Fetal alcohol syndrome (FAS) yog ib qho teeb meem ntawm kev loj hlob hauv plab ntawm tus menyuam vim yog leej niam haus cawv ntau dhau. Raws li kev txheeb cais, 128 txhiab tus menyuam mos uas muaj tus kabmob no tau yug los hauv ntiaj teb txhua xyoo. Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob muaj xws li kev puas siab puas ntsws thiab lub cev ntawm tus menyuam. Cov no yog cov ceg tsis muaj zog, luv luv stature, dementia, lub hlwb me me, tsis nco qab, kev hais lus qeeb. FAS yog ib qho mob uas tsis tuaj yeem thim rov qab. Txhua txoj kev kho mob tsuas yog cuam tshuam nrog kev tshem tawm lub sijhawm luv ntawm nws cov tsos mob thiab kev tiv thaiv cov teeb meem.
Etiology ntawm tus kab mob
FAS Syndrome yog dab tsi? Qhov ua rau tus mob no, raws li twb tau hais lawm, yog leej niam haus cawv. Kev haus dej tsis tu ncua thaum cev xeeb tub ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim FAS los ntawm 20%. Qhov cuam tshuam tsis zoo tshaj plaws yog kev siv cov cawv muaj zog thaum lub sijhawm xeeb tub. Nwstuaj yeem ua rau pathology txawm tias tus poj niam tsis haus dej haus ua ntej cev xeeb tub.
yam uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob
Cia peb saib kom ze rau qhov no. Tsis yog txhua tus poj niam haus cawv muaj menyuam yaus uas kuaj pom tus mob FAS. Qhov yuav tshwm sim ntawm tus kab mob yog nyob ntawm qee yam:
- kev paub txog poj niam haus cawv;
- tus nqi cawv haus thaum cev xeeb tub;
- lub zog ntawm haus cawv (vodka yog qhov txaus ntshai ntau dua li cawv thiab npias);
- zaus ntawm kev qaug cawv thaum cev xeeb tub.
Nws kuj tau raug tshawb fawb pov thawj tias kev txhim kho ntawm FAS syndrome yog cuam tshuam los ntawm cov yam ntxwv ntawm kev nqus ntawm ethyl cawv los ntawm leej niam lub cev. Tsis muaj qhov tseem ceeb tsawg yog cov cim qhia xws li kev xeeb tub. Xib fwb Elizabeth Elliot tau ua pov thawj tias cov poj niam nyob hauv cov teb chaws uas muaj huab cua txias muaj feem ntau yuav yug tus menyuam muaj mob. Qhov no yog vim qeeb metabolism hauv lub cev. 67% ntawm tag nrho cov xwm txheej tshwm sim hauv lub tebchaws xws li Denmark, Ireland, UK, Belarus, Ukraine thiab Russia.
Leej twg txaus ntshai?
Puas piav qhia tus mob no ib txwm tshwm sim thaum haus cawv thaum cev xeeb tub? Cov kws tshaj lij ntseeg tias qhov txaus ntshai tshaj plaws hauv qhov no yog lub sijhawm embryonic thiab thawj peb lub hlis twg tag nrho. Nyob rau theem no, tsim cov khoom nruab nrog cev ntawm tus menyuam, lub hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab cov pob txha pob txha yog nqa tawm. Lub ntsiab txaus ntshai ntawm lub sij hawm noyog hais tias ib tug poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm tej zaum tseem tsis tau paub hais tias nws cev xeeb tub thiab txuas ntxiv haus cawv. Qhov no ua rau kev tsim ntawm fetal alcohol syndrome hauv fetus.
Tseem muaj lwm pab pawg ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas ntseeg tias muaj kev nyab xeeb ntawm cawv thiab txuas ntxiv haus nws hauv peb lub hlis thib ob thiab thib peb. Tab sis txawm tias qhov tsawg kawg nkaus uas muaj nyob rau hauv cov dej cawv tsis muaj zog tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam lub cev.
Vim tus kab mob no tshwm sim li cas?
FAS (fetal alcohol syndrome) tshwm sim vim qhov ncaj qha molecular nyhuv ntawm cawv metabolites ntawm kev nqus ntawm macro- thiab microelements los ntawm kev tsim cov ntaub so ntswg fetal. Raws li kev haus dej cawv, protein deficiency thiab hypoglycemia tshwm sim, nrog rau vasoconstriction thiab intrauterine hypoxia. Qhov kawg tshwm sim ntawm cov txheej txheem no yog ua txhaum ntawm cell adhesion, ua haujlwm tsis zoo ntawm cov neurons thiab kev sib txawv hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam lub cev hauv nruab nrog cev.
Cov tsos mob thiab cov tsos mob
FAS (kev haus cawv syndrome) tsis yog ib yam kab mob, tab sis tag nrho cov kab mob sib txawv cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. Cov cim tseem ceeb ntawm qhov txhab yog suav tias yog qhov tsis xws luag sab nraud uas tshwm sim hauv cov tsos ntawm tus menyuam. Tus kab mob no kuj tshwm sim los ntawm kev puas siab puas ntsws thiab kev puas hlwb.
FAS syndrome muaj qhov pom tseeb ntawm sab nraud. Cov no suav nrog tus choj sib sib zog nqus ntawm lub qhov ntswg, lub puab tsaig tsis zoo (vim qhov no, tus menyuam lub hauv pliaj pib zoo li loj dhau vim qhov no), daim tawv muag o. Kuj hauv cov menyuam yausNrog xws li kev kuaj mob, feem ntau muaj pob txha taub hau me dhau. Cov cim qhia ntawm FAS kuj muaj xws li loj, qis-set, txawv txav zoo li auricles. Tej zaum lawv yuav muaj cov quav ntxiv uas cov menyuam noj qab nyob zoo tsis muaj. Hauv 80% ntawm cov neeg mob, kuj tseem muaj kev txhim kho me ntsis ntawm daim di ncauj sab sauv thiab lub puab tsaig qis.
Yuav qhia li cas yog tus menyuam muaj FAS? Cov duab ntawm cov menyuam yaus uas muaj tus kab mob no yuav pab koj nrhiav cov lus teb rau lo lus nug no.
Kev sib txawv ua tau
FAS syndrome tshwm sim nws tus kheej li cas? Cov tsos mob ntawm tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv cov teeb meem ntawm musculoskeletal system, genitourinary system, ua hauj lwm ntawm lub digestive kabmob thiab lub plawv cov leeg. Yuav luag txhua lub sijhawm, kev txhim kho qeeb, qhov tsis muaj zog ntawm cov leeg nqaij thiab qhov muag pom tau pom. Asthenia thiab luv stature tuaj yeem pom thoob plaws ib tus neeg lub neej.
Kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb hauv nruab nrab yog tshwm sim los ntawm kev txhim kho ntawm lub hlwb. Kev sib txawv kuj tuaj yeem tshwm sim raws li qhov tsis hnov lus tsis zoo thiab tsis pom kev, kev kawm tsis taus, qaug zog thiab tsis mloog.
Cov menyuam yaus uas muaj tus kab mob no xav tau kev pab kho mob tshwj xeeb thiab kev tiv thaiv kev sib raug zoo. Tus neeg mob tus mob yuav tsum nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob tas li, txij li cov me nyuam uas muaj FAS tej zaum yuav muaj kev tiv thaiv thiab kev xav tsis ruaj khov. Lawv tsis paub txog qhov tshwm sim ntawm lawv tus kheej ua, thiab yog li ntawd yooj yim ua rau lawv tus kheej thiab cov neeg hlub.
Degrees thiab hom kab mob
Embryofetopathy uas ua rau FAS, raws liqhov hnyav tau muab faib ua me me, nruab nrab. Thawj degree yog tus yam ntxwv los ntawm me me tsis xws luag. Tus kws kho mob yuav tuaj yeem txheeb xyuas cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology tsuas yog tom qab kuaj xyuas kom ntxaws. Tib neeg tej zaum yuav tsis pom qhov txawv txav ntawm tus cwj pwm thiab qhov tsos ntawm tus menyuam. Cov menyuam yaus muaj peev xwm kawm tau hauv cov tsev kawm ntawv zoo tib yam, thaum lawv feem ntau poob qab lawv cov phooj ywg nyob rau hauv cov nqe lus ntawm kev kawm. Dab tsi txawv ntawm cov menyuam yaus uas muaj tus mob FAS mob me? Cov duab ntawm cov txiv neej no tsis txawv ntawm cov duab ntawm lawv cov phooj ywg noj qab haus huv.
Moderate FAS yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob hnyav. Anomalies nyob rau hauv cov qauv ntawm lub pob txha taub hau twb paub ntau dua. Kev loj hlob ntawm tus kab mob no tshwm sim qeeb qeeb thiab yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm cov neeg laus. Cov menyuam no yuav tsum kawm hauv tsev kawm tshwj xeeb.
Tus mob fetal alcohol syndrome yog qhia nyob rau hauv dementia. IQ hauv qhov no tuaj yeem yog los ntawm 60 thiab qis dua. Tseem ceeb heev somatic txawv txav thiab pathologies ntawm lub hauv paus paj hlwb. Nrog rau tus kab mob no, lub neej expectancy ntawm cov me nyuam feem ntau yog tsawg heev - ¾ ntawm cov me nyuam tuag thaum yau.
Diagnosis
Kev kuaj pom FAS tsuas yog ua tau hauv xyoo 1997 xwb. Txog niaj hnub no, cov txheej txheem kuaj mob tsis raug. Tus kws kho mob yuav xav tias qhov kev kuaj mob yog tias cov tsos mob hauv qab no tshwm sim thaum kuaj ultrasound:
- craniocerebral hernia;
- tsis kaw ntawm lub vertebral arch;
- qhov loj me ntawm pob txha taub hau thiab lub hlwb;
- anomalies hauvproportions ntawm lub ntsej muag apparatus;
- deviations nyob rau hauv kev loj hlob ntawm lub plab hnyuv sab sauv.
- kev tsis sib haum xeeb hauv kev loj hlob ntawm cov leeg plawv.
Txawm li cas los xij, nws tsim nyog sau cia tias tsis muaj ib qho ntawm cov cim saum toj no yog qhov lees paub tseeb ntawm FAS hauv tus menyuam. Hauv 90% ntawm cov xwm txheej, kev kuaj mob tsuas yog ua rau tus menyuam uas twb yug los lawm. Kev kuaj mob ntawm FAS syndrome hauv tus menyuam yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob neonatologist. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus kws kho mob coj mus rau hauv tus account cov nram qab no ntsuas:
- degree ntawm niam tus cawv;
- qhov siab thiab qhov hnyav ntawm tus menyuam;
- external data.
Kev kuaj xws li lub taub hau MRI lossis neurosonography kuj tseem yuav tsum tau. Cov txheej txheem zoo li no tuaj yeem nthuav tawm qhov kev txhim kho tsis zoo ntawm lub hlwb. Kev kho mob tsuas yog sau tau raws li qhov kev tshawb pom.
Txoj Kev Kho Mob
Peb tau tshuaj xyuas seb FAS (kev haus cawv) yog dab tsi, cov duab ntawm cov menyuam muaj mob, nrog rau cov kev kuaj mob. Nws yuav tsum tau borne nyob rau hauv lub siab hais tias lub pathology nws tus kheej yog incurable. Qhov kev hem thawj tseem ceeb yog kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Qhov kev cia siab yog qhov poob siab - tsuas yog 26% ntawm cov neeg mob uas muaj mob hnyav thiab nruab nrab muaj sia nyob mus txog hnub nyoog 21 xyoos. Ib tug menyuam uas tau kuaj pom tias muaj tus mob FAS yuav tsum tau saib xyuas tas li hauv lub tsev kho mob. Kev ntsuam xyuas yuav tsum tau ua tsawg kawg ib zaug txhua 6 lub hlis.
Kev kho mob yog txhawm rau txhim kho lub neej zoo ntawm tus menyuam thiab tshem tawm qhov kev hem thawj ntawm kev tuag. Nyob rau hauv ib qho mob hnyav ntawm tus neeg mob, cov kws kho mob yuav sau ib qho kev ua haujlwm los kho cov kab mob tsis zoo ntawm cov hnyuv, lub plawv thiablwm lub cev. Txhawm rau kho cov tsos mob sab nraud, kev phais yas ntawm daim di ncauj, qhov ntswg, thiab auricles tuaj yeem raug sau tseg. Txhawm rau kom qeeb thiab nres qhov kev loj hlob ntawm cov kab mob hauv nruab nrab ntawm lub paj hlwb, cov menyuam yaus uas muaj FAS yuav tsum tau kho los ntawm kws kho mob hlwb. Cov neeg mob raug txhawb kom tsis tu ncua mus koom nrog ib tus kws kho mob hlwb. Psychotherapy yuav pab txhim kho kev sib raug zoo. Cov menyuam yaus yuav kawm tau kev sib txuas lus nrog lwm tus.
Kev Tiv Thaiv
Txhua xyoo muaj ntau thiab ntau tus neeg mob thaum kuaj pom FAS syndrome. Ib txoj haujlwm ntawm Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb niaj hnub no yog los tiv thaiv kev kis tus kabmob. Ib txoj haujlwm tshwj xeeb tau tsim, lub hom phiaj yog kev tiv thaiv kev ua haujlwm nrog cov poj niam uas muaj kev quav dej caw. Yog tias pom cov tsos mob ntawm tus kab mob, lawv yuav tsum tau sab laj txog kev pheej hmoo ntawm kev muaj menyuam tsis zoo. Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau qhia txog txoj kev kho kev quav cawv.
Thaum cev xeeb tub hauv cov neeg mob uas haus cawv, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj kho lub cev thiab kho cov tshuaj vitamin. Cov txheej txheem no yuav txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntxhia thiab vitamin tsis txaus thiab txo qis qhov tshwm sim ntawm fetal hypoxia. Tau kawg, qhov no yuav tsis lav qhov kev tiv thaiv tag nrho ntawm tus menyuam hauv plab los ntawm FAS syndrome, tab sis nws tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob los ntawm 10-15%.
Zoo kawg
Peb tau tshuaj xyuas kom meej tias FAS (kev haus cawv) yog dab tsi, daim duab ntawm cov menyuam yaus raug kev txom nyem los ntawm pathology, nrog rau nws cov cim tseem ceeb. Qhov kawg yog kev ua txhaum ntawm kev loj hlob ntawm lub hlwb thiab lub cev. Kuj muaj tseebnta hauv tsos.
Txoj qhov ntswg sib sib zog nqus, daim tawv muag o, lub puab tsaig tsis zoo - cov no yog cov cim qhia tias tus menyuam muaj FAS syndrome (cov duab qhia hauv kab lus qhia qhov no). Tsis muaj kev kho rau fetal alcohol syndrome. Koj tsuas tuaj yeem txo qhov mob thiab saib xyuas kev txhim kho ntxiv ntawm pathology.
