiv thaiv me me hauv cov txiaj ntsig kev sim. Rau cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm, tus qauv ntawm leukocytes ntawm ib tug smear yog nyob rau hauv ntau ntawm 15-20 nyob rau hauv lub saib.
Ntau ntauleukocyte smear
Pap smears thaum cev xeeb tub yog ib txoj kev kuaj mob tseem ceeb uas tso cai rau koj los txiav txim siab qhov sib txawv me ntsis ntawm qhov muaj nuj nqis. Kev nce me ntsis ntawm cov leukocytes thaum lub sij hawm yug me nyuam yog qhov txaus. Yog tias tus nqi siab tshaj 20 units hauv qhov kev pom, kev kuaj mob ntxiv yuav tsum tau ua thiab tsim kom muaj qhov ua rau cov kab mob pathogenic. Cov qe ntshav dawb ntau ntxiv qhia tau tias muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev ntawm leej niam leej niam.
Cov smears phem thaum cev xeeb tub tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv txav ntawm qhov kev ntsuam xyuas tau raws sij hawm thiab tau txais kev kho kom haum. Feem ntau ua rau muaj kev nce hauv leukocytes hauv cov smear hauv cov poj niam cev xeeb tub yog candidiasis (thrush), vaginosis, o ntawm qhov chaw mos mucosa, kab mob sib kis (mycoplasmosis, gonorrhea, ureplasmosis).
Degree of Purity
Thaum ua kev tshawb fawb hauv chav kuaj, cov ntsuas xws li tsis hnov tsw thiab viscosity ntawm cov khoom raug kuaj tau raug soj ntsuam. Nyob ntawm qhov ntsuas ntawm cov kab mob pathogenic microflora, uas yuav muaj cov smears thaum cev xeeb tub, tus kws kho mob tshwj xeeb ntsuas qhov ntsuas ntawm purity. Tag nrho muaj plaub qib xws li:
- Thawj qib qhia tau hais tias qhov zoo tshaj plaws microflora smear. Tus naj npawb ntawm lactobacilli nce mus txog 95%, uas qhia txog qhov tseeb acid-base tshuav nyiaj li cas thiab kev tiv thaiv zoo tiv thaiv kev loj hlob ntawm pathology.
- Qhov thib ob degree yog muab yog tias pom smearib qho me me ntawm cov kab mob pathogenic microflora, tab sis cov txiaj ntsig no nyob hauv qhov qub. Tus naj npawb ntawm lactobacilli, raws li nyob rau hauv thawj degree, yuav tsum yeej tshaj tus so thiab nyob rau theem ntawm 90%.
- Qib thib peb qhia txog kev txhim kho dysbiosis (cov kab mob vaginosis). Muaj tsawg dua Doderlein sticks nyob rau hauv xws li ib tug smear tshaj qhov tsim nyog rau lub xeev ib txwm muaj. Cov kab mob Gram-negative nce.
- Qib plaub yog yam ntxwv ntawm vaginitis. Nyob rau hauv xws li ib tug smear, ib tug alkaline ib puag ncig prevails, ib tug ntau ntawm leukocytes thiab epithelium yog pom. Cov smears phem thaum cev xeeb tub yog qhov laj thawj rau kev rov kuaj dua.
Yuav ua li cas npaj rau kev tsom xam?
Txhawm rau kom tau txais qhov tseeb ntawm kev tshawb fawb ntawm microflora ntawm qhov chaw mos, koj yuav tsum npaj kom zoo ua ntej kuaj. Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis txhob sib deev 2-3 hnub ua ntej cov khoom siv. Koj yuav tsum tsis suav nrog kev siv cov tshuaj suppositories, cream thiab tshuaj pleev. Cov txiaj ntsig tuaj yeem cuam tshuam los ntawm douching nrog tshuaj ntsuab, dej qab zib. Yog li ntawd, tsis muaj kev tswj hwm zoo sib xws ua ntej qhov kev xeem tsis raug tso cai.
Rau cov txheej txheem tu cev, cov khoom tshwj xeeb yuav tsum tau siv: cov tshuaj ntxuav tes los yog gel. Lawv muaj pes tsawg leeg yog tshwj xeeb tsim los rau hauv tus account lub peculiarities ntawm acid-base tshuav nyiaj li cas ntawm cov poj niam cev xeeb tub system. Kev siv cov tshuaj pleev ib ce zoo tib yam cuam tshuam qhov tseeb ntawm qhov chaw mos microflora thiab ua rau tsis zoo rau cov kab mob ntawm qhov chaw mos, ua rau kub hnyiab thiab khaus.
Howkho?
Cov smears tsis zoo thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau fetus tsis ua haujlwm lossis nchuav menyuam. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau hu rau lub tsev kho mob antenatal kom raws sij hawm rau kev sau npe thiab kuaj. Kev kho mob yuav nyob ntawm seb hom kab mob thiab lub sijhawm cev xeeb tub. Txoj kev kho mob yuav tsum tau xaiv los ntawm ib tus kws kho mob tshwj xeeb, yav dhau los txiav txim siab qhov rhiab ntawm cov kab mob pathogenic microorganisms rau cov tshuaj. Nyob rau theem tom qab, kev kho mob kuj tseem tsim nyog, vim tias tus kab mob tsis saib xyuas tuaj yeem ua rau lub plab hauv plab puas thiab kis tus menyuam hauv plab.
